- ข้อความ
- ประวัติศาสตร์
So You Want to Specialize in Genera
So You Want to Specialize in General Surgery: Who, What, Why and How
Posted on June 4, 2013 by Survivor DO
surgery archive
I’m pleased to announce this post has been featured as a guest post on the excellent blog “The Hero Complex” it can be read here.
General surgery. From the Halstedian gods of past we are left with a rapidly evolving field. Most are intrigued by it, many are scared of it and some are disgusted by it. It is perhaps the most divisive medical specialty out there. Let’s shed some light on it.
Why I chose general surgery
When I tell people I am training to become a general surgeon I consistently get one of two responses. Many people have the “that is really cool” response. They genuinely think it is neat that I cut people open for a living (I do too!). However, the most common response I get is a look of surprise/disgust/disdain all mixed into a comedic facial expression. “But you don’t seem like an asshole, I thought all surgeons were assholes?”. Truth is, we have developed a bit of a reputation. At times it has been well deserved. I think where some of that reputation comes from, and what drew me to the field, is that we like to get things done. TCBing (taking care of business…ing) as I like to call it. It comes down to this:
The defining intervention in a patient’s hospital course is often made by a surgeon.
Need emergency dialysis access? Call the surgeon. Need that hemorrhaging colon taken out? We’ll put it in the bucket. Don’t get me wrong, I have great respect for the medicine doctors and they play an integral role in a patient’s care but their entire day is what composes the worst hour of my day. Continuously rounding and writing notes on patients without sticking at least one of them with a pointy object is my own personal hell. I am, to put it simply, a doer.
Who chooses a career in general surgery?
General surgery, like most of medicine, is an evolving field. What used to be a group of old white guys in suits without a sense of humor has morphed into an increasingly diverse population inclusive of all races, sexes and creeds. As an upper middle class white guy I didn’t exactly break the mold, however, my colleagues have. Women now make up one-third of physicians (and that number is increasing) and are filling a whopping 40% of the general surgery spots. There is no longer a “typical” student that goes into surgery; interest and ability are defining the field. Follow the guide in the Choosing a Medical Specialty posts and if you still are interested in surgery then go for it!
women in general surgery
Davis et al. Women In General Surgery Programs. J Am Coll Surg. 2011;212:320-326
What is a career in general surgery like?
If you have read any of my other posts you have probably figured out that at this point I am still a lowly intern so I am clearly not fully equipped to give a complete answer to this question. However, I do have a better idea than most of the knuckleheads out there. Surgery, and general surgery in particular, is typically thought of as a poor lifestyle choice. Check this out:
work hours by specialty
From: Dorsey. JAMA, Vol 290(9).Sept 3, 2003.1174.
Now this is old data and I would ignore the salary figures. Draw your attention instead to the number of hours worked. They are all pretty similar across the spectrum. The difference is your ability to choose WHEN you work those hours.
Surgeons by their very nature deal with acute problems. Unfortunately one cannot decide when these problems present themselves. With the traditional call model this leads to an admittedly crappy lifestyle (although I still contend that if you love what you are doing it doesn’t matter). However, there are options out there. There are plenty of surgeons working 8 AM to 3 PM four days a week in wound care or breast centers. The development of the surgical hospitalist model will likely relieve some of the pressure from the traditional general surgeon.
As for me, I can only comment on my life as a surgical intern. I love my job. Hours are long, there is plenty of scutwork and I often want to throw my pager at the wall but overall it is rewarding. Everyday I go into the hospital I know I am going to learn how to better treat a medical condition, push my boundaries in a new way and continue to hone my technical skills.
intern pagers
There’s two more in my shirt pocket…
How do I decide if general surgery is right for me?
I often get asked the “is general surgery right for me” question. The best answer I have come up with is this. Lay out every single medical specialty before you. If you can see yourself doing anything other than general surgery then don’t do it. It is simple! You have to love every aspect of surgical patients. Liking the OR is not enough. You have to love working them up in the office, taking care of them after their operation and dealing with the inevitable complications. In case you haven’t noticed there are a lot of grumpy surgeons out there. You better be sure this is what you want to dedicate your life to before you head down this track.
I choose surgery because it allows me the chance to make an immediate and lasting intervention with my own two hands. The buck stops with us. I truly believe we are the most well-rounded physicians in the hospital (Mrs. Survivor DO’s “bullshit-meter” is literally going to explode when she reads this). I don’t say this out of jest but ponder this:
If you were stranded on a deserted island what type of physician would you rather have with you than a general surgeon?
‘Nough said.
Share this:
EmailPrintMore
Posted on June 4, 2013 by Survivor DO
surgery archive
I’m pleased to announce this post has been featured as a guest post on the excellent blog “The Hero Complex” it can be read here.
General surgery. From the Halstedian gods of past we are left with a rapidly evolving field. Most are intrigued by it, many are scared of it and some are disgusted by it. It is perhaps the most divisive medical specialty out there. Let’s shed some light on it.
Why I chose general surgery
When I tell people I am training to become a general surgeon I consistently get one of two responses. Many people have the “that is really cool” response. They genuinely think it is neat that I cut people open for a living (I do too!). However, the most common response I get is a look of surprise/disgust/disdain all mixed into a comedic facial expression. “But you don’t seem like an asshole, I thought all surgeons were assholes?”. Truth is, we have developed a bit of a reputation. At times it has been well deserved. I think where some of that reputation comes from, and what drew me to the field, is that we like to get things done. TCBing (taking care of business…ing) as I like to call it. It comes down to this:
The defining intervention in a patient’s hospital course is often made by a surgeon.
Need emergency dialysis access? Call the surgeon. Need that hemorrhaging colon taken out? We’ll put it in the bucket. Don’t get me wrong, I have great respect for the medicine doctors and they play an integral role in a patient’s care but their entire day is what composes the worst hour of my day. Continuously rounding and writing notes on patients without sticking at least one of them with a pointy object is my own personal hell. I am, to put it simply, a doer.
Who chooses a career in general surgery?
General surgery, like most of medicine, is an evolving field. What used to be a group of old white guys in suits without a sense of humor has morphed into an increasingly diverse population inclusive of all races, sexes and creeds. As an upper middle class white guy I didn’t exactly break the mold, however, my colleagues have. Women now make up one-third of physicians (and that number is increasing) and are filling a whopping 40% of the general surgery spots. There is no longer a “typical” student that goes into surgery; interest and ability are defining the field. Follow the guide in the Choosing a Medical Specialty posts and if you still are interested in surgery then go for it!
women in general surgery
Davis et al. Women In General Surgery Programs. J Am Coll Surg. 2011;212:320-326
What is a career in general surgery like?
