AbstractBackground: Super-obesity i

Abstract
Background: Super-obesity is associated with significantly elevated rates of obstetric complications, adverse
perinatal outcomes and interventions. The purpose of this study was to determine the prevalence, risk factors,
management and perinatal outcomes of super-obese women giving birth in Australia.
Methods: A national population-based cohort study. Super-obese pregnant women (body mass index
(BMI) >50 kg/m2 or weight >140 kg) who gave birth between January 1 and October 31, 2010 and a comparison
cohort were identified using the Australasian Maternity Outcomes Surveillance System (AMOSS). Outcomes included
maternal and perinatal morbidity and mortality. Prevalence estimates calculated with 95 % confidence intervals
(CIs). Adjusted odds ratios (ORs) were calculated using multivariable logistic regression.
Results: 370 super-obese women with a median BMI of 52.8 kg/m2 (range 40.9–79.9 kg/m2
) and prevalence of 2.1
per 1 000 women giving birth (95 % CI: 1.96–2.40). Super-obese women were significantly more likely to be public
patients (96.2 %), smoke (23.8 %) and be socio-economically disadvantaged (36.2 %). Compared with other women,
super-obese women had a significantly higher risk for obstetric (adjusted odds ratio (AOR) 2.42, 95 % CI: 1.77–3.29)
and medical (AOR: 2.89, 95 % CI: 2.64–4.11) complications during pregnancy, birth by caesarean section (51.6 %)
and admission to special care (HDU/ICU) (6.2 %). The 372 babies born to 365 super-obese women with outcomes
known had significantly higher rates of birthweight ≥4500 g (AOR 19.94, 95 % CI: 6.81–58.36), hospital transfer (AOR
3.81, 95 % CI: 1.93–7.55) and admission to Neonatal Intensive Care Unit (NICU) (AOR 1.83, 95 % CI: 1.27–2.65)
compared to babies of the comparison group, but not prematurity (10.5 % versus 9.2 %) or perinatal mortality (11.0
(95 % CI: 4.3–28.0) versus 6.6 (95 % CI: 2.6- 16.8) per 1 000 singleton births).
Conclusions: Super-obesity in pregnancy in Australia is associated with increased rates of pregnancy and birth
complications, and with social disadvantage. There is an urgent need to further address risk factors leading to
super-obesity among pregnant women and for maternity services to better address pre-pregnancy and pregnancy
care to reduce associated inequalities in perinatal outcomes.
Keywords: Super-obesity, Obesity, Perinatal outcomes, Pregnancy, Maternal socio-economic disadvantage,
Obstetric complications

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง: ซุปเปอร์โรคอ้วนที่สัมพันธ์กับอัตราสูงอย่างมีนัยสำคัญของภาวะแทรกซ้อนสูติกรรม อาการไม่พึงประสงค์ผลปริกำเนิดและแทรกแซง วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ ตรวจสอบความชุก ปัจจัยเสี่ยงการจัดการและผลปริกำเนิดของผู้หญิงอ้วนซุปเปอร์ที่ให้กำเนิดในออสเตรเลียวิธีการ: ศึกษาตามแผนตามประชากรชาติ หญิงตั้งครรภ์ที่อ้วนมาก (ดัชนีมวลกาย(BMI) > 50 kg/m2 หรือน้ำหนัก > 140 กิโลกรัม) การเปรียบเทียบและผู้ให้กำเนิดระหว่างวันที่ 1 มกราคมและ 31 ตุลาคม 2010ศึกษาได้ระบุใช้ออสเตรเลียคลอดผลเฝ้าระวังระบบ (AMOSS) ผลรวมมารดา และปริกำเนิดเจ็บป่วยและการตาย การประเมินความชุกคำนวณช่วงความเชื่อมั่น 95%(CIs) อัตราส่วนราคาต่อรองปรับปรุง (ORs) ถูกคำนวณโดยใช้การถดถอยโลจิสติก multivariableผลลัพธ์: ผู้หญิงอ้วนสูง 370 กับมัธยฐาน BMI ของ 52.8 กก./m2 (ช่วง 40.9 – 79.9 kg/m2) และความชุกของ 2.1ต่อ 1, 000a ผู้หญิงให้กำเนิด (95% CI: 1.96 – 2.40) ผู้หญิงอ้วนซุปเปอร์มีมากโอกาสที่เป็นสาธารณะผู้ป่วย (96.2%), ควัน (23.8%) และเป็นรองและสังคมเศรษฐกิจ (36.2%) เมื่อเทียบกับผู้หญิงอื่น ๆผู้หญิงอ้วนซุปเปอร์มีความเสี่ยงสูงสำหรับสูติกรรม (ปรับอัตราส่วนราคาต่อรอง (อ้อ) 2.42, 95% CI: 1.77 – 3.29)และทางการแพทย์ (อ้อ: 2.89, 95% CI: 2.64 – 4.11) เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ คลอด (51.6%)และเข้าไปดูแลเป็นพิเศษ (HDU/ICU) (6.2%) เกิดมาเพื่อผู้หญิงอ้วนซุปเปอร์ 365 มีผลทารก 372เรียกว่ามีอัตราสูงของ birthweight ≥4500 g (19.94 อ้อ 95% CI: 6.81 – 58.36), โอนย้ายโรงพยาบาล (อ้อ3.81, 95% CI: 1.93 – 7.55) และชมการทารกแรกเกิดหน่วย (NICU) (อ้อ 1.83, 95% CI: 1.27 – 2.65)เมื่อเทียบกับทารกของ กลุ่มเปรียบเทียบ แต่ไม่ prematurity (10.5% เมื่อเทียบกับ 9.2%) หรือการตายปริกำเนิด (11.0(95% CI: 4.3 – 28.0) เทียบกับ 6.6 (95% CI: 2.6-16.8) ต่อเกิดเดี่ยว 1, 000a)สรุป: ซุปเปอร์โรคอ้วนในหญิงตั้งครรภ์ในประเทศออสเตรเลียเกี่ยวข้องกับอัตราการเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อน และ มีข้อเสียทางสังคม มีกับปัจจัยเสี่ยงที่อยู่ต่อไปซุปเปอร์โรคอ้วน ในหญิงตั้งครรภ์ และ สำหรับบริการคลอดบุตรที่ดี อยู่ก่อนตั้งครรภ์และตั้งครรภ์การดูแลเพื่อลดปริกำเนิดผลนัดเกี่ยวข้องคำสำคัญ: ซุปเปอร์โรคอ้วน โรคอ้วน ผลปริกำเนิด ตั้งครรภ์ มารดาเศรษฐกิจข้อเสียภาวะแทรกซ้อนสูติกรรม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
พื้นหลัง: Super-โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับอัตราสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม, ไม่พึงประสงค์
ผลปริกำเนิดและการแทรกแซง วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้เพื่อศึกษาความชุกของปัจจัยเสี่ยง
การจัดการและผลปริกำเนิดของผู้หญิงซุปเปอร์อ้วนให้กำเนิดในประเทศออสเตรเลีย.
วิธีการ: ประชากรที่ใช้ศึกษาการศึกษาแห่งชาติ ซูเปอร์อ้วนหญิงตั้งครรภ์ (ดัชนีมวลกาย
(BMI)> 50 กก. / m2 หรือน้ำหนัก> 140 กิโลกรัม) ผู้ให้กำเนิดระหว่างวันที่ 1 มกราคมถึง 31 ตุลาคม 2010 และการเปรียบเทียบ
การศึกษาที่ถูกระบุโดยใช้เซียนคนท้องผลระบบเฝ้าระวัง (Amoss) . ผลลัพธ์ที่รวม
การเจ็บป่วยของมารดาและทารกปริกำเนิดและการตาย ประมาณการความชุกคำนวณช่วงความเชื่อมั่น 95%
(CIS) อัตราส่วนการปรับอัตราต่อรอง (ORs) ได้รับการคำนวณโดยใช้การถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปร.
ผล: ผู้หญิง 370 ซุปเปอร์อ้วนที่มีค่าดัชนีมวลกายเฉลี่ย 52.8 กก. / m2 (ช่วง 40.9-79.9 กก. / m2
) และความชุกของ 2.1
ต่อ 1 000 ผู้หญิงที่คลอดบุตร (95 % CI: 1.96-2.40) ผู้หญิงซูเปอร์อ้วนอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นน่าจะเป็นประชาชน
ผู้ป่วย (96.2%), ควัน (23.8%) และเป็นสังคมด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจ (36.2%) เมื่อเทียบกับผู้หญิงคนอื่น ๆ
ผู้หญิงซุปเปอร์โรคอ้วนมีความเสี่ยงที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับการคลอดบุตร (ปรับ odds ratio (AOR) 2.42, 95% CI: 1.77-3.29)
และการแพทย์ (AOR: 2.89, 95% CI: 2.64-4.11) ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการ ตั้งครรภ์การคลอดโดยการผ่าตัดคลอด (51.6%)
และการเข้ารับการดูแลเป็นพิเศษ (HDU / ห้องไอซียู) (6.2%) 372 ทารกที่เกิดจากผู้หญิง 365 ซุปเปอร์อ้วนที่มีผลลัพธ์
เป็นที่รู้จักกันมีอัตราที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของน้ำหนักแรกเกิด≥4500กรัม (AOR 19.94, 95% CI: 6.81-58.36), รถรับส่งที่โรงพยาบาล (AOR
3.81, 95% CI: 1.93-7.55) และ เข้าศึกษาต่อในทารกแรกเกิดป่วยหนัก Unit (NICU) (AOR 1.83, 95% CI: 1.27-2.65)
เมื่อเทียบกับทารกกลุ่มเปรียบเทียบ แต่ไม่ทารกเกิดก่อนกำหนด (10.5% เมื่อเทียบกับ 9.2%) หรือการตายปริกำเนิด (11.0
(95% CI: 4.3 -28.0) เมื่อเทียบกับ 6.6 (95% CI:. 2.6- 16.8) ต่อ 1 000 เกิด Singleton)
สรุป: Super-โรคอ้วนในการตั้งครรภ์ในออสเตรเลียมีความสัมพันธ์กับอัตราการเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์และการคลอด
ภาวะแทรกซ้อนและมีข้อเสียทางสังคม มีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต่อปัจจัยเสี่ยงอยู่นำไปสู่การเป็น
ซุปเปอร์โรคอ้วนในหญิงตั้งครรภ์และการให้บริการคลอดบุตรไปยังที่อยู่ก่อนตั้งครรภ์ที่ดีขึ้นและการตั้งครรภ์
การดูแลเพื่อลดความไม่เท่าเทียมกันร่วมในผลปริ.
