- ข้อความ
- ประวัติศาสตร์
Acute rheumatic feverARF occurs wit
Acute rheumatic fever
ARF occurs within 10 days to six weeks after an episode of GAS pharyngitis, although the causative infection may be subclinical. It occurs as a nonsuppurative complication of GAS pharyngitis in susceptible hosts. While the underlying mechanisms of ARF are not well understood, the key event is inappropriate activation of the immune system, leading to autoimmune attack.
Invading pathogens trigger innate immune responses, leading to inflammation. During the inflammatory response, immune cells are attracted to the site of infection and are exposed to antigenic compounds. Antigenic compound in GAS infections include the M-protein, hyaluronic acid coat and exotoxins.
the presentation of an antigen to the cells of the immune system (T-lymphocytes) is mediated by the human leucocyte antigen (HLA) system are leads to the production of antibodies and memory cells. HLA genes are subject to variation : the incidence of ARF is associated with certain types of HLA complexes. GAS antigens, in particular M-protein, associated with HLA, mimic protein complexes of host tissue and trigger cross-reactivity. The antibodies produced against GAS begin to attack host-tissue.
GAS M-protein antigens mimic myosin found in cardiac muscle and other types of extracellular protien. the causes an immune attack againt cardiac, subcutaneous and central nervous tissues and the joints. Infiltration of T-lymphocytes and macrophages leads to pain and inflammation, with subsequent fibrosis and scrring. It is important to note there are no bacteria present in these inflammation sites.
Diagnosis is based on the modified Jones criteria. The presence of two major symtoms, or one major and two minor, are required to diagnose ARF
Major symptoms
Arthritis: This is the most common presenting symptom of ARF, occurring in three quarters of initial attacks. Classically, presentation is in the form of migratory polyarthritis-inflammation occurs in one or more joints, is present for two to three days and subside as it the moves to another joint, arthritis may be confined to a single joint. The knees and ankles are most often affected, although the inability to weight-bear is indicative of hip joint involvement. An attack may last up to three weeks, resolving with no residual impairment of function. Arthritis manifests as redness, heat and swelling of the joint with limited movement. It is often very painful.
Carditis: Inflammation of the heart (carditis) affects all layers of the heart, although it is inflammation of the endocardium - the innermost layer, including the valves - that has the most adverse consequences. The development of a murmur, due to valve dysfunction, may be the only sign of cardiac inflammation. However, echocardiography may be used to confirm carditis. Chest pain and friction rub (a high frequency scratching or squeaking sound made by the inflamed pericardial membranes) may occur as a result of pericarditis.
Chorea: Sydenham's chorea (also called St Vitus Dance) is uncoordinated jerking movement of the hands, feet, face and tongue. It occurs more commonly in girls. It lasts between six weeks and six months, with on permanent neurological damaged; however recurrence is associated with pregnancy and oral contraceptive use.
Erythema marginatum: the appearance of pink macules on the trunk and limbs is a rare sign of ARF. This rash is transient. painless, and not itchy, and may deepen with heat. The centre of the macule may fade to generate pink rings that can be mistaken for ringworm.
Subcutaneous nodules: Painless, firm lumps that appear over the bony prominences or along the track of extensor tendons are a rare sign of ARF. These do not affect function and resolve within one to two weeks of noset.
Minor symptoms include: fever, joint pain, increased C-reactive protein and prolonged PR interval on ECG.
Rheumatic heart disease.
Following the initial attack, ARF can be reactivated by subsequent exposure to GAS. The development of rheumatic heart disease (RHD) may occur over years or even decades, as recurrent inflammation of the endocardium, and especially the heart valves, leads to increased fibrosis and scarring. The valves of the heart become permanently thickened and retracted, and leaflets (flaps of the heart valves) may adhere to each other. This stenosis of the valves causes dysfunction, with regurgitation and reduced opening.
The mitral valve (between the left atrium and ventricle) is most commonly affected, although 25 percent of people with RHD have mitral and aortic valve involvement. Valves in the right side of the heart are only rarely involved.As the aortic valve become increasingly dysfunction (AF) develops, The combination of stagnation of flow and AF may generate thombosis, leading to strokes. It also causes increasing pressure in the pulmonary circulation and ventricular hypertrophy that eventually leads to heart failure.
Deformation of the valves increases a person's risk of developing infective endocarditis. Bacteria penetrating the blood stream can seed on the roughened surfaces of the valves. Here they may trigger acute, or, more frequently, chronic inflammation that leads to the development of friable vegetative growths on the valve flaps. These growths are composed of fibrin, inflammatory cells and bacteria, and can embolise or cause further deterioration in valves function. Common causative organisms are streptococcus viridans and other bacteria that form part of the normal flora of the mouth. These may penetrate the bloodstrem during dental care, making prophylactic antibiotic therapy essential for people with RHD undergoing dental procedures.
Mortality rate for RHD in regions with no access to treatment can be as high as 20 per cent within six years of diagnosis, due to severe heart failure. Pregnancy is particularly associated, the aim is to reduce complication of RHD - treating heart failure and AF, and reducing the risks of thromboembolism and infective endocarditis. Once valve disease becomes symptomatic, valves need to be repaired or replaced. Treatment of RHD is costly and uses a lot of resources - prevention is evidently farmore cost-effective for both developed and developing nations.
ARF occurs within 10 days to six weeks after an episode of GAS pharyngitis, although the causative infection may be subclinical. It occurs as a nonsuppurative complication of GAS pharyngitis in susceptible hosts. While the underlying mechanisms of ARF are not well understood, the key event is inappropriate activation of the immune system, leading to autoimmune attack.
Invading pathogens trigger innate immune responses, leading to inflammation. During the inflammatory response, immune cells are attracted to the site of infection and are exposed to antigenic compounds. Antigenic compound in GAS infections include the M-protein, hyaluronic acid coat and exotoxins.
the presentation of an antigen to the cells of the immune system (T-lymphocytes) is mediated by the human leucocyte antigen (HLA) system are leads to the production of antibodies and memory cells. HLA genes are subject to variation : the incidence of ARF is associated with certain types of HLA complexes. GAS antigens, in particular M-protein, associated with HLA, mimic protein complexes of host tissue and trigger cross-reactivity. The antibodies produced against GAS begin to attack host-tissue.
GAS M-protein antigens mimic myosin found in cardiac muscle and other types of extracellular protien. the causes an immune attack againt cardiac, subcutaneous and central nervous tissues and the joints. Infiltration of T-lymphocytes and macrophages leads to pain and inflammation, with subsequent fibrosis and scrring. It is important to note there are no bacteria present in these inflammation sites.
Diagnosis is based on the modified Jones criteria. The presence of two major symtoms, or one major and two minor, are required to diagnose ARF
Major symptoms
Arthritis: This is the most common presenting symptom of ARF, occurring in three quarters of initial attacks. Classically, presentation is in the form of migratory polyarthritis-inflammation occurs in one or more joints, is present for two to three days and subside as it the moves to another joint, arthritis may be confined to a single joint. The knees and ankles are most often affected, although the inability to weight-bear is indicative of hip joint involvement. An attack may last up to three weeks, resolving with no residual impairment of function. Arthritis manifests as redness, heat and swelling of the joint with limited movement. It is often very painful.
Carditis: Inflammation of the heart (carditis) affects all layers of the heart, although it is inflammation of the endocardium - the innermost layer, including the valves - that has the most adverse consequences. The development of a murmur, due to valve dysfunction, may be the only sign of cardiac inflammation. However, echocardiography may be used to confirm carditis. Chest pain and friction rub (a high frequency scratching or squeaking sound made by the inflamed pericardial membranes) may occur as a result of pericarditis.
