The mother's arms are typically placed on boards extending directly out from her body. This allows easy access to the mother's veins, to administer medicine. It also prevents the mother from unconsciously reaching down to her belly during the surgery and contaminating the operative field, thus increasing the risk for infection.
The first step in performing a cesarean section is what doctors call "prepping" the abdomen. The abdomen is carefully washed and disinfected to reduce the amount of bacteria on the skin and the chances of infection following delivery. Next, sterile pieces of cloth are draped over the patient leaving only the abdomen exposed. This further reduces the risk of contamination of the incision site. A cloth is hung from two poles at the mother's shoulders. Although this prevents the mother from seeing the operation directly, it allows the anesthesiologist to pay close attention to the mother's nose and mouth and to administer medications without the chance of accidentally dropping something into the operative field.
Operating rooms are purposely kept cold. This is because doctors must wear surgical gowns and masks and stand under two or more high-powered lamps while performing surgery. The room is kept cold to keep the doctors from sweating and specifically to reduce the chances of sweat dripping onto the operative field. This must be balanced with the need to keep the mother warm. Sometimes these competing factors can result in heated discussion between the obstetrician and the anesthesiologist. The baby, when delivered, is placed under a warmer that monitors the baby's temperature and automatically adjusts to keep the baby's body temperature within the normal range.
The surgeon and an assistant prepare for the operation by scrubbing their hands, nails, and arms with a brush soaked in a special disinfecting solution. A nurse or surgery technician assists them in putting on sterile gowns and gloves. Surgical gloves are often made of latex; therefore, people with latex allergies should notify their physician so that a different type of glove can be used.
The doctor performing the cesarean stands on one side of the mother and the assistant stands on the other side of the operating table.
The operation begins with an incision in the skin of the abdomen (the outer layers of skin only). In most cases, the doctors perform a low transverse incision, or a bikini incision. This incision is made just above the pubic hairline and is approximately six inches long. Occasionally the doctor makes an incision called a midline incision (or an up-and-down incision ). This sort of incision is performed when the doctor suspects potential complications during the delivery and the possible need for additional surgery. The midline incision allows the surgeon more room to operate and can allow for quicker delivery; however, it produces a less cosmetically appealing scar. The majority of cesarean sections performed in the today utilize a bikini incision.
After incising the skin, the doctor cuts through the layers of fat tissues (which are present in all women, although in varying amounts) and then through a thick fibrous layer called the fascia. The doctor then makes an incision through a thin, filmy layer called the peritoneum (the sac lining the abdominal cavity and containing the organs). The uterus and bladder, among other organs, are now visible. The bladder usually sits on top of the uterus and must be carefully moved before the doctor can make the incision on the uterus and deliver the baby. After the uterus is opened, the delivery can proceed.
As with the initial skin incision into the abdomen, there are two types of incisions that can be made into the uterus. The most common type, the low transverse incision, is like the bikini cut. The second type, the vertical or classical incision, is similar to the midline incision discussed earlier. While the uterine incisions are similar to the skin incisions in appearance, the doctor's reasons for choosing between the uterine incisions are completely different. In most cases, the low transverse incision is preferred. This incision has less blood loss and generally heals better than the classical incision; it also allows a woman to consider vaginal birth in subsequent pregnancies. On the other hand, the classical incision provides more room for delivering the baby. It is generally chosen when the baby is in an unusual position and especially when the baby is very small. In such cases, a classical incision may allow a more gentle delivery.
