disclose psychological factors and

disclose psychological factors and aspects
of a patient’s beliefs of the cause of pain,
which may in turn influence the extent and
nature of the pain.
 Chronic orofacial pain results in
decreased quality of life and psychological
effects rarely seen in dental pain.
Clinical examination
Clinical examination should
include a thorough extra-oral and intraoral
examination to corroborate history
findings and assist in reaching a diagnosis.
Extra-oral examination should include
temporomandibular joints (TMJs), regional
lymph nodes, muscles of mastication and
cervical muscles, salivary glands and face
and eyes for any autonomic signs, such
as flushing, tearing, ptosis or sweating.
Cranial nerves examination may be
required in some cases and, in primary
care at least, a gross examination of the
facial and trigeminal nerves would be
expected to assess any motor or sensory
abnormalities. Sensation to light touch
and pin prick can easily be elicited by the
use of cottonwool and an appropriate
sterile pin, respectively, and assessment of
the facial nerve should include a patient’s
ability to raise the eyebrows, close the eyes
tightly shut and show his/her teeth whilst
observing any facial asymmetry.
Limitation of mouth opening
and/or deviation of the mandible on
opening, TMJ tenderness, TMJ crepitus
and/or click and masticatory muscle
pain or tenderness may indicate
temporomandibular disorders (TMD)
and can be determined by palpation
over the TMJs and masticatory muscles.
Most patients can open comfortably to
35–45mm, equating to approximately
three finger breadths, although some
may open to a greater distance. Crepitus
and clicking can usually be elicited by
palpation over the TMJs and loud clicking
will be audible. Facial swelling/asymmetry
should be assessed.
The intra-oral examination
should include a comprehensive oral
examination, including:
 Assessing the teeth;
 Occlusion;
 Salivary glands;
 Oral mucosae; and
 Oropharyngeal region.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เปิดเผยปัจจัยทางจิตวิทยาและด้านความเชื่อของผู้ป่วยที่สาเหตุของความเจ็บปวดซึ่งอาจจะมีผลต่อขอบเขต และลักษณะของอาการปวดOrofacial เรื้อรังปวดผลลดลงคุณภาพชีวิต และจิตใจลักษณะพิเศษที่ไม่ค่อยเห็นในอาการปวดฟันตรวจสอบทางคลินิกควรตรวจสอบทางคลินิกรวมตัวอย่าง intraoral และนอกช่องปากสอบประวัติ corroborateผลการวิจัยและช่วยในการวินิจฉัยการเข้าถึงควรมีการตรวจพิเศษtemporomandibular รอยต่อ (TMJs), ภูมิภาคน้ำเหลือง กล้ามเนื้อ mastication และกล้ามเนื้อมดลูก ต่อม และใบหน้าและตาสำหรับสัญญาณใด ๆ autonomic เช่นเป็นลบ ฉีกขาด ptosis ขึ้นตากระตุกตรวจเส้นประสาทสมองอาจจำเป็น ในบางกรณี และ ในหลักน้อย ดูแลตรวจสอบการรวมการผิวหน้าและเส้นประสาท trigeminal จะคาดว่าในการประเมินทางประสาทสัมผัส หรือมอเตอร์ใด ๆความผิดปกติ ความรู้สึกสัมผัสเบา ๆและง่าย ๆ สามารถ elicited ขาพริกโดยการใช้ cottonwool และที่เหมาะสมใส่ขา ตาม ลำดับ และประเมินเส้นประสาทใบหน้าควรรวมของผู้ป่วยความสามารถในการยกคิ้ว ปิดตาปิดแน่น และแสดงฟันเขา/เธอในขณะที่สังเกต asymmetry หน้าใด ๆข้อจำกัดของการเปิดปากความเบี่ยงเบนของกรรไกรบนและ/เปิด ระบบฟันเจ็บ ระบบฟัน crepitusหรือคลิกและ masticatory กล้ามเนื้ออาการปวดหรือกดเจ็บอาจระบุโรค temporomandibular (TMD)และสามารถกำหนด โดย palpationTMJs และกล้ามเนื้อ masticatoryผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถเปิดสบายไป35-45 มม. equating เพื่อประมาณสามนิ้ว breadths แม้บางอาจเปิดให้ห่างมากขึ้น Crepitusและคลิกสามารถมักจะ elicited โดยpalpation TMJs และคลิกเสียงดังจะเป็นเสียง Asymmetry หน้าบวมควรจะประเมินตรวจภายในช่องปากควรมีช่องปากที่ครอบคลุมตรวจสอบ รวมทั้ง:ประเมินฟันไม่ควรมองข้ามต่อมMucosae ปาก และภูมิภาค oropharyngeal

