AbstractIntroduction: Disseminated

Abstract
Introduction: Disseminated intravascular coagulation due to placental abruption with intrauterine fetal death is not
uncommon. It can result in increased maternal mortality rates and the need for hysterectomy or greater transfusion
volumes if the delivery is not completed within six to eight hours. However, consensus is lacking regarding the
delivery approach for cases in which delivery is prolonged.
Case presentation: A 37-year-old Japanese woman was transported to our tertiary center two and a half hours
after the onset of labor because of a diagnosis of placental abruption with intrauterine fetal death at 40 weeks and
three days’ gestation. On arrival, although severe hypofibrinogenemia was observed, there was no external hemorrhage.
Because her cervical canal dilation was good (Bishop score, 7), labor was induced using oxytocin. Anti-disseminated
intravascular coagulation therapy was simultaneously started via transfusion. After her hypofibrinogenemia resolved,
delivery progressed rapidly, and the fetus was delivered approximately 10 hours after the onset. To reduce postpartum
hemorrhage, 6g of fibrinogen concentrate and tranexamic acid, an antifibrinolytic agent, were administered
immediately before extraction of the dead fetus and placenta. Although the amount of intrapartum hemorrhage
was 1824g, there was no abnormal bleeding after delivery, and our patient was discharged three days later.
Conclusion: In cases of placental abruption complicated with disseminated intravascular coagulation,
intrapartum administration of coagulation factors can simultaneously promote effective labor and correct
hypofibrinogenemia, enabling minimally invasive vaginal delivery.
Keywords: DIC, Intrauterine fetal death, Placental abruption, Vaginal delivery

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อแนะนำ: เผยแพร่ intravascular แข็งเนื่องจากรกลอกตัวก่อนกำหนดมีมดลูกทารกตายไม่เรื่อง มันสามารถส่งผลให้อัตราการตายมารดาที่เพิ่มขึ้นและต้องมดลูกหรือสาขามากขึ้นไดรฟ์ข้อมูลถ้าการส่งมอบไม่เสร็จภายใน 6-8 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ขาดฉันทามติเกี่ยวกับการวิธีการจัดส่งในกรณีที่เป็นเวลานานจัดส่งกรณีนำเสนอ: ผู้หญิงญี่ปุ่นอายุ 37 ปีถูกส่งไปศูนย์ระดับอุดมศึกษาของเราสองชั่วโมงครึ่งหลังจากการโจมตีของแรงงานเนื่องจากการวินิจฉัยของรกลอกตัวก่อนกำหนดมีมดลูกทารกตาย 40 สัปดาห์ และตั้งครรภ์สามวัน มาถึง แม้ hypofibrinogenemia รุนแรงถูกสังเกต มีการตกเลือดภายนอกไม่เพราะยืดออกคลองปากมดลูกของเธอดี (อธิการคะแนน 7), แรงงานถูกเหนี่ยวนำโดยใช้อุ้ง เผยแพร่กันแข็งตัวของเลือด intravascular บำบัดพร้อมกันเริ่มต้นผ่านสาขา หลังจากที่เธอ hypofibrinogenemia แก้ไขส่งความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว และทารกในครรภ์ถูกส่งประมาณ 10 ชั่วโมงหลังจากการโจมตี ลดหลังคลอดคือตกเลือด 6 กรัมของไฟบริโนเจนเข้มข้นและ tranexamic กรด ตัวแทน antifibrinolyticก่อนการดูดของทารกในครรภ์ตายและรก แม้ว่าจำนวน intrapartum ตกเลือดเป็นก. 1824 มีปกติไม่มีเลือดออกหลังคลอด และคนออกสามวันภายหลังสรุป: ในกรณีที่รกลอกตัวก่อนกำหนดที่ซับซ้อนกับแข็งตัว intravascular เผยแพร่intrapartum ดูแลปัจจัยการแข็งตัวสามารถส่งเสริมแรงงานที่มีประสิทธิภาพ และแก้ไขพร้อมกันhypofibrinogenemia เปิดศูนย์ทางช่องคลอดคำสำคัญ: ดิ๊กส ตายทารกมดลูก รกลอกตัวก่อนกำหนด คลอด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
บทนำ: Disseminated intravascular ก้อนเนื่องจากรกลอกตัวก่อนกำหนดกับการตายของทารกในครรภ์มดลูกไม่ได้เป็น
เรื่องผิดปกติ มันสามารถส่งผลในการเพิ่มอัตราการตายของมารดาและความจำเป็นในการผ่าตัดมดลูกหรือถ่ายมากขึ้น
ปริมาณการส่งมอบถ้าไม่แล้วเสร็จภายในหกถึงแปดชั่วโมง อย่างไรก็ตามมติขาดเกี่ยวกับ
วิธีการจัดส่งสำหรับกรณีที่การจัดส่งเป็นเวลานาน.
