AbstractBackground: We sought to as

Abstract
Background: We sought to assess the availability of technology-related equipment for trauma
care in Nepal and to identify factors leading to optimal availability as well as deficiencies. We
also sought to identify potential solutions addressing the deficits in terms of health systems
management and product development.
Methods: Thirty-two items for large hospitals and sixteen items for small hospitals related to the
technological aspect of trauma care were selected from the World Health Organization’s
Guidelines for Essential Trauma Care for the current study. Fifty-six small and 29 large
hospitals were assessed for availability of these items in the study area. Site visits included direct
inspection and interviews with administrative, clinical, and bioengineering staff.
Results: Deficiencies of many specific items were noted, including many that were inexpensive
and which could have been easily supplied. Shortage of electricity was identified as a major
infrastructural deficiency present in all parts of the country. Deficiencies of pulse oximetry and
ventilators were observed in most hospitals, attributed in most part to frequent breakdowns and
long downtimes because of lack of vendor-based service contracts or in-house maintenance staff.
Sub-optimal oxygen supply was identified as a major and frequent deficiency contributing to
disruption of services. All equipment was imported except for a small percent of suction
machines and hemoglobinometers.
Conclusions: The study identified a range of items which were deficient and whose availability
could be improved cost-effectively and sustainably by better planning and organization. The
electricity deficit has been dealt with successfully in a few hospitals via direct feeder lines and
installation of solar panels; wider implementation of these methods would help solve a large
portion of the technological deficiencies. From a health systems management view-point,
strengthening procurement and stocking of low cost items especially in remote parts of the
country is needed. From a product development view-point, there is a need for robust pulseoximeters
and ventilators that are lower cost and which have longer durability and less need for
repairs. Increasing capabilities for local manufacture is another potential method to increase
availability of a range of equipment and spare parts.