Objective: This study aimed at eval

Objective: This study aimed at evaluating the predictors and outcomes associated with
multidrug-resistant gram-negative bacterial (MDR-GNB) infections in an oncology pediatric
intensive care unit (PICU).
Methods: Data were collected relating to all episodes of GNB infection that occurred in a
PICU between January of 2009 and December of 2012. GNB infections were divided into two
groups for comparison: (1) infections attributed to MDR-GNB and (2) infections attributed to
non-MDR-GNB. Variables of interest included age, gender, presence of solid tumor or hematologic
disease, cancer status, central venous catheter use, previous Pseudomonas aeruginosa
infection, healthcare-associated infection, neutropenia in the preceding 7 days, duration of
neutropenia, length of hospital stay before ICU admission, length of ICU stay, and the use of
any of the following in the previous 30 days: antimicrobial agents, corticosteroids, chemotherapy,
or radiation therapy. Other variables included initial appropriate antimicrobial treatment,
definitive inadequate antimicrobial treatment, duration of appropriate antibiotic use, time to
initiate adequate antibiotic therapy, and the 7- and 30-day mortality.
Results: Multivariate logistic regression analyses showed significant relationships between
MDR-GNB and hematologic diseases (odds ratio [OR] 5.262; 95% confidence interval [95% CI]
1.282---21.594; p = 0.021) and healthcare-associated infection (OR 18.360; 95% CI 1.778---189.560;
p = 0.015). There were significant differences between MDR-GNB and non-MDR-GNB patients
for the following variables: inadequate initial empirical antibiotic therapy, time to initiate
adequate antibiotic treatment, and inappropriate antibiotic therapy.
Conclusions: Hematologic malignancy and healthcare-associated infection were significantly
associated with MDR-GNB infection in this sample of pediatric oncology patients.
© 2015 Sociedade Brasileira de Pediatria. Published by Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: การศึกษาครั้งนี้มุ่งประเมินทำนายและผลที่เกี่ยวข้องกับmultidrug ทนแกรมลบ (MDR-GNB) ติดเชื้อแบคทีเรียในการมะเร็งกุมารหน่วย (PICU)วิธีการ: เป็นการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวข้องกับจำนวนตอนทั้งหมดของการติดเชื้อ GNB ที่เกิดขึ้นในการPICU ระหว่าง 2552 มกราคม-2555 ธันวาคม GNB เชื้อถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มสำหรับการเปรียบเทียบ: (1) ประกอบกับ MDR-GNB และ (2) ติดเชื้อติดเชื้อประกอบกับไม่ใช่-MDR-GNB ตัวแปรที่น่าสนใจรวมอายุ เพศ สถานะทางโลหิตวิทยา หรืองอกโรค มะเร็ง สถานะการ ใช้สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางก่อนหน้า Pseudomonas aeruginosaติดเชื้อ ติดเชื้อที่เกี่ยวข้องดูแลสุขภาพ neutropenia ในก่อนหน้านี้ 7 วัน ระยะเวลาของneutropenia ความยาวของโรงพยาบาลเข้าพักก่อนเข้า ICU, ICU ระยะเวลา และการใช้ต่อไปนี้ใน 30 วันก่อนหน้า: ตัวแทนยาต้านจุลชีพ corticosteroids เคมี บำบัดหรือรังสี ตัวแปรอื่น ๆ รวมรักษาต้านจุลชีพที่เหมาะสมเริ่มต้นรักษาต้านจุลชีพไม่ชัดเจน ระยะเวลาการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม เวลาถึงเริ่มต้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงพอ และตาย 7 วัน และ 30 วันผลลัพธ์: การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกตัวแปรพหุพบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างMDR-GNB และโรคทางโลหิตวิทยา (อัตราส่วนราคาต่อรอง [OR] 5.262 ช่วงความเชื่อมั่น 95% [95% CI]1.282---21.594 p = 0.021) และดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้อง (หรือ 18.360; 95% CI 1.778---189.560p = 0.015) มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง MDR-GNB ผู้ป่วยปลอด-MDR-GNBสำหรับตัวแปรต่อไปนี้: เวลาในการเริ่มต้น รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์เริ่มต้นไม่เพียงพอรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงพอ และรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมสรุป: โรคมะเร็งทางโลหิตวิทยาและการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องดูแลสุขภาพได้อย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ MDR-GNB ในตัวอย่างนี้ผู้ป่วยมะเร็งเด็ก© 2015 Sociedade Brasileira de Pediatria เผยแพร่ โดย Elsevier Editora Ltda สงวนลิขสิทธิ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: การศึกษาครั้งนี้มุ่งเป้าไปที่การประเมินการพยากรณ์และผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับ
แกรมลบแบคทีเรีย (MDR-GNB) การติดเชื้อดื้อยาหลายในด้านเนื้องอกวิทยาเด็ก
หอผู้ป่วยหนัก (PICU).
