The principal task of a meta-analysis is to pool data from
different RCTs. The possible limitations of SRs and metaanalysis
have been extensively examined and discussed w27,
34, 74, 93x. The three available SRs on PT management are
influenced by two types of potential bias: )50% of all RCTs
were published before 1990 w38, 84, 107x making homogeneity
of the studies a problem and the Canadian multicenter
PT pregnancy w39x study represents the major contributor to
the pooled cases in all SRs, despite concerns regarding the
consistency of the findings in this study (see above).
The results for perinatal outcome are contradictory with
one SR showing improvement w38x and the other two no
reduction in PNM w84, 107x.
Two SRs reported lower CS rates in the induction group
w38, 107x whilst the third showed no difference between
groups w84x.
In two reviews a lower prevalence of MAS was observed
in the induction group w38, 107x.
One method by which homogeneity may be improved is
to only include into SRs the RCTs published after 1990. The
obvious reason for this is that modern obstetrics has changed
over the last decades in terms of the introduction of routine
US and fetal surveillance. However, the inclusion of the
Canadian multicenter PT pregnancy which accounts for some
60% of cases will significantly influence the results of a
meta-analysis w39x. Wennerholm et al. w107x performed a
sub-analysis after exclusion of the Canadian trial w51x and
found no significant differences in CS rate. Due to the very
small PNM rates, estimates are that a definitive study would
require randomization of between 16,000 w38x and 30,000
w39x pregnancies. At present no such studies exist, and they
will presumably never be performed.
The principal task of a meta-analysis is to pool data fromdifferent RCTs. The possible limitations of SRs and metaanalysishave been extensively examined and discussed w27,34, 74, 93x. The three available SRs on PT management areinfluenced by two types of potential bias: )50% of all RCTswere published before 1990 w38, 84, 107x making homogeneityof the studies a problem and the Canadian multicenterPT pregnancy w39x study represents the major contributor tothe pooled cases in all SRs, despite concerns regarding theconsistency of the findings in this study (see above).The results for perinatal outcome are contradictory withone SR showing improvement w38x and the other two noreduction in PNM w84, 107x.Two SRs reported lower CS rates in the induction groupw38, 107x whilst the third showed no difference betweengroups w84x.In two reviews a lower prevalence of MAS was observedin the induction group w38, 107x.One method by which homogeneity may be improved isto only include into SRs the RCTs published after 1990. Theobvious reason for this is that modern obstetrics has changedover the last decades in terms of the introduction of routineUS and fetal surveillance. However, the inclusion of theCanadian multicenter PT pregnancy which accounts for some60% of cases will significantly influence the results of ameta-analysis w39x. Wennerholm et al. w107x performed asub-analysis after exclusion of the Canadian trial w51x andfound no significant differences in CS rate. Due to the very
small PNM rates, estimates are that a definitive study would
require randomization of between 16,000 w38x and 30,000
w39x pregnancies. At present no such studies exist, and they
will presumably never be performed.
การแปล กรุณารอสักครู่..

งานหลักของ meta-analysis เป็นข้อมูลที่สระว่ายน้ำ
RCTs ที่แตกต่างกัน ข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้และ SRs metaanalysis
ได้รับการตรวจสอบและพูดคุยกันอย่างกว้างขวาง w27,
34, 74, 93x ทั้งสามที่มีอยู่ SRs เกี่ยวกับการจัดการ PT
จะได้รับอิทธิพลจากสองประเภทของอคติที่อาจเกิดขึ้น:) 50% ของ RCTs
ทั้งหมดถูกตีพิมพ์ก่อน1990 w38, 84, 107x
ทำให้ความสม่ำเสมอของการศึกษาปัญหาและแคนาดาmulticenter
PT ตั้งครรภ์การศึกษา w39x เป็นตัวแทนของผู้บริจาครายใหญ่
เพื่อกรณีสำรองในSRs
ทั้งหมดแม้จะมีความกังวลเกี่ยวกับความสอดคล้องของการค้นพบในการศึกษานี้(ดูเหนือ).
