Aim: Plastic bronchitis (PB) is a r

Aim: Plastic bronchitis (PB) is a rare disorder characterized by formation of bronchial casts (BC) in the tracheobronchial tree with partial or complete airway obstruction. Although lysis of casts with several fibrinolytic agents has been reported, removal of BC with bronchoscope provides better clearance of airways. A retrospective study was performed to evaluate the use of serial rigid bronchoscopy (RB) in the treatment of PB in children. Patients and methods: Between 2011 and 2015, children with partial or complete airway obstruction with PB were evaluated for age, gender, underlying disease, clinical findings, results of bronchoscopic interventions and histopathologic findings. Results: Five patients with 14 RB interventions were evaluated. The mean age of the patients was 7.8. years (min: 3. years - max: 14. years) and male-female ratio was 4:1. All of the patients were diagnosed as asthma and none of them had underlying cardiac disease. Suction of mucus plaques and bronchoalveolar lavage were performed in all patients with flexible bronchoscopy. Also, aerosolized tissue plasminogen activator was used in two patients. During follow-up serial RB was indicated in patients with persistent atelectasis and severe airway obstruction. The most common localization of BC was left main stem bronchus and bilateral cast formation was detected in 7 interventions. Although, removal of BC was challenging in two patients because of cast friability and fragmentation, most of the plugs were successfully removed with optical forceps and rigid suctioning. Two patients underwent repeated RB (min: 3 - max: 8) for recurrent symptoms. Histopathologic evaluation of BC revealed Charcot-Leyden crystals with inflammatory cells in all patients. The time interval between RB interventions was one to five months. Conclusion: BC are tenacious mucus plugs which are firmly wedged to the tracheobronchial tree. The use of optical forceps with rigid suction provides adequate removal of BC during RB. Because of underlying disease, it is difficult to cure cast formation. Therefore, most of the patients require serial RB when they become unresponsive to standard therapy or develop partial or complete airway obstruction. © 2016 Elsevier Inc.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จุดมุ่งหมาย: หลอดลมอักเสบพลาสติก (PB) เป็นโรคหายากลักษณะก่อตัวของหลอดลมมองบวก (BC) ในแผนภูมิ tracheobronchial กับสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจทั้งหมด หรือบางส่วน แม้ว่าได้รับรายงานของมองบวกกับละลายลิ่มหลาย กำจัด BC กับ bronchoscope ให้กวาดล้างที่ดีของสายการบิน การศึกษาย้อนหลังที่ได้ดำเนินการประเมินการใช้อนุกรม bronchoscopy แข็ง (RB) ในการรักษา PB ในเด็ก ผู้ป่วยและวิธีการ: ระหว่างปี 2011 และ 2015 เด็กที่ มีการอุดตันทางเดินหายใจทั้งหมด หรือบางส่วนกับ PB มีประเมินผลการวิจัยทางคลินิก โรค อายุ เพศ ผลของการแทรกแซง bronchoscopic และ histopathologic พบ ผลลัพธ์: การแทรกแซง RB 14 ห้าผู้ป่วยถูกประเมิน อายุของผู้ป่วยคือ 7.8 ปี (นาที: 3. ปี - สูงสุด: 14. ปี) และอัตราส่วนเพศชายหญิงเป็น 4:1 ทั้งหมดของผู้ป่วยถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด และไม่มีพื้นฐานโรคหัวใจ ดูดเมือกโล่และ bronchoalveolar lavage อาหารดำเนินการในผู้ป่วยทั้งหมด bronchoscopy ยืดหยุ่น นอกจากนี้ โรคเนื้อเยื่อ plasminogen activator ถูกใช้ในผู้ป่วยที่สอง ระหว่าง RB อนุกรมที่ติดตามถูกแสดงในผู้ป่วยถาวร atelectasis และอุดตันทางเดินหายใจอย่างรุนแรง ภาษาทั่วไปของ BC เหลือลำต้นหลัก bronchus และพบก่อหล่อทวิภาคีในแทรกแซง 7 แม้ว่า กำจัด BC ท้าทายในผู้ป่วยที่สองเนื่องจากกระจายตัวและ friability หล่อ ของปลั๊กถูกเอาออก ด้วยคีมออปติคัลและการดูดเสมหะแข็งเรียบร้อยแล้ว ได้รับการป่วยซ้ำ RB (นาที: 3 - สูงสุด: 8) สำหรับอาการกำเริบ การประเมิน histopathologic BC เผยคอท Leyden ผลึกกับเซลล์อักเสบในผู้ป่วยทั้งหมด ช่วงเวลาระหว่าง RB แทรกแซงเป็นที่หนึ่งถึงห้าเดือน สรุป: BC มีปลั๊กเมือกหวงแหนซึ่งมีครีมบัวหิมะกับต้นไม้ tracheobronchial แน่น การใช้คีมแสงมีแข็งดูดให้พอกำจัด BC ระหว่าง RB เนื่องจากโรค มันเป็นยากที่จะรักษาก่อหล่อ ดังนั้น ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยต้อง RB อนุกรมเมื่อพวกเขาตอบสนองการรักษาด้วยมาตรฐาน หรือพัฒนาสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจทั้งหมด หรือบางส่วน © 2016 Elsevier อิงค์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

AIM: หลอดลมอักเสบพลาสติก (Pb) เป็นโรคที่หายากที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวของคราบหลอดลม (BC) ในต้นไม้ tracheobronchial ที่มีบางส่วนหรือทั้งหมดการอุดตันทางเดินหายใจ แม้ว่าสลายของปลดเปลื้องกับตัวแทนละลายลิ่มเลือดหลายได้รับรายงานการกำจัดของ BC กับส่องแขนงหลอดลม Bronchoscope ให้บอลที่ดีขึ้นของสายการบิน การศึกษาย้อนหลังได้ดำเนินการในการประเมินผลการใช้งานของ bronchoscopy แข็งแบบอนุกรม (RB) ในการรักษา PB ในเด็ก ผู้ป่วยและวิธีการ: ระหว่างปี 2011 และปี 2015 เด็กที่มีบางส่วนหรือทั้งหมดการอุดตันทางเดินหายใจกับ PB ได้รับการประเมินอายุ, เพศ, โรค, ผลการวิจัยทางคลินิกผลของการแทรกแซง bronchoscopic และผลการวิจัยทางจุลพยาธิวิทยาพื้นฐาน ผลการศึกษา: ผู้ป่วยที่ห้ากับ 14 RB แทรกแซงได้รับการประเมิน อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เป็น 7.8 ปี (นาที: 3 ปีที่ - แม็กซ์: 14 ปี) และชายหญิงอัตราส่วน 4: 1 ทั้งหมดของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเ​​ป็นโรคหอบหืดและไม่มีของพวกเขามีโรคหัวใจพื้นฐาน ดูดของเนื้อเยื่อเมือกและล้างหลอดลมได้ดำเนินการในผู้ป่วยทั้งหมดที่มีความยืดหยุ่น bronchoscopy นอกจากนี้ละออง Activator เนื้อเยื่อ plasminogen ถูกนำมาใช้ในผู้ป่วยที่สอง ในระหว่างการติดตาม RB อนุกรมถูกระบุไว้ในผู้ป่วยที่มี atelectasis ถาวรและการอุดตันทางเดินหายใจอย่างรุนแรง การแปลที่พบมากที่สุดของปีก่อนคริสตกาลถูกทิ้งหลอดลมลำต้นหลักและการก่อตัวโยนทวิภาคีถูกตรวจพบใน 7 แทรกแซง แม้ว่าการกำจัดของ BC กำลังท้าทายในสองผู้ป่วยเนื่องจากการกร่อนหล่อและการกระจายตัวมากที่สุดของปลั๊กถูกถอดออกมาประสบความสำเร็จกับคีมแสงและดูดแข็ง สองผู้ป่วยเปลี่ยนไปซ้ำ RB ​​(นาที: 3 - Max: 8) สำหรับอาการกำเริบ การประเมินผลทางจุลพยาธิวิทยาของ BC เปิดเผยคริสตัลคอ-เลย์เดนกับเซลล์อักเสบในผู้ป่วยทุกราย ช่วงเวลาระหว่างการแทรกแซง RB เป็น 1-5 เดือน สรุป: BC ปลั๊กเมือกเหนียวที่มีการเสียบแน่นกับต้นไม้ tracheobronchial การใช้คีมแสงกับการดูดแข็งให้กำจัดอย่างเพียงพอในช่วงคริสตศักราช RB เพราะของโรคก็เป็นเรื่องยากที่จะรักษาก่อหล่อ ดังนั้นส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่จำเป็นต้อง RB อนุกรมเมื่อพวกเขาจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยมาตรฐานหรือพัฒนาบางส่วนหรือทั้งหมดการอุดตันทางเดินหายใจ © 2016 เอลส์อิงค์