DiscussionLatino adolescents are di

Discussion
Latino adolescents are disproportionately impacted by obesity and T2D, yet despite recent calls for action,10,22,23 very few culturally grounded diabetes prevention pro- grams have been described in the literature for this popula- tion. This article describes a community-based participatory approach for developing and testing the feasibility of a 12-week lifestyle intervention and presents the prelimi- nary efficacy of the intervention for improving T2D risk factors among obese Latino youth. The findings extend previous clinical studies in obese youth24,25 and support the translation of diabetes prevention programs for this popu- lation into community settings.
With the growing epidemic of obesity among children and adolescents, the Institute of Medicine has recently emphasized the importance of preventing obesity in young children.26 However, among children and adoles- cents who are already obese, targeting improvements in more proximal measures of diabetes risk such as reduc- ing insulin resistance and/or improving glucose tolerance appear warranted.27 Insulin resistance, (ie, decreased insulin sensitivity), is thought to be one of the earliest pathophysiological processes of T2D.28 Insulin resistance prospectively predicts the development of T2D in adults,29 and adolescents with T2D are significantly more insulin resistant than obese controls.30 Therefore, increas- ing insulin sensitivity may be a key factor for preventing T2D in high-risk youth. Adolescents who participate in greater physical activity exhibit higher insulin sensitivity compared to more sedentary peers.31 Moreover, interven- tion studies support the utility of exercise to improve insulin sensitivity in obese adolescents.32,33 The amount of physical activity included in the ELSC intervention (ie, 60 minutes of moderate to vigorous physical activity 3 days/week) is a sufficient dose to improve insulin sen- sitivity in obese youth32 and may contribute to the observed health benefits.
Despite the improvement in insulin sensitivity, non- significant changes in weight and only small changes in BMI and BMI percentile were observed. However, sig- nificant reductions in waist circumference following the intervention were noted. Studies in adults suggest that exercise can result in significant reductions in waist cir- cumference and/or abdominal obesity even in the absence of weight loss.34,35 Given the independent effect of abdom- inal adiposity on insulin resistance in Latino children36 and T2D in Latino adults,37 refocusing attention on reducing abdominal obesity to support health improvements rather than weight loss in this population may be prudent. As part of the lifestyle education curriculum, participants and their families were provided results of baseline laboratory test- ing in the context of T2D risk education. During the first session, families were informed that the goal of the ELSC program was to empower participants to improve health and reduce diabetes risk through healthy behaviors rather than weight loss. This message was reinforced throughout the program where adolescents and parents were encour- aged to appreciate various aspects of health in a compre- hensive manner.