What kind of exercise should be used to treat osteoporosis?
Moderate- to high-intensity weight-bearing aerobic exercise,high-intensity progressive resistance training and high-impact loading (such as jumping) increase BMD (primarily in the spine)by an average of 1% in pre- and postmenopausal women,51,52 whereas exercise such as low-moderate intensity walking alone has inconsistent effects on preservation of bone density.53 By
contast, significant benefits of exercise for the femoral neck are not proven.54 More robust exercise interventions appear to produce greater effects. Inclusion of weight-lifting and balancetraining exercises should provide the widest range of benefits relevant to fracture protection, as well as reducing muscle weakness, falls risk and depression, and increasing muscle mass and mobility. Whether these benefits translate into hip fracture reduction is currently unknown, but it is reasonable to use exercise for risk factor modification pending completion of such studies.
Although there are still many unanswered questions with regard
to the optimal prescription of exercise for bone health, and in
particular its ultimate efficacy for hip fracture prevention, there is
evidence that bone responds positively to novel mechanical forces,
with rapid, short bursts of high intensity loading more effective
than sustained, low intensity loading. For example, jumping is
more stimulating to bone cells than sustained, low impact activity
such as walking.
Exercise is integral to the prevention, treatment, and rehabilitation
strategies necessary for the care of older adults. Exercise should be
prescribed, as is all other medical treatment, with consideration of
its unique risks and benefits, knowledge of appropriate modality
and dose (intensity, frequency, volume), monitoring for drug
interactions, benefits and adverse events, and utilization of the
strongest possible behavioral medicine techniques known to
optimize adoption and adherence. There is no age above which
physical activity ceases to have benefits across a wide range of
diseases and disabilities. Sedentariness is a lethal condition;
physical activity is the antidote, and health care practitioners
should be well-educated leaders and role models in the effort to
enhance functional independence, psychological well-being, and
quality of life through promotion of exercise for the aged, both fit
and frail. Importantly, frailty is not a contraindication to exercise.
It is, by contrast, one of the most important reasons to prescribe it.
ชนิดของการออกกำลังกายควรใช้เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุนหรือไม่ออกกำลังกายแอโรบิกแบกน้ำหนักปานกลางถึงสูงความเข้ม ความเข้มสูงก้าวหน้าฝึก และสะดุดโหลด (เช่นกระโดด) เพิ่ม BMD (ส่วนใหญ่อยู่ในกระดูกสันหลัง) โดยเฉลี่ย 1% ในผู้หญิงก่อน และ postmenopausal, 51, 52 ขณะออกกำลังกายเช่นความเข้มต่ำปานกลางเดินคนเดียวได้ผลอนุรักษ์ของ density.53 ในกระดูกโดยไม่สอดคล้องกันcontast ประโยชน์สำคัญของการออกกำลังกายสำหรับคอ femoral ไม่ proven.54 ออกกำลังกายแข็งแรงขึ้นแทรกแซงจะ มากกว่าผลผลิต รวมออกกำลังกายยกน้ำหนักและ balancetraining ควรให้ช่วงกว้างที่สุดของผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกัน ร้าวเป็นน้ำตกลดกล้ามเนื้ออ่อนแอ ความเสี่ยงและภาวะซึมเศร้า และเพิ่มการฟื้นฟูกล้ามเนื้อมวลและการเคลื่อน แปลว่าประโยชน์เหล่านี้เป็นกระดูกสะโพกหักลดเป็นที่รู้จักในขณะนี้ แต่ก็เหมาะสมที่จะใช้ออกกำลังกายปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงระหว่างการพิจารณาความสมบูรณ์ของการศึกษาดังกล่าวแม้ว่าจะยังมีหลายคำถามที่ยังไม่ได้ตอบ ด้วยสัมมาคารวะให้ยาที่เหมาะสมของการออกกำลังกาย เพื่อสุขภาพกระดูก และในเฉพาะของประสิทธิภาพที่ดีที่สุดสำหรับสะโพกร้าวป้องกัน ไม่มีหลักฐานที่ว่า กระดูกตอบสนองบวกกับนวนิยายกองกำลังเครื่องจักรกลกับระเบิดอย่างรวดเร็ว สั้นของความเข้มสูงโหลดมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่ายั่งยืน ต่ำโหลดความเข้ม ตัวอย่าง กระโดดได้เพิ่มเติมกระตุ้นให้เซลล์กระดูกกว่ายั่งยืน ต่ำผลกระทบต่อกิจกรรมsuch as walking. Exercise is integral to the prevention, treatment, and rehabilitationstrategies necessary for the care of older adults. Exercise should beprescribed, as is all other medical treatment, with consideration ofits unique risks and benefits, knowledge of appropriate modalityand dose (intensity, frequency, volume), monitoring for druginteractions, benefits and adverse events, and utilization of thestrongest possible behavioral medicine techniques known tooptimize adoption and adherence. There is no age above whichphysical activity ceases to have benefits across a wide range ofdiseases and disabilities. Sedentariness is a lethal condition;physical activity is the antidote, and health care practitionersshould be well-educated leaders and role models in the effort toenhance functional independence, psychological well-being, andquality of life through promotion of exercise for the aged, both fitand frail. Importantly, frailty is not a contraindication to exercise.It is, by contrast, one of the most important reasons to prescribe it.
การแปล กรุณารอสักครู่..