The disadvantages of the classical incision include the tendency for the mother to lose more blood and an increased risk for uterine rupture during subsequent labors. For this reason, women who have had a classical uterine incision must deliver all subsequent pregnancies by cesarean section. Of note, the type of incision made on the skin does not necessarily reflect the type of incision that is made on the uterus.
After
อ้อมแขนของแม่มักจะวางไว้บนกระดานขยายโดยตรงออกมาจากร่างกายของเธอ นี้จะช่วยให้ง่ายต่อการเข้าถึงตัวของแม่ ให้ยา นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันคุณแม่จากโดยไม่รู้ตัว ถึงลงไปที่ท้องของเธอในระหว่างการผ่าตัดและปนเปื้อนผ่าตัด จึงเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อขั้นตอนแรกในการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องเป็นสิ่งที่แพทย์เรียก " เตรียม " ท้อง ท้องจะค่อยๆ ล้างและฆ่าเชื้อ เพื่อลดปริมาณของแบคทีเรียบนผิวหนัง และโอกาสของการติดเชื้อต่อการจัดส่ง ถัดไป , ฆ่าเชื้อชิ้นส่วนของผ้าเป็น draped กว่าคนไข้ออกจากช่องท้อง เปิดเผย นี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนของการเปิดเว็บไซต์ ผ้าถูกแขวนจากสองขั้วที่ไหล่ของแม่ แม้ว่านี้จะป้องกันไม่ให้แม่เห็นการดำเนินงานโดยตรงจะช่วยให้วิสัญญีแพทย์สนใจปิดจมูกและปากของแม่ และดูแลโรคโดยไม่มีโอกาสเผลอวางอะไรลงในฟิลด์งานห้องผ่าตัดที่จงใจเก็บความเย็น นี้เป็นเพราะแพทย์ต้องสวมเสื้อคลุมผ่าตัดและหน้ากากและยืนอยู่ภายใต้สองหรือมากกว่าในขณะที่ประสิทธิภาพสูง โคมไฟผ่าตัด ห้องเก็บความเย็น เพื่อให้แพทย์ จากเหงื่อและโดยเฉพาะเพื่อลดโอกาสของเหงื่อที่หยดลงในฟิลด์งาน นี้จะต้องมีความสมดุลกับต้องให้แม่อุ่น บางครั้งเหล่านี้แข่งขันปัจจัยที่สามารถส่งผลในการอภิปรายอุ่นระหว่าง สูติแพทย์ และวิสัญญีแพทย์ ลูก เมื่อส่ง อยู่ภายใต้ความอุ่นที่ตรวจสอบอุณหภูมิของทารกและการปรับโดยอัตโนมัติเพื่อให้อุณหภูมิของร่างกายของทารกในช่วงปกติศัลยแพทย์และผู้ช่วยเตรียมการผ่าตัด โดยถูมือของพวกเขา , เล็บ , และแขนด้วยแปรงพิเศษฆ่าเชื้อโรคแช่ในสารละลาย พยาบาลหรือช่างเทคนิคช่วยในการผ่าตัดใส่ชุดปลอดเชื้อ และถุงมือ ถุงมือผ่าตัดมักทำมาจากยาง ดังนั้น ผู้ที่มีโรคภูมิแพ้น้ำยางควรแจ้งให้แพทย์ของพวกเขาเพื่อให้ชนิดที่แตกต่างกันของถุงมือ สามารถใช้หมอทำการผ่าตัดทำคลอดยืนอยู่บนด้านหนึ่งของแม่ และ ผู้ช่วยยืนอีกด้านของโต๊ะผ่าตัดการดำเนินงานเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดในช่องท้อง ( ผิวชั้นนอกของผิวหนัง เท่านั้น ) ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ทำการผ่าตามขวาง ต่ำ หรือ บิกินี่ เปิดแผลผ่าตัด การผ่าตัดนี้ทำแค่ข้างบนเส้นผม pubic ประมาณหกนิ้วยาว บางครั้งหมอให้ผ่าตัดเรียกว่า รอยแผล ( หรือขึ้นและลงได้ ) จัดเรียงนี้ของการผ่าตัดจะดำเนินการเมื่อแพทย์สงสัยภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการจัดส่ง และต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม ส่วนรอยแผลช่วยให้ศัลยแพทย์ห้องพักมากขึ้นในการใช้งาน และสามารถอนุญาตให้มีการส่งมอบที่รวดเร็ว แต่มันผลิตน้อย cosmetically ดูดแผล ส่วนใหญ่ของส่วนทางปฏิบัติในวันนี้ใช้บิกินี่ผ่าตัดหลังจาก incising ผิวหนัง หมอตัดผ่านชั้นเนื้อเยื่อไขมัน ( ซึ่งมีอยู่ในผู้หญิงทุกคน แม้ว่าตามจํานวน ) และจากนั้นผ่านเส้นใยพังผืดหนา ชั้นโทร . หมอจึงให้ผ่าตัดผ่านบาง , ซึ่งถูกปกคลุมด้วยเยื่อบางๆชั้นเรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง ( เยื่อบุในช่องท้องและมีอวัยวะ ) มดลูกและกระเพาะปัสสาวะของอวัยวะอื่น ๆ ตอนนี้ที่มองเห็นได้ กระเพาะปัสสาวะมักจะนั่งอยู่บนด้านบนของมดลูก และต้องรอบคอบย้ายก่อนหมอจะให้ผ่ามดลูกและส่งมอบทารก หลังจากมดลูกเปิดการจัดส่งสามารถดําเนินการด้วยการเปิดเข้าไปในช่องท้อง มีอยู่สองชนิดของการผ่าตัดที่สามารถทำในมดลูก ชนิดที่พบมากที่สุด , ผ่าตามขวางน้อย เช่น บิกินี่ตัด ประเภทที่สอง ผ่าแนวตั้งหรือคลาสสิกคล้ายกับรอยแผลที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ในขณะที่การผ่าตัดมดลูกจะคล้ายกับผิวแผลในลักษณะ ของหมอ เหตุผลสำหรับการเลือกระหว่างการผ่าตัดมดลูก แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ในกรณีส่วนใหญ่ , ผ่าตามขวางน้อยดีกว่า แผลนี้มีเสียเลือดน้อยลงและโดยทั่วไปจะรักษาดีกว่ารอย คลาสสิก มันยังช่วยให้ผู้หญิงที่จะพิจารณาการให้กำเนิดด้วยการตั้งครรภ์ บนมืออื่น ๆ , แผลคลาสสิกให้ห้องพักมากขึ้นสำหรับการส่งมอบทารก โดยทั่วไปจะเลือกเมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทารกมีขนาดเล็กมาก ในบางกรณี อาจอนุญาตให้มีการเปิดคลาสสิกอ่อนโยนมากขึ้นข้อเสียของการผ่าตัดคลาสสิกรวมถึงแนวโน้มสำหรับคุณแม่จะเสียเลือดมากขึ้นและความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมดลูกแตกการแรงงาน สำหรับเหตุผลนี้ ผู้หญิงที่มีมดลูก การผ่าตัดต้องส่งมอบคลาสสิกการตั้งครรภ์ตามมาทั้งหมดโดยการผ่าตัดคลอด หมายเหตุ ประเภทของแผลที่เกิดบนผิว ไม่จําเป็นต้องแสดงชนิดของแผลที่ถูกสร้างในมดลูกหลังจาก
การแปล กรุณารอสักครู่..