Chorea: Sydenham's chorea (also called St Vitus Dance) is uncoordinated jerking movement of the hands, feet, face and tongue. It occurs more commonly in girls. It lasts between six weeks and six months, with on permanent neurological damaged; however recurrence is associated with pregnancy and oral contraceptive use.
Erythema marginatum: the appearance of pink macules on the trunk and limbs is a rare sign of ARF. This rash is transient. painless, and not itchy, and may deepen with heat. The centre of the macule may fade to generate pink rings that can be mistaken for ringworm.
Subcutaneous nodules: Painless, firm lumps that appear over the bony prominences or along the track of extensor tendons are a rare sign of ARF. These do not affect function and resolve within one to two weeks of noset.
Minor symptoms include: fever, joint pain, increased C-reactive protein and prolonged PR interval on ECG.
Rheumatic heart disease.
Following the initial attack, ARF can be reactivated by subsequent exposure to GAS. The development of rheumatic heart disease (RHD) may occur over years or even decades, as recurrent inflammation of the endocardium, and especially the heart valves, leads to increased fibrosis and scarring. The valves of the heart become permanently thickened and retracted, and leaflets (flaps of the heart valves) may adhere to each other. This stenosis of the valves causes dysfunction, with regurgitation and reduced opening.
The mitral valve (between the left atrium and ventricle) is most commonly affected, although 25 percent of people with RHD have mitral and aortic valve involvement. Valves in the right side of the heart are only rarely involved.As the aortic valve become increasingly dysfunction (AF) develops, The combination of stagnation of flow and AF may generate thombosis, leading to strokes. It also causes increasing pressure in the pulmonary circulation and ventricular hypertrophy that eventually leads to heart failure.
Deformation of the valves increases a person's risk of developing infective endocarditis. Bacteria penetrating the blood stream can seed on the roughened surfaces of the valves. Here they may trigger acute, or, more frequently, chronic inflammation that leads to the development of friable vegetative growths on the valve flaps. These growths are composed of fibrin, inflammatory cells and bacteria, and can embolise or cause further deterioration in valves function. Common causative organisms are streptococcus viridans and other bacteria that form part of the normal flora of the mouth. These may penetrate the bloodstrem during dental care, making prophylactic antibiotic therapy essential for people with RHD undergoing dental procedures.
Mortality rate for RHD in regions with no access to treatment can be as high as 20 per cent within six years of diagnosis, due to severe heart failure. Pregnancy is particularly associated, the aim is to reduce complication of RHD - treating heart failure and AF, and reducing the risks of thromboembolism and infective endocarditis. Once valve disease becomes symptomatic, valves need to be repaired or replaced. Treatment of RHD is costly and uses a lot of resources - prevention is evidently farmore cost-effective for both developed and developing nations.
0/5000
Acute rheumatic fever
ARF occurs within 10 days to six weeks after an episode of GAS pharyngitis, although the causative infection may be subclinical. It occurs as a nonsuppurative complication of GAS pharyngitis in susceptible hosts. While the underlying mechanisms of ARF are not well understood, the key event is inappropriate activation of the immune system, leading to autoimmune attack.
Invading pathogens trigger innate immune responses, leading to inflammation. During the inflammatory response, immune cells are attracted to the site of infection and are exposed to antigenic compounds. Antigenic compound in GAS infections include the M-protein, hyaluronic acid coat and exotoxins.
the presentation of an antigen to the cells of the immune system (T-lymphocytes) is mediated by the human leucocyte antigen (HLA) system are leads to the production of antibodies and memory cells. HLA genes are subject to variation : the incidence of ARF is associated with certain types of HLA complexes. GAS antigens, in particular M-protein, associated with HLA, mimic protein complexes of host tissue and trigger cross-reactivity. The antibodies produced against GAS begin to attack host-tissue.
GAS M-protein antigens mimic myosin found in cardiac muscle and other types of extracellular protien. the causes an immune attack againt cardiac, subcutaneous and central nervous tissues and the joints. Infiltration of T-lymphocytes and macrophages leads to pain and inflammation, with subsequent fibrosis and scrring. It is important to note there are no bacteria present in these inflammation sites.
Diagnosis is based on the modified Jones criteria. The presence of two major symtoms, or one major and two minor, are required to diagnose ARF
Major symptoms
Arthritis: This is the most common presenting symptom of ARF, occurring in three quarters of initial attacks. Classically, presentation is in the form of migratory polyarthritis-inflammation occurs in one or more joints, is present for two to three days and subside as it the moves to another joint, arthritis may be confined to a single joint. The knees and ankles are most often affected, although the inability to weight-bear is indicative of hip joint involvement. An attack may last up to three weeks, resolving with no residual impairment of function. Arthritis manifests as redness, heat and swelling of the joint with limited movement. It is often very painful.
Carditis: Inflammation of the heart (carditis) affects all layers of the heart, although it is inflammation of the endocardium - the innermost layer, including the valves - that has the most adverse consequences. The development of a murmur, due to valve dysfunction, may be the only sign of cardiac inflammation. However, echocardiography may be used to confirm carditis. Chest pain and friction rub (a high frequency scratching or squeaking sound made by the inflamed pericardial membranes) may occur as a result of pericarditis.
Chorea: Sydenham's chorea (also called St Vitus Dance) is uncoordinated jerking movement of the hands, feet, face and tongue. It occurs more commonly in girls. It lasts between six weeks and six months, with on permanent neurological damaged; however recurrence is associated with pregnancy and oral contraceptive use.
Erythema marginatum: the appearance of pink macules on the trunk and limbs is a rare sign of ARF. This rash is transient. painless, and not itchy, and may deepen with heat. The centre of the macule may fade to generate pink rings that can be mistaken for ringworm.
Subcutaneous nodules: Painless, firm lumps that appear over the bony prominences or along the track of extensor tendons are a rare sign of ARF. These do not affect function and resolve within one to two weeks of noset.
Minor symptoms include: fever, joint pain, increased C-reactive protein and prolonged PR interval on ECG.
Rheumatic heart disease.
Following the initial attack, ARF can be reactivated by subsequent exposure to GAS. The development of rheumatic heart disease (RHD) may occur over years or even decades, as recurrent inflammation of the endocardium, and especially the heart valves, leads to increased fibrosis and scarring. The valves of the heart become permanently thickened and retracted, and leaflets (flaps of the heart valves) may adhere to each other. This stenosis of the valves causes dysfunction, with regurgitation and reduced opening.
The mitral valve (between the left atrium and ventricle) is most commonly affected, although 25 percent of people with RHD have mitral and aortic valve involvement. Valves in the right side of the heart are only rarely involved.As the aortic valve become increasingly dysfunction (AF) develops, The combination of stagnation of flow and AF may generate thombosis, leading to strokes. It also causes increasing pressure in the pulmonary circulation and ventricular hypertrophy that eventually leads to heart failure.
Deformation of the valves increases a person's risk of developing infective endocarditis. Bacteria penetrating the blood stream can seed on the roughened surfaces of the valves. Here they may trigger acute, or, more frequently, chronic inflammation that leads to the development of friable vegetative growths on the valve flaps. These growths are composed of fibrin, inflammatory cells and bacteria, and can embolise or cause further deterioration in valves function. Common causative organisms are streptococcus viridans and other bacteria that form part of the normal flora of the mouth. These may penetrate the bloodstrem during dental care, making prophylactic antibiotic therapy essential for people with RHD undergoing dental procedures.