If you have read any of my other posts you have probably figured out that at this point I am still a lowly intern so I am clearly not fully equipped to give a complete answer to this question. However, I do have a better idea than most of the knuckleheads out there. Surgery, and general surgery in particular, is typically thought of as a poor lifestyle choice. Check this out:
work hours by specialty
From: Dorsey. JAMA, Vol 290(9).Sept 3, 2003.1174.
Now this is old data and I would ignore the salary figures. Draw your attention instead to the number of hours worked. They are all pretty similar across the spectrum. The difference is your ability to choose WHEN you work those hours.
Surgeons by their very nature deal with acute problems. Unfortunately one cannot decide when these problems present themselves. With the traditional call model this leads to an admittedly crappy lifestyle (although I still contend that if you love what you are doing it doesn’t matter). However, there are options out there. There are plenty of surgeons working 8 AM to 3 PM four days a week in wound care or breast centers. The development of the surgical hospitalist model will likely relieve some of the pressure from the traditional general surgeon.
As for me, I can only comment on my life as a surgical intern. I love my job. Hours are long, there is plenty of scutwork and I often want to throw my pager at the wall but overall it is rewarding. Everyday I go into the hospital I know I am going to learn how to better treat a medical condition, push my boundaries in a new way and continue to hone my technical skills.
intern pagers
There’s two more in my shirt pocket…
How do I decide if general surgery is right for me?
I often get asked the “is general surgery right for me” question. The best answer I have come up with is this. Lay out every single medical specialty before you. If you can see yourself doing anything other than general surgery then don’t do it. It is simple! You have to love every aspect of surgical patients. Liking the OR is not enough. You have to love working them up in the office, taking care of them after their operation and dealing with the inevitable complications. In case you haven’t noticed there are a lot of grumpy surgeons out there. You better be sure this is what you want to dedicate your life to before you head down this track.
I choose surgery because it allows me the chance to make an immediate and lasting intervention with my own two hands. The buck stops with us. I truly believe we are the most well-rounded physicians in the hospital (Mrs. Survivor DO’s “bullshit-meter” is literally going to explode when she reads this). I don’t say this out of jest but ponder this:
If you were stranded on a deserted island what type of physician would you rather have with you than a general surgeon?
‘Nough said.
Share this:
EmailPrintMore
0/5000
ดังนั้นคุณต้องเชี่ยวชาญการผ่าตัดโดยทั่วไป: ใคร อะไร ทำไม และอย่างไรโพสเมื่อ 4 มิถุนายน 2013 โดยผู้รอดชีวิตทำเก็บถาวรการผ่าตัดฉันยินดีที่จะประกาศโพสต์นี้เป็น guest โพสต์บนบล็อกแห่ง "เดอะฮีโร่ซับซ้อน" สามารถอ่านได้ที่นี่ ศัลยกรรมทั่วไป จาก Halstedian พระเจ้าของเราในอดีตด้านซ้ายมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว เป็นที่ประหลาดใจมากที่สุดโดย หลายใจกลัวของมัน และบางที่ disgusted โดย อาจจะเป็นที่สุด divisive แพทย์พิเศษออกมี ลองผลัดบางแสงบนทำไมฉันถึงเลือกผ่าตัดทั่วไปเมื่อฉันบอกว่า ฉันกำลังฝึกอบรมเป็น แพทย์ทั่วไป อย่างสม่ำเสมอได้รับคำตอบสองอย่างใดอย่างหนึ่ง หลายคนมีการตอบสนอง "ก็เย็นจริงๆ" จริงใจพวกเขาคิดว่า จะเรียบร้อยว่า ผมตัดคนเปิดกิน (ทำเกินไป) อย่างไรก็ตาม การตอบสนองมากที่สุดที่ได้รับเป็นตาประหลาด ใจ/ชัง/disdain ทั้งหมดผสมลงในสีหน้าเป็น comedic "แต่คุณไม่เหมือนการ asshole คิด surgeons ทั้งหมดถูก assholes " ความจริงก็คือ เราได้มีพัฒนาความมีชื่อเสียง ครั้งนั้นมีการดีสมควร ผมคิดว่า ที่ของชื่อเสียงนั้นมาจาก และสิ่งดึงฉันไปยังฟิลด์ คือ ว่า เราอยากได้รับสิ่งที่ทำ TCBing (ดูแลธุรกิจ...กำลัง) ชอบเรียกกัน มันลงมานี้:หมอมักจะทำการแทรกแซงการกำหนดในโรงพยาบาลของผู้ป่วยNeed emergency dialysis access? Call the surgeon. Need that hemorrhaging colon taken out? We’ll put it in the bucket. Don’t get me wrong, I have great respect for the medicine doctors and they play an integral role in a patient’s care but their entire day is what composes the worst hour of my day. Continuously rounding and writing notes on patients without sticking at least one of them with a pointy object is my own personal hell. I am, to put it simply, a doer.Who chooses a career in general surgery?General surgery, like most of medicine, is an evolving field. What used to be a group of old white guys in suits without a sense of humor has morphed into an increasingly diverse population inclusive of all races, sexes and creeds. As an upper middle class white guy I didn’t exactly break the mold, however, my colleagues have. Women now make up one-third of physicians (and that number is increasing) and are filling a whopping 40% of the general surgery spots. There is no longer a “typical” student that goes into surgery; interest and ability are defining the field. Follow the guide in the Choosing a Medical Specialty posts and if you still are interested in surgery then go for it!women in general surgeryDavis et al. Women In General Surgery Programs. J Am Coll Surg. 2011;212:320-326What is a career in general surgery like?If you have read any of my other posts you have probably figured out that at this point I am still a lowly intern so I am clearly not fully equipped to give a complete answer to this question. However, I do have a better idea than most of the knuckleheads out there. Surgery, and general surgery in particular, is typically thought of as a poor lifestyle choice. Check this out:
work hours by specialty
From: Dorsey. JAMA, Vol 290(9).Sept 3, 2003.1174.
Now this is old data and I would ignore the salary figures. Draw your attention instead to the number of hours worked. They are all pretty similar across the spectrum. The difference is your ability to choose WHEN you work those hours.