วิธีการ: การเก็บรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับตอนทั้งหมดของการติดเชื้อ GNB ว่า ที่เกิดขึ้นใน
PICU ระหว่างเดือนมกราคมของปี 2009 และเดือนธันวาคมของปี 2012 การติดเชื้อ GNB ถูกแบ่งออกเป็นสอง
กลุ่มเพื่อเปรียบเทียบ: (1) การติดเชื้อมาประกอบกับ MDR-GNB และ (2) การติดเชื้อมาประกอบกับการ
ที่ไม่ MDR-GNB ตัวแปรที่สนใจอายุเพศการปรากฏตัวของเนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือทางโลหิตวิทยารวมถึง
โรคสถานะโรคมะเร็งกลางใช้สายสวนหลอดเลือดดำก่อนหน้า Pseudomonas aeruginosa
การติดเชื้อการติดเชื้อการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้อง neutropenia ในก่อน 7 วันระยะเวลาของการ
neutropenia, ระยะเวลาเข้าพักที่โรงพยาบาลก่อน ห้องไอซียูเข้ารับการรักษาระยะเวลาเข้าพักห้องไอซียูและการใช้งานของ
ดังต่อไปนี้ใน 30 วันที่ผ่านมา: ยาต้านจุลชีพ, corticosteroids, ยาเคมีบำบัด
หรือรังสีบำบัด ตัวแปรอื่น ๆ รวมถึงการรักษาครั้งแรกที่เหมาะสมยาต้านจุลชีพ
ที่ชัดเจนการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่ไม่เพียงพอในช่วงระยะเวลาของการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเวลาที่จะ
เริ่มต้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงพอและอัตราการตายและ 7- 30 วัน.
ผล: การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปรที่แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่าง
MDR-GNB และ โรคทางโลหิตวิทยา (อัตราส่วนราคาต่อรอง [OR] 5.262; 95% confidence interval [95% CI]
1.282 --- 21.594; p = 0.021) และการติดเชื้อการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้อง (OR 18.360; 95% CI 1.778 --- 189.560;
p = 0.015 ) มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง MDR-GNB และผู้ป่วยที่ไม่ใช่ MDR-GNB
สำหรับตัวแปรต่อไปนี้: ไม่เพียงพอเริ่มต้นรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ถึงเวลาที่จะเริ่มต้น
. รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงพอและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสม
สรุป: มะเร็งทางโลหิตวิทยาและการติดเชื้อการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญ
ที่เกี่ยวข้อง มีการติดเชื้อ MDR-GNB ในกลุ่มตัวอย่างของผู้ป่วยที่รักษาและมะเร็งวิทยาในเด็กนี้.
© 2015 Sociedade Brasileira de Pediatria จัดทำโดย Elsevier Editora Ltda สงวนลิขสิทธิ์.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินปัจจัยและผลที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียแกรมลบ ( รวมถึงประเทศไทย mdr-gnb ) การติดเชื้อในเด็กมะเร็งไอซียู ( picu )วิธีการเก็บรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับทุกตอนของการติดเชื้อ . gm ที่เกิดขึ้นในpicu ระหว่างเดือนมกราคม 2009 ถึงธันวาคม 2555 GNB เชื้อแบ่งออกเป็นสองกลุ่มเปรียบเทียบ ( 1 ) เชื้อเกิดจาก mdr-gnb และ ( 2 ) เชื้อโดย2547 . gm ไม่ . ตัวแปรที่สนใจ ได้แก่ อายุ เพศ การมีเนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือ ?โรคภาวะมะเร็ง การใช้หลอดสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ก่อนหน้านี้ , Pseudomonas aeruginosaการติดเชื้อ , สุขภาพที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อ ดังนั้นในที่ผ่านมา 7 วัน ระยะเวลาของดังนั้นความยาวของการเข้าพักที่โรงพยาบาล ก่อนเข้าห้องไอซียู ความยาวของห้องไอซียูอยู่ และใช้ใด ๆ ต่อไปนี้ในช่วง 30 วัน : ยาต้านจุลชีพ ยาคลายกล้าม เคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด ตัวแปรอื่น ๆรวมเริ่มต้นที่เหมาะสมการรักษาขาดตัวไม่เพียงพอการรักษา ระยะเวลาที่เหมาะสม การใช้ เวลาเริ่มต้นการรักษาที่เพียงพอ และ 7 - 30 วัน อัตราการตายผลลัพธ์ : multivariate logistic regression พบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างการวิเคราะห์และ mdr-gnb โลหิตวิทยา ( Odds Ratio หรือ 5.262 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% [ 95% CI ]1.282---21.594 ; P = 0.021 ) และการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อ ( หรือ 18.360 ; 95% CI 1.778---189.560 ;P = 0.007 ) มีความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยและไม่ mdr-gnb 2547 GNBสำหรับตัวแปรต่อไปนี้ : เพียงพอเริ่มต้นยาปฏิชีวนะรักษา เวลาเริ่มต้นยาปฏิชีวนะที่เพียงพอ และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมสรุป : โลหิตวิทยาเนื้อร้ายและสุขภาพการติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องที่เกี่ยวข้องกับ mdr-gnb การติดเชื้อในตัวอย่างของผู้ป่วยมะเร็งเด็กสงวนลิขสิทธิ์ปี 2015 นอกจากนี้เรา brasileira de pediatria . ที่ตีพิมพ์โดยเอลส์ editora Ltda . สงวนลิขสิทธิ์