Method
Adults who experienced night-time calf cramp at least once per week in the preceding three months volun- teered to participate between August 2010 and March 2011. Muscle cramp was described as ’a sudden, invo- luntary and painful contraction of muscle that gradually lessens. During cramp, the affected muscle hardens and joints can be forced into unusual positions. In some peo- ple, cramp can be brought on by certain movements and/or stopped by stretching the muscle’. This definition was based on descriptions reported in the literature [1,2,17] and on clinical experience in describing cramp- ing to patients. Exclusion criteria were: dementia, lower limb injury, and conditions known to cause cramps (including, neuromuscular or neurological disease, preg- nancy; and haemodialysis). No exclusions were made based on medication use or current treatment of cramps. All participants were proficient in English and ambulant. Participants were recruited from the Newcas- tle, Central Coast and Hunter Valley regions of NSW, Australia. The study was promoted: on regional televi- sion news and radio; in four regional newspapers; in reception areas of a podiatry practice, University clinic and local General Practice, and by contacting local com- munity groups (e.g. Lions and Rotary Clubs). The research was promoted as an investigation of the cause of muscle cramp. This limited the potential recruitment of people with conflicts of interest (e.g. people affiliated with companies selling treatments for night cramps).
Page 2 of 8
Interested community members contacted the principal investigator (F.B.) by phone. All participants consented to participate in accordance with the University of New- castle Human Research Ethics Committee.
No validated surveys are available for night-time mus- cle cramping. Prior to commencing the research, a bespoke survey was developed and pilot-tested for con- tent validity by four health professionals with experience in treating night-time muscle cramp, by two patients who experience night-time calf cramp and by two other non-health professionals. During pilot testing each parti- cipant was asked to identify any ambiguous questions or statements and to suggest additional questions. Some minor amendments to technical language were made to produce the final survey. The survey comprised ques- tions covering: gender; age; family history of night-time cramp; age of cramp onset; leg/s affected; timing of cramps; usual pain severity of cramp (rated on a 100 mm visual analogue scale where 0 = no pain and 100 = worst pain imaginable); cramp frequency; presence of calf pain during the day/s after cramp; consistency of the pattern of cramping; whether advice had been sought regarding night-time calf cramp (if so, from whom, and the effectiveness of recommended treat- ments); other treatments tried; whether muscles other than the calf cramp at night (if so, which muscles); and whether muscle cramp also occurs during the day (if so, which muscles and when). Participants were also given the opportunity to add comments about the interven- tions used and were asked the question: ‘What do you think causes your cramps?’ A survey was posted to each participant and returned by post or in-person to one of the clinics promoting the research. Participants who reported having used quinine for night-time calf cramps were followed up to check whether or not they were still using quinine for cramps. Participants who were still using quinine were asked how often they take it, if the prescribing doctor was a general practitioner, and if their prescribing doctor had: (1) asked them to stop tak- ing quinine, (2) explained that quinine was no longer approved under the PBS for muscle cramp; (3) discussed the possible adverse effects of quinine.
Quantitative data were analysed using SPSS v.19 (Chi- cago, IL, USA) to produce descriptive statistics. Contin- uous data were tested for normality using the Kolmogorov-Smirnov test. The non-normally variable ‘age at cramp onset’ was described using median and interquartile range (IQR) and was transformed to nor- mal distribution for inferential statistical analysis using the formula reflect and square root insert [18]. Statisti- cal significance of between-group differences were tested with independent-sample t-tests for continuous data and either Chi-square analysis (with Yates Continuity Cor- rection for 2 by 2 tables) or Fisher’s exact test (if a cell in the 2 by 2 table had less than 5 counts) for dichoto- mous data. Responses to the question ‘What do you think causes your cramps’ were transcribed and sorted into mutually exclusive and exhaustive categories using emergent coding [19].
