The principal pharmacological actio

The principal pharmacological action of nitroglycerin is relaxation of vascular smooth muscle. Although venous
effects predominate, nitroglycerin produces, in a dose-related manner, dilation of both arterial and venous beds.
Dilation of the postcapillary vessels, including large veins, promotes peripheral pooling of blood, decreases
venous return to the heart, and reduces left ventricular end-diastolic pressure (preload). Nitroglycerin also
produces arteriolar relaxation, thereby reducing peripheral vascular resistance and arterial pressure (after load),
and dilates large epicardial coronary arteries; however, the extent to which this latter effect contributes to the
relief of exertional angina is unclear.
Therapeutic doses of nitroglycerin may reduce systolic, diastolic and mean arterial blood pressure. Effective
coronary perfusion pressure is usually maintained, but can be compromised if blood pressure falls excessively
or increased heart rate decreases diastolic filling time.
Elevated central venous and pulmonary capillary wedge pressures, and pulmonary and systemic vascular
resistance are also reduced by nitroglycerin therapy. Heart rate is usually slightly increased, presumably a reflex
response to the fall in blood pressure. Cardiac index may be increased, decreased, or unchanged. Myocardial
oxygen consumption or demand (as measured by the pressure-rate product, tension-time index, and stroke-work
index) is decreased and a more favorable supply-demand ratio can be achieved. Patients with elevated left
ventricular filling pressure and increased systemic vascular resistance in association with a depressed cardiac
index are likely to experience an improvement in cardiac index. In contrast, when filling pressures and cardiac
index are normal, cardiac index may be slightly reduced following nitroglycerin administration.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การดำเนินการทางเภสัชวิทยาหลักของไนโตรกลีเซเป็นการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด แม้ว่าหลอดเลือดดำผลกระทบมีอิทธิพลเหนือ ไนโตรกลีเซ ผลิต ในปริมาณที่เกี่ยวข้องกับลักษณะ ออกของทั้งหลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำส่งเสริมขยายของหลอด postcapillary รวมทั้งเส้นเลือดขนาดใหญ่ อุปกรณ์ต่อพ่วงร่วมกันของเลือด ลดหลอดเลือดดำเพื่อหัวใจ ลดความดัน diastolic สิ้นสุดหัวใจห้องล่างซ้าย (preload) ไนโตรกลีเซยังผลิต arteriolar ผ่อน จึงช่วยลดการต่อต้านหลอดเลือดและความดันหลอดเลือดแดง (หลังจากโหลด),และ dilates ขนาดใหญ่ epicardial หลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ในขอบเขตที่ผลหลังนี้ก่อให้เกิดการบรรเทาอาการปวดเค้น exertional ไม่ชัดเจนรักษาปริมาณของไนโตรกลีเซอาจลด systolic, diastolic และหมายถึงหลอดเลือดความดันโลหิต มีประสิทธิภาพกำซาบของหลอดเลือดหัวใจความดันมักจะมีการรักษาไว้ แต่สามารถถูกโจมตีหากความดันโลหิตตกมากเกินไปหรืออัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นลดเวลาไส้ diastolicยกระดับแรงดันกลางปอด และหลอดเลือดดำฝอยลิ่ม และระบบทางเดินหายใจ และระบบหลอดเลือดไนโตรกลีเซบำบัดยังลดการต้านทาน อัตราการเต้นหัวใจเป็นปกติเพิ่มขึ้นเล็กน้อย สันนิษฐานว่าการสะท้อนตอบสนองการตกอยู่ในความดันโลหิต หัวใจดัชนีอาจเพิ่มขึ้น ลดลง หรือไม่เปลี่ยนแปลง กล้ามเนื้อหัวใจปริมาณการใช้ออกซิเจนหรือความต้องการ โดยผลิตภัณฑ์อัตราแรงดัน ดัชนีเวลาความตึงเครียด และจังหวะการทำงานดัชนี) จะลดลง และอัตราส่วนของอุปสงค์และอุปทานดีขึ้นสามารถทำได้ ผู้ป่วยที่ มีซ้ายยกระดับความดันไส้หัวใจและระบบหลอดเลือดป้องกันร่วมกับหัวใจที่เศร้าดัชนีมีแนวโน้มที่จะพบการปรับปรุงในหัวใจดัชนี ในความคมชัด เมื่อเติมความดันและโรคหัวใจดัชนีเป็นปกติ หัวใจดัชนีอาจเล็กน้อยลดลงต่อการบริหารงานของไนโตรกลีเซ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การดำเนินการทางเภสัชวิทยาหลักของไนโตรกลีเซอคือการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด แม้ว่าหลอดเลือดดำ
ผลกระทบครอบงำไนโตรกลีเซอผลิตในลักษณะยาที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำทั้งเตียง.