นำเสนอกรณี: หญิงสาวชาวญี่ปุ่น 37 ปีถูกส่งไปยังศูนย์ตติยภูมิของเราสองชั่วโมงครึ่ง
หลังจากการโจมตีของแรงงานเพราะการวินิจฉัยของรก abruption กับการตายของทารกในครรภ์มดลูกที่ 40 สัปดาห์และ
การตั้งครรภ์สามวัน เมื่อเดินทางมาถึงแม้ว่า hypofibrinogenemia รุนแรงพบว่าไม่มีอาการตกเลือดภายนอก.
เพราะการขยายคลองปากมดลูกของเธอเป็นสิ่งที่ดี (บิชอปคะแนน 7) แรงงานถูกชักนำโดยใช้อุ้ง ป้องกันการแพร่ระบาด
บำบัด intravascular ก้อนเริ่มต้นพร้อมกันผ่านการถ่าย หลังจากที่เธอ hypofibrinogenemia แก้ไข
การส่งมอบความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและทารกในครรภ์ถูกส่งประมาณ 10 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ เพื่อลดหลังคลอด
ตกเลือด 6g ของ fibrinogen เข้มข้นและกรด Tranexamic ตัวแทน antifibrinolytic ถูกยา
ทันทีก่อนการสกัดของทารกในครรภ์ตายและรก แม้ว่าจำนวนของการคลอดตกเลือด
เป็น 1824g ไม่มีเลือดออกผิดปกติหลังคลอดและผู้ป่วยของเราถูกปลดสามวันต่อมา.
สรุป: ในกรณีของรกลอกตัวก่อนกำหนดซับซ้อนกับการเผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือด,
การบริหารคลอดของปัจจัยการแข็งตัวพร้อมกันสามารถส่งเสริมแรงงานที่มีประสิทธิภาพและ ที่ถูกต้อง
hypofibrinogenemia ช่วยให้คลอดแบบ minimally invasive.
คำสำคัญ: DIC, มดลูกตายของทารกในครรภ์รก abruption, คลอดทางช่องคลอด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อบทนำ : ภาวะเพศกำกวมเกิดจากรกลอกตัวก่อนกำหนดกับมดลูกทารกในครรภ์ตายไม่ได้พิสดาร มันได้ผลในการเพิ่มอัตราการเสียชีวิตของมารดาและต้องตัดมดลูก หรือมากกว่า )เล่ม ถ้าผู้รับไม่เสร็จสิ้นภายในหกถึงแปดชั่วโมง อย่างไรก็ตาม มติคือขาดเกี่ยวกับส่งแนวทางกรณีที่จัดส่งอยู่เป็นเวลานานกรณีการนำเสนอ : ผู้หญิงญี่ปุ่น อายุ 37 ปี ถูกเคลื่อนย้ายไปยังศูนย์ตติยภูมิของเรา สองชั่วโมงครึ่งหลังจากการโจมตีของแรงงาน เพราะการวินิจฉัยของรกลอกตัวก่อนกำหนดกับมดลูกทารกในครรภ์เสียชีวิตที่ 40 สัปดาห์3 วัน ทารก เมื่อมาถึงแม้ว่า hypofibrinogenemia รุนแรงพบว่าไม่มีภายนอกการตกเลือดเพราะว่าเธอปากมดลูกคลองขยายดี ( คะแนนบิชอป 7 ) แรงงานการใช้ออกซิโตซิน ต่อต้านการเผยแพร่แนวที่ห้ารักษาพร้อมกันเริ่มผ่านทางเลือด หลังจากที่เธอ hypofibrinogenemia การแก้ไขส่งขึ้นอย่างรวดเร็ว และเด็กถูกส่งประมาณ 10 ชั่วโมงหลังจากการโจมตี ลดหลังคลอดตกเลือด 6G เข้มข้นและฟามกรด , ตัวแทน antifibrinolytic , บริหารทันทีก่อนที่จะสกัดจากตัวอ่อนที่ตายแล้วและรก ถึงแม้ว่าปริมาณของ intrapartum ตกเลือดคือ 1824g ไม่มีมีเลือดออกผิดปกติหลังคลอด และผู้ป่วยของเราถูกไล่ออกไป หลังจากนั้นอีก 3 วันสรุป : ในกรณีของรกลอกตัวก่อนกำหนดภาวะเพศกำกวมซับซ้อนด้วย ,intrapartum การบริหารขนมจากพร้อมกันสามารถส่งเสริมแรงงานที่มีประสิทธิภาพและถูกต้องhypofibrinogenemia minimally invasive ในช่องคลอด ช่วยส่งคำสำคัญ : บอก , มดลูกทารกในครรภ์เสียชีวิต รกลอกตัวก่อนกำหนด การจัดส่งทางช่องคลอด