วิธีที่
ผู้ใหญ่ที่มีประสบการณ์ในเวลากลางคืนตะคริวน่องอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ในก่อนหน้าสามเดือน volun- teered จะมีส่วนร่วมระหว่างเดือนสิงหาคมปี 2010 และเดือนมีนาคม 2011 ตะคริวกล้ามเนื้อได้รับการอธิบายเป็น 'ฉับพลัน luntary invo- และการหดตัวของกล้ามเนื้อเจ็บปวดที่ค่อยๆ ลด ในช่วงตะคริว, แข็งตัวของกล้ามเนื้อและข้อต่อได้รับผลกระทบสามารถบังคับลงในตำแหน่งที่ผิดปกติ ในบาง PLE peo- ตะคริวสามารถนำโดยการเคลื่อนไหวบางอย่างและ / หรือหยุดโดยการยืดกล้ามเนื้อ ' คำนิยามนี้ก็ขึ้นอยู่กับรายละเอียดการรายงานในวรรณคดี [1,2,17] และประสบการณ์ทางคลินิกในการอธิบาย cramp- ไอเอ็นจีให้แก่ผู้ป่วย เกณฑ์ยกเว้นคือภาวะสมองเสื่อมได้รับบาดเจ็บที่ขาและเงื่อนไขที่รู้จักกันที่จะทำให้เกิดตะคริว (รวมถึงกล้ามเนื้อหรือโรคทางระบบประสาท preg- nancy และฟอกเลือด) การยกเว้นไม่ถูกสร้างขึ้นมาบนพื้นฐานของการใช้ยาหรือการรักษาในปัจจุบันของการปวด ผู้เข้าร่วมทุกคนที่มีความเชี่ยวชาญในภาษาอังกฤษและขา ผู้เข้าร่วมได้รับคัดเลือกจาก TLE Newcas-, เซ็นทรัลโคสต์และฮันเตอร์วัลเลย์ของภูมิภาค NSW, Australia การศึกษาได้รับการเลื่อน: ข่าว televi- ไซออนในระดับภูมิภาคและวิทยุ ในสี่ภูมิภาคหนังสือพิมพ์; ในพื้นที่ที่รับการปฏิบัติแก้โรคเท้าคลินิกมหาวิทยาลัยและการปฏิบัติทั่วไปในท้องถิ่นและโดยติดต่อกลุ่มชุมชนท้องถิ่น (เช่นสิงโตและโรตารีคลับ) งานวิจัยที่ได้รับการส่งเสริมให้เป็นการสอบสวนสาเหตุของกล้ามเนื้อเป็นตะคริว นี้ จำกัด การสรรหาบุคลากรที่มีศักยภาพของคนที่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์ (เช่นคนที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ บริษัท ขายการรักษาสำหรับปวดคืน).
หน้า 2 จาก 8
สมาชิกในชุมชนที่สนใจติดต่อวิจัยหลัก (FB) ทางโทรศัพท์ ผู้เข้าร่วมทั้งหมดยินยอมให้มีส่วนร่วมในสอดคล้องกับมหาวิทยาลัย New- ปราสาทมนุษย์คณะกรรมการจริยธรรมการวิจัย.
ไม่มีแบบสำรวจที่ผ่านการตรวจสอบที่มีอยู่สำหรับเวลากลางคืน mus- ตะคริว Cle ก่อนที่จะเริ่มการวิจัยการสำรวจ bespoke ได้รับการพัฒนาและนักบินทดสอบความถูกต้องอย่างต่อเต็นท์สี่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีประสบการณ์ในการรักษาตะคริวกล้ามเนื้อในเวลากลางคืนโดยสองผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ในเวลากลางคืนตะคริวน่องและสองอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ในระหว่างการทดสอบนำร่องแต่ละ parti- cipant ถูกขอให้ระบุคำถามที่ไม่ชัดเจนหรืองบและให้คำแนะนำคำถามเพิ่มเติม บางการแก้ไขเล็กน้อยกับภาษาทางเทคนิคที่ถูกสร้างขึ้นในการผลิตการสำรวจครั้งสุดท้าย การสำรวจประกอบด้วยข้อถามที่ครอบคลุม: เพศ; อายุ ประวัติครอบครัวเป็นตะคริวเวลากลางคืน