Down syndrome (DS) is the most common chromosomal malformation in newborns. In Europe, DS accounts for 8% of all registered cases of congenital anomalies. Throughout the world, the overall prevalence of DS is 10 per 10,000 live births, although in recent years this figure has been increasing. To a large extent, the prevalence of DS depends on several socio-cultural variables. In countries where abortion is illegal such as Ireland and the United Arab Emirates, its prevalence is higher. Conversely, in France, DS prevalence is low, and this is probably due to a high percentage of DS pregnancy terminations [6, 21, 33]. In The Netherlands, the most recent measure of DS prevalence was 16 per 10,000 live births [33]. In the United Kingdom, the prevalence of pregnancies affected by DS has increased significantly, but there has been no overall change in the live birth prevalence of DS. Increasing maternal age and improved survival rates for infants with Down syndrome have outweighed the effects of prenatal diagnosis followed by the termination of pregnancy and a declining general birth rate [6, 14, 24, 33, 36].
DS is characterized by several dysmorphic features and delayed psychomotor development. Children with DS also have an increased risk of concomitant congenital defects and organic disorders such as congenital heart and gastrointestinal defects, celiac disease and hypothyroidism [21]. The median age at death of individuals with DS has risen significantly in the US, from 25 years in 1983 to 49 years in 1997. Congenital heart defects (CHD) and respiratory infections are the most frequently reported medical disorders on death certificates for individuals with DS [38]. Standardized mortality odds ratios (SMORs) in DS were low for malignancies except for leukaemia and testicular cancer, which were seen more often in individuals with DS [21, 39]. Recent decades have seen a substantial increase in the life expectancy of children with DS. In The Netherlands, the infant mortality rate in children with DS dropped from 7.07% in 1992 to 4% in 2003 (this is in contrast with the 0.48% infant mortality of the reference population in The Netherlands in 2003) [33]. The fall in DS mortality was mainly related to the successful early surgical treatment of CHD and to the improved treatment of congenital anomalies of the gastrointestinal tract [33]. The life expectancy of children with DS is primarily dependent on the risk of mortality in the first year of life. While modern medical care has reduced the mortality rate to more acceptable values, both morbidity and mortality could be further reduced. In this respect, respiratory infections and neonatal problems are the most important issues to be solved.
Since children with DS now have an improved life expectancy, the total population of individuals with DS is expected to grow substantially. Preventive health care programmes for these children will contribute to the improvement of their overall outcome and quality of life; therefore, it is very important to keep the medical guidelines updated [11, 21].
ดาวน์ซินโดรม (DS) เป็นบ่อยฝ่าพระบาทของโครโมโซมในทารกแรกเกิด ในยุโรป DS บัญชีสำหรับ 8% กรณีทั้งหมดที่ลงทะเบียนของกำเนิดความผิดปกติ ทั่วโลก ความชุกโดยรวมของ DS คือ 10 ต่อ 10,000 ชีพ แม้ว่าในปี นี้ได้เพิ่มขึ้น ในระดับใหญ่ ความชุกของ DS ขึ้นอยู่กับตัวแปรหลายสังคมและวัฒนธรรม ในประเทศที่ทำแท้งผิดกฎหมายเช่นไอร์แลนด์และสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ความชุกของมันจะสูง ตรงกันข้าม ในฝรั่งเศส DS ความชุกต่ำ และทั้งนี้อาจเนื่องจากเปอร์เซ็นต์ของ DS ยุติตั้งครรภ์ [6, 21, 33] ในประเทศเนเธอร์แลนด์ วัดล่าสุดของ DS ชุกเป็น 16 ต่อชีพ 10,000 [33] ในสหราชอาณาจักร ความชุกของการตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบ โดย DS ได้เพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่มีการเปลี่ยนแปลงโดยรวมไม่ชุกกำเนิดของ DS อายุมารดาที่เพิ่มขึ้นและอัตราการอยู่รอดที่ดีขึ้นสำหรับทารกที่มีกลุ่มอาการดาวน์มี outweighed ผลของการวินิจฉัยก่อนคลอดตาม ด้วยการสิ้นสุดการตั้งครรภ์และลดลงทั่วไปเกิดอัตรา [6, 14, 24, 33, 36]DS is characterized by several dysmorphic features and delayed psychomotor development. Children with DS also have an increased risk of concomitant congenital defects and organic disorders such as congenital heart and gastrointestinal defects, celiac disease and hypothyroidism [21]. The median age at death of individuals with DS has risen significantly in the US, from 25 years in 1983 to 49 years in 1997. Congenital heart defects (CHD) and respiratory infections are the most frequently reported medical disorders on death certificates for individuals with DS [38]. Standardized mortality odds ratios (SMORs) in DS were low for malignancies except for leukaemia and testicular cancer, which were seen more often in individuals with DS [21, 39]. Recent decades have seen a substantial increase in the life expectancy of children with DS. In The Netherlands, the infant mortality rate in children with DS dropped from 7.07% in 1992 to 4% in 2003 (this is in contrast with the 0.48% infant mortality of the reference population in The Netherlands in 2003) [33]. The fall in DS mortality was mainly related to the successful early surgical treatment of CHD and to the improved treatment of congenital anomalies of the gastrointestinal tract [33]. The life expectancy of children with DS is primarily dependent on the risk of mortality in the first year of life. While modern medical care has reduced the mortality rate to more acceptable values, both morbidity and mortality could be further reduced. In this respect, respiratory infections and neonatal problems are the most important issues to be solved.Since children with DS now have an improved life expectancy, the total population of individuals with DS is expected to grow substantially. Preventive health care programmes for these children will contribute to the improvement of their overall outcome and quality of life; therefore, it is very important to keep the medical guidelines updated [11, 21].
