Pathophysiology Middle cerebral art

Pathophysiology Middle cerebral artery aneurysm Mrs S suffered a grade-IV SAH as a consequence of a ruptured MCA aneurysm. This is a poor-grade SAH and is associated with raised intracranial pressure (ICP) andtherefore potential for reduction in cerebral perfusion pressure . explained that the main cause of SAH is ruptured saccular aneurysm (70-90% of cases), but other causes include trauma and, less commonly, tumours and lesions. Saccular aneurysms often occur at sites of artery bifurcation, where turbulent blood flow and increased shearing forces cause weakness in the muscular layers of the vessel and result in bulging sac-like protrusions ). Aneurysms in the MCA are common . The MCA is the largest branch of the internal carotid artery; it supplies blood to part of the frontal lobe and the lateral surface of the temporal and parietal lobes . Lack of blood supply and damage to these areas of the brain may cause long-term damage to the speech centre and to the primary motor and sensory areas. This may have implications for recovery, rehabilitation and independence; however, the extent of disability cannot be predicted in the acute phase. When an aneurysm ruptures, blood passes into the subarachnoid space at high pressure, spreading into the cerebral fissures and basal cistern and across the surface of the brain . At the site of haemorrhage, irritation and inflammation occur and the extrinsic clotting cascade is activated as brain tissue becomes damaged. Pressure from the surrounding tissue stops the bleeding by tamponading the aneurysm, and fibrin and platelets form a plug at the site of bleeding .

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาธิสรีรวิทยากลางหลอดเลือดสมองโป่งพอง S นางประสบการเกรด-IV SAH เป็นผลมาจากการโป่งพองของ MCA แตก นี้เป็น SAH มีเกรดต่ำ และไม่สัมพันธ์กับความดันในสมองเพิ่มขึ้น (ICP) andtherefore มีศักยภาพในการลดความดันสมองกำซาบ อธิบายว่า สาเหตุหลักของ SAH มีขนาด saccular โป่งพอง (70-90% ของกรณี), แต่สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่การบาดเจ็บและ น้อยกว่าปกติ เนื้องอก และโรค Saccular โป่งพองมักจะเกิดขึ้นที่ไซต์ bifurcation หลอดเลือด ที่ไหลเวียนของเลือดที่ปั่นป่วนและแรงตัดที่เพิ่มขึ้นทำให้ความอ่อนแอในชั้นกล้ามเนื้อของผลในส่วนที่ยื่นออกเช่นท้องปูดเรือ) โป่งพองในเอ็มมีทั่วไป การ MCA เป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดของภายในหลอดเลือดแดง carotid มันส่งเลือดไปส่วนของสมองกลีบหน้าและกลีบข้างขม่อม และขมับผิวด้านข้าง ขาดเลือดและเสียพื้นที่ของสมองเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเสียหายระยะยาวศูนย์เสียง และมอเตอร์หลักและพื้นที่ทางประสาทสัมผัส นี้อาจมีผลกระทบสำหรับการกู้คืน ฟื้นฟู และ เอกราช อย่างไรก็ตาม ขอบเขตของความพิการที่ไม่สามารถคาดการณ์ในระยะเฉียบพลัน เมื่อ ruptures โป่งพอง เลือดผ่านเข้าไปในพื้นที่ที่แรงดันสูง แพร่เข้าไป ในรอยแยกสมองและฐานฝน และ ทั่วพื้นผิวของสมอง subarachnoid บริเวณที่ตกเลือด เกิดการระคายเคืองและอักเสบ และเปิดใช้งานการละเลยน้ำตกแข็งตัวเป็นเนื้อเยื่อสมองเสียหาย กดดันจากเนื้อเยื่อรอบหยุดเลือดออก โดย tamponading การโป่งพอง