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาวัยรุ่นลาตินจะสลายผลกระทบต่อโรคอ้วนและ T2D แต่แม้ มีสายล่าสุดสำหรับการดำเนินการ 10, 22, 23 ที่มีการอธิบายน้อยมากวัฒนธรรมป่นเล็กน้อยโรคเบาหวานป้องกันโปกรัมในวรรณคดีสำหรับนี้สเตรชัน popula บทความนี้อธิบายถึงชุมชนมีส่วนร่วมวิธีการในการพัฒนา และทดสอบความเป็นไปได้ของการแทรกแซงวิถีชีวิต 12 สัปดาห์ และนำเสนอ prelimi - ภูมิประเทศประสิทธิภาพของการแทรกแซงเพื่อปรับปรุงปัจจัยเสี่ยง T2D เยาวชนลาตินอ้วน ผลการวิจัยขยายก่อนหน้านี้การศึกษาทางคลินิกใน youth24 อ้วน 25 และสนับสนุนการแปลของโปรแกรมป้องกันโรคเบาหวานนี้ popu เครื่องดูดในชุมชนค่ามีการระบาดเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในเด็กและวัยรุ่น สถาบันการแพทย์เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เน้นความสำคัญของการป้องกันโรคอ้วนในเด็ก children.26 อย่างไรก็ตาม ในหมู่เด็ก และ adoles เซนต์ที่อยู่อ้วน การกำหนดเป้าหมายการปรับปรุงมาตรการ proximal เพิ่มความเสี่ยงโรคเบาหวานเช่นต้านทานอินซูลิน reduc ing และ/หรือปรับปรุงค่าเผื่อน้ำตาลกลูโคส ปรากฏ warranted.27 อินซูลินต้านทาน , (ie อินซูลินลดความไว)เป็นความคิดที่เป็นกระบวนการหนึ่งแรกสุด pathophysiological ของ T2D.28 อินซูลินต้านทาน prospectively ทำนายจะพัฒนา T2D ในผู้ใหญ่ 29 และวัยรุ่น ด้วย T2D มากขึ้นอินซูลินทนกว่าอ้วน controls.30 ดังนั้น ความไวอินซูลิน increas ing อาจเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับป้องกัน T2D ในเยาวชนอิก วัยรุ่นที่เข้าร่วมในกิจกรรมทางกายภาพมากกว่าแสดงความไวอินซูลินสูงขึ้นเมื่อเทียบกับ peers.31 แย่ ๆ มาก Moreover สเตรชัน interven ศึกษาสนับสนุนอรรถประโยชน์การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความไวของอินซูลินใน adolescents.32,33 อ้วนจำนวนกิจกรรมทางกายภาพที่รวมอยู่ในการแทรกแซง ELSC (ปานกลางกิจกรรมคึกคักจริง ie, 60 นาที 3 วัน/สัปดาห์) มีปริมาณเพียงพอเพื่อปรับปรุง sitivity เซ็นอินซูลินใน youth32 อ้วน และอาจนำไปสู่สุขภาพที่สังเกตแม้ มีการปรับปรุงในความไวของอินซูลิน ไม่เปลี่ยนแปลงสำคัญในน้ำหนักและขนาดเล็กเฉพาะการเปลี่ยนแปลงใน BMI BMI percentile ถูกดำเนินการ อย่างไรก็ตาม sig nificant ลดในเส้นรอบวงเอวต่อสู่ได้ระบุไว้ การศึกษาในผู้ใหญ่แนะนำว่า ออกกำลังกายสามารถทำให้ลดอย่างมีนัยสำคัญในเอว cir-cumference / โรคในการขาดงานของ loss.34,35 น้ำหนักให้ขึ้นอยู่กับผลของ abdom inal adiposity ต้านทานอินซูลินในลาติน children36 และ T2D ในลาตินผู้ใหญ่ 37 เฉพาะ refocusing ความสนใจกับการลดโรคเพื่อสนับสนุนการปรับปรุงสุขภาพแทนที่สูญเสียน้ำหนักในประชากรนี้อาจระมัดระวัง เป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรการศึกษาวิถีชีวิต ผู้เรียนและครอบครัวก็ให้ผลลัพธ์ของข้อมูลพื้นฐานห้องปฏิบัติการทดสอบ-ing ในบริบทของการศึกษาความเสี่ยง T2D ในรอบแรก ครอบครัวได้ทราบว่า เป้าหมายของโปรแกรม ELSC ที่จะ เพิ่มอำนาจแก่ผู้เรียนเพื่อปรับปรุงสุขภาพ และลดความเสี่ยงโรคเบาหวานผ่านพฤติกรรมสุขภาพมากกว่าการสูญเสียน้ำหนัก ข้อความนี้ถูกเสริมทั้งหมดที่ถูก aged ถ้ามีประสบการณ์ดี ๆ ชื่นชมสุขภาพอย่าง compre hensive ด้านต่าง ๆ ของวัยรุ่นและผู้ปกครอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัยรุ่นลาตินการสลายผลกระทบจากโรคอ้วนและ t2d แต่แม้จะมีการโทรล่าสุดสำหรับการกระทำ 10,22,23 น้อยมากในวัฒนธรรมการป้องกันโรค Pro - กรัมได้ถูกอธิบายไว้ในวรรณกรรมสำหรับประชากร - tion .บทความนี้อธิบายถึงแนวทางการมีส่วนร่วมของชุมชนในการพัฒนาและทดสอบความเป็นไปได้ของการแทรกแซงและ 12 สัปดาห์ ไลฟ์สไตล์ นำเสนอ prelimi - ไม่แทรกแซง เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของ t2d ปัจจัยเสี่ยงของโรคอ้วนลาตินเยาวชน การขยายการศึกษาทางคลินิกก่อนหน้านี้ใน youth24 ตุ๊25 และสนับสนุนการแปลโปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวาน - lation popu ในการตั้งค่าชุมชน .
กับเติบโตอย่างรวดเร็วของโรคอ้วนในเด็กและวัยรุ่น สถาบันการแพทย์ได้รับเมื่อเร็ว ๆนี้เน้นความสำคัญของการป้องกันการเกิดโรคอ้วนในเด็ก children.26 อย่างไรก็ตาม ในหมู่เด็กและ adoles - เซนต์ ที่อยู่ ตุ๊