การแปล กรุณารอสักครู่..
ดาวน์ซินโดรม ( DS ) เป็นความผิดปกติของโครโมโซมที่พบบ่อยที่สุดในเด็กแรกเกิด ในยุโรป , DS บัญชีสำหรับร้อยละ 8 ของทั้งหมดที่จดทะเบียนกรณีของความผิดปกติแต่กำเนิด . ทั่วโลก , ความชุกโดยรวมของ DS เป็น 10 ต่อ 10 , 000 ชีวิตเกิด แม้ว่าในปีล่าสุดตัวเลขนี้ได้เพิ่มขึ้น เพื่อขอบเขตขนาดใหญ่ , ความชุกของ DS ขึ้นอยู่กับตัวแปรทางสังคมและวัฒนธรรมหลาย ในประเทศที่การทำแท้งเป็นสิ่งผิดกฎหมาย เช่น ไอร์แลนด์ และ สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ มีความชุกสูงกว่า ในทางกลับกัน , ในฝรั่งเศส , DS ความชุกต่ำ นี้อาจจะเนื่องจากเปอร์เซ็นต์สูงของ DS การตั้งครรภ์ terminations [ 6 , 21 , 33 ] ในประเทศเนเธอร์แลนด์ , มาตรการล่าสุดของ DS ความชุก 16 ต่อ 10 , 000 อาศัยอยู่เกิด [ 33 ] ในสหราชอาณาจักร , ความชุกของการตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบโดย DS ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงในชีวิตโดยรวมเกิดความชุกของ DS เพิ่มของมารดาอายุและปรับปรุงอัตราการอยู่รอดสำหรับทารกกลุ่มอาการดาวน์มีการเทียบผลของการวินิจฉัยก่อนคลอดโดยการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์และอัตราการเกิดลดลงทั่วไป [ 6 , 14 , 24 , 30 , 36 ]DS เป็นลักษณะและคุณสมบัติหลาย dysmorphic พัฒนาการล่าช้าด้าน . เด็กกับ DS ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเกิดข้อบกพร่อง แต่กำเนิด ความผิดปกติของอินทรีย์ เช่น หัวใจพิการแต่กำเนิดและข้อบกพร่องของระบบทางเดินอาหาร , โรค celiac และ ทรานซิสเตอร์ [ 21 ] อายุเฉลี่ยในความตายของบุคคลกับ DS ได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในสหรัฐฯ จาก 25 ปี 1983 ถึง 49 ปี ใน พ.ศ. 2540 รูปสิบสี่เหลี่ยม ( CHD ) และการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ มีรายงานทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุดของใบรับรองการตายสำหรับบุคคลที่มี DS [ 38 ] ราคามาตรฐานต่ออัตราการตาย ( smors ) ใน DS ต่ำสำหรับมะเร็งลูคีเมียและมะเร็งอัณฑะ ยกเว้นที่เห็นบ่อยในบุคคลที่มี 21 DS [ 39 ] ทศวรรษที่ผ่านมาได้เห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมากในชีวิตของเด็กกับ DS ในประเทศเนเธอร์แลนด์ , อัตราการตายของทารกในเด็กกับ DS 7.07 % ในปี 1992 ลดลงจาก 4% ในปี 2003 ( นี้เป็นในทางตรงกันข้ามกับ 0.48 % ของประชากรเด็กตายอ้างอิงในประเทศเนเธอร์แลนด์ในปี 2003 ) [ 33 ] ฤดูใบไม้ร่วงใน DS ที่ตายส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จก่อนการผ่าตัดรักษาของผู้ป่วยและเพื่อปรับปรุงการรักษาความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบทางเดินอาหาร [ 33 ] อายุขัยของเด็กกับ DS เป็นหลักขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของการตายในช่วงปีแรกของชีวิต ในขณะที่การดูแลทางการแพทย์ที่ทันสมัยมีการลดอัตราการตายในค่าที่ยอมรับได้มากขึ้น ทั้งการเจ็บป่วยและการตายจะลดลง . ในส่วนนี้ การติดเชื้อทางเดินหายใจ และปัญหาการเกิดเป็นปัญหาสำคัญที่จะต้องแก้ไขเนื่องจากเด็กกับ DS แล้วมีการปรับปรุงอายุขัย , ประชากรของบุคคลกับ DS ที่คาดว่าจะเติบโตอย่างมาก โปรแกรมการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันสำหรับเด็กเหล่านี้จะส่งผลต่อการพัฒนาของผลโดยรวมของพวกเขาและคุณภาพของชีวิต ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้แนวทางทางการแพทย์การปรับปรุง [ 1 , 2 ]
การแปล กรุณารอสักครู่..