Psychoeducation for relapse prevent

Psychoeducation for relapse prevention in bipolar disorder: a systematic review of efficacy in randomized controlled trials
Authors
• Kirsten Bond Ian M Anderson
• First published: 16 January 2015Full publication history
• DOI: 10.1111/bdi.12287View/save citation
• Cited by: 3 articlesRefreshcitation countCiting literature
• Funding Information
Abstract
Objectives
Previous reviews have concluded that interventions including psychoeducation are effective in preventing relapse in bipolar disorder, but the efficacy of psychoeducation itself has not been systematically reviewed. Our aim was to evaluate the efficacy of psychoeducation for bipolar disorder in preventing relapse and other outcomes, and to identify factors that relate to clinical outcomes.
Methods
We employed the systematic review of randomized controlled trials of psychoeducation in participants with bipolar disorder not in an acute illness episode, compared with treatment-as-usual, and placebo or active interventions. Pooled odds ratios (ORs) for non-relapse into any episode, mania/hypomania, and depression were calculated using an intent-to-treat (ITT) analysis, assigning dropouts to relapse, with a sensitivity analysis in which dropouts were assigned to non-relapse (optimistic ITT).
Results
Sixteen studies were included, eight of which provided data on relapse. Although heterogeneity in the data warrants caution, psychoeducation appeared to be effective in preventing any relapse [n = 7; OR: 1.98–2.75; number needed to treat (NNT): 5–7, depending on the method of analysis] and manic/hypomanic relapse (n = 8; OR: 1.68–2.52; NNT: 6–8), but not depressive relapse. Group, but not individually, delivered interventions were effective against both poles of relapse; the duration of follow-up and hours of therapy explained some of the heterogeneity. Psychoeducation improved medication adherence and short-term knowledge about medication. No consistent effects on mood symptoms, quality of life, or functioning were found.
Conclusions
Group psychoeducation appears to be effective in preventing relapse in bipolar disorder, with less evidence for individually delivered interventions. Better understanding of mediating mechanisms is needed to optimize efficacy and personalize treatment.
Provide feedback or get help
Although pharmacotherapy is recognized as the mainstay of therapy for bipolar disorder, outcomes for many patients are suboptimal [1]. Combining medication with psychological approaches may be a cost-effective strategy [2] and there has been much interest in recent years in psychoeducation as an adjunctive treatment for preventing relapse.
The term psychoeducation has been defined as ‘any intervention that educates patients and their families about their illness with a view to improving their long-term outcome’ [3]. This can range from simply providing information on medication to enhance adherence [4], to intensive, complex interventions covering drug and illness information, stressors, coping strategies, lifestyle management, and personalized relapse plans [5]. The target of the intervention can vary from a focus on educating the person with bipolar disorder, to a family focus, or even only involving carers. There is considerable overlap between psychoeducation and specific psychotherapies such as cognitive behavioral therapy (CBT), interpersonal and social rhythm therapy (IPSRT), and family-focused therapy (FFT) (seeSupplementary Fig. 1 and further discussion in 'Methods'). It is therefore not surprising that studies included in recent reviews of psychoeducation for bipolar disorder [3, 6, 7] have had considerable overlap with those in broader reviews of psychological therapies for relapse prevention [8, 9].
In spite of the above difficulties, there are core elements of psychoeducation which are often included in, but are not the defining aspects of, other specific psychological therapies. These are education about the illness, the importance of regular routines and medication adherence, early detection of warning signs of relapse with strategies to prevent progression into full episodes, and enhancement of general coping strategies [10]. Reviews of psychoeducation for bipolar disorder, while concluding that it is effective in preventing relapse [3, 6, 7], have commented that more evidence is needed that psychoeducation itself is effective, rather than as part of a multicomponent approach [6], and that the active ingredient and level of expertise needed for effective delivery are unclear [3].
In the present review, we assess the efficacy of randomized, controlled trials of psychoeducation for patients with bipolar disorder who are not in an acute episode, in preventing relapse and other outcomes, and attempt to identify which components relate to efficacy.
