AbstractBackground—Cardiac mortalit

Abstract

Background—Cardiac mortality and electrophysiologic dysfunction both increase with age. Heart rate variability (HRV) provides indices of autonomic function and electrophysiology that are associated with cardiac risk. How habitual physical activity (PA) among older adults prospectively relates to HRV, including nonlinear indices of erratic sinus patterns, is not established. We hypothesized that increasing levels of both total leisure-time activity and walking would be prospectively associated with more favorable time-domain, frequency-domain, and nonlinear HRV measures in older adults.
Methods and Results—We evaluated serial longitudinal measures of both PA and 24-hour Holter HRV over 5 years among 985 older US adults in the community-based Cardiovascular Health Study. After multivariable adjustment, greater total leisure-time activity, walking distance, and walking pace were each prospectively associated with specific, more favorable HRV indices, including higher 24-hour standard-deviation-of-all-normal-to-normal-intervals (SDNN, p-trend=0.009, 0.02, 0.06, respectively) and ultra-low-frequency-power (p-trend=0.02, 0.008, 0.16, respectively). Greater walking pace was also associated with higher short-term-fractal-scaling-exponent (p-trend=0.003) and lower Poincare ratio (p-trend=0.02), markers of less erratic sinus patterns.
Conclusions—Greater total leisure-time activity, as well as walking alone, were prospectively associated with more favorable and specific indices of autonomic function in older adults, including several suggestive of more normal circadian fluctuations and less erratic sinoatrial firing. Our results suggest potential mechanisms that might contribute to lower cardiovascular mortality with habitual PA later in life.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง — ตายหัวใจและชวน electrophysiologic ทั้งเพิ่มอายุ อัตราการเต้นหัวใจสำหรับความผันผวน (HRV) แสดงดัชนีของฟังก์ชัน autonomic electrophysiology ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหัวใจ วิธีการเป็นกิจกรรมทางกายภาพ (PA) ระหว่างผู้ใหญ่เก่า prospectively กับ HRV รวมทั้งดัชนีไม่เชิงเส้นของรูปแบบความไซนัส ไม่สำเร็จ เราตั้งสมมติฐานว่าที่เพิ่มระดับของกิจกรรมเวลาว่างทั้งรวม และเดินจะ prospectively สัมพันธ์ดีเวลาโดเมน โด เมนความถี่ และวัด HRV ไม่เชิงเส้นในผู้ใหญ่รุ่นเก่าวิธีการและผลลัพธ์ซึ่งเราประเมินมาตรการระยะยาวประจำป่าและ 24 ชั่วโมง Holter HRV 5 ปีระหว่างผู้ใหญ่ 985 เก่าสหรัฐอเมริกาในสุขภาพศึกษาหัวใจและหลอดเลือดที่ชุมชน หลังจากปรับปรุง multivariable มากรวมเวลาพักผ่อนกิจกรรม เดิน และเดินก้าวได้แต่ละ prospectively เกี่ยวข้องกับเฉพาะ ดี HRV ดัชนี standard-deviation-of-all-normal-to-normal-intervals ตลอด 24 ชั่วโมงที่สูงขึ้นรวมทั้ง (SDNN, p-แนวโน้ม = 0.009, 0.02, 0.06 ตามลำดับ) และ ultra-ต่ำความถี่พลังงาน (แนวโน้ม p = 0.02, 0.008, 0.16 ตามลำดับ) มากกว่าเดินก้าวยังถูกเชื่อมโยงกับสูงสไตล์-term-แฟร็กทัลปรับยก (แนวโน้ม p = 0.003) Poincare อัตราส่วนที่ต่ำกว่าและ (p-แนวโน้ม = 0.02), เครื่องหมายของรูปแบบไซนัสน้อยความบทสรุปคือกิจกรรมเวลาว่างทั้งหมดมากกว่า เป็นเดินคนเดียว มี prospectively เชื่อมโยงกับดัชนีเฉพาะ และดีมากของฟังก์ชัน autonomic ในผู้ใหญ่เก่า รวมทั้งหลายชี้นำ circadian ผันผวนมากกว่าปกติ และน้อย กว่าความ sinoatrial ยิง ผลของเราแนะนำกลไกเป็นไปได้ที่อาจทำให้ตายต่ำหลอดเลือดหัวใจกับ PA