Surgeons by their very nature deal with acute problems. Unfortunately one cannot decide when these problems present themselves. With the traditional call model this leads to an admittedly crappy lifestyle (although I still contend that if you love what you are doing it doesn’t matter). However, there are options out there. There are plenty of surgeons working 8 AM to 3 PM four days a week in wound care or breast centers. The development of the surgical hospitalist model will likely relieve some of the pressure from the traditional general surgeon.
As for me, I can only comment on my life as a surgical intern. I love my job. Hours are long, there is plenty of scutwork and I often want to throw my pager at the wall but overall it is rewarding. Everyday I go into the hospital I know I am going to learn how to better treat a medical condition, push my boundaries in a new way and continue to hone my technical skills.
intern pagers
There’s two more in my shirt pocket…
How do I decide if general surgery is right for me?
I often get asked the “is general surgery right for me” question. The best answer I have come up with is this. Lay out every single medical specialty before you. If you can see yourself doing anything other than general surgery then don’t do it. It is simple! You have to love every aspect of surgical patients. Liking the OR is not enough. You have to love working them up in the office, taking care of them after their operation and dealing with the inevitable complications. In case you haven’t noticed there are a lot of grumpy surgeons out there. You better be sure this is what you want to dedicate your life to before you head down this track.
I choose surgery because it allows me the chance to make an immediate and lasting intervention with my own two hands. The buck stops with us. I truly believe we are the most well-rounded physicians in the hospital (Mrs. Survivor DO’s “bullshit-meter” is literally going to explode when she reads this). I don’t say this out of jest but ponder this:
If you were stranded on a deserted island what type of physician would you rather have with you than a general surgeon?
‘Nough said.
Share this:
EmailPrintMore
work hours by specialty
From: Dorsey. JAMA, Vol 290(9).Sept 3, 2003.1174.
Now this is old data and I would ignore the salary figures. Draw your attention instead to the number of hours worked. They are all pretty similar across the spectrum. The difference is your ability to choose WHEN you work those hours.
Surgeons by their very nature deal with acute problems. Unfortunately one cannot decide when these problems present themselves. With the traditional call model this leads to an admittedly crappy lifestyle (although I still contend that if you love what you are doing it doesn’t matter). However, there are options out there. There are plenty of surgeons working 8 AM to 3 PM four days a week in wound care or breast centers. The development of the surgical hospitalist model will likely relieve some of the pressure from the traditional general surgeon.
As for me, I can only comment on my life as a surgical intern. I love my job. Hours are long, there is plenty of scutwork and I often want to throw my pager at the wall but overall it is rewarding. Everyday I go into the hospital I know I am going to learn how to better treat a medical condition, push my boundaries in a new way and continue to hone my technical skills.
intern pagers
There’s two more in my shirt pocket…
How do I decide if general surgery is right for me?
