Impingement (or pinching) of soft-t

Impingement (or pinching) of soft-tissues in or around the shoulder is a common cause of pain and is often linked to tissue damage in and around the joint. If doctors and therapists could identify impingement and associated damage using simple, physical tests, it would help them to inform on the best treatment approach at an early stage. We were particularly interested in the primary (community) care setting, because this is where most shoulder pain is diagnosed and managed. We reviewed original research papers for evidence on the accuracy of physical tests for shoulder impingement or associated damage, in people whose symptoms and/or history suggest any of these disorders. To find the research papers, we searched the main electronic databases of medical and allied literature up to 2010. Two review authors screened assessed the quality of each research paper and extracted important information. If multiple research papers reported using the same test for the same condition, we intended to combine their results to gain a more precise estimate of the test's accuracy. We included 33 research papers. These related to studies of 4002 shoulders in 3852 patients. None of the studies exclusively looked at patients from primary care, though two recruited some of their patients from primary care. The majority of studies used arthroscopic surgery as the reference standard. There were 170 different target condition/index test combinations but only six instances where the same test was used in the same way, and for the same reason, in two studies. For this reason combining results was not appropriate. We concluded that there is insufficient evidence upon which to base selection of physical tests for shoulder impingement, and potentially related conditions, in primary care.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปะทะ (หรือบีบ) ของเนื้อเยื่ออ่อนใน หรือ รอบ ๆ ไหล่เป็นสาเหตุของอาการปวด และมักจะเชื่อมโยงกับความเสียหายของเนื้อเยื่อใน และใกล้ เคียงร่วมทุน ถ้าแพทย์และนักบำบัดสามารถระบุปะทะและความเสียหายที่เกี่ยวข้องใช้ง่าย การทดสอบทางกายภาพ มันจะช่วยให้เพื่อแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดในระยะแรก เราก็สนใจดูแลหลัก (ชุมชน) ที่การตั้งค่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นที่ปวดไหล่มากที่สุดคือวินิจฉัย และจัดการ เราทบทวนเอกสารงานวิจัยต้นฉบับเพื่อหาหลักฐานบนความถูกต้องของการทดสอบทางกายภาพสำหรับปะทะไหล่ หรือเกี่ยวข้องความเสียหาย ในคนที่มีอาการหรือประวัติแนะนำใด ๆ ของความผิดปกติเหล่านี้ การค้นหาเอกสารงานวิจัย เราค้นฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์หลักของวรรณกรรมทางการแพทย์ และฝ่ายสัมพันธมิตร 2553 ผู้เขียนรีวิวสองที่ตรวจประเมินคุณภาพของกระดาษแต่ละงานวิจัย และสกัดข้อมูลที่สำคัญ ถ้ารายงานการวิจัยหลายรายงานโดยใช้การทดสอบเดียวกันสำหรับเงื่อนไขเดียวกัน เราตั้งใจในการรวมผลลัพธ์ของพวกเขาจะได้รับการประเมินที่แม่นยำมากขึ้นของการทดสอบความถูกต้อง เรารวมวิจัย 33 เหล่านี้เกี่ยวข้องกับการศึกษาของ 4002 ไหล่ในผู้ป่วยที่ 3852 ไม่มีการศึกษาโดยเฉพาะมองจากหลักการดูแลผู้ป่วย แม้ว่าที่สองคัดเลือกของผู้ป่วยจากดูแลหลัก การศึกษาส่วนใหญ่ใช้ arthroscopic ศัลยกรรมเป็นการอ้างอิงมาตรฐาน มี 170 ชุดทดสอบเงื่อนไข/ดัชนีเป้าหมายแตกต่างกันแต่เพียงหกกรณีที่การทดสอบเดียวกันถูกใช้ ในลักษณะเดียวกัน และด้วย เหตุผลเดียวกัน ในการศึกษาสอง ด้วยเหตุนี้ รวมผลได้ไม่เหมาะสม เราได้ข้อสรุปว่า มีหลักฐานเพียงพอที่จะใช้เป็นพื้นฐานของการทดสอบทางกายภาพสำหรับปะทะไหล่ และอาจเกี่ยวข้องเงื่อนไข ดูแลหลัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การปะทะ (หรือฉก) ของเนื้อเยื่ออ่อนในหรือในบริเวณไหล่เป็นสาเหตุของอาการปวดและมักจะเชื่อมโยงกับความเสียหายของเนื้อเยื่อในและรอบ ๆ ร่วมกัน หากแพทย์และนักบำบัดที่สามารถระบุการปะทะและความเสียหายที่เกี่ยวข้องใช้ง่ายการทดสอบทางกายภาพก็จะช่วยให้พวกเขาที่จะแจ้งเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในช่วงเริ่มต้น เรามีความสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งค่าหลัก (ชุมชน) การดูแลเพราะนี่คือที่ปวดไหล่มากที่สุดคือการวินิจฉัยและการบริหารจัดการ เราได้ตรวจสอบเอกสารงานวิจัยเดิมเพื่อหาหลักฐานเกี่ยวกับความถูกต้องของการทดสอบทางกายภาพสำหรับการปะทะไหล่หรือความเสียหายที่เกี่ยวข้องในคนที่มีอาการและ / หรือประวัติการแนะนำใด ๆ ของความผิดปกติเหล่านี้ เพื่อค้นหาเอกสารงานวิจัยที่เราสืบค้นฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์หลักของวรรณกรรมทางการแพทย์และพันธมิตรถึงสองปี 2010 ผู้เขียนรีวิวการคัดเลือกการประเมินคุณภาพของงานวิจัยแต่ละและสกัดข้อมูลสำคัญ หากเอกสารงานวิจัยหลายรายงานการใช้การทดสอบเดียวกันสภาพเดียวกันเราตั้งใจที่จะรวมผลของพวกเขาที่จะได้รับการประมาณการที่แม่นยำมากขึ้นของความถูกต้องของการทดสอบ เรารวม 33 เอกสารงานวิจัย เหล่านี้เกี่ยวข้องกับการศึกษา 4002 ไหล่ในผู้ป่วยที่ 3852 ไม่มีการศึกษาเฉพาะมองที่ผู้ป่วยจากการดูแลเบื้องต้นแม้ว่าทั้งสองได้รับคัดเลือกบางส่วนของผู้ป่วยของพวกเขาจากการดูแลเบื้องต้น ส่วนใหญ่ของการศึกษาที่ใช้ผ่าตัดเปิดหน้าท้องเป็นมาตรฐานอ้างอิง มี 170 ชุดที่แตกต่างทดสอบเป้าหมายเงื่อนไข / ดัชนี แต่เพียงหกกรณีที่การทดสอบเดียวกันถูกนำมาใช้ในทางเดียวกันและด้วยเหตุผลเดียวกันอยู่ในการศึกษาทั้งสอง ด้วยเหตุนี้การรวมผลการไม่เหมาะสม เราสรุปได้ว่ามีหลักฐานไม่เพียงพอซึ่งในการเลือกฐานของการทดสอบทางกายภาพสำหรับการปะทะไหล่และเงื่อนไขที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องในการดูแลหลัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การปะทะ ( หรือขโมย ) ของเนื้อเยื่ออ่อนในหรือรอบ ๆไหล่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและมักจะเชื่อมโยงกับเนื้อเยื่อที่เสียหาย และ รอบ ๆร่วมกัน ถ้าแพทย์และนักบำบัดที่สามารถระบุการปะทะที่ใช้ทดสอบความเสียหายทางกายภาพอย่างง่าย , มันจะช่วยให้พวกเขาเพื่อแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในช่วงเริ่มต้น . เราสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเบื้องต้น ( ชุมชน ) การดูแล เพราะนี่คือที่ส่วนใหญ่ปวดไหล่คือการวินิจฉัยและการจัดการ เราตรวจทานต้นฉบับงานวิจัยเพื่อหาหลักฐานเกี่ยวกับความถูกต้องของการทดสอบทางกายภาพสำหรับการปะทะไหล่หรือเกี่ยวข้องความเสียหาย ในผู้ที่มีอาการและ / หรือประวัติแนะนำใด ๆของความผิดปกติเหล่านี้ ค้นหางานวิจัย เราค้นหาอิเล็กทรอนิกส์ฐานข้อมูลหลักของแพทย์และพันธมิตรวรรณกรรมถึง 2010 สองตรวจสอบผู้คัดกรองประเมินคุณภาพของแต่ละบทความวิจัยและสกัดข้อมูลที่สำคัญ ถ้างานวิจัยรายงานการใช้แบบทดสอบเดียวกันสภาพเดียวกัน เราตั้งใจจะรวมผลของพวกเขาที่จะได้รับการประมาณการที่แม่นยำมากขึ้นของความถูกต้องของการทดสอบ เรารวม 33 การวิจัยเอกสาร เหล่านี้ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาของ 4002 ไหล่ใน 3852 ผู้ป่วย ไม่มีการศึกษาเฉพาะมองจากผู้ป่วยปฐมภูมิ แม้ว่าสองคัดเลือกบางส่วนของผู้ป่วยของพวกเขาจากการดูแลหลัก ส่วนใหญ่ของการศึกษาที่ใช้ผ่าตัด arthroscopic เป็นมาตรฐานอ้างอิง มีเงื่อนไขที่แตกต่างกัน เป้าหมาย 170 / ดัชนีชุดทดสอบแต่เพียงหกกรณีที่ทดสอบเดียวกันถูกใช้ในลักษณะเดียวกัน และด้วยเหตุผลเดียวกันนี้ ใน 2 การศึกษา ด้วยเหตุผลนี้การรวมผลลัพธ์ที่ไม่เหมาะสม เราพบว่ามีหลักฐานไม่เพียงพอที่ฐานการเลือกการทดสอบทางกายภาพสำหรับการปะทะไหล่ และเงื่อนไขที่อาจเกี่ยวข้องในการดูแลหลัก