Mortality rate for RHD in regions with no access to treatment can be as high as 20 per cent within six years of diagnosis, due to severe heart failure. Pregnancy is particularly associated, the aim is to reduce complication of RHD - treating heart failure and AF, and reducing the risks of thromboembolism and infective endocarditis. Once valve disease becomes symptomatic, valves need to be repaired or replaced. Treatment of RHD is costly and uses a lot of resources - prevention is evidently farmore cost-effective for both developed and developing nations.
ARF occurs within 10 days to six weeks after an episode of GAS pharyngitis, although the causative infection may be subclinical. It occurs as a nonsuppurative complication of GAS pharyngitis in susceptible hosts. While the underlying mechanisms of ARF are not well understood, the key event is inappropriate activation of the immune system, leading to autoimmune attack.
Invading pathogens trigger innate immune responses, leading to inflammation. During the inflammatory response, immune cells are attracted to the site of infection and are exposed to antigenic compounds. Antigenic compound in GAS infections include the M-protein, hyaluronic acid coat and exotoxins.
the presentation of an antigen to the cells of the immune system (T-lymphocytes) is mediated by the human leucocyte antigen (HLA) system are leads to the production of antibodies and memory cells. HLA genes are subject to variation : the incidence of ARF is associated with certain types of HLA complexes. GAS antigens, in particular M-protein, associated with HLA, mimic protein complexes of host tissue and trigger cross-reactivity. The antibodies produced against GAS begin to attack host-tissue.
GAS M-protein antigens mimic myosin found in cardiac muscle and other types of extracellular protien. the causes an immune attack againt cardiac, subcutaneous and central nervous tissues and the joints. Infiltration of T-lymphocytes and macrophages leads to pain and inflammation, with subsequent fibrosis and scrring. It is important to note there are no bacteria present in these inflammation sites.
Diagnosis is based on the modified Jones criteria. The presence of two major symtoms, or one major and two minor, are required to diagnose ARF
Major symptoms
Arthritis: This is the most common presenting symptom of ARF, occurring in three quarters of initial attacks. Classically, presentation is in the form of migratory polyarthritis-inflammation occurs in one or more joints, is present for two to three days and subside as it the moves to another joint, arthritis may be confined to a single joint. The knees and ankles are most often affected, although the inability to weight-bear is indicative of hip joint involvement. An attack may last up to three weeks, resolving with no residual impairment of function. Arthritis manifests as redness, heat and swelling of the joint with limited movement. It is often very painful.
Carditis: Inflammation of the heart (carditis) affects all layers of the heart, although it is inflammation of the endocardium - the innermost layer, including the valves - that has the most adverse consequences. The development of a murmur, due to valve dysfunction, may be the only sign of cardiac inflammation. However, echocardiography may be used to confirm carditis. Chest pain and friction rub (a high frequency scratching or squeaking sound made by the inflamed pericardial membranes) may occur as a result of pericarditis.
Chorea: Sydenham's chorea (also called St Vitus Dance) is uncoordinated jerking movement of the hands, feet, face and tongue. It occurs more commonly in girls. It lasts between six weeks and six months, with on permanent neurological damaged; however recurrence is associated with pregnancy and oral contraceptive use.
Erythema marginatum: the appearance of pink macules on the trunk and limbs is a rare sign of ARF. This rash is transient. painless, and not itchy, and may deepen with heat. The centre of the macule may fade to generate pink rings that can be mistaken for ringworm.
Subcutaneous nodules: Painless, firm lumps that appear over the bony prominences or along the track of extensor tendons are a rare sign of ARF. These do not affect function and resolve within one to two weeks of noset.
Minor symptoms include: fever, joint pain, increased C-reactive protein and prolonged PR interval on ECG.
Rheumatic heart disease.
Following the initial attack, ARF can be reactivated by subsequent exposure to GAS. The development of rheumatic heart disease (RHD) may occur over years or even decades, as recurrent inflammation of the endocardium, and especially the heart valves, leads to increased fibrosis and scarring. The valves of the heart become permanently thickened and retracted, and leaflets (flaps of the heart valves) may adhere to each other. This stenosis of the valves causes dysfunction, with regurgitation and reduced opening.
The mitral valve (between the left atrium and ventricle) is most commonly affected, although 25 percent of people with RHD have mitral and aortic valve involvement. Valves in the right side of the heart are only rarely involved.As the aortic valve become increasingly dysfunction (AF) develops, The combination of stagnation of flow and AF may generate thombosis, leading to strokes. It also causes increasing pressure in the pulmonary circulation and ventricular hypertrophy that eventually leads to heart failure.
Deformation of the valves increases a person's risk of developing infective endocarditis. Bacteria penetrating the blood stream can seed on the roughened surfaces of the valves. Here they may trigger acute, or, more frequently, chronic inflammation that leads to the development of friable vegetative growths on the valve flaps. These growths are composed of fibrin, inflammatory cells and bacteria, and can embolise or cause further deterioration in valves function. Common causative organisms are streptococcus viridans and other bacteria that form part of the normal flora of the mouth. These may penetrate the bloodstrem during dental care, making prophylactic antibiotic therapy essential for people with RHD undergoing dental procedures.
Mortality rate for RHD in regions with no access to treatment can be as high as 20 per cent within six years of diagnosis, due to severe heart failure. Pregnancy is particularly associated, the aim is to reduce complication of RHD - treating heart failure and AF, and reducing the risks of thromboembolism and infective endocarditis. Once valve disease becomes symptomatic, valves need to be repaired or replaced. Treatment of RHD is costly and uses a lot of resources - prevention is evidently farmore cost-effective for both developed and developing nations.
การแปล กรุณารอสักครู่..