I often get asked the “is general surgery right for me” question. The best answer I have come up with is this. Lay out every single medical specialty before you. If you can see yourself doing anything other than general surgery then don’t do it. It is simple! You have to love every aspect of surgical patients. Liking the OR is not enough. You have to love working them up in the office, taking care of them after their operation and dealing with the inevitable complications. In case you haven’t noticed there are a lot of grumpy surgeons out there. You better be sure this is what you want to dedicate your life to before you head down this track.
I choose surgery because it allows me the chance to make an immediate and lasting intervention with my own two hands. The buck stops with us. I truly believe we are the most well-rounded physicians in the hospital (Mrs. Survivor DO’s “bullshit-meter” is literally going to explode when she reads this). I don’t say this out of jest but ponder this:
If you were stranded on a deserted island what type of physician would you rather have with you than a general surgeon?
‘Nough said.
Share this:
EmailPrintMore
การแปล กรุณารอสักครู่..
ดังนั้นคุณจึงต้องการความเชี่ยวชาญในการผ่าตัดทั่วไป:
ใครอะไรทำไมและวิธีโพสต์เมื่อวันที่4 มิถุนายน 2013 โดยผู้รอดชีวิต DO
เก็บผ่าตัดผมยินดีที่จะประกาศการโพสต์นี้ได้รับการให้ความสำคัญเป็นแขกโพสต์ในบล็อกที่ยอดเยี่ยม "คอมเพล็กซ์ฮีโร่ "ก็สามารถอ่านได้ที่นี่. การผ่าตัดทั่วไป จากพระเจ้า Halstedian ที่ผ่านมาเราจะเหลือเป็นเขตการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่จะทึ่งกับมันหลายคนกลัวและบางคนที่รังเกียจของมัน มันอาจจะเป็นพิเศษทางการแพทย์แตกแยกมากที่สุดออกมี ลองหลั่งน้ำตาแสงบางอย่างกับมัน. ทำไมผมเลือกการผ่าตัดทั่วไปเมื่อฉันบอกคนที่ฉันกำลังฝึกอบรมที่จะกลายเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปผมได้รับอย่างสม่ำเสมอหนึ่งในสองของการตอบสนอง หลายคนมีการตอบสนอง "ที่เจ๋งจริงๆ" พวกเขาอย่างแท้จริงคิดว่ามันเป็นอย่างที่ผมตัดคนเปิดให้บริการสำหรับการใช้ชีวิต (ฉันทำเกินไป!) แต่การตอบสนองที่พบมากที่สุดที่ฉันได้รับเป็นลักษณะของความประหลาดใจ / รังเกียจ / ดูหมิ่นทั้งหมดผสมลงในการแสดงออกทางสีหน้าตลก "แต่คุณไม่ได้ดูเหมือนไอ้ผมคิดว่าทุกคนศัลยแพทย์ assholes?" ความจริงก็คือเราได้พัฒนาบิตของชื่อเสียงเป็น ในช่วงเวลาที่จะได้รับดีสมควร ผมคิดว่าที่บางส่วนของชื่อเสียงที่มาจากและสิ่งที่ดึงฉันไปสนามคือการที่เราชอบที่จะได้รับสิ่งที่ทำ TCBing (การดูแลของธุรกิจไอเอ็นจี ... ) ตามที่ผมชอบที่จะเรียกมันว่า มันมาลงไปนี้: การแทรกแซงการกำหนดในหลักสูตรที่โรงพยาบาลของผู้ป่วยมักจะทำโดยศัลยแพทย์. ต้องการเข้าถึงการฟอกเลือดฉุกเฉิน? โทรศัลยแพทย์ ต้องการที่ลำไส้ใหญ่ทยอยนำออกมา? เราจะใส่ไว้ในถัง ไม่ได้รับฉันผิดฉันมีความเคารพสำหรับแพทย์ยาและพวกเขามีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วย แต่ตลอดทั้งวันของพวกเขาคือสิ่งที่ประกอบด้วยชั่วโมงที่เลวร้ายที่สุดของวันของฉัน อย่างต่อเนื่องในการปัดเศษและการเขียนบันทึกเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ไม่มีการติดอย่างน้อยหนึ่งของพวกเขากับวัตถุแหลมคือนรกส่วนตัวของตัวเอง ผมจะนำมันก็เป็นผู้กระทำ. ใครเลือกอาชีพในการผ่าตัดทั่วไปหรือไม่ผ่าตัดทั่วไป, ชอบมากที่สุดของแพทย์เป็นสาขาการพัฒนา สิ่งที่เคยเป็นกลุ่มของคนขาวเก่าในชุดสูทโดยไม่ต้องมีความรู้สึกของอารมณ์ขันได้ปรับเปลี่ยนไปประชากรหลากหลายมากขึ้นรวมทุกเชื้อชาติเพศและลัทธิ ในฐานะที่เป็นชนชั้นกลางคนที่แต่งตัวประหลาดสีขาวผมไม่ได้ว่าทำลายแม่พิมพ์ แต่เพื่อนร่วมงานได้ ผู้หญิงตอนนี้ทำขึ้นหนึ่งในสามของแพทย์ (และตัวเลขที่เพิ่มขึ้น) และมีการเติมมหันต์ 40% ของจุดการผ่าตัดทั่วไป ไม่มีอีกต่อไปเป็นนักศึกษา "ปกติ" ที่จะเข้าสู่การผ่าตัด; ความสนใจและความสามารถจะกำหนดฟิลด์ ปฏิบัติตามคำแนะนำในการเลือกโพสต์พิเศษการแพทย์และหากคุณยังคงมีความสนใจในการผ่าตัดนั้นไปได้! ผู้หญิงในการผ่าตัดทั่วไปเดวิสและอัล ผู้หญิงในโปรแกรมศัลยกรรมทั่วไป J Am Coll Surg 2011; 212: 320-326 อะไรคือสิ่งที่อาชีพในการผ่าตัดทั่วไปเช่น? ถ้าคุณได้อ่านใด ๆ ของการโพสต์อื่น ๆ ของฉันคุณอาจจะได้คิดว่า ณ จุดนี้ผมยังเป็นนักศึกษาฝึกงานต่ำต้อยดังนั้นผมอย่างชัดเจนไม่พร้อมอย่างเต็มที่ที่จะให้ คำตอบที่สมบูรณ์สำหรับคำถามนี้ แต่ผมมีความคิดที่ดีกว่ามากที่สุดของ knuckleheads ออกมี