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง: เราพยายามที่จะประเมินความพร้อมของอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีการบาดเจ็บดูแล ในเนปาล และ เพื่อระบุปัจจัยที่นำไปสู่ความพร้อมใช้งานสูงสุดรวมทั้งยัง เราการระบุการแก้ไขปัญหาอาจแก้ปัญหาการขาดดุลในระบบสุขภาพจัดการและการพัฒนาผลิตภัณฑ์วิธีการ: สามสิบสองรายการสำหรับโรงพยาบาลขนาดใหญ่และโรงพยาบาลขนาดเล็กสินค้าสิบหกเกี่ยวข้องกับการเลือกเทคโนโลยีด้านการดูแลการบาดเจ็บจากขององค์การอนามัยโลกแนวทางสำหรับการดูแลบาดเจ็บจำเป็นสำหรับการศึกษาปัจจุบัน ห้าสิบหก 29 ขนาดใหญ่และขนาดเล็กโรงพยาบาลมีประเมินความพร้อมของสินค้าเหล่านี้ในพื้นที่ศึกษา ตรงที่รวมการเข้าชมไซต์ตรวจสอบและสัมภาษณ์กับผู้ดูแล คลินิก และ bioengineeringผลลัพธ์: ทรงของสินค้าเฉพาะหลายได้ระบุไว้ รวมหลายที่ราคาไม่แพงและที่สามารถมีได้จัดเตรียม ระบุเป็นวิชาขาดแคลนไฟฟ้ารัฐมนตรีขาดอยู่ในทุกส่วนของประเทศ ทรงของชีพจร oximetry และventilators สุภัคโรงพยาบาลส่วนใหญ่ บันทึกในส่วนใหญ่มักแบ่ง และdowntimes ยาวเนื่องจากขาดการบำรุงรักษาในห้องพักพนักงานหรือผู้ขายตามสัญญาระบุเป็นขาดที่สำคัญ และพบบ่อยที่เอื้อต่อการจัดหาออกซิเจนย่อยเหมาะสมทรัพยบริการ มีการนำเข้าอุปกรณ์ทั้งหมดยกเว้นเปอร์เซ็นต์เล็กดูดเครื่องจักรและ hemoglobinometersบทสรุป: การศึกษาระบุราคาของสินค้าซึ่งขาดสาร และมีความพร้อมอาจปรับปรุงฟื้นฟู และคุ้มค่าที่สุด โดยวางแผนดีและองค์กร ที่ไฟฟ้าขาดดุลได้ดำเนินการสำเร็จในโรงพยาบาลกี่ผ่านบรรทัดป้อนโดยตรง และติดตั้งแผงเซลล์แสงอาทิตย์ กว้างใช้วิธีเหล่านี้จะช่วยแก้ปัญหาขนาดใหญ่ส่วนของข้ามเทคโนโลยี จากสุขภาพระบบจัดการมุมมองจุดเสริมสร้างการจัดซื้อ และจัดเก็บของสินค้าต้นทุนต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ห่างไกลของการประเทศจำเป็นต้อง จากมุมมองการพัฒนาผลิตภัณฑ์จุด มีความจำเป็นสำหรับ pulseoximeters แข็งแรงventilators ที่ต่ำกว่าต้นทุน และซึ่งมีความทนทานนานกว่าและต้องน้อยกว่าซ่อมแซม เพิ่มความสามารถในการผลิตในท้องถิ่นเป็นวิธีอื่นมีศักยภาพเพิ่มขึ้นความพร้อมของอุปกรณ์และอะไหล่ต่าง ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
พื้นหลัง: เราพยายามที่จะประเมินความพร้อมของอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสำหรับการบาดเจ็บ
การดูแลในเนปาลและระบุปัจจัยที่นำไปสู่ความพร้อมที่ดีที่สุดเช่นเดียวกับข้อบกพร่อง เรา
ก็พยายามที่จะระบุการแก้ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นอยู่การขาดดุลในแง่ของระบบสุขภาพ
การจัดการและการพัฒนาผลิตภัณฑ์.
วิธีการ: สามสิบสองรายการสำหรับโรงพยาบาลขนาดใหญ่และสิบหกรายการสำหรับโรงพยาบาลขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับ
ด้านเทคโนโลยีของการดูแลการบาดเจ็บได้รับการคัดเลือกจากองค์การอนามัยโลก
แนวทางการดูแลการบาดเจ็บที่จำเป็นสำหรับการศึกษาในปัจจุบัน ห้าสิบหกขนาดเล็กและขนาดใหญ่ 29
โรงพยาบาลที่ได้รับการประเมินความพร้อมของรายการเหล่านี้ในพื้นที่ศึกษา เข้าชมเว็บไซต์โดยตรงรวมถึง
การตรวจสอบและการสัมภาษณ์กับการบริหารทางคลินิกและพนักงานชีววิศวกรรม.
ผลการศึกษา: ข้อบกพร่องของรายการที่เฉพาะเจาะจงหลายคนตั้งข้อสังเกตรวมถึงหลายที่มีราคาไม่แพง
และที่จะได้รับการจัดจำหน่ายได้อย่างง่ายดาย ปัญหาการขาดแคลนไฟฟ้าถูกระบุว่าเป็นที่สำคัญ
การขาดโครงสร้างพื้นฐานที่มีอยู่ในทุกส่วนของประเทศ ข้อบกพร่องของชีพจร oximetry และ
เครื่องช่วยหายใจพบในโรงพยาบาลส่วนใหญ่ประกอบในส่วนใหญ่จะพังบ่อยและ
การหยุดทำงานยาวเพราะขาดการสัญญาบริการของผู้ขายหรือพนักงานซ่อมบำรุงในบ้าน.
ออกซิเจนตที่ดีที่สุดได้รับการระบุว่าเป็นที่สำคัญและพบบ่อย ขาดที่เอื้อต่อการ
หยุดชะงักของการบริการ อุปกรณ์ทั้งหมดถูกนำเข้ายกเว้นร้อยละเล็ก ๆ ของการดูด
เครื่องและ hemoglobinometers.