โรคไขข้อไข้เฉียบพลัน
สุนัขเกิดขึ้นภายใน 10 วันถึงหกสัปดาห์หลังจากเหตุการณ์ของ GAS อักเสบแม้ว่าการติดเชื้อสาเหตุอาจจะไม่แสดงอาการ มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของ GAS หนองอักเสบในเจ้าภาพอ่อนแอ ในขณะที่กลไกของสุนัขไม่เข้าใจดีเหตุการณ์ที่สำคัญคือการเปิดใช้งานที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่นำไปสู่การโจมตีภูมิ. เชื้อโรคบุกรุกเรียกการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติที่นำไปสู่การอักเสบ ในระหว่างการตอบสนองการอักเสบ, เซลล์ภูมิคุ้มกันจะถูกดึงดูดไปยังเว็บไซต์ของการติดเชื้อและมีการสัมผัสกับสารแอนติเจน สารแอนติบอดีในการติดเชื้อ GAS รวม M-โปรตีนกรดไฮยาลูโรเสื้อและ exotoxins. การนำเสนอของแอนติเจนไปยังเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน (T-lymphocytes) เป็นผู้ไกล่เกลี่ยโดยเม็ดโลหิตขาวแอนติเจนของมนุษย์ (HLA) ของระบบที่นำไปสู่การผลิต แอนติบอดีและเซลล์หน่วยความจำ ยีน HLA อาจมีการเปลี่ยนแปลง: อุบัติการณ์ของสุนัขมีความเกี่ยวข้องกับบางประเภทของ HLA คอมเพล็กซ์ แอนติเจน GAS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง M-โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับ HLA คอมเพล็กซ์โปรตีนเลียนแบบของเนื้อเยื่อโฮสต์และก่อให้เกิดปฏิกิริยาข้าม แอนติบอดีที่ผลิตก๊าซเริ่มต้นกับการโจมตีโฮสต์เนื้อเยื่อ. GAS แอนติเจน M-โปรตีน myosin เลียนแบบที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจและประเภทอื่น ๆ ของโปรตีนสาร สาเหตุการโจมตีภูมิคุ้มกัน againt หัวใจประสาทเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและภาคกลางและข้อต่อ การแทรกซึมของ T lymphocytes และขนาดใหญ่จะนำไปสู่อาการปวดและการอักเสบที่มีโรคปอดตามมาและ scrring มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบมีแบคทีเรียที่ไม่มีอยู่ในเว็บไซต์เหล่านี้เกิดการอักเสบ. วินิจฉัยตามเกณฑ์ที่โจนส์ปรับเปลี่ยน การปรากฏตัวของทั้งสองอาการที่สำคัญหรือสำคัญอย่างหนึ่งและสองเล็ก ๆ น้อย ๆ จะต้องวินิจฉัยสุนัขเมเจอร์อาการโรคข้ออักเสบ: นี่คืออาการแสดงที่พบมากที่สุดของสุนัขที่เกิดขึ้นในสามในสี่ของการโจมตีครั้งแรก คลาสสิกนำเสนอในรูปแบบของการอพยพย้ายถิ่น polyarthritis การอักเสบที่เกิดขึ้นในหนึ่งหรือหลายข้อต่อที่มีอยู่เป็นเวลาสองถึงสามวันและลดลงในขณะที่มันย้ายไปร่วมอีกโรคข้ออักเสบอาจถูกกักขังอยู่ร่วมกันเพียงครั้งเดียว หัวเข่าและข้อเท้าจะได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักจะแม้ว่าจะไม่สามารถที่จะน้ำหนักหมีบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมสะโพก การโจมตีอาจนานถึงสามสัปดาห์โดยไม่มีการแก้ไขจากการด้อยค่าของฟังก์ชั่นที่เหลือ โรคข้ออักเสบปรากฏเป็นสีแดง, ความร้อนและอาการบวมของข้อ จำกัด ที่มีการเคลื่อนไหว มันมักจะเจ็บปวดมาก. หัวใจอักเสบ: การอักเสบของหัวใจ (หัวใจอักเสบ) มีผลกระทบต่อชั้นทั้งหมดของหัวใจแม้ว่ามันจะเป็นการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจ - ชั้นในสุดรวมทั้งวาล์ว - ที่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด การพัฒนาบ่นเนื่องจากความผิดปกติของวาล์วอาจจะเป็นสัญญาณของการอักเสบเพียงการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม echocardiography อาจจะถูกใช้เพื่อยืนยันการมีหัวใจอักเสบ อาการเจ็บหน้าอกและถูแรงเสียดทาน (ความถี่สูงรอยขีดข่วนหรือการรับสารภาพเสียงที่ทำโดยเยื่อเยื่ออักเสบ) อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ. โรคประสาท: ซีเดนแฮมของชักกระตุก (เรียกว่าเซนต์วิทูเต้นรำ) คือการเคลื่อนไหวกระตุกพร้อมเพรียงกันของมือเท้าใบหน้า และลิ้น มันเกิดขึ้นมากกว่าปกติในหมู่สาว ๆ มันเป็นเวลาหกสัปดาห์ระหว่างหกเดือนที่มีในระบบประสาทอย่างถาวรเสียหาย แต่กลับเป็นซ้ำมีความเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการใช้งานในช่องปากคุมกำเนิด. Erythema marginatum: ลักษณะของ macules สีชมพูบนลำตัวและแขนขาเป็นสัญญาณที่หายากของสุนัข ผื่นนี้เป็นชั่วคราว ไม่เจ็บปวดและไม่คันและอาจลึกมากขึ้นด้วยความร้อน ศูนย์กลางของ macule อาจจางหายไปในการสร้างแหวนสีชมพูที่สามารถจะเข้าใจผิดว่าขี้กลาก. ก้อนสาร: เจ็บปวดก้อน บริษัท ที่ปรากฏขึ้นเหนือ prominences กระดูกหรือพร้อมติดตามของเส้นเอ็นยืดเป็นสัญญาณที่หายากของสุนัข เหล่านี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานและแก้ไขปัญหาภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ของการ noset. ไมเนอร์อาการรวมถึง:. ไข้ปวดข้อเพิ่มขึ้น C-reactive protein และช่วงเวลาการประชาสัมพันธ์เป็นเวลานานบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ. โรคหัวใจรูมาติกต่อไปนี้การโจมตีครั้งแรกสุนัขสามารถเปิดใช้งานโดย ภายหลังจากการเปิดรับ GAS การพัฒนาของโรคหัวใจรูมาติก (RHD) อาจเกิดขึ้นในช่วงหลายปีหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมาการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจกำเริบและลิ้นหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะนำไปสู่โรคปอดที่เพิ่มขึ้นและทำให้เกิดแผลเป็น วาล์วของหัวใจกลายเป็นหนาอย่างถาวรและลำตัวและแผ่นพับ (อวัยวะเพศหญิงของลิ้นหัวใจ) อาจเป็นไปตามกัน ตีบของวาล์วนี้ทำให้เกิดความผิดปกติกับเทพนิยายและการเปิดลดลง. mitral วาล์ว (ระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่อง) จะได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยทั่วไปแม้ว่าร้อยละ 25 ของผู้ที่มีส่วนร่วมมี RHD mitral วาล์วและหลอดเลือด วาล์วในด้านขวาของหัวใจเท่านั้นไม่ค่อย involved.As วาล์วตัวของหลอดเลือดกลายเป็นความผิดปกติมากขึ้น (AF) พัฒนา, การรวมกันของความเมื่อยล้าของการไหลและ AF อาจสร้าง thombosis นำไปสู่จังหวะ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความดันที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอดและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนว่าในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว. การเสียรูปของวาล์วเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ เจาะแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถเมล็ดพันธุ์บนพื้นผิวหยาบของวาล์ว ที่นี่พวกเขาอาจทำให้เกิดเฉียบพลันหรือบ่อยครั้งมากขึ้น, การอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาของการเจริญเติบโตของพืชเปราะในอวัยวะเพศหญิงวาล์ว การเจริญเติบโตเหล่านี้มีองค์ประกอบของไฟบรินเซลล์อักเสบและเชื้อแบคทีเรียและสามารถ embolise หรือก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพไปในการทำงานของวาล์ว ชีวิตสาเหตุส่วนใหญ่จะเป็น Streptococcus viridans และแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติของปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลทันตกรรมที่ทำให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันโรคที่สำคัญสำหรับคนที่มี RHD ดำเนินการขั้นตอนทันตกรรม. อัตราการตายสำหรับ RHD ในพื้นที่ที่มีการเข้าถึงการรักษาที่ไม่สามารถจะสูงถึงร้อยละ 20 ภายในหกสิบปีของการวินิจฉัยเนื่องจากการที่รุนแรง หัวใจล้มเหลว การตั้งครรภ์เป็นที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีจุดมุ่งหมายคือเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของการ RHD - การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและระบบออโต้โฟกัสและลดความเสี่ยงของการอุดตันและเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ โรควาล์วเมื่อกลายเป็นอาการวาล์วจะต้องมีการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ การรักษา RHD เป็นค่าใช้จ่ายและการใช้ทรัพยากรจำนวนมาก - การป้องกันอย่างเห็นได้ชัด farmore ค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพสำหรับทั้งการพัฒนาและประเทศกำลังพัฒนา