การผ่าตัดและการผ่าตัดโดยทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะคิดว่าเป็นทางเลือกวิถีชีวิตที่น่าสงสาร ตรวจสอบนี้: ชั่วโมงการทำงานโดยเฉพาะจาก: อร์ซีย์ JAMA ฉบับ 290 (9) .Sept 3 2003.1174. ตอนนี้เป็นข้อมูลเก่าและฉันจะไม่สนใจตัวเลขเงินเดือน ดึงดูดความสนใจของคุณแทนจำนวนชั่วโมงทำงาน พวกเขาทั้งหมดสวยคล้ายสเปกตรัม ความแตกต่างคือความสามารถของคุณที่จะเลือกเมื่อคุณทำงานเวลาดังกล่าว. ศัลยแพทย์จัดการโดยธรรมชาติของพวกเขามากที่มีปัญหาเฉียบพลัน แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถตัดสินใจเมื่อปัญหาเหล่านี้นำเสนอตัวเอง ที่มีรูปแบบการโทรแบบดั้งเดิมนี้นำไปสู่การดำเนินชีวิตเส็งเคร็งที่ยอมรับ (แต่ผมก็ยังยืนยันว่าถ้าคุณรักสิ่งที่คุณทำมันไม่สำคัญ) แต่มีตัวเลือกออกมี มีมากมายของศัลยแพทย์ทำงาน 08:00-03:00 สี่วันต่อสัปดาห์ในการดูแลแผลหรือศูนย์เต้านม การพัฒนารูปแบบการผ่าตัด Hospitalist มีแนวโน้มที่จะบรรเทาบางส่วนของความดันจากศัลยแพทย์ทั่วไปแบบดั้งเดิม. สำหรับฉันฉันเท่านั้นที่สามารถแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับชีวิตของฉันเป็นนักศึกษาฝึกงานผ่าตัด ฉันรักงานของฉัน. ชั่วโมงมีความยาวมีมากมายของ scutwork และฉันมักจะต้องการที่จะโยนเพจเจอร์ของฉันที่ผนัง แต่โดยรวมมันเป็นรางวัล ทุกวันฉันไปเป็นโรงพยาบาลฉันรู้ว่าฉันกำลังจะไปเรียนรู้วิธีการที่ดีในการรักษาสภาพทางการแพทย์ผลักดันขอบเขตของฉันในรูปแบบใหม่และยังคงที่จะฝึกฝนทักษะทางเทคนิคของฉัน. วิทยุติดตามตัวฝึกงานมีที่สองในกระเป๋าเสื้อของฉัน ... ฉันจะตัดสินใจอย่างไร ถ้าการผ่าตัดทั่วไปที่เหมาะสมสำหรับฉันฉันมักจะได้รับการถาม"คือการผ่าตัดทั่วไปที่เหมาะสมสำหรับฉัน" คำถาม คำตอบที่ดีที่สุดที่ฉันได้มาด้วยคือ ออกวางทุกพิเศษทางการแพทย์เดียวก่อนที่คุณจะ หากคุณสามารถดูตัวเองทำสิ่งอื่นที่ไม่ใช่การผ่าตัดโดยทั่วไปแล้วไม่ได้ทำมัน มันเป็นเรื่องง่าย! คุณต้องรักทุกแง่มุมของการผ่าตัดผู้ป่วยทุกคน ชอบหรือไม่เพียงพอ คุณต้องรักที่จะทำงานพวกเขาขึ้นในสำนักงานการดูแลของพวกเขาหลังจากที่การดำเนินงานของและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกรณีที่คุณไม่ได้สังเกตเห็นมีจำนวนมากของศัลยแพทย์ไม่พอใจออกมี คุณควรให้แน่ใจว่านี่คือสิ่งที่คุณต้องการที่จะอุทิศชีวิตของคุณก่อนที่คุณจะหัวลงเพลงนี้. ฉันเลือกการผ่าตัดเพราะจะช่วยให้ผมมีโอกาสที่จะทำให้การแทรกแซงทันทีและยั่งยืนกับของตัวเองทั้งสองมือ เจ้าชู้หยุดกับเรา ผมเชื่อว่าเราเป็นแพทย์ที่ดีที่สุดในชีวิตประจำวันในโรงพยาบาล (นางเดนตาย DO ของ "พล่ามเมตร" เป็นอักษรจะระเบิดเมื่อเธออ่านนี้) ผมไม่ได้พูดนี้ออกจากความตลกขบขัน แต่ไตร่ตรองนี้: ถ้าคุณติดอยู่บนเกาะร้างสิ่งที่ประเภทของแพทย์ที่คุณจะค่อนข้างมีกับคุณกว่าศัลยแพทย์ทั่วไป? 'Nough กล่าว. แบ่งปันให้EmailPrintMore
ใครอะไรทำไมและวิธีโพสต์เมื่อวันที่4 มิถุนายน 2013 โดยผู้รอดชีวิต DO
เก็บผ่าตัดผมยินดีที่จะประกาศการโพสต์นี้ได้รับการให้ความสำคัญเป็นแขกโพสต์ในบล็อกที่ยอดเยี่ยม "คอมเพล็กซ์ฮีโร่ "ก็สามารถอ่านได้ที่นี่. การผ่าตัดทั่วไป จากพระเจ้า Halstedian ที่ผ่านมาเราจะเหลือเป็นเขตการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่จะทึ่งกับมันหลายคนกลัวและบางคนที่รังเกียจของมัน มันอาจจะเป็นพิเศษทางการแพทย์แตกแยกมากที่สุดออกมี ลองหลั่งน้ำตาแสงบางอย่างกับมัน. ทำไมผมเลือกการผ่าตัดทั่วไปเมื่อฉันบอกคนที่ฉันกำลังฝึกอบรมที่จะกลายเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปผมได้รับอย่างสม่ำเสมอหนึ่งในสองของการตอบสนอง หลายคนมีการตอบสนอง "ที่เจ๋งจริงๆ" พวกเขาอย่างแท้จริงคิดว่ามันเป็นอย่างที่ผมตัดคนเปิดให้บริการสำหรับการใช้ชีวิต (ฉันทำเกินไป!) แต่การตอบสนองที่พบมากที่สุดที่ฉันได้รับเป็นลักษณะของความประหลาดใจ / รังเกียจ / ดูหมิ่นทั้งหมดผสมลงในการแสดงออกทางสีหน้าตลก "แต่คุณไม่ได้ดูเหมือนไอ้ผมคิดว่าทุกคนศัลยแพทย์ assholes?" ความจริงก็คือเราได้พัฒนาบิตของชื่อเสียงเป็น ในช่วงเวลาที่จะได้รับดีสมควร ผมคิดว่าที่บางส่วนของชื่อเสียงที่มาจากและสิ่งที่ดึงฉันไปสนามคือการที่เราชอบที่จะได้รับสิ่งที่ทำ TCBing (การดูแลของธุรกิจไอเอ็นจี ... ) ตามที่ผมชอบที่จะเรียกมันว่า มันมาลงไปนี้: การแทรกแซงการกำหนดในหลักสูตรที่โรงพยาบาลของผู้ป่วยมักจะทำโดยศัลยแพทย์. ต้องการเข้าถึงการฟอกเลือดฉุกเฉิน? โทรศัลยแพทย์ ต้องการที่ลำไส้ใหญ่ทยอยนำออกมา? เราจะใส่ไว้ในถัง