ผลสำหรับผลปริกำเนิดเป็นตรงกันข้ามกับหนึ่ง SR แสดง w38x ปรับปรุงและอีกสองไม่มีการลดลงของPNM w84, 107x. สอง SRs รายงานอัตราที่ต่ำกว่าลูกค้าในกลุ่มการเหนี่ยวนำw38, 107x ขณะที่สามแสดงให้เห็นความแตกต่างระหว่างไม่มีกลุ่มw84x. ในสองความคิดเห็นความชุกล่างของ MAS พบว่าในกลุ่มของการเหนี่ยวนำw38 ที่ 107x. วิธีการหนึ่งที่เป็นเนื้อเดียวกันอาจจะมีการปรับตัวดีขึ้นเป็นไปรวมเฉพาะ SRs RCTs เข้ารับการตีพิมพ์หลังจากที่ปี 1990 เหตุผลที่ชัดเจนนี้เป็นที่สูติศาสตร์ที่ทันสมัยมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาในแง่ของการแนะนำประจำสหรัฐอเมริกาและการเฝ้าระวังของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามการรวมของแคนาดา multicenter PT ตั้งครรภ์ที่บัญชีสำหรับบาง 60% ของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญจะมีผลต่อผลของการที่w39x การวิเคราะห์อภิมา Wennerholm et al, w107x ดำเนินการวิเคราะห์ย่อยหลังจากการยกเว้นของw51x การพิจารณาคดีในแคนาดาและพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราบริการลูกค้า เนื่องจากมากอัตรา PNM ขนาดเล็กประมาณการว่าการศึกษาที่ชัดเจนจะต้องมีการสุ่มระหว่าง16,000 และ 30,000 w38x w39x การตั้งครรภ์ ในปัจจุบันไม่มีการศึกษาดังกล่าวอยู่และพวกเขาจะไม่น่าจะดำเนินการได้
การแปล กรุณารอสักครู่..

ภารกิจหลักของการวิเคราะห์อภิมานเป็นสระว่ายน้ําข้อมูลจาก
RCTs แตกต่างกัน ข้อจำกัดและเป็นไปได้ของ SRS metaanalysis
ได้รับการกล่าวถึงอย่างกว้างขวาง w27
, 34 , 74 , 93x สามของ SRS การจัดการ PT เป็น
ได้รับอิทธิพลจากสองชนิดของศักยภาพอคติ : ร้อยละ 50 ของทั้งหมด RCTs
ตีพิมพ์ก่อนปี w38 , 84 , 107x ทำให้ค่า
การศึกษาปัญหาและแคนาดาสห
PT การตั้งครรภ์ w39x ศึกษาเป็นผู้สนับสนุนหลัก
รวมกรณีใน SRS , แม้จะมีความกังวลเกี่ยวกับ
ความสอดคล้องของข้อมูลในการศึกษานี้ ( ดูข้างต้น ) .
ผลผลทดสอบจะขัดแย้งกับ
1 SR แสดง w38x การปรับปรุงและสองอื่น ๆไม่มี การ w84 PNM
,
107x .สอง SRS รายงานลด CS อัตราในกลุ่ม
w38 107x เหนี่ยว , ในขณะที่ไม่พบความแตกต่างกันระหว่าง 3 กลุ่ม w84x
.
2 บทวิจารณ์ชุกกว่าแต่พบว่าในกลุ่ม w38 เหนี่ยว
,
107x . วิธีการหนึ่งซึ่งอาจจะปรับปรุงค่า
เพียงรวมถึงใน SRS ที่ตีพิมพ์ RCTs หลังจากปี 1990
เหตุผลที่ชัดเจนนี้คือสูติศาสตร์สมัยใหม่มีการเปลี่ยนแปลง
กว่าทศวรรษที่ผ่านมา ในแง่ของการแนะนำของรูทีน
เราและการเฝ้าระวัง . อย่างไรก็ตาม การรวมของ
แคนาดาสห PT การตั้งครรภ์ซึ่งบัญชีสำหรับ
60% ของรายจะมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อภิมาน w39x
. wennerholm et al . w107x า
การวิเคราะห์ย่อยหลังจากการยกเว้นของแคนาดาและทดลอง w51x
พบความแตกต่างใน CS อัตราเนื่องจากมีขนาดเล็กมาก
PNM ราคาประมาณการที่การศึกษาที่ชัดเจนจะต้องใช้ระหว่าง w38x
, ,
w39x และการตั้งครรภ์ ปัจจุบันไม่มีการศึกษาที่มีอยู่และพวกเขา
จะสันนิษฐานไม่เคยถูกดำเนินการ
การแปล กรุณารอสักครู่..