และเกล็ดเลือดและไฟบรินแบบปลั๊กบริเวณที่เลือดออก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาธิสรีรวิทยากลางสมองหลอดเลือดแดงโป่งพองนาง S ได้รับความเดือดร้อนเกรด-IV SAH เป็นผลมาจากเอ็มปากทางไส้ติ่ง นี่คือ SAH ยากจนเกรดและมีความเกี่ยวข้องกับการเลี้ยงดูดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) andtherefore ที่มีศักยภาพในการลดความดันเลือดไปเลี้ยงสมอง อธิบายว่าสาเหตุหลักของการ SAH เป็นไส้ติ่งปากทาง saccular (70-90% ของกรณี) แต่สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การบาดเจ็บและน้อยกว่าปกติเนื้องอกและแผล โป่งพอง saccular มักจะเกิดขึ้นในเว็บไซต์ของแฉกหลอดเลือดแดงที่ไหลเวียนของเลือดปั่นป่วนและเพิ่มกองกำลังตัดทำให้เกิดความอ่อนแอในชั้นกล้ามเนื้อของเรือและผลในการยื่นออกมาปูดถุงเหมือน) โป่งพองในเอ็มเป็นเรื่องธรรมดา เอ็มเป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดของหลอดเลือดแดงภายใน เป็นอุปกรณ์ของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของกลีบหน้าผากและพื้นผิวด้านข้างของกลีบขมับและขม่อม ขาดการจัดหาเลือดและความเสียหายให้กับพื้นที่เหล่านี้ของสมองที่อาจก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาวไปยังศูนย์การพูดและมอเตอร์หลักและพื้นที่ทางประสาทสัมผัส ซึ่งอาจมีผลกระทบต่อการกู้คืนการฟื้นฟูสมรรถภาพและความเป็นอิสระ; แต่ขอบเขตของความพิการที่ไม่สามารถคาดการณ์ไว้ในระยะเฉียบพลัน เมื่อมีการแตกปากทางเลือดผ่านเข้าไปในพื้นที่ subarachnoid ที่ความดันสูง, การแพร่กระจายเข้าไปในรอยแยกสมองและบ่อฐานและทั่วพื้นผิวของสมอง ที่เว็บไซต์ของการตกเลือดที่เกิดการระคายเคืองและการอักเสบเกิดขึ้นและน้ำตกแข็งตัวภายนอกถูกเปิดใช้งานเป็นเนื้อเยื่อสมองได้รับความเสียหาย แรงกดดันจากเนื้อเยื่อรอบหยุดเลือดที่ไหลออกจากปากทาง tamponading และไฟบรินและเกล็ดเลือดในรูปแบบปลั๊กอินที่เว็บไซต์ของการมีเลือดออกที่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาธิสรีรวิทยาของโรคเส้นเลือดตรงกลาง นางได้รับเกรด 4 ซาเป็นผลของ MCA ruptured aneurysm . นี่ ซา เกรดไม่ดี และมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะ ( ICP ) ศักยภาพสมองผ่าน andtherefore สำหรับลดความดัน อธิบายว่า สาเหตุหลักของซาฉีกขาด ท้องกาง ( 70-90 % กรณี ) แต่สาเหตุอื่น ๆได้แก่ อุบัติเหตุ และ น้อยกว่าปกติ , เนื้องอกและรอยโรค saccular aneurysms มักจะเกิดขึ้นที่เว็บไซต์ของหลอดเลือดแดงรามายณะที่ปั่นป่วนการไหลของเลือด และเพิ่มแรงเฉือน ความอ่อนแอ เพราะในชั้นกล้ามเนื้อของเรือและผลในถุงโป่งเหมือนรอยขรุขระ ) aneurysms ในเอ็มอยู่ทั่วไป MCA เป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดของหลอดเลือดแดง carotid ภายใน ส่งเลือดไปส่วนของสมองส่วนหน้า และพื้นผิวด้านข้างของกลีบและบริเวณต้นคอ การจัดหาเลือดและความเสียหายให้กับพื้นที่เหล่านี้ ของ สมอง อาจก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาวศูนย์การพูดและมอเตอร์หลักและด้านประสาทสัมผัส นี้อาจจะมีผลกระทบต่อการฟื้นตัว การฟื้นฟู และความเป็นอิสระ แต่ขอบเขตของการไม่สามารถจะคาดการณ์ในระยะเฉียบพลัน เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตก เลือดผ่านเข้าไปในพื้นที่ที่มีความดันสูง แพร่ไปที่สมองและถังน้ำ และ ข้ามรอยแยกนั่นแรกเริ่มพื้นผิวของสมอง ที่เว็บไซต์ของการตกเลือด , ระคายเคืองและการอักเสบเกิดขึ้นและภายนอกจับตัวเป็นลิ่มน้ำตกถูกเปิดใช้งานเป็นเนื้อเยื่อสมองจะเสียหาย แรงดันจากเนื้อเยื่อรอบๆหยุดเลือดโดย tamponading aneurysm และ fibrin และเกล็ดเลือดแบบเสียบที่เว็บไซต์ของเลือด