สุนัขเกิดขึ้นภายใน 10 วันถึงหกสัปดาห์หลังจากเหตุการณ์ของ GAS อักเสบแม้ว่าการติดเชื้อสาเหตุอาจจะไม่แสดงอาการ มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของ GAS หนองอักเสบในเจ้าภาพอ่อนแอ ในขณะที่กลไกของสุนัขไม่เข้าใจดีเหตุการณ์ที่สำคัญคือการเปิดใช้งานที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่นำไปสู่การโจมตีภูมิ. เชื้อโรคบุกรุกเรียกการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติที่นำไปสู่การอักเสบ ในระหว่างการตอบสนองการอักเสบ, เซลล์ภูมิคุ้มกันจะถูกดึงดูดไปยังเว็บไซต์ของการติดเชื้อและมีการสัมผัสกับสารแอนติเจน สารแอนติบอดีในการติดเชื้อ GAS รวม M-โปรตีนกรดไฮยาลูโรเสื้อและ exotoxins. การนำเสนอของแอนติเจนไปยังเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน (T-lymphocytes) เป็นผู้ไกล่เกลี่ยโดยเม็ดโลหิตขาวแอนติเจนของมนุษย์ (HLA) ของระบบที่นำไปสู่การผลิต แอนติบอดีและเซลล์หน่วยความจำ ยีน HLA อาจมีการเปลี่ยนแปลง: อุบัติการณ์ของสุนัขมีความเกี่ยวข้องกับบางประเภทของ HLA คอมเพล็กซ์ แอนติเจน GAS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง M-โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับ HLA คอมเพล็กซ์โปรตีนเลียนแบบของเนื้อเยื่อโฮสต์และก่อให้เกิดปฏิกิริยาข้าม แอนติบอดีที่ผลิตก๊าซเริ่มต้นกับการโจมตีโฮสต์เนื้อเยื่อ. GAS แอนติเจน M-โปรตีน myosin เลียนแบบที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจและประเภทอื่น ๆ ของโปรตีนสาร สาเหตุการโจมตีภูมิคุ้มกัน againt หัวใจประสาทเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและภาคกลางและข้อต่อ การแทรกซึมของ T lymphocytes และขนาดใหญ่จะนำไปสู่อาการปวดและการอักเสบที่มีโรคปอดตามมาและ scrring มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบมีแบคทีเรียที่ไม่มีอยู่ในเว็บไซต์เหล่านี้เกิดการอักเสบ. วินิจฉัยตามเกณฑ์ที่โจนส์ปรับเปลี่ยน การปรากฏตัวของทั้งสองอาการที่สำคัญหรือสำคัญอย่างหนึ่งและสองเล็ก ๆ น้อย ๆ จะต้องวินิจฉัยสุนัขเมเจอร์อาการโรคข้ออักเสบ: นี่คืออาการแสดงที่พบมากที่สุดของสุนัขที่เกิดขึ้นในสามในสี่ของการโจมตีครั้งแรก คลาสสิกนำเสนอในรูปแบบของการอพยพย้ายถิ่น polyarthritis การอักเสบที่เกิดขึ้นในหนึ่งหรือหลายข้อต่อที่มีอยู่เป็นเวลาสองถึงสามวันและลดลงในขณะที่มันย้ายไปร่วมอีกโรคข้ออักเสบอาจถูกกักขังอยู่ร่วมกันเพียงครั้งเดียว หัวเข่าและข้อเท้าจะได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักจะแม้ว่าจะไม่สามารถที่จะน้ำหนักหมีบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมสะโพก การโจมตีอาจนานถึงสามสัปดาห์โดยไม่มีการแก้ไขจากการด้อยค่าของฟังก์ชั่นที่เหลือ โรคข้ออักเสบปรากฏเป็นสีแดง, ความร้อนและอาการบวมของข้อ จำกัด ที่มีการเคลื่อนไหว มันมักจะเจ็บปวดมาก. หัวใจอักเสบ: การอักเสบของหัวใจ (หัวใจอักเสบ) มีผลกระทบต่อชั้นทั้งหมดของหัวใจแม้ว่ามันจะเป็นการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจ - ชั้นในสุดรวมทั้งวาล์ว - ที่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด การพัฒนาบ่นเนื่องจากความผิดปกติของวาล์วอาจจะเป็นสัญญาณของการอักเสบเพียงการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม echocardiography อาจจะถูกใช้เพื่อยืนยันการมีหัวใจอักเสบ อาการเจ็บหน้าอกและถูแรงเสียดทาน (ความถี่สูงรอยขีดข่วนหรือการรับสารภาพเสียงที่ทำโดยเยื่อเยื่ออักเสบ) อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ. โรคประสาท: ซีเดนแฮมของชักกระตุก (เรียกว่าเซนต์วิทูเต้นรำ) คือการเคลื่อนไหวกระตุกพร้อมเพรียงกันของมือเท้าใบหน้า และลิ้น มันเกิดขึ้นมากกว่าปกติในหมู่สาว ๆ มันเป็นเวลาหกสัปดาห์ระหว่างหกเดือนที่มีในระบบประสาทอย่างถาวรเสียหาย แต่กลับเป็นซ้ำมีความเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการใช้งานในช่องปากคุมกำเนิด. Erythema marginatum: ลักษณะของ macules สีชมพูบนลำตัวและแขนขาเป็นสัญญาณที่หายากของสุนัข ผื่นนี้เป็นชั่วคราว ไม่เจ็บปวดและไม่คันและอาจลึกมากขึ้นด้วยความร้อน ศูนย์กลางของ macule อาจจางหายไปในการสร้างแหวนสีชมพูที่สามารถจะเข้าใจผิดว่าขี้กลาก. ก้อนสาร: เจ็บปวดก้อน บริษัท ที่ปรากฏขึ้นเหนือ prominences กระดูกหรือพร้อมติดตามของเส้นเอ็นยืดเป็นสัญญาณที่หายากของสุนัข เหล่านี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานและแก้ไขปัญหาภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ของการ noset. ไมเนอร์อาการรวมถึง:. ไข้ปวดข้อเพิ่มขึ้น C-reactive protein และช่วงเวลาการประชาสัมพันธ์เป็นเวลานานบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ. โรคหัวใจรูมาติกต่อไปนี้การโจมตีครั้งแรกสุนัขสามารถเปิดใช้งานโดย ภายหลังจากการเปิดรับ GAS การพัฒนาของโรคหัวใจรูมาติก (RHD) อาจเกิดขึ้นในช่วงหลายปีหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมาการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจกำเริบและลิ้นหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะนำไปสู่โรคปอดที่เพิ่มขึ้นและทำให้เกิดแผลเป็น วาล์วของหัวใจกลายเป็นหนาอย่างถาวรและลำตัวและแผ่นพับ (อวัยวะเพศหญิงของลิ้นหัวใจ) อาจเป็นไปตามกัน ตีบของวาล์วนี้ทำให้เกิดความผิดปกติกับเทพนิยายและการเปิดลดลง. mitral วาล์ว (ระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่อง) จะได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยทั่วไปแม้ว่าร้อยละ 25 ของผู้ที่มีส่วนร่วมมี RHD mitral วาล์วและหลอดเลือด วาล์วในด้านขวาของหัวใจเท่านั้นไม่ค่อย involved.As วาล์วตัวของหลอดเลือดกลายเป็นความผิดปกติมากขึ้น (AF) พัฒนา, การรวมกันของความเมื่อยล้าของการไหลและ AF อาจสร้าง thombosis นำไปสู่จังหวะ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความดันที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอดและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนว่าในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว. การเสียรูปของวาล์วเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ เจาะแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถเมล็ดพันธุ์บนพื้นผิวหยาบของวาล์ว ที่นี่พวกเขาอาจทำให้เกิดเฉียบพลันหรือบ่อยครั้งมากขึ้น, การอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาของการเจริญเติบโตของพืชเปราะในอวัยวะเพศหญิงวาล์ว การเจริญเติบโตเหล่านี้มีองค์ประกอบของไฟบรินเซลล์อักเสบและเชื้อแบคทีเรียและสามารถ embolise หรือก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพไปในการทำงานของวาล์ว ชีวิตสาเหตุส่วนใหญ่จะเป็น Streptococcus viridans และแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติของปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลทันตกรรมที่ทำให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันโรคที่สำคัญสำหรับคนที่มี RHD ดำเนินการขั้นตอนทันตกรรม. อัตราการตายสำหรับ RHD ในพื้นที่ที่มีการเข้าถึงการรักษาที่ไม่สามารถจะสูงถึงร้อยละ 20 ภายในหกสิบปีของการวินิจฉัยเนื่องจากการที่รุนแรง หัวใจล้มเหลว การตั้งครรภ์เป็นที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีจุดมุ่งหมายคือเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของการ RHD - การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและระบบออโต้โฟกัสและลดความเสี่ยงของการอุดตันและเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ โรควาล์วเมื่อกลายเป็นอาการวาล์วจะต้องมีการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ การรักษา RHD เป็นค่าใช้จ่ายและการใช้ทรัพยากรจำนวนมาก - การป้องกันอย่างเห็นได้ชัด farmore ค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพสำหรับทั้งการพัฒนาและประเทศกำลังพัฒนา
การแปล กรุณารอสักครู่..
