This pilot study is one of the firs

This pilot study is one of the first to examine the impact
of job strain and shift work on both the autonomic nervous
system (ANS) and the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA)
axis using two salivary stress biomarkers and two subclinical
heart disease indicators. This study also tested the feasibility
of a rigorous biological sampling protocol in a busy workplace
setting. Paramedics (n = 21) self-collected five salivary samples
over 1 rest and 2 workdays. Samples were analyzed for
α-amylase and cortisol diurnal slopes and daily production.
Heart rate variability (HRV) was logged over 2 workdays with
the Polar RS800 Heart Rate monitors. Endothelial functioning
was measured using fingertip peripheral arterial tonometry.
Job strain was ascertained using a paramedic-specific survey.
The effects of job strain and shift work were examined by
comparing paramedic types (dispatchers vs. ambulance attendants)
and shift types (daytime vs. rotating day/night). Over
90% of all expected samples were collected and fell within
expected normal ranges. Workday samples were significantly
different from rest day samples. Dispatchers reported higher
job strain than ambulance paramedics and exhibited reduced
daily alpha-amylase production, elevated daily cortisol production,
and reduced endothelial function. In comparison with
daytime-only workers, rotating shift workers reported higher
job strain, exhibited flatter α-amylase and cortisol diurnal
slopes, reduced daily α-amylase production, elevated daily
cortisol production, and reduced HRV and endothelial functioning.
Despite non-statistically significant differences between
group comparisons, the consistency of the overall trend
in subjective and objective measures suggests that exposure
to work stressors may lead to dysregulation in neuroendocrine
activity and, over the long-term, to early signs of heart disease.
Results suggest that further study is warranted in this population.
Power calculations based on effect sizes in the shift
type comparison suggest a study size of n = 250 may result
in significant differences at p = 0.05. High compliance among
paramedics to complete the intensive protocol suggests this
study will be feasible in a larger population.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษานำร่องนี้เป็นครั้งแรกเพื่อตรวจสอบผลกระทบ
งานกะและต้องใช้งานบนทั้งที่ autonomic ประสาท
hypothalamic-ต่อมใต้สมองหมวกไต (HPA) และระบบ (ANS)
แกนใช้สอง salivary เครียด biomarkers และสอง subclinical
ตัวบ่งชี้ของโรคหัวใจ การศึกษานี้ยังทดสอบความเป็นไปได้ที่
ของโพรโทคอลการสุ่มตัวอย่างทางชีวภาพที่เข้มงวดในที่ทำงานวุ่นวาย
ตั้งค่า พยา (n = 21) ตนเองรวบรวมตัวอย่าง salivary ห้า
พักผ่อนกว่า 1 และ 2 วันทำงาน มีวิเคราะห์ตัวอย่างความ
ลาด diurnal α-amylase และ cortisol และวันผลิต
สำหรับความผันผวนของอัตราการเต้นหัวใจ (HRV) ถูกล็อกกว่า 2 วันทำงานด้วย
ตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจ RS800 ขั้วโลก บุผนังหลอดเลือดทำงาน
ถูกวัดโดยใช้ปลายนิ้ว tonometry ต้วต่อพ่วง
ต้องใช้งานเป็น ascertained ใช้สำรวจเฉพาะ paramedic.
ผลของงานต้องใช้และกะการทำงานได้ถูกตรวจสอบโดย
เปรียบเทียบชนิด paramedic (dispatchers เทียบกับพนักงานต้อนรับบนรถพยาบาล)
และเปลี่ยนชนิด (เวลากลางวันกับหมุนกลางวัน/กลางคืน) กว่า
90% อย่างที่คาดไว้ทั้งหมดได้ถูกรวบรวม และตกภายใน
คาดว่าช่วงปกติ ตัวอย่างวันทำงานได้อย่างมีนัยสำคัญ
แตกต่างจากตัวอย่างวันที่เหลือ Dispatchers รายงานสูง
งานต้องใช้กว่ารถพยาบาลพยา และจัดแสดงลด
อัลฟา-amylase ผลิตประจำวัน การผลิต cortisol ทุกวันสูง,