สรุปผลการศึกษาระบุช่วงของรายการที่มีความบกพร่องและมีความพร้อม
อาจจะดีขึ้นประหยัดค่าใช้จ่ายได้อย่างมีประสิทธิภาพและยั่งยืนโดยการวางแผนที่ดีและการจัด
การขาดดุลไฟฟ้าได้รับการจัดการกับการประสบความสำเร็จในโรงพยาบาลไม่กี่ผ่านทางสายป้อนโดยตรงและ
การติดตั้งแผงเซลล์แสงอาทิตย์; การดำเนินงานที่กว้างขึ้นของวิธีการเหล่านี้จะช่วยแก้ปัญหาที่มีขนาดใหญ่
เป็นส่วนหนึ่งของข้อบกพร่องทางด้านเทคโนโลยี จากการจัดการระบบสุขภาพดูจุดที่
เสริมสร้างความเข้มแข็งในการจัดซื้อและการปล่อยของรายการค่าใช้จ่ายที่ต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่ห่างไกลของ
ประเทศเป็นสิ่งจำเป็น จากการพัฒนาผลิตภัณฑ์มุมมองจุดที่มีความจำเป็นในการ pulseoximeters ที่แข็งแกร่ง
และเครื่องช่วยหายใจที่มีค่าใช้จ่ายที่ลดลงและที่มีความทนทานและความจำเป็นอีกต่อไปลดลงสำหรับ
การซ่อมแซม การเพิ่มความสามารถในการผลิตในท้องถิ่นเป็นอีกหนึ่งวิธีที่จะเพิ่มศักยภาพ
ความพร้อมของช่วงของอะไหล่และอุปกรณ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
: เราพยายามที่จะประเมินความพร้อมของเทคโนโลยี อุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องสำหรับการดูแลการบาดเจ็บ
ในประเทศเนปาลและปัจจัยที่นำไปสู่ห้องพักที่เหมาะสม ตลอดจนข้อบกพร่อง เรายังพยายามที่จะระบุศักยภาพ
โซลูชั่นการขาดดุลในแง่ของการจัดการและระบบการพัฒนาผลิตภัณฑ์

วิธีการ : สุขภาพสามสิบสองรายการ สำหรับโรงพยาบาลขนาดใหญ่ และโรงพยาบาลขนาดเล็กสิบหกรายการที่เกี่ยวข้องกับด้านเทคโนโลยีของการดูแลการบาดเจ็บ
ถูกเลือกจากแนวทางองค์การอนามัยโลกของ
สำหรับการดูแลการบาดเจ็บที่จำเป็นสำหรับการศึกษาในปัจจุบัน ห้าสิบหกเล็กและ 29 โรงพยาบาลขนาดใหญ่
ครั้ง สำหรับความพร้อมของรายการเหล่านี้ในพื้นที่ศึกษา เว็บไซต์รวม
เข้าชมโดยตรงการตรวจสอบและสัมภาษณ์กับบริหารงาน คลินิก และใช้พนักงาน ผลของรายการที่ระบุข้อบกพร่อง
หลายคนตั้งข้อสังเกต รวมทั้งหลายที่ ราคาไม่แพง
และที่อาจได้รับได้อย่างง่ายดายจัด การขาดแคลนไฟฟ้าถูกระบุเป็นหลัก
ปัจจุบันขาดปัจจุบันในทุกส่วนของประเทศ ข้อบกพร่องของ oximetry ชีพจรและ
พัดลมระบายอากาศที่พบในโรงพยาบาลมากที่สุด โดยส่วนใหญ่จะเสียบ่อยและ
ยาวเผชิญ เพราะขาดผู้ขายตามสัญญาบริการหรือเจ้าหน้าที่ซ่อมบำรุงบริษัท ย่อยที่เหมาะสม
ออกซิเจนที่ถูกระบุว่าเป็นหลักและข้อบกพร่องเกิดบ่อย

การหยุดชะงักในการให้บริการ อุปกรณ์ทั้งหมดถูกนำเข้ายกเว้นร้อยละขนาดเล็กของการดูด
เครื่องจักรและ hemoglobinometers .
สรุป : การศึกษาระบุช่วงของรายการที่ขาดและมีความพร้อม
สามารถปรับปรุงต้นทุนได้อย่างมีประสิทธิภาพ และยั่งยืนโดยองค์กรการวางแผนและ .
ไฟฟ้าขาดดุลได้จัดการเรียบร้อยแล้วในไม่กี่โรงพยาบาลผ่านทางสายให้อาหารโดยตรงและ
ติดตั้งแผงเซลล์แสงอาทิตย์ ;กว้างการใช้วิธีการเหล่านี้ จะช่วยแก้ปัญหาส่วนใหญ่
ของข้อบกพร่องทางด้านเทคโนโลยี จากระบบสุขภาพ การจัดการ วิวพอยต์ การจัดหาและจัดเก็บของ
ราคาถูกสินค้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนระยะไกลของ
ประเทศา จากการพัฒนาผลิตภัณฑ์ จุดชมวิว มีความต้องการที่แข็งแกร่ง pulseoximeters
กับเครื่องช่วยหายใจที่ลดลงและค่าใช้จ่ายซึ่งมีความทนทาน อีกต่อไป และต้องน้อยกว่า
ซ่อมแซม เพิ่มขีดความสามารถการผลิตในท้องถิ่น เป็นอีกวิธีที่สามารถเพิ่ม
มีช่วงของอุปกรณ์ และอะไหล่