the relation between obesity and se

the relation between obesity and several
of its comorbidities, such as
type 2 diabetes and premature atherosclerosis,
seems to be mediated by risk
factors characterized by the metabolic
syndrome (1,2). The metabolic syndrome
is closely associated with abdominal obesity
(3–6). Weight loss and increased
physical activity are the cornerstones in
the treatment of the metabolic syndrome.
Treatment success defined as clinically
meaningful weight loss that can be maintained
for longer periods is, however, limited
(7–9).
The lipase inhibitor orlistat (Xenical)
has been shown to promote additional
weight loss compared with lifestyle modifications
alone (10,11). Moreover, studies
(12,13) have shown improvement in
insulin sensitivity and glucose homeostasis
with orlistat treatment in both diabetic
and nondiabetic obese patients. Recently,
the XENDOS (XENical in the Prevention
of Diabetes in Obese Subjects) Study has
indicated that the additional weight loss
induced by orlistat reduced the development
of type 2 diabetes by 37% during the
4-year study in obese patients (14).
Very-low-energy diets (VLEDs; 400–
800 kcal/day) containing a high amount
of protein may induce major short-term
weight loss. However, the long-term
maintenance of this weight is generally
disappointing (15). Accordingly, we examined
the effect of orlistat on long-term
weight regain after weight loss induced by
a VLED in obese subjects with metabolic
risk factors. Our research question was
whether treatment with orlistat in addition
to lifestyle change maintains weight
loss after a VLED better compared with
lifestyle modifications alone. Thus, in this
study major weight loss was induced by
VLED and then followed by randomized,
double-blind treatment with orlistat or
placebo for 3 years. Additionally, we analyzed
the changes in the metabolic risk
profile and the development of type 2 diabetes
during the study.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนและหลายของของ comorbidities เช่นชนิดที่ 2 โรคเบาหวานและหลอดเลือดก่อนวัยดูเหมือนว่าจะ mediated ตามความเสี่ยงปัจจัยโดยการเผาผลาญกลุ่มอาการ (1, 2) กลุ่มอาการเผาผลาญเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับโรค(3-6) น้ำหนัก และเพิ่มกิจกรรมทางกายภาพเป็นสิ่งสำคัญในการรักษากลุ่มอาการเผาผลาญรักษาความสำเร็จที่กำหนดไว้เป็นทางคลินิกมีน้ำหนักที่สามารถรักษาสำหรับรอบระยะเวลาที่ยาวนาน แต่ จำกัด(7 – 9)Orlistat ผลของเอนไซม์ไลเปส (Xenical)ได้รับการแสดงเพื่อส่งเสริมเพิ่มเติมน้ำหนักเมื่อเทียบกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคนเดียว (10,11) นอกจากนี้ ศึกษา(12,13) ได้แสดงให้เห็นในการปรับปรุงภาวะธำรงดุลความไวและกลูโคสอินซูลินด้วยการรักษา orlistat ในโรคเบาหวานทั้งสองและผู้ป่วยอ้วน nondiabetic ล่าสุดXENDOS (XENical ในการป้องกันของโรคเบาหวานในเรื่องอ้วน) ได้ศึกษาระบุที่น้ำหนักเพิ่มเติมเกิดจาก orlistat ลดการพัฒนาของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 37% ขณะ4 ปีการศึกษาในผู้ป่วยที่อ้วน (14)อาหารมากน้อยพลังงาน (VLEDs; 400-800 กิโลแคลอรี่/วัน) ประกอบด้วยจำนวนเงินสูงโปรตีนอาจก่อให้เกิดวิชาระยะสั้นการสูญเสียน้ำหนัก อย่างไรก็ตาม ในระยะยาวการบำรุงรักษาของน้ำหนักนี้คิดชิว ๆ (15) ดังนั้น เราตรวจสอบผลของ orlistat ในระยะยาวน้ำหนักอีกหลังจากการสูญเสียน้ำหนักที่เกิดจากVLED ในเรื่องอ้วนกับเผาผลาญปัจจัยความเสี่ยง คำถามการวิจัยของเราได้ว่ารักษา ด้วย orlistat ในนี้การดำเนินชีวิต เปลี่ยนแปลงยังคงรักษาน้ำหนักหลังจาก VLED ดีกว่าเมื่อเทียบกับขาดทุนปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียว ดังนั้น ในนี้ศึกษาหลักการลดน้ำหนักเกิดจากVLED แล้ว ตามด้วย randomizedสองคนตาบอดรักษา ด้วย orlistat หรือยาหลอก 3 ปี นอกจากนี้ วิเคราะห์ของเราการเปลี่ยนแปลงในความเสี่ยงที่เผาผลาญส่วนกำหนดค่าและการพัฒนาของโรคเบาหวานชนิดที่ 2ในระหว่างการศึกษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนและอีกหลายของโรคประจำตัวเช่นโรคเบาหวานชนิดที่2 และหลอดเลือดก่อนวัยอันควรน่าจะเป็นผู้ไกล่เกลี่ยโดยความเสี่ยงปัจจัยที่โดดเด่นด้วยการเผาผลาญซินโดรม(1,2) ภาวะ metabolic syndrome มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคอ้วนในช่องท้อง(3-6) การสูญเสียน้ำหนักและเพิ่มการออกกำลังกายเป็นเสาหลักในการรักษาภาวะmetabolic syndrome. the ประสบความสำเร็จในการรักษาทางคลินิกกำหนดเป็นการสูญเสียน้ำหนักที่มีความหมายที่สามารถได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานานคืออย่างไรจำกัด(7-9). ยับยั้งเอนไซม์ไลเปส Orlistat (Xenical) ได้รับการแสดงเพื่อส่งเสริมการเพิ่มเติมการสูญเสียน้ำหนักเมื่อเทียบกับปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคนเดียว(10,11) นอกจากนี้การศึกษา(12,13) ​​ได้แสดงให้เห็นการปรับปรุงในความไวของอินซูลินและน้ำตาลในสภาวะสมดุลกับการรักษาOrlistat ทั้งในผู้ป่วยโรคเบาหวานและเบาหวานผู้ป่วยโรคอ้วน เมื่อเร็ว ๆ นี้XENDOS เป็นการ (Xenical ในการป้องกันโรคเบาหวานในวิชาอ้วน) การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าการสูญเสียน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเกิดจาก Orlistat ลดการพัฒนาของโรคเบาหวานชนิดที่2 โดย 37% ในช่วงการศึกษา4 ปีในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน (14). มาก อาหารต่ำพลังงาน (VLEDs; 400 800 กิโลแคลอรี / วัน) ที่มีจำนวนเงินที่สูงของโปรตีนที่อาจก่อให้เกิดระยะสั้นที่สำคัญการสูญเสียน้ำหนัก อย่างไรก็ตามในระยะยาวการบำรุงรักษาของน้ำหนักโดยทั่วไปน่าผิดหวัง(15) ดังนั้นเราตรวจสอบผลกระทบของ Orlistat ในระยะยาวน้ำหนักที่กลับหลังจากการสูญเสียน้ำหนักที่เกิดจากVLED ในวิชาอ้วนที่มีการเผาผลาญปัจจัยเสี่ยง คำถามการวิจัยของเราคือไม่ว่าจะรักษาด้วย Orlistat นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ยังคงน้ำหนักการสูญเสียหลังจากVLED ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตเพียงอย่างเดียว ดังนั้นในการนี้การสูญเสียน้ำหนักได้รับการศึกษาที่สำคัญเกิดจากการVLED และปฏิบัติตามแล้วโดยสุ่มรักษาแบบdouble-blind กับ Orlistat หรือยาหลอกเป็นเวลา3 ปี นอกจากนี้เราวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงในความเสี่ยงการเผาผลาญรายละเอียดและการพัฒนาของโรคเบาหวานชนิดที่2 ในระหว่างการศึกษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนและโรคร่วมของหลาย

เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และคลอดก่อนกำหนดหลอดเลือด
ดูเหมือนว่าจะ ) โดยความเสี่ยง
ปัจจัยลักษณะซินโดรมสลาย
( 1 , 2 ) การสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับภาวะเมตาบอลิกซินโดรม

โรคอ้วนหน้าท้อง ( 3 – 6 ) การสูญเสียน้ำหนักและกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้น

cornerstones ในการรักษากลุ่มอาการของโรคเมตาบอลิ .
ความสำเร็จในการรักษา เช่น
ความหมายการสูญเสียน้ำหนักที่สามารถรักษา
สำหรับระยะเวลานาน , อย่างไรก็ตาม , จำกัด
( 7 – 9 ) .
เอนไซม์ inhibitor Orlistat ( Xenical )

ได้รับการแสดงเพื่อส่งเสริมเพิ่มเติมการสูญเสียน้ำหนักเมื่อเทียบกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
อยู่คนเดียว ( 10,11 ) นอกจากนี้การศึกษา
( 12 , 13 ‘ ) แสดงการปรับปรุงในความไวของอินซูลินและ

homeostasis กลูโคสกับการรักษาตัว ทั้งเบาหวานและอ้วน
nondiabetic ผู้ป่วย เมื่อเร็ว ๆนี้
xendos ( Alli ในการป้องกันโรคเบาหวานในคนอ้วน

) ได้ศึกษาพบว่า การเพิ่มการสูญเสียน้ำหนักตัวลดลงการพัฒนา

ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดย 37% ในช่วง 4 ปี ในการศึกษาผู้ป่วยอ้วน

( 14 ) อาหารพลังงานต่ำมาก ( vleds 400 –
; 800 กิโลแคลอรี / วัน ) ประกอบด้วย
วงเงินสูงของโปรตีนอาจทำให้เกิดการสูญเสียน้ำหนักที่สำคัญในระยะสั้น

อย่างไรก็ตาม การรักษาระยะยาวของน้ำหนักโดยทั่วไป

น่าผิดหวัง ( 15 ) ดังนั้น เราตรวจสอบ
ผลของน้ำหนักตัวระยะยาว
ฟื้นหลังจากการสูญเสียน้ำหนักเนื่องจากการ vled ในคนอ้วนที่มีปัจจัยเสี่ยงการเผาผลาญ

คำถามการวิจัยของเรา
ไม่ว่าการรักษาด้วยตัวนอกจากนี้
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรักษาน้ำหนักขาดทุนหลังจาก vled

ดีกว่าเมื่อเทียบกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต คนเดียว ดังนั้นในการศึกษานี้

สำคัญการสูญเสียน้ำหนักและ vled แล้วตามด้วยการรักษาแบบ randomized ,

กับตัว หรือยาหลอกเป็นเวลา 3 ปี นอกจากนี้ เราวิเคราะห์
การเปลี่ยนแปลงในความเสี่ยง

สลายและการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2 ในช่วงระยะเวลาที่ศึกษา