โรคไขข้อไข้เฉียบพลันเกิดขึ้น ARF
ภายใน 10 วันถึงหกสัปดาห์หลังจากตอน คอหอยอักเสบ แก๊ส แม้ว่าการติดเชื้อนั้นๆอาจจะซับคลินิเคิล . มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน nonsuppurative ของคอหอยอักเสบก๊าซในต่อการโยธา ในขณะที่กลไกของ ARF จะไม่เข้าใจกัน เหตุการณ์สำคัญคือการเปิดใช้งานที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการโจมตี autoimmune .
บุกรุกแหล่งเชื้อโรคเรียกตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการอักเสบ ในระหว่างการตอบสนองการอักเสบ เซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันถูกดึงดูดไปยังเว็บไซต์ของการติดเชื้อ และมีการสัมผัสกับแอนติเจนของสารประกอบ การศึกษาสารประกอบในการติดแก๊ส รวมถึง m-protein เสื้อ hyaluronic acid และ exotoxins .
การนำเสนอแอนติเจนเข้าสู่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ( ทีเซลล์ ) เป็นคนกลาง โดย antigen ระดับมนุษย์ ( hla ) ระบบจะนำไปสู่การผลิตแอนติบอดีและเซลล์หน่วยความจำ ยีนมีการเปลี่ยนแปลงการต : อุบัติการณ์ของ ARF จะเกี่ยวข้องกับบางชนิดของการต คอมเพล็กซ์ และก๊าซ โดยเฉพาะการต m-protein เกี่ยวข้องกับ ,เลียนแบบโปรตีนเชิงซ้อนของโฮสต์และกระตุ้นเนื้อเยื่อขอประทาน . แอนติบอดีที่ผลิตจากก๊าซเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อโฮสต์
ก๊าซ m-protein แอนติเจนเลียนแบบ myosin พบในกล้ามเนื้อหัวใจ และอื่น ๆ ประเภทของ Extracellular โปรตีน . สาเหตุการโจมตีภูมิคุ้มกันใดหัวใจ ใต้ผิวหนัง และเนื้อเยื่อระบบประสาท ส่วนกลาง และข้อต่อการแทรกซึมของทีเซลล์แมคโครฟาจและนำไปสู่ความเจ็บปวดและการอักเสบพังผืดตามมา และ scrring . มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบไม่มีแบคทีเรียอยู่ในเว็บไซต์เหล่านี้การอักเสบ
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ Modified Jones เกณฑ์ การแสดงตนของทั้งสองเกิดหลัก หรือหนึ่งหลักและสองรอง จะต้องวินิจฉัย ARF
อาการโรคไขข้ออักเสบ : หลักนี่คือส่วนใหญ่นำเสนออาการของ ARF เกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการโจมตีครั้งแรก คลาสสิก , การนำเสนอในรูปแบบของอพยพ polyarthritis การอักเสบที่เกิดขึ้นในหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งข้อ มีอยู่สองถึงสามวันและยุบตัวมันย้ายไปอีกข้อ โรคข้ออักเสบ อาจถูกกักตัวอยู่ข้อเดียว เข่าและข้อเท้า ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบแม้ว่าการน้ำหนักหมีบ่งบอกถึงสะโพก เกี่ยวข้อง การโจมตีอาจนานถึง 3 สัปดาห์ จึงไม่มีผลตกค้างของฟังก์ชัน โรค manifests เป็นแดง ร้อนและบวมของข้อต่อกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด มันมักจะเจ็บปวดมาก
หัวใจอักเสบ : อาการของหัวใจ ( หัวใจอักเสบ ) มีผลต่อทุกชั้นของหัวใจแม้ว่ามันคือการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจ - ชั้นในสุด รวมทั้งวาล์ว - ที่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด การพัฒนาบ่นอุบอิบ เนื่องจากวาล์วผิดปกติ อาจเป็นสัญญาณของโรคหัวใจการอักเสบ อย่างไรก็ตาม การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจอาจจะถูกใช้เพื่อยืนยันหัวใจอักเสบ .อาการเจ็บหน้าอกและแรงเสียดทานถู ( ความถี่สูง scratching หรืออ๊อดแอ๊ด เกิดจากการอักเสบ pericardial membranes ) อาจเกิดขึ้นเป็นผลของเพริคาได
โคเรีย : จิกปีก ( เรียกว่าเซนต์ไวทัส เต้นไม่พร้อมเพรียงกันสะบัด ) คือการเคลื่อนไหวของมือ เท้า ใบหน้าและลิ้น มันเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง มันคงอยู่ระหว่าง 6 สัปดาห์ และ 6 เดือนกับถาวรระบบประสาทเสียหาย อย่างไรก็ตาม การเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และยาเม็ดคุมกำเนิด
ริทีมามาร์จินาตุม : ลักษณะของ macules สีชมพูบนลำตัวและแขนขา เป็น สัญญาณ ที่หายากของสุนัข . ผื่นนี้ชั่วคราว ไม่เจ็บปวด และไม่คัน และอาจจะร่วมมือกับความร้อน ศูนย์กลางของ macule อาจจางหายไปสร้างแหวนสีชมพูที่สามารถจะเข้าใจผิด
สำหรับกลากปมใต้ผิวหนัง : ยุ่ง , บริษัท ก้อนที่ปรากฏผ่าน prominences กระดูกหรือตามติดตามเหยียดเส้นเอ็นเป็นสัญลักษณ์ที่หายากของสุนัข . เหล่านี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานและแก้ปัญหาภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ noset อาการเล็กน้อย
ได้แก่ ไข้ ปวดข้อ เพิ่ม C-reactive protein และช่วง PR นานบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
โรคหัวใจโรคหัวใจ .