ไม่ได้รับฉันผิดฉันมีความเคารพสำหรับแพทย์ยาและพวกเขามีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วย แต่ตลอดทั้งวันของพวกเขาคือสิ่งที่ประกอบด้วยชั่วโมงที่เลวร้ายที่สุดของวันของฉัน อย่างต่อเนื่องในการปัดเศษและการเขียนบันทึกเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ไม่มีการติดอย่างน้อยหนึ่งของพวกเขากับวัตถุแหลมคือนรกส่วนตัวของตัวเอง ผมจะนำมันก็เป็นผู้กระทำ. ใครเลือกอาชีพในการผ่าตัดทั่วไปหรือไม่ผ่าตัดทั่วไป, ชอบมากที่สุดของแพทย์เป็นสาขาการพัฒนา สิ่งที่เคยเป็นกลุ่มของคนขาวเก่าในชุดสูทโดยไม่ต้องมีความรู้สึกของอารมณ์ขันได้ปรับเปลี่ยนไปประชากรหลากหลายมากขึ้นรวมทุกเชื้อชาติเพศและลัทธิ ในฐานะที่เป็นชนชั้นกลางคนที่แต่งตัวประหลาดสีขาวผมไม่ได้ว่าทำลายแม่พิมพ์ แต่เพื่อนร่วมงานได้ ผู้หญิงตอนนี้ทำขึ้นหนึ่งในสามของแพทย์ (และตัวเลขที่เพิ่มขึ้น) และมีการเติมมหันต์ 40% ของจุดการผ่าตัดทั่วไป ไม่มีอีกต่อไปเป็นนักศึกษา "ปกติ" ที่จะเข้าสู่การผ่าตัด; ความสนใจและความสามารถจะกำหนดฟิลด์ ปฏิบัติตามคำแนะนำในการเลือกโพสต์พิเศษการแพทย์และหากคุณยังคงมีความสนใจในการผ่าตัดนั้นไปได้! ผู้หญิงในการผ่าตัดทั่วไปเดวิสและอัล ผู้หญิงในโปรแกรมศัลยกรรมทั่วไป J Am Coll Surg 2011; 212: 320-326 อะไรคือสิ่งที่อาชีพในการผ่าตัดทั่วไปเช่น? ถ้าคุณได้อ่านใด ๆ ของการโพสต์อื่น ๆ ของฉันคุณอาจจะได้คิดว่า ณ จุดนี้ผมยังเป็นนักศึกษาฝึกงานต่ำต้อยดังนั้นผมอย่างชัดเจนไม่พร้อมอย่างเต็มที่ที่จะให้ คำตอบที่สมบูรณ์สำหรับคำถามนี้ แต่ผมมีความคิดที่ดีกว่ามากที่สุดของ knuckleheads ออกมี การผ่าตัดและการผ่าตัดโดยทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะคิดว่าเป็นทางเลือกวิถีชีวิตที่น่าสงสาร ตรวจสอบนี้: ชั่วโมงการทำงานโดยเฉพาะจาก: อร์ซีย์ JAMA ฉบับ 290 (9) .Sept 3 2003.1174. ตอนนี้เป็นข้อมูลเก่าและฉันจะไม่สนใจตัวเลขเงินเดือน ดึงดูดความสนใจของคุณแทนจำนวนชั่วโมงทำงาน พวกเขาทั้งหมดสวยคล้ายสเปกตรัม ความแตกต่างคือความสามารถของคุณที่จะเลือกเมื่อคุณทำงานเวลาดังกล่าว. ศัลยแพทย์จัดการโดยธรรมชาติของพวกเขามากที่มีปัญหาเฉียบพลัน แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถตัดสินใจเมื่อปัญหาเหล่านี้นำเสนอตัวเอง ที่มีรูปแบบการโทรแบบดั้งเดิมนี้นำไปสู่การดำเนินชีวิตเส็งเคร็งที่ยอมรับ (แต่ผมก็ยังยืนยันว่าถ้าคุณรักสิ่งที่คุณทำมันไม่สำคัญ) แต่มีตัวเลือกออกมี มีมากมายของศัลยแพทย์ทำงาน 08:00-03:00 สี่วันต่อสัปดาห์ในการดูแลแผลหรือศูนย์เต้านม การพัฒนารูปแบบการผ่าตัด Hospitalist มีแนวโน้มที่จะบรรเทาบางส่วนของความดันจากศัลยแพทย์ทั่วไปแบบดั้งเดิม. สำหรับฉันฉันเท่านั้นที่สามารถแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับชีวิตของฉันเป็นนักศึกษาฝึกงานผ่าตัด ฉันรักงานของฉัน. ชั่วโมงมีความยาวมีมากมายของ scutwork และฉันมักจะต้องการที่จะโยนเพจเจอร์ของฉันที่ผนัง แต่โดยรวมมันเป็นรางวัล ทุกวันฉันไปเป็นโรงพยาบาลฉันรู้ว่าฉันกำลังจะไปเรียนรู้วิธีการที่ดีในการรักษาสภาพทางการแพทย์ผลักดันขอบเขตของฉันในรูปแบบใหม่และยังคงที่จะฝึกฝนทักษะทางเทคนิคของฉัน. วิทยุติดตามตัวฝึกงานมีที่สองในกระเป๋าเสื้อของฉัน ... ฉันจะตัดสินใจอย่างไร ถ้าการผ่าตัดทั่วไปที่เหมาะสมสำหรับฉันฉันมักจะได้รับการถาม"คือการผ่าตัดทั่วไปที่เหมาะสมสำหรับฉัน" คำถาม คำตอบที่ดีที่สุดที่ฉันได้มาด้วยคือ ออกวางทุกพิเศษทางการแพทย์เดียวก่อนที่คุณจะ หากคุณสามารถดูตัวเองทำสิ่งอื่นที่ไม่ใช่การผ่าตัดโดยทั่วไปแล้วไม่ได้ทำมัน มันเป็นเรื่องง่าย! คุณต้องรักทุกแง่มุมของการผ่าตัดผู้ป่วยทุกคน ชอบหรือไม่เพียงพอ คุณต้องรักที่จะทำงานพวกเขาขึ้นในสำนักงานการดูแลของพวกเขาหลังจากที่การดำเนินงานของและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกรณีที่คุณไม่ได้สังเกตเห็นมีจำนวนมากของศัลยแพทย์ไม่พอใจออกมี คุณควรให้แน่ใจว่านี่คือสิ่งที่คุณต้องการที่จะอุทิศชีวิตของคุณก่อนที่คุณจะหัวลงเพลงนี้. ฉันเลือกการผ่าตัดเพราะจะช่วยให้ผมมีโอกาสที่จะทำให้การแทรกแซงทันทีและยั่งยืนกับของตัวเองทั้งสองมือ เจ้าชู้หยุดกับเรา ผมเชื่อว่าเราเป็นแพทย์ที่ดีที่สุดในชีวิตประจำวันในโรงพยาบาล (นางเดนตาย DO ของ "พล่ามเมตร" เป็นอักษรจะระเบิดเมื่อเธออ่านนี้) ผมไม่ได้พูดนี้ออกจากความตลกขบขัน แต่ไตร่ตรองนี้: ถ้าคุณติดอยู่บนเกาะร้างสิ่งที่ประเภทของแพทย์ที่คุณจะค่อนข้างมีกับคุณกว่าศัลยแพทย์ทั่วไป? 'Nough กล่าว. แบ่งปันให้EmailPrintMore
การแปล กรุณารอสักครู่..
ดังนั้น คุณต้องการความเชี่ยวชาญในการผ่าตัดทั่วไป : ใคร อะไร ทำไม และอย่างไร
โพสต์เมื่อ 4 มิถุนายน 2013 โดยผู้รอดชีวิตทำศัลยกรรมถาวร
ฉันยินดีที่จะประกาศโพสต์นี้ได้รับเด่นเป็นโพสต์ของผู้เข้าพักในบล็อกที่ยอดเยี่ยม " พระเอก คอมเพล็กซ์ " ก็สามารถอ่านได้ ที่นี่
ศัลยกรรมทั่วไป . จาก halstedian เทพในอดีต เราเหลือเป็นอย่างรวดเร็วการพัฒนาเขต ส่วนใหญ่จะทึ่งกับมันหลายคนกลัวมัน และบางคนก็ขยะแขยงมัน มันอาจจะเป็นพิเศษทางการแพทย์แบ่งมากที่สุดออกมี ให้หลั่งไฟบางส่วนนะ
ทำไมฉันเลือกการผ่าตัดทั่วไป
เมื่อฉันบอกคนที่ฉันฝึกเพื่อที่จะเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปที่ฉันเสมอได้สองใบ หลายคนมี " นั่นคือการตอบสนองเจ๋งจริงๆ "พวกเขาอย่างแท้จริงว่ามันเป็นระเบียบที่ผมตัดคนเปิดอยู่ ( ผมด้วย ) . อย่างไรก็ตาม การตอบสนองที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันได้รับคือดูแปลก / รังเกียจ / ดูหมิ่นทั้งหมดผสมลงในตลกสีหน้านั้น แต่คุณดูไม่เหมือนคนโง่ ฉันคิดว่าทั้งหมด ศัลยแพทย์งี่เง่า ? " ความจริงคือ เราได้พัฒนาบิตของชื่อเสียง ในบางครั้งมันก็เหมาะแล้วฉันคิดว่าบางอย่างที่ชื่อเสียงที่มาจากและสิ่งที่ดึงดูดผมให้ฟิลด์ที่เราชอบที่จะรับสิ่งที่ทำ tcbing ( ดูแลธุรกิจ . . . . . . . ing ) เหมือนที่ผมเรียกมัน มันลงมาให้นี้ :
กำหนดหลักสูตรการแทรกแซงในโรงพยาบาลของผู้ป่วยมักจะทำโดยศัลยแพทย์
ต้องฉุกเฉินและการเข้าถึง ? เรียกศัลยแพทย์ ต้องการที่เลือดออกลำไส้ออกมา ?เราจะใส่มันไว้ในถัง อย่าเข้าใจผมผิดนะ ผมมีความเคารพที่ดีสำหรับแพทย์ ยา และมีบทบาทในการดูแลคนไข้ แต่ตลอดทั้งวันของพวกเขาเป็นสิ่งที่แย่ที่สุดคือชั่วโมงของวันของฉัน ปัดเศษและเขียนบันทึกเกี่ยวกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยไม่ยึดติดอย่างน้อยหนึ่งของพวกเขากับวัตถุแหลมเป็นนรกส่วนตัวของฉันเอง ฉันแค่เพียงทำ .
ใครเลือกอาชีพในแผนกศัลยกรรมทั่วไป
ศัลยกรรมทั่วไป เช่นเดียวกับส่วนใหญ่ของยา คือ การพัฒนาเขต สิ่งที่ใช้เป็นพวกผู้ชายในชุดสูทสีขาวเก่าที่ไม่มีอารมณ์ขันมี morphed เป็นหลากหลายมากขึ้น ประชากรรวมทุกเชื้อชาติ เพศ และศาสนา . เป็นชั้นกลางส่วนบนสีขาวนั่นผมไม่ได้แบ่งแม่พิมพ์ , อย่างไรก็ตาม , เพื่อนร่วมงานของฉันมีผู้หญิงให้ขึ้นหนึ่งในสามของแพทย์ ( และตัวเลขที่เพิ่มขึ้น ) และจะเติมถึง 40 % ของการผ่าตัดทั่วไปจุด ไม่มีอีกต่อไป " ทั่วไป " นักเรียนที่เข้าผ่าตัด และ ความสนใจ และความสามารถ มีการกำหนดเขต ให้ทำตามคำแนะนำในการเลือกพิเศษบทความทางการแพทย์และถ้าคุณยังคงสนใจในการผ่าตัดแล้ว ไปมัน ศัลยศาสตร์ทั่วไป
ผู้หญิงDavis et al . ผู้หญิงในโปรแกรมศัลยกรรมทั่วไป J เป็น surg coll . 2011 ; 212:320-326
อะไรคืออาชีพในการผ่าตัดทั่วไป เช่น
ถ้าคุณได้อ่านใด ๆของบทความอื่น ๆของฉัน คุณคงเดาออกว่า ณจุดนี้ ผมก็ยังเป็นเด็กฝึกงานต่ำต้อยดังนั้นฉันชัดเจนไม่เพียบพร้อมที่จะให้คำตอบที่สมบูรณ์กับคำถามนี้ อย่างไรก็ตาม ผมมีความคิดที่ดีกว่าส่วนใหญ่ของคนขี้แพ้ ออกมี การผ่าตัด
โพสต์เมื่อ 4 มิถุนายน 2013 โดยผู้รอดชีวิตทำศัลยกรรมถาวร
ฉันยินดีที่จะประกาศโพสต์นี้ได้รับเด่นเป็นโพสต์ของผู้เข้าพักในบล็อกที่ยอดเยี่ยม " พระเอก คอมเพล็กซ์ " ก็สามารถอ่านได้ ที่นี่
ศัลยกรรมทั่วไป . จาก halstedian เทพในอดีต เราเหลือเป็นอย่างรวดเร็วการพัฒนาเขต ส่วนใหญ่จะทึ่งกับมันหลายคนกลัวมัน และบางคนก็ขยะแขยงมัน มันอาจจะเป็นพิเศษทางการแพทย์แบ่งมากที่สุดออกมี ให้หลั่งไฟบางส่วนนะ
ทำไมฉันเลือกการผ่าตัดทั่วไป
เมื่อฉันบอกคนที่ฉันฝึกเพื่อที่จะเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปที่ฉันเสมอได้สองใบ หลายคนมี " นั่นคือการตอบสนองเจ๋งจริงๆ "พวกเขาอย่างแท้จริงว่ามันเป็นระเบียบที่ผมตัดคนเปิดอยู่ ( ผมด้วย ) . อย่างไรก็ตาม การตอบสนองที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันได้รับคือดูแปลก / รังเกียจ / ดูหมิ่นทั้งหมดผสมลงในตลกสีหน้านั้น แต่คุณดูไม่เหมือนคนโง่ ฉันคิดว่าทั้งหมด ศัลยแพทย์งี่เง่า ? " ความจริงคือ เราได้พัฒนาบิตของชื่อเสียง ในบางครั้งมันก็เหมาะแล้วฉันคิดว่าบางอย่างที่ชื่อเสียงที่มาจากและสิ่งที่ดึงดูดผมให้ฟิลด์ที่เราชอบที่จะรับสิ่งที่ทำ tcbing ( ดูแลธุรกิจ . . . . . . . ing ) เหมือนที่ผมเรียกมัน มันลงมาให้นี้ :
กำหนดหลักสูตรการแทรกแซงในโรงพยาบาลของผู้ป่วยมักจะทำโดยศัลยแพทย์
ต้องฉุกเฉินและการเข้าถึง ? เรียกศัลยแพทย์ ต้องการที่เลือดออกลำไส้ออกมา ?เราจะใส่มันไว้ในถัง อย่าเข้าใจผมผิดนะ ผมมีความเคารพที่ดีสำหรับแพทย์ ยา และมีบทบาทในการดูแลคนไข้ แต่ตลอดทั้งวันของพวกเขาเป็นสิ่งที่แย่ที่สุดคือชั่วโมงของวันของฉัน ปัดเศษและเขียนบันทึกเกี่ยวกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยไม่ยึดติดอย่างน้อยหนึ่งของพวกเขากับวัตถุแหลมเป็นนรกส่วนตัวของฉันเอง ฉันแค่เพียงทำ .