ขยายหลอดเลือด postcapillary รวมทั้งหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ส่งเสริมการร่วมกันต่อพ่วงของเลือดลดลง
เลือดไหลกลับไปยังหัวใจและช่วยลดกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย ความดันแบบ end-diastolic (Preload) ไนโตรกลีเซอยัง
ก่อให้เกิดการผ่อนคลายของหลอดเลือดแดงซึ่งจะช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายและความดันเลือดแดง (หลังจากโหลด),
และขนาดใหญ่ dilates หลอดเลือดหัวใจ epicardial; แต่ขอบเขตที่มีผลบังคับใช้หลังนี้ก่อให้เกิดการ
บรรเทาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ exertional ก็ไม่มีความชัดเจน.
ปริมาณการรักษาของไนโตรกลีเซออาจลด systolic, diastolic และหมายถึงความดันโลหิต มีผลบังคับใช้
ความดันเลือดไปเลี้ยงหัวใจตีบมักจะยังคงอยู่ แต่สามารถทำลายถ้าความดันโลหิตตกมากเกินไป
หรืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นลดลง diastolic กรอกเวลา.
หลอดเลือดดำสูงกลางและปอดเส้นเลือดฝอยแรงกดดันลิ่มและปอดและหลอดเลือดระบบ
ต้านทานก็จะลดลงโดยการบำบัดไนโตรกลีเซอ อัตราการเต้นหัวใจมักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยคงจะสะท้อน
การตอบสนองต่อการตกอยู่ในความดันโลหิต ดัชนีการเต้นของหัวใจอาจจะเพิ่มขึ้นลดลงหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลง กล้ามเนื้อหัวใจ
ใช้ออกซิเจนหรือ Demand (วัดจากผลิตภัณฑ์ดันอัตราดัชนีความตึงเครียดเวลาและจังหวะการทำงาน
ดัชนี) จะลดลงและอัตราส่วนอุปสงค์อุปทานที่ดีขึ้นสามารถทำได้ ผู้ป่วยที่มีการยกระดับทางด้านซ้าย
ดันกระเป๋าหน้าท้องไส้และเพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดระบบในการเชื่อมโยงกับการเต้นของหัวใจหดหู่
ดัชนีมีแนวโน้มที่จะได้สัมผัสกับการปรับปรุงในดัชนีการเต้นของหัวใจ ในทางตรงกันข้ามเมื่อแรงกดดันการบรรจุและการเต้นของหัวใจ
ดัชนีเป็นปกติดัชนีการเต้นของหัวใจอาจจะลดลงเล็กน้อยต่อไปนี้การบริหารไนโตรกลีเซอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การใช้หลักของ nitroglycerin คือการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด . แม้ว่าทางผลการศึกษาสารไนโตรกลีเซอรีน , ผลิตในปริมาณที่เกี่ยวข้องของทั้งสองลักษณะการขยายหลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำเตียงการขยายตัวของเรือง รวมทั้งเส้นเลือดใหญ่ ส่งเสริมต่อพ่วงร่วมกันของเลือดลดลงเมื่อกลับไปยังหัวใจ และหัวใจห้องล่างซ้ายสุด ลดแรงดัน ( โหลด ) เอเดรียน โบรดียังสร้างความผ่อนคลายของ การลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย และความดันเลือด ( หลังจากโหลด )ขนาดใหญ่และ epicardial dilates หลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม ขอบเขตซึ่งผลหลังนี้มีส่วนช่วยในการบรรเทา exertional จุกเสียด ไม่ชัดเจนยารักษาโรค ไนโตรกลีเซอรีน อาจช่วยลดความดันเลือดไดแอส และหมายถึงความดันโลหิต . ที่มีประสิทธิภาพวิศวกรรมเครื่องกล ความดันเป็นปกติ รักษา แต่สามารถทำลายถ้าความดันตกมากเกินไปหรือเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจลดลงเวลาเติม diastolic .สูงกลางและหลอดเลือดดำหลอดเลือดฝอยปอดลิ่มความดัน และปอดและระบบหลอดเลือดความต้านทานจะลดลงไนโตรกลีเซอรีนบำบัด อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ซึ่งสันนิษฐานว่าเป็น สะท้อนเพื่อตอบสนองต่อการตกอยู่ในความดันโลหิต ดัชนีของหัวใจที่อาจจะเพิ่มขึ้น ลดลง หรือ ไม่เปลี่ยนแปลง โรคการบริโภคออกซิเจนหรือความต้องการ ( เป็นวัดโดยอัตราความดันผลิตภัณฑ์ , ดัชนี , แรงและจังหวะเวลาทํางานดัชนี ) ลดลง และอุปสงค์ที่ดีขึ้นต่อได้ ผู้ป่วยสูง ซ้ายหัวใจบรรจุความดันและระบบหลอดเลือดเพิ่มความต้านทานในการคบหาสมาคมกับหดหู่หัวใจดัชนีมีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์ในการปรับปรุงดัชนีหัวใจ . ในทางตรงกันข้าม เมื่อเติมความดันและหัวใจดัชนีดัชนีภาวะปกติ อาจจะลดลงเล็กน้อยตามไนโตรกลีเซอรีน การบริหาร