และฟังก์ชันที่บุผนังหลอดเลือดลดลง เปรียบเทียบกับ
แรงเวลากลางวันเท่านั้น การหมุนกะงานรายงานสูง
งานต้องใช้ จัดแสดง flatter α-amylase และ cortisol diurnal
ลาด ลดผลิตα-amylase ประจำวัน ยกระดับทุกวัน
ผลิต cortisol และลด HRV และบุผนังหลอดเลือดทำงานได้
แม้ มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญไม่ใช่ทางสถิติระหว่าง
กลุ่มเปรียบเทียบ ความสอดคล้องของแนวโน้มโดยรวม
ในตามอัตวิสัย และวัตถุประสงค์มาตรการแนะนำว่า แสง
ลดการทำงานอาจทำให้ dysregulation ใน neuroendocrine
กิจกรรม และ ยาว ให้สัญญาณเริ่มต้นของโรคหัวใจได้
ผลแนะนำให้ ศึกษาเพิ่มเติมเป็น warranted ในประชากรนี้ได้
พลังงานคำนวณตามขนาดผลในกะ
เปรียบเทียบชนิดแนะนำศึกษาขนาด n = 250 อาจทำ
ในความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญที่ p = 0.05 ได้ ปฏิบัติตามกฎระเบียบสูงระหว่าง
แนะนำพยาการโพรโทคอลแบบเร่งรัดนี้
ศึกษาจะเป็นไปได้ในประชากรที่ใหญ่กว่า

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรงแรมแห่งนี้นำร่องการศึกษาก็คือหนึ่งในนั้นเป็นครั้งแรกในการตรวจสอบที่ส่งผลกระทบต่อ
ซึ่งจะช่วยลดความตึงเครียดของงานและการทำงานของทั้งสองที่ autonomic ประหม่า
ระบบ( ANS )และ hypothalamic - (เยื่อ)ที่ขับเสมหะ - ทำงาน(เฮกโตปาสคาล)
แกนโดยใช้สองน้ำลายความตึงเครียด biomarkers และสอง subclinical
โรคตัวชี้วัด การศึกษานี้ยังได้รับการทดสอบความเป็นไปได้ของโปรโตคอล
ซึ่งจะช่วยการสุ่มตัวอย่างทางชีววิทยาที่เข้มงวดในการทำงานไม่ว่าง
ซึ่งจะช่วยการตั้งค่าหน่วยกู้ชีพปฎิบัติงาน( N = 21 )ด้วยตนเอง - เก็บ 5 ตัวอย่างน้ำลาย
มากกว่า 1 ส่วนที่เหลือและ 2 แบงก์ ตัวอย่างยังนำมาวิเคราะห์หาเนินเขา
กล้อง - amylase cortisol และเวลากลางวันและทุกวันการผลิต.
อัตราการเต้นของหัวใจได้( hrv )ล็อกอินมากกว่า 2 แบงก์พร้อมด้วยแผน ภาพ รูปแบบทิศทางสัญญาณเสียง RS
800 จอมอนิเตอร์อัตราการเต้นของหัวใจ endothelial ทำงาน
วัดได้โดยใช้อุปกรณ์ต่อพ่วง tonometry ถนนสายหลักเพียงปลายนิ้วสัมผัส.
ดึงงานก็ปรากฏแน่ชัดโดยใช้การสำรวจความคิดเห็นผู้ช่วยแพทย์ที่เฉพาะ.
ผลของงานงานความเมื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงก็ถูกตรวจสอบโดย
การเปรียบเทียบผู้ช่วยแพทย์ ประเภท (กู้ชีพเมื่อเทียบกับพนักงานรถพยาบาล)
และเปลี่ยน ประเภท (ในเวลากลางวันเมื่อเทียบกับวันหมุน/คืน)
ซึ่งจะช่วยมากกว่า 90% ของตัวอย่างทั้งหมดคาดว่าจะได้จากการเก็บข้อมูล ภายใน
ซึ่งจะช่วยลดลงและคาดว่าจะมีช่วงปกติ ตัวอย่างวันทำงานอยู่อย่างมีนัยสำคัญ
แตกต่างจากตัวอย่างวันที่เหลือรับรายงานความเมื่อยล้า
ซึ่งจะช่วยงานสูงกว่าหน่วยกู้ชีพปฎิบัติงานรถพยาบาลและจัดนิทรรศการ
ซึ่งจะช่วยลดการผลิตทุกวันแอลฟา - amylase ยกระดับการผลิต cortisol ทุกวันทำงาน endothelial
และลดลง ในการเปรียบเทียบกับคนงาน
ในเวลากลางวันเท่านั้นการย้ายคนงานแบบปรับหมุนได้รายงานการผลิตลดลงทุกวันจากโซ - amylase
ซึ่งจะช่วยชะลอความเมื่อยล้าทำให้ ภูมิใจ งานกล้อง - amylase และ cortisol เวลากลางวัน
เนินเขาสูงขึ้นยกระดับทุกวัน
cortisol การผลิตและลดลงเหลือ endothelial และ hrv ทำงาน.
แม้ว่าจะมีความแตกต่างกันไม่ใช่แบบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างการเปรียบเทียบ
กลุ่มความสอดคล้องกันของแนวโน้มที่
ซึ่งจะช่วยในการเป็นวัตถุประสงค์และชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยง stressors
ซึ่งจะช่วยในการทำงานอาจจะนำไปสู่ dysregulation neuroendocrine
ซึ่งจะช่วยในการทำงานและในระยะยาวไปช่วงต้นของโรคหัวใจ.
ผลการแนะนำว่าการศึกษาเพิ่มเติมจะได้รับประกันเป็นระยะเวลาในประชากรนี้.
การคำนวณขนาดของแหล่งจ่ายไฟพลังงานขึ้นอยู่กับขนาดมีผลบังคับใช้ในการเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลง
ซึ่งจะช่วยพิมพ์ที่แนะนำให้มีการศึกษาของ n = 250 อาจส่งผลให้
ในความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญที่ P = 0.05 การปฏิบัติตามกฎระเบียบสูงท่ามกลาง
หน่วยกู้ชีพปฎิบัติงานในการดำเนินการโปรโตคอลจำนวนมากที่ได้แนะนำ
ซึ่งจะช่วยการศึกษานี้จะเป็นไปได้ในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ที่