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เปิดเผยปัจจัยทางจิตวิทยาและด้าน
ของความเชื่อของผู้ป่วยของสาเหตุของอาการปวด,
ซึ่งอาจจะในทางกลับกันมีอิทธิพลต่อขอบเขตและ
ลักษณะของความเจ็บปวด.
? ผลเรื้อรังปวด orofacial ใน
ที่มีคุณภาพลดลงของชีวิตและจิตใจ
ผลกระทบไม่ค่อยเห็นในปวดฟัน.
ตรวจสอบคลินิก
ตรวจสอบคลินิกควร
รวมถึงเป็นพิเศษในช่องปากและช่องปากอย่างละเอียด
การตรวจสอบเพื่อยืนยันประวัติศาสตร์
การค้นพบและให้ความช่วยเหลือในการเข้าถึงการวินิจฉัย.
ตรวจสอบเป็นพิเศษในช่องปากควรจะรวมถึง
temporomandibular ข้อต่อ (TMJs) ภูมิภาค
ต่อมน้ำเหลือง, กล้ามเนื้อของเคี้ยวและ
กล้ามเนื้อปากมดลูกต่อมน้ำลายและใบหน้า
และดวงตาสำหรับสัญญาณอัตโนมัติใด ๆ เช่น
เป็นล้าง, การฉีกขาด ptosis หรือเหงื่อออก.
ตรวจสอบเส้นประสาทกะโหลกศีรษะอาจจะ
จำเป็นต้องใช้ในบางกรณีและในเบื้องต้น
การดูแลอย่างน้อยการตรวจสอบขั้นต้นของ
เส้นประสาท trigeminal ใบหน้าและจะได้รับการ
คาดหวังว่าจะประเมินมอเตอร์ประสาทสัมผัสใด ๆ หรือ
ความผิดปกติ ความรู้สึกในการสัมผัสแสง
และทิ่มขาสามารถจะเกิดจาก
การใช้งานของ cottonwool และเหมาะสม
ขาผ่านการฆ่าเชื้อตามลำดับและการประเมินของ
เส้นประสาทใบหน้าควรจะรวมถึงผู้ป่วย
สามารถที่จะยกคิ้วปิดตา
แน่นปิดและแสดงของเขา / เธอ ฟันในขณะที่
การสังเกตความไม่สมดุลใด ๆ บนใบหน้า.
ข้อ จำกัด ของการเปิดปาก
และ / หรือการเบี่ยงเบนของขากรรไกรล่างใน
การเปิดอ่อนโยน TMJ, Crepitus TMJ
และ / หรือคลิกและกล้ามเนื้อบดเคี้ยว
ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนอาจบ่งบอกถึง
ความผิดปกติ (TMD)
และจะถูกกำหนดโดยการคลำ
กว่า กล้ามเนื้อบดเคี้ยวและ TMJs.
ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถเปิดได้อย่างสะดวกสบายที่จะ
35-45mm เท่ากันประมาณ
สาม breadths นิ้วแม้ว่าบางคน
อาจจะเปิดให้ระยะทางมากขึ้น Crepitus
และคลิกมักจะเกิดจาก
การคลำกว่า TMJs และดังคลิก
จะได้ยิน ใบหน้าบวม / สมส่วน
ควรมีการประเมิน.
ตรวจสอบภายในช่องปาก
ควรจะมีในช่องปากที่ครอบคลุม
การตรวจสอบรวมถึง:
? การประเมินฟัน;
? บดเคี้ยว;
? ต่อมน้ำลาย;
? mucosae ช่องปาก; และ
? ภูมิภาค Oropharyngeal

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เปิดเผยปัจจัยทางจิตวิทยาและด้าน
ของคนไข้ ความเชื่อของสาเหตุของความเจ็บปวด
ซึ่งในการเปลี่ยนอาจมีอิทธิพลต่อขอบเขตและ

 ธรรมชาติของความเจ็บปวด ความเจ็บปวดเรื้อรัง orofacial ผล
ลดลงคุณภาพชีวิตและผลกระทบทางจิตวิทยา
ไม่ค่อยเห็นความเจ็บปวด ทันตแพทย์ คลินิก คลินิกตรวจควรตรวจ


รวม ละเอียดเพิ่มเติมในช่องปากและฟัน

สอบเพื่อยืนยันประวัติการค้นพบและช่วยในการวินิจฉัย ตรวจพิเศษควรรวม

ข้อต่อข้อต่อขากรรไกร ( tmjs ) , ต่อมน้ําเหลืองในการเคี้ยวและ

, กล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อปากมดลูกต่อมน้ำลายและใบหน้า และดวงตา สำหรับการใด ๆโดยอัตโนมัติ

เป็นสัญญาณ เช่น ล้าง , ฉีก , ptosis หรือเหงื่อออก เส้นประสาทสมองสอบอาจจะ

ที่จำเป็นในบางกรณี และ ในการดูแลเบื้องต้น
อย่างน้อยการตรวจสอบเบื้องต้นของ
หน้าและส่วนประสาทจะ
คาดว่าจะประเมินใด ๆมอเตอร์หรือประสาทสัมผัส
ผิดปกติได้ ความรู้สึกถึงสัมผัสแสง
และ เข็มทิ่มได้อย่างง่ายดายโดยใช้
ใช้ cottonwool และพินฆ่าเชื้อที่เหมาะสม

) และการประเมินของเส้นประสาท ควรมีความสามารถในการเพิ่มของผู้ป่วย

ปิดตาคิ้วให้แน่นปิดและการแสดงของเขา / เธอฟันในขณะที่
สังเกตใด ๆ หน้าไม่สมมาตร .

ข้อจำกัดของปากเปิดและ / หรือส่วนของขากรรไกรล่างใน TMJ ความอ่อนโยน

เปิดเสียงดังในข้อ TMJ และ / หรือคลิกและความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว หรืออาจบ่งบอกถึงความอ่อนโยน


( TMD ) ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรและสามารถกำหนดโดยใช้
กว่า tmjs และกล้ามเนื้อบดเคี้ยว .
ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถเปิดได้สบายๆ

35 – 45mm ประมาณ
3 นิ้ว เมื่อเทียบ breadths แม้ว่าบาง
อาจเปิดให้ระยะทางที่มากขึ้น ปลาทูแขกหางเหลือง
และคลิกที่สามารถจะได้มาโดย
โปรกว่า tmjs ดังคลิก
จะเป็นเสียง หน้าบวม / ความไม่สมดุล

ควรประเมิน ภายในช่องปาก

ตรวจช่องปากควรรวมที่ครอบคลุมรวมถึง :
 การประเมินฟัน ; การ 

; ต่อมน้ำลาย ;
 ช่องปาก mucosae ; และ

 oropharyngeal ภูมิภาค