ต่อไปนี้การโจมตีครั้งแรกสุนัขสามารถใช้ โดยภายหลังการเปิดรับก๊าซ การพัฒนาของโรคหัวใจรูห์มาติค ( M protein ) ที่อาจเกิดขึ้นมากกว่าปีที่ผ่านมาหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมา เช่น การอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจกำเริบ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวใจวาล์วเพิ่มขึ้น และนำไปสู่การเกิดแผลเป็น ลิ้นของหัวใจกลายเป็นถาวรหน้าและ retracted และแผ่นพับ ( อวัยวะเพศหญิงของหัวใจวาล์ว ) อาจยึดติดกับแต่ละอื่น ๆนี้ตีบของวาล์วทำให้เกิดความผิดปกติกับอาเจียน และลดการเปิด
mitral วาล์ว ( ระหว่าง หัวใจห้องบนซ้าย และห้องล่าง ) คือ ผลกระทบมากที่สุด ถึงร้อยละ 25 ของคนที่มีเลือดกรุ๊ป RhD Negative มี mitral วาล์วตัวของหลอดเลือดและการมีส่วนร่วม . วาล์วหัวใจด้านขวาจะไม่ค่อยเกี่ยวข้อง เป็นลิ้นหัวใจที่เปลี่ยนกลายเป็นมากผิดปกติ ( AF ) พัฒนาการรวมกันของความซบเซาของการไหลและ AF อาจสร้าง thombosis สู่จังหวะ มันยังทำให้เกิดความดันในปอดเพิ่มขึ้น และการไหลเวียนของที่ในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
รูปของวาล์วเพิ่มคนที่มีความเสี่ยงของการพัฒนาการติดเชื้อเยื่อบุหัวใจอักเสบแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถใช้เมล็ดใน roughened พื้นผิวของลิ้นหัวใจ ที่นี่พวกเขาอาจก่อให้เกิดเฉียบพลันหรือบ่อยขึ้น การอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาและการเจริญเติบโตในวาล์วเปราะอวัยวะเพศหญิง . การเจริญเติบโตเหล่านี้จะประกอบด้วยไฟบริน เซลล์อักเสบ และแบคทีเรีย และสามารถ embolise หรือก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพในฟังก์ชั่นวาล์วสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุที่พบ viridans เชื้อและแบคทีเรียอื่น ๆที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติของปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลทันตกรรม การใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาที่จำเป็นสำหรับผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป RhD Negative กับกระบวนงานทันตกรรม
อัตราการตายสำหรับเลือดกรุ๊ป RhD Negative ในภูมิภาคที่ไม่มีการเข้าถึงการรักษา สามารถสูงเป็นร้อยละ 20 ภายใน 6 ปีของการวินิจฉัย เนื่องจากหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง การตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้อง มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของเลือดกรุ๊ป RhD Negative - รักษาหัวใจวายและ AF และลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบ เมื่อโรคลิ้นกลายเป็นอาการวาล์วต้องซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ การรักษา rhd มีราคาแพง และใช้มากทรัพยากร - ป้องกันจาก farmore คุ้มค่าทั้งที่พัฒนาแล้วและประเทศกำลังพัฒนา
ภายใน 10 วันถึงหกสัปดาห์หลังจากตอน คอหอยอักเสบ แก๊ส แม้ว่าการติดเชื้อนั้นๆอาจจะซับคลินิเคิล . มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน nonsuppurative ของคอหอยอักเสบก๊าซในต่อการโยธา ในขณะที่กลไกของ ARF จะไม่เข้าใจกัน เหตุการณ์สำคัญคือการเปิดใช้งานที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการโจมตี autoimmune .
บุกรุกแหล่งเชื้อโรคเรียกตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการอักเสบ ในระหว่างการตอบสนองการอักเสบ เซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันถูกดึงดูดไปยังเว็บไซต์ของการติดเชื้อ และมีการสัมผัสกับแอนติเจนของสารประกอบ การศึกษาสารประกอบในการติดแก๊ส รวมถึง m-protein เสื้อ hyaluronic acid และ exotoxins .
การนำเสนอแอนติเจนเข้าสู่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ( ทีเซลล์ ) เป็นคนกลาง โดย antigen ระดับมนุษย์ ( hla ) ระบบจะนำไปสู่การผลิตแอนติบอดีและเซลล์หน่วยความจำ ยีนมีการเปลี่ยนแปลงการต : อุบัติการณ์ของ ARF จะเกี่ยวข้องกับบางชนิดของการต คอมเพล็กซ์ และก๊าซ โดยเฉพาะการต m-protein เกี่ยวข้องกับ ,เลียนแบบโปรตีนเชิงซ้อนของโฮสต์และกระตุ้นเนื้อเยื่อขอประทาน . แอนติบอดีที่ผลิตจากก๊าซเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อโฮสต์
ก๊าซ m-protein แอนติเจนเลียนแบบ myosin พบในกล้ามเนื้อหัวใจ และอื่น ๆ ประเภทของ Extracellular โปรตีน . สาเหตุการโจมตีภูมิคุ้มกันใดหัวใจ ใต้ผิวหนัง และเนื้อเยื่อระบบประสาท ส่วนกลาง และข้อต่อการแทรกซึมของทีเซลล์แมคโครฟาจและนำไปสู่ความเจ็บปวดและการอักเสบพังผืดตามมา และ scrring . มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบไม่มีแบคทีเรียอยู่ในเว็บไซต์เหล่านี้การอักเสบ
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ Modified Jones เกณฑ์ การแสดงตนของทั้งสองเกิดหลัก หรือหนึ่งหลักและสองรอง จะต้องวินิจฉัย ARF
อาการโรคไขข้ออักเสบ : หลักนี่คือส่วนใหญ่นำเสนออาการของ ARF เกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการโจมตีครั้งแรก คลาสสิก , การนำเสนอในรูปแบบของอพยพ polyarthritis การอักเสบที่เกิดขึ้นในหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งข้อ มีอยู่สองถึงสามวันและยุบตัวมันย้ายไปอีกข้อ โรคข้ออักเสบ อาจถูกกักตัวอยู่ข้อเดียว เข่าและข้อเท้า ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบแม้ว่าการน้ำหนักหมีบ่งบอกถึงสะโพก เกี่ยวข้อง การโจมตีอาจนานถึง 3 สัปดาห์ จึงไม่มีผลตกค้างของฟังก์ชัน โรค manifests เป็นแดง ร้อนและบวมของข้อต่อกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด มันมักจะเจ็บปวดมาก
หัวใจอักเสบ : อาการของหัวใจ ( หัวใจอักเสบ ) มีผลต่อทุกชั้นของหัวใจแม้ว่ามันคือการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจ - ชั้นในสุด รวมทั้งวาล์ว - ที่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด การพัฒนาบ่นอุบอิบ เนื่องจากวาล์วผิดปกติ อาจเป็นสัญญาณของโรคหัวใจการอักเสบ อย่างไรก็ตาม การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจอาจจะถูกใช้เพื่อยืนยันหัวใจอักเสบ .อาการเจ็บหน้าอกและแรงเสียดทานถู ( ความถี่สูง scratching หรืออ๊อดแอ๊ด เกิดจากการอักเสบ pericardial membranes ) อาจเกิดขึ้นเป็นผลของเพริคาได
โคเรีย : จิกปีก ( เรียกว่าเซนต์ไวทัส เต้นไม่พร้อมเพรียงกันสะบัด ) คือการเคลื่อนไหวของมือ เท้า ใบหน้าและลิ้น มันเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง มันคงอยู่ระหว่าง 6 สัปดาห์ และ 6 เดือนกับถาวรระบบประสาทเสียหาย อย่างไรก็ตาม การเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และยาเม็ดคุมกำเนิด
ริทีมามาร์จินาตุม : ลักษณะของ macules สีชมพูบนลำตัวและแขนขา เป็น สัญญาณ ที่หายากของสุนัข . ผื่นนี้ชั่วคราว ไม่เจ็บปวด และไม่คัน และอาจจะร่วมมือกับความร้อน ศูนย์กลางของ macule อาจจางหายไปสร้างแหวนสีชมพูที่สามารถจะเข้าใจผิด
สำหรับกลากปมใต้ผิวหนัง : ยุ่ง , บริษัท ก้อนที่ปรากฏผ่าน prominences กระดูกหรือตามติดตามเหยียดเส้นเอ็นเป็นสัญลักษณ์ที่หายากของสุนัข . เหล่านี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานและแก้ปัญหาภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ noset อาการเล็กน้อย
ได้แก่ ไข้ ปวดข้อ เพิ่ม C-reactive protein และช่วง PR นานบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
โรคหัวใจโรคหัวใจ .