อายุที่เริ่มมีอาการตะคริว; ขา / s ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาของการปวด; ความรุนแรงปวดตามปกติของตะคริว (จัดอันดับใน 100 มิลลิเมตรมาตรวัดระดับการมองเห็นโดย 0 = ไม่มีความเจ็บปวดและ 100 = ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดเท่าที่จะเป็น); ตะคริวความถี่ การปรากฏตัวของอาการปวดน่องในระหว่างวัน / s หลังจากตะคริว; ความสอดคล้องของรูปแบบของตะคริว; ไม่ว่าจะเป็นคำแนะนำที่ได้รับการขอเกี่ยวกับเวลากลางคืนตะคริวน่อง (ถ้าเป็นเช่นนั้นมาจากใครและประสิทธิผลของ ments treat- แนะนำ); การรักษาอื่น ๆ พยายาม; ไม่ว่าจะเป็นกล้ามเนื้ออื่น ๆ กว่าตะคริวน่องในเวลากลางคืน (ถ้าเป็นเช่นนั้นซึ่งกล้ามเนื้อ); และไม่ว่าจะเป็นตะคริวกล้ามเนื้อยังเกิดขึ้นในช่วงวันที่ (ถ้าเป็นเช่นนั้นซึ่งกล้ามเนื้อและเมื่อ) ผู้เข้าร่วมยังได้รับโอกาสที่จะเพิ่มความคิดเห็นเกี่ยวกับการแทรกแซงและใช้ถูกถามคำถาม: 'คุณคิดว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ปวดของคุณ สำรวจได้ส่งไปยังผู้เข้าร่วมแต่ละคนและส่งกลับโดยโพสต์หรือในคนให้เป็นหนึ่งในคลินิกส่งเสริมการวิจัย ผู้เข้าร่วมที่รายงานที่มีการใช้ยาควินินสำหรับปวดน่องในเวลากลางคืนตามมาเพื่อตรวจสอบหรือไม่ว่าพวกเขายังคงใช้ยาควินินสำหรับปวด ผู้เข้าร่วมที่ยังคงใช้ยาควินินถูกถามว่าพวกเขามักจะใช้มันถ้าแพทย์สั่งจ่ายยาเป็นผู้ประกอบการทั่วไปและถ้าแพทย์สั่งจ่ายยาของพวกเขา (1) ขอให้พวกเขาหยุด tak- ไอเอ็นจีควินิน (2) อธิบายว่าควินินก็ไม่ได้ อีกต่อไปที่ได้รับอนุมัติภายใต้พีบีเอสสำหรับตะคริวกล้ามเนื้อ (3) กล่าวถึงผลกระทบที่เป็นไปได้ของควินิน.
ข้อมูลเชิงปริมาณที่ได้มาวิเคราะห์โดยใช้โปรแกรม SPSS v.19 (Chi- cago, IL, USA) ในการผลิตสถิติเชิงพรรณนา ข้อมูล uous เนื่องตัวได้มีการทดสอบการแจกแจงแบบปกติโดยใช้การทดสอบ Kolmogorov-Smirnov ที่ไม่ปกติตัวแปร 'อายุที่เริ่มมีอาการตะคริว' ได้รับการอธิบายโดยใช้ค่ามัธยฐานและช่วง interquartile (IQR) และได้รับการเปลี่ยนการกระจายปกติโดยสำหรับการวิเคราะห์ทางสถิติอนุมานโดยใช้สูตรที่สะท้อนให้เห็นถึงและรากที่สองแทรก [18] อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ cal ของความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่ได้รับการทดสอบกับกลุ่มตัวอย่างที่เป็นอิสระ-T ทดสอบสำหรับข้อมูลอย่างต่อเนื่องและทั้งการวิเคราะห์ไคสแควร์ (กับเยตส์ต่อเนื่องของปฏิกิริยา Rection สำหรับ 2 โดย 2 ตาราง) หรือการทดสอบที่แน่นอนฟิชเชอร์ (ถ้าเซลล์ใน 2 โดย 2 ตารางมีน้อยกว่า 5 นับ) สำหรับข้อมูลเมาส์ใน dichoto- คำตอบของคำถามอะไรที่คุณคิดว่าสาเหตุปวดของคุณได้รับการคัดลอกและจัดเรียงเป็นหมวดหมู่พิเศษร่วมกันและครบถ้วนสมบูรณ์โดยใช้การเข้ารหัสที่โผล่ออกมา [19]
การแปล กรุณารอสักครู่..