คำสำคัญ: Super-โรคอ้วน, โรคอ้วน, ผลปริกำเนิด การตั้งครรภ์การเสียเปรียบทางเศรษฐกิจและสังคมของมารดา
มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อพื้นหลัง : โรคอ้วน ซูเปอร์ เกี่ยวข้องกับทางยกระดับอัตราของภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์จากผลของระดับ . การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา ความชุก ปัจจัยเสี่ยงการจัดการและผลทดสอบของซูเปอร์ผู้หญิงอ้วนคลอดในออสเตรเลียวิธีการ : ศึกษาแห่งชาติ - ตามจำนวนประชากรศึกษา ซูเปอร์หญิงตั้งครรภ์อ้วน ( ดัชนีมวลกาย( BMI ) > 50 kg / m2 หรือน้ำหนัก > 140 กิโลกรัม ) ที่ให้กำเนิดระหว่างวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ตุลาคม 2553 และการเปรียบเทียบเพื่อนร่วมงานถูกระบุโดยใช้ Australasian คลอดผลเฝ้าระวัง amoss ) ผล รวมมารดาและทารกการเจ็บป่วยและการตาย ความชุกประมาณค่าความเชื่อมั่น 95% กับ( CIS ) อัตราส่วน Adjusted Odds ( ORS ) คำนวณโดยใช้วิธีการถดถอยโลจิสติก multivariable .ผลลัพธ์ : 370 ซูเปอร์ผู้หญิงอ้วนที่มีค่าดัชนีมวลกายเฉลี่ย 52.8 กก. / ตร. ม. ( ร้อยละ 79.9 kg / m2 ) ช่วง) และความชุกของ 2.1ต่อ 1 , 000 ผู้หญิงคลอดลูก ( 95% CI : 1.96 – 2.40 ) ผู้หญิงอ้วน Super อย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะเป็นสาธารณะผู้ป่วยยังคงเป็น % ) , สูบบุหรี่ ร้อยละ 23.8 และด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจและสังคม ( 36.2% ) เมื่อเทียบกับผู้หญิงคนอื่นๆซูเปอร์ผู้หญิงอ้วนมีความเสี่ยงสูงขึ้นสูติศาสตร์ ( Adjusted Odds Ratio ( อบต. ) 2.42 , 95% CI : 1.77 ( 3.29 )และแพทย์ ( aor : 2.89 , 95% CI : 2.64 ( 4.11 ) ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ คลอดทางหน้าท้อง ( 51.6 % ) โดยและ การดูแลพิเศษ ( hdu / ICU ) ( ร้อยละ 6.2 ) ส่วนพวกเด็กที่เกิดกับ 365 ซูเปอร์ผู้หญิงอ้วนกับผลรู้จัก มีอัตราสูงกว่าทารก≥ 4500 กรัม ( อ้อ ก่อนหน้า , 95% CI : 6.81 – 58.36 ) โอนโรงพยาบาล ( อบต.3.81 , 95% CI : 1.93 – 7.55 ) และค่าเข้าชมหออภิบาลผู้ป่วยทารกแรกเกิด ( aor 1.83 , 95% CI : 1.27 ( 2.65 )เมื่อเทียบกับเด็กในกลุ่มเปรียบเทียบ แต่ไม่ใช่ก่อนกำหนด ( 10.5 % เมื่อเทียบกับ 9.2% ) หรือการตายปริกำเนิด ( 11.0( 95% CI : 4.3 ( 28 ) เมื่อเทียบกับ 6.6 ( 95% CI : 2.6 - 16.8 ) ต่อ 1 000 Singleton เกิด )สรุป : ซุปเปอร์โรคอ้วนในการตั้งครรภ์ในออสเตรเลียมีความสัมพันธ์กับอัตราการเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์และคลอดภาวะแทรกซ้อน และเสียเปรียบทางสังคม มีความจําเป็นเร่งด่วนต่อปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่ที่อยู่โรคอ้วน ซุปเปอร์ ของสตรีตั้งครรภ์ และคลอดบุตร บริการดีกว่าก่อนการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่อยู่การดูแลเพื่อลดความไม่เสมอภาคที่เกี่ยวข้องในผลทดสอบ .คำสำคัญ : ซุปเปอร์โรคอ้วน , โรคอ้วน , ผล , การตั้งครรภ์ทารกในครรภ์มารดา และเสียเปรียบภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์