ต่อไปนี้การโจมตีครั้งแรกสุนัขสามารถใช้ โดยภายหลังการเปิดรับก๊าซ การพัฒนาของโรคหัวใจรูห์มาติค ( M protein ) ที่อาจเกิดขึ้นมากกว่าปีที่ผ่านมาหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมา เช่น การอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจกำเริบ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวใจวาล์วเพิ่มขึ้น และนำไปสู่การเกิดแผลเป็น ลิ้นของหัวใจกลายเป็นถาวรหน้าและ retracted และแผ่นพับ ( อวัยวะเพศหญิงของหัวใจวาล์ว ) อาจยึดติดกับแต่ละอื่น ๆนี้ตีบของวาล์วทำให้เกิดความผิดปกติกับอาเจียน และลดการเปิด
mitral วาล์ว ( ระหว่าง หัวใจห้องบนซ้าย และห้องล่าง ) คือ ผลกระทบมากที่สุด ถึงร้อยละ 25 ของคนที่มีเลือดกรุ๊ป RhD Negative มี mitral วาล์วตัวของหลอดเลือดและการมีส่วนร่วม . วาล์วหัวใจด้านขวาจะไม่ค่อยเกี่ยวข้อง เป็นลิ้นหัวใจที่เปลี่ยนกลายเป็นมากผิดปกติ ( AF ) พัฒนาการรวมกันของความซบเซาของการไหลและ AF อาจสร้าง thombosis สู่จังหวะ มันยังทำให้เกิดความดันในปอดเพิ่มขึ้น และการไหลเวียนของที่ในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
รูปของวาล์วเพิ่มคนที่มีความเสี่ยงของการพัฒนาการติดเชื้อเยื่อบุหัวใจอักเสบแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถใช้เมล็ดใน roughened พื้นผิวของลิ้นหัวใจ ที่นี่พวกเขาอาจก่อให้เกิดเฉียบพลันหรือบ่อยขึ้น การอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาและการเจริญเติบโตในวาล์วเปราะอวัยวะเพศหญิง . การเจริญเติบโตเหล่านี้จะประกอบด้วยไฟบริน เซลล์อักเสบ และแบคทีเรีย และสามารถ embolise หรือก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพในฟังก์ชั่นวาล์วสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุที่พบ viridans เชื้อและแบคทีเรียอื่น ๆที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติของปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลทันตกรรม การใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาที่จำเป็นสำหรับผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป RhD Negative กับกระบวนงานทันตกรรม
อัตราการตายสำหรับเลือดกรุ๊ป RhD Negative ในภูมิภาคที่ไม่มีการเข้าถึงการรักษา สามารถสูงเป็นร้อยละ 20 ภายใน 6 ปีของการวินิจฉัย เนื่องจากหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง การตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้อง มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของเลือดกรุ๊ป RhD Negative - รักษาหัวใจวายและ AF และลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบ เมื่อโรคลิ้นกลายเป็นอาการวาล์วต้องซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ การรักษา rhd มีราคาแพง และใช้มากทรัพยากร - ป้องกันจาก farmore คุ้มค่าทั้งที่พัฒนาแล้วและประเทศกำลังพัฒนา
การแปล กรุณารอสักครู่..
ภาษาอื่น ๆ
การสนับสนุนเครื่องมือแปลภาษา: กรีก, กันนาดา, กาลิเชียน, คลิงออน, คอร์สิกา, คาซัค, คาตาลัน, คินยารวันดา, คีร์กิซ, คุชราต, จอร์เจีย, จีน, จีนดั้งเดิม, ชวา, ชิเชวา, ซามัว, ซีบัวโน, ซุนดา, ซูลู, ญี่ปุ่น, ดัตช์, ตรวจหาภาษา, ตุรกี, ทมิฬ, ทาจิก, ทาทาร์, นอร์เวย์, บอสเนีย, บัลแกเรีย, บาสก์, ปัญจาป, ฝรั่งเศส, พาชตู, ฟริเชียน, ฟินแลนด์, ฟิลิปปินส์, ภาษาอินโดนีเซี, มองโกเลีย, มัลทีส, มาซีโดเนีย, มาราฐี, มาลากาซี, มาลายาลัม, มาเลย์, ม้ง, ยิดดิช, ยูเครน, รัสเซีย, ละติน, ลักเซมเบิร์ก, ลัตเวีย, ลาว, ลิทัวเนีย, สวาฮิลี, สวีเดน, สิงหล, สินธี, สเปน, สโลวัก, สโลวีเนีย, อังกฤษ, อัมฮาริก, อาร์เซอร์ไบจัน, อาร์เมเนีย, อาหรับ, อิกโบ, อิตาลี, อุยกูร์, อุสเบกิสถาน, อูรดู, ฮังการี, ฮัวซา, ฮาวาย, ฮินดี, ฮีบรู, เกลิกสกอต, เกาหลี, เขมร, เคิร์ด, เช็ก, เซอร์เบียน, เซโซโท, เดนมาร์ก, เตลูกู, เติร์กเมน, เนปาล, เบงกอล, เบลารุส, เปอร์เซีย, เมารี, เมียนมา (พม่า), เยอรมัน, เวลส์, เวียดนาม, เอสเปอแรนโต, เอสโทเนีย, เฮติครีโอล, แอฟริกา, แอลเบเนีย, โคซา, โครเอเชีย, โชนา, โซมาลี, โปรตุเกส, โปแลนด์, โยรูบา, โรมาเนีย, โอเดีย (โอริยา), ไทย, ไอซ์แลนด์, ไอร์แลนด์, การแปลภาษา.
- Aways
- inform the kakaotalk id.~~
- พาด
- อย่าฟังคำคนอื่น
- My employer did not follow the correct o
- Aways
- Why did you came
- ดูคุณมีความสุขผมก้อดีใจแล้ว
- Assessed, planned, implemented, and eval
- อย่างที่ฉันบอก
- ขออุญาตแชร์ภาพเพื่อขอความช่วยเหลือ
- it doesn't take more time if you want
- my parents can support me because they S
- click on phone picture on left hand at s
- กำลังดูทีวี
- UT how fared little Gerda during Kay’s a
- Tell
- ที่รัก
- ผลลัพธ์ (ภาษาอังกฤษ) 2:I willed
- อาหารเป็นพิษ คือ อาการท้องร่วง เกิดจากสา
- เทศกาลภาพยนตร์แห่งบางแสนได้เริ่มต้นขึ้นแ
- พรุ่งนี้มันเป็นวันเสาร์
- Aways
- 7. provide immediate feedback for the te