ใครเลือกอาชีพในแผนกศัลยกรรมทั่วไป
ศัลยกรรมทั่วไป เช่นเดียวกับส่วนใหญ่ของยา คือ การพัฒนาเขต สิ่งที่ใช้เป็นพวกผู้ชายในชุดสูทสีขาวเก่าที่ไม่มีอารมณ์ขันมี morphed เป็นหลากหลายมากขึ้น ประชากรรวมทุกเชื้อชาติ เพศ และศาสนา . เป็นชั้นกลางส่วนบนสีขาวนั่นผมไม่ได้แบ่งแม่พิมพ์ , อย่างไรก็ตาม , เพื่อนร่วมงานของฉันมีผู้หญิงให้ขึ้นหนึ่งในสามของแพทย์ ( และตัวเลขที่เพิ่มขึ้น ) และจะเติมถึง 40 % ของการผ่าตัดทั่วไปจุด ไม่มีอีกต่อไป " ทั่วไป " นักเรียนที่เข้าผ่าตัด และ ความสนใจ และความสามารถ มีการกำหนดเขต ให้ทำตามคำแนะนำในการเลือกพิเศษบทความทางการแพทย์และถ้าคุณยังคงสนใจในการผ่าตัดแล้ว ไปมัน ศัลยศาสตร์ทั่วไป
ผู้หญิงDavis et al . ผู้หญิงในโปรแกรมศัลยกรรมทั่วไป J เป็น surg coll . 2011 ; 212:320-326
อะไรคืออาชีพในการผ่าตัดทั่วไป เช่น
ถ้าคุณได้อ่านใด ๆของบทความอื่น ๆของฉัน คุณคงเดาออกว่า ณจุดนี้ ผมก็ยังเป็นเด็กฝึกงานต่ำต้อยดังนั้นฉันชัดเจนไม่เพียบพร้อมที่จะให้คำตอบที่สมบูรณ์กับคำถามนี้ อย่างไรก็ตาม ผมมีความคิดที่ดีกว่าส่วนใหญ่ของคนขี้แพ้ ออกมี การผ่าตัด
การแปล กรุณารอสักครู่..
ภาษาอื่น ๆ
การสนับสนุนเครื่องมือแปลภาษา: กรีก, กันนาดา, กาลิเชียน, คลิงออน, คอร์สิกา, คาซัค, คาตาลัน, คินยารวันดา, คีร์กิซ, คุชราต, จอร์เจีย, จีน, จีนดั้งเดิม, ชวา, ชิเชวา, ซามัว, ซีบัวโน, ซุนดา, ซูลู, ญี่ปุ่น, ดัตช์, ตรวจหาภาษา, ตุรกี, ทมิฬ, ทาจิก, ทาทาร์, นอร์เวย์, บอสเนีย, บัลแกเรีย, บาสก์, ปัญจาป, ฝรั่งเศส, พาชตู, ฟริเชียน, ฟินแลนด์, ฟิลิปปินส์, ภาษาอินโดนีเซี, มองโกเลีย, มัลทีส, มาซีโดเนีย, มาราฐี, มาลากาซี, มาลายาลัม, มาเลย์, ม้ง, ยิดดิช, ยูเครน, รัสเซีย, ละติน, ลักเซมเบิร์ก, ลัตเวีย, ลาว, ลิทัวเนีย, สวาฮิลี, สวีเดน, สิงหล, สินธี, สเปน, สโลวัก, สโลวีเนีย, อังกฤษ, อัมฮาริก, อาร์เซอร์ไบจัน, อาร์เมเนีย, อาหรับ, อิกโบ, อิตาลี, อุยกูร์, อุสเบกิสถาน, อูรดู, ฮังการี, ฮัวซา, ฮาวาย, ฮินดี, ฮีบรู, เกลิกสกอต, เกาหลี, เขมร, เคิร์ด, เช็ก, เซอร์เบียน, เซโซโท, เดนมาร์ก, เตลูกู, เติร์กเมน, เนปาล, เบงกอล, เบลารุส, เปอร์เซีย, เมารี, เมียนมา (พม่า), เยอรมัน, เวลส์, เวียดนาม, เอสเปอแรนโต, เอสโทเนีย, เฮติครีโอล, แอฟริกา, แอลเบเนีย, โคซา, โครเอเชีย, โชนา, โซมาลี, โปรตุเกส, โปแลนด์, โยรูบา, โรมาเนีย, โอเดีย (โอริยา), ไทย, ไอซ์แลนด์, ไอร์แลนด์, การแปลภาษา.
- I already sent the sample file, please v
- ึคุณจะได้พบกับสิ่งดีๆจากฉัน..ถ้าฉันอยู่ก
- The Agri-Food & Veterinary Authority of
- As well as those who are dear to you by
- We started the first activity is bungee
- โรงเรียนจะเปลี่ยนตามเสียงส่วนมากจ เพื่อค
- ฉันยกโทษให้คุณ
- เบคอน นมจืด เกลือ กระเทียม เนยไข่แดง
- นักล่าทอง
- off season
- My niece is learning korean
- You ask me, I wait for the Questions fro
- Fair English (verbal communication and w
- Biofuels are fuels derived from renewabl
- เกิดเป็นคน
- Bleaching of cotton fabric by hydrogen p
- the objectives are twofold: Tunable acou
- ประหยัดน้ำ
- สีที่ชอบคือสีฟ้า เพราะสีฟ้าเหมือนสีของท้
- คุณจะรอฉันหรอ
- All our eyes turned to Niang.
- 10 ปีเเล้วสิน่ะที่ชีวิตอยู่กับความเหงา น
- involved
- manners account .