เป็นในชีวิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อการตายของพื้นหลัง-หัวใจและความผิดปกติ electrophysiologic กับอายุที่เพิ่มขึ้นทั้ง ความแปรปรวนของอัตราการเต้นหัวใจ (HRV) ให้ดัชนีการทำงานของระบบประสาทและ electrophysiology ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหัวใจ วิธีการออกกำลังกายเป็นนิสัย (PA) ผู้สูงอายุทันทีเกี่ยวข้องกับ HRV รวมทั้งดัชนีไม่เชิงเส้นของรูปแบบไซนัสเอาแน่เอานอนไม่ได้จัดตั้งขึ้น เราตั้งสมมติฐานว่าระดับที่เพิ่มขึ้นของทั้งสองกิจกรรมเวลาการพักผ่อนรวมและการเดินจะต้องเกี่ยวข้องทันทีกับดีขึ้นเวลาโดเมนความถี่โดเมนและมาตรการ HRV ไม่เชิงเส้นในผู้สูงอายุ. วิธีการและผลลัพธ์เราประเมินมาตรการระยะยาวต่อเนื่องทั้งป่าและ 24 ชั่วโมง Holter HRV กว่า 5 ปี 985 หมู่ที่มีอายุมากกว่าผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาในชุมชนตามการศึกษาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด หลังจากที่ปรับตัวหลายตัวแปรกิจกรรมรวมมากขึ้นการพักผ่อนเวลาที่สามารถเดินได้และก้าวเดินแต่ละคนที่เกี่ยวข้องทันทีที่มีเฉพาะดัชนีที่ดีขึ้น HRV รวมที่สูงขึ้นตลอด 24 ชั่วโมงมาตรฐานการเบี่ยงเบนของทุกธรรมดาถึงปกติช่วงเวลา ( SDNN, p-แนวโน้ม = 0.009, 0.02, 0.06 ตามลำดับ) และอัลตร้าความถี่ต่ำพลังงาน (พีแนวโน้ม = 0.02, 0.008, 0.16 ตามลำดับ) ก้าวเดินมากขึ้นก็ยังเกี่ยวข้องกับระยะสั้น-เศษส่วน-ปรับ-ยกกำลังที่สูงขึ้น (P-แนวโน้ม = 0.003) และลดอัตราการ Poincare (พีแนวโน้ม = 0.02) เครื่องหมายของรูปแบบไซนัสเอาแน่เอานอนน้อย. สรุป-มหานครรวมเวลาที่เดินทางมาพักผ่อน กิจกรรมเช่นเดียวกับการเดินคนเดียวที่เกี่ยวข้องทันทีกับดัชนีที่ดีขึ้นและฟังก์ชั่นที่เฉพาะเจาะจงของระบบประสาทในผู้สูงอายุรวมทั้งอีกหลายนัยของความผันผวนเป็นกลางปกติมากขึ้นและการยิงผิดปกติน้อย sinoatrial ผลของเราแสดงให้เห็นกลไกที่มีศักยภาพที่อาจนำไปสู่การลดอัตราการตายของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีนิสัย PA ต่อไปในชีวิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังบทคัดย่อหัวใจ ตายและ electrophysiologic ความผิดปกติทั้งเพิ่มขึ้นกับอายุ อัตราหัวใจแปรปรวน ( HRP-4C ) มีดัชนีโดยอัตโนมัติฟังก์ชันและสรีรวิทยาไฟฟ้าที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของหัวใจ ว่าเป็นกิจกรรมทางกาย ( PA ) ของผู้สูงอายุการเกี่ยวข้องกับ HRP-4C รวมทั้งค่าดัชนีของรูปแบบของรื่น ไม่ใช่ตั้งขึ้นเราตั้งสมมุติฐานว่า การเพิ่มระดับของทั้งเวลา ทั้งหมด กิจกรรมยามว่าง และการเดินจะเป็นมงคลมากกว่าการเกี่ยวข้องกับเวลาและโดเมนความถี่เชิงเส้น , HRP-4C มาตรการ
ในผู้สูงอายุวิธีการและผลลัพธ์ที่เราประเมินมาตรการระยะยาวต่อเนื่อง ทั้งป่าและให้บริการมากกว่า 5 ปีของ holter HRP-4C 985 เก่าเราผู้ใหญ่ในชุมชนการศึกษาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด หลังจาก multivariable การปรับตัวมากขึ้นเวลารวมกิจกรรมยามว่าง เดิน และเดินได้แต่ละก้าวของการเกี่ยวข้องกับเฉพาะดัชนี HRP-4C ที่ดีมากขึ้นส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของบริการรวมทั้งสูงกว่าปกติช่วงเวลาปกติ ( sdnn p-trend = 0.009 , 0.02 , 0.06 , ตามลำดับ ) และพลังความถี่ต่ำพิเศษ ( p-trend = 0.02 , 0.008 , 0.16 ตามลำดับ ) ยิ่งก้าวเดินก็ยังเกี่ยวข้องกับการปรับสูงขึ้นระยะสั้นเศษส่วนเลขชี้กำลัง ( p-trend = 0.003 ) และลด poincare อัตราส่วน ( p-trend = 0.02 ) , เครื่องหมายของรื่นน้อย
โพรงจมูกรูปแบบสรุปรวมว่างมากขึ้น กิจกรรม ตลอดจนเดินคนเดียว มีการเกี่ยวข้องกับที่ดีขึ้นและเฉพาะดัชนีอัมพวันในผู้สูงอายุ รวมทั้งหลายข้อเสนอของความผันผวนมากกว่าปกติเป็นกลางและรื่นน้อย sinoatrial ยิงจากผลการศึกษากลไกที่มีศักยภาพที่อาจมีส่วนร่วมเพื่อลดอัตราการตายของโรคหัวใจและหลอดเลือดกับนิสัย
PA ในภายหลังในชีวิต