Methods
For the present review, we defined psychoeducation as: (i) a discrete psychological intervention involving primarily the patient with bipolar disorder; (ii) provid

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Psychoeducation เพื่อป้องกันการกำเริบในโรคสองขั้ว: ปริทัศน์ของประสิทธิภาพในการควบคุมแบบสุ่มทดลองผู้เขียน• Kirsten พันธบัตรเอียนแอนเดอร์สัน M•เผยแพร่ครั้งแรก: 16 มกราคม 2015Full เผยแพร่ประวัติ•ดอย: อ้างอิง 10.1111/bdi.12287View/save•อ้างอิงโดย: วรรณคดี countCiting articlesRefreshcitation 3•ข้อมูลเงินทุนบทคัดย่อวัตถุประสงค์ความคิดเห็นก่อนหน้านี้ได้ข้อสรุปว่า แทรกแซงได้แก่ psychoeducation มีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบในโรคสองขั้ว แต่ประสิทธิภาพของ psychoeducation ตัวเองไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นระบบ จุดมุ่งหมายของเราคือ เพื่อประเมินประสิทธิภาพของ psychoeducation สำหรับโรคสองขั้วในการป้องกันการกำเริบและผลอื่น ๆ และระบุปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ทางคลินิกวิธีเราจ้างงานปริทัศน์การสุ่มทดลองควบคุมของ psychoeducation ในร่วมกับโรคสองขั้วในตอนการเจ็บป่วยเฉียบพลัน ไม่เปรียบเทียบกับการรักษาเป็นปกติ และยาหลอกหรือแทรกแซงการใช้งาน มีคำนวณอัตราราคาต่อรอง pooled (ORs) ไม่กำเริบเป็นตอนใด ๆ บ้า/hypomania และภาวะซึมเศร้าใช้เจตนาเพื่อรักษา (มิ) การวิเคราะห์ กำหนดหลุดการกลับไปเสพ ด้วยการวิเคราะห์ความไวที่กำหนดหรือถูกรบกวนจะไม่กำเริบ (optimistic นภัท)ผลลัพธ์สิบหกศึกษารวม แปดซึ่งให้บริการข้อมูลบนกำเริบ แม้ว่า heterogeneity ในข้อมูลสิทธิข้อควรระวัง psychoeducation ปรากฏจะ มีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบ [n = 7 หรือ: 1.98 – 2.75 หมายเลขที่จำเป็นในการรักษา (NNT): 5 – 7 ขึ้นอยู่กับวิธีการวิเคราะห์] และกำเริบคลั่งไคล้ hypomanic (n = 8 หรือ: 1.68 – 2.52 NNT: 6-8), แต่ไม่ได้ซึมเศร้ากำเริบ กลุ่ม แต่ไม่เป็นรายบุคคล แทรกแซงส่งผลทั้งเสากำเริบ ระยะเวลาการติดตามผลและชั่วโมงของการรักษาอธิบายบางส่วนของ heterogeneity Psychoeducation ดีขึ้นเป็นยาและยาความรู้ระยะสั้น ผลอาการอารมณ์ คุณภาพชีวิต หรือทำงานไม่สม่ำเสมอพบบทสรุปกลุ่ม psychoeducation ปรากฏขึ้นจะ มีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบในโรคสองขั้ว หลักฐานสำหรับการแทรกแซงการส่งทีละน้อย จำเป็นต้องมีความเข้าใจด้านกลไกการเป็นสื่อกลางเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ และปรับแต่งการรักษาแสดงความคิดเห็น หรือขอความช่วยเหลือแม้ว่า pharmacotherapy รู้จักเป็นโจทย์ของการรักษาสำหรับโรคสองขั้ว ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยมีสภาพ [1] รวมยา ด้วยวิธีทางจิตวิทยาอาจเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพ [2] และได้มีการสนใจมากในปีล่าสุดใน psychoeducation การรักษาโทนเนอร์ป้องกันการกำเริบPsychoeducation ระยะได้รับการ 'แทรกแซงใด ๆ ที่ทำหน้าที่ให้ผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับการเจ็บป่วยของตนเพื่อปรับปรุงผลระยะยาวของพวกเขา' [3] นี้สามารถช่วงจากเพียงแค่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาเพื่อเพิ่มการยึด [4], การเร่งรัด แทรกแซงซับซ้อนครอบคลุมข้อมูลยาเสพติดและความเจ็บป่วย ความเครียด บรรเทา ไลฟ์สไตล์การจัดการ และแผนกำเริบส่วนบุคคล [5] เป้าหมายของการแทรกแซงจะแตกต่างจากเน้นการให้ความรู้แก่ผู้ที่ มีโรคสองขั้ว การเน้นครอบครัว หรือแม้กระทั่งเพียง เกี่ยวข้องกับผู้ดูแลเด็ก มีเหลื่อมกันมากระหว่าง psychoeducation และ psychotherapies เฉพาะเช่นความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (CBT), จังหวะมนุษย และสังคมบำบัด (IPSRT), และมุ่งเน้นครอบครัวบำบัด (พวก) (รูปที่ 1 seeSupplementary และอภิปรายเพิ่มเติมใน 'วิธี') จึงไม่น่าแปลกใจว่า การศึกษารวมอยู่ในความคิดเห็นล่าสุดของ psychoeducation สำหรับโรคสองขั้ว [3, 6, 7] มีเหลื่อมกันมากกับผู้ที่อยู่ในความคิดเห็นที่กว้างขึ้นของการรักษาทางจิตวิทยาสำหรับการป้องกันการกำเริบ [8, 9]ทั้ง ๆ ที่ มีปัญหาข้างต้น มีองค์ประกอบหลักของ psychoeducation ซึ่งมักรวมอยู่ใน แต่ไม่ได้ กำหนดลักษณะของ การรักษาทางจิตวิทยาอื่น ๆ เฉพาะ เหล่านี้เป็นการศึกษาเกี่ยวกับการเจ็บป่วย ความสำคัญของประจำและยายึดมั่น การตรวจการสัญญาณเตือนของการกำเริบกับกลยุทธ์เพื่อป้องกันการลุกลามเป็นตอนเต็ม และเพิ่มประสิทธิภาพของฝรั่งทั่วไป [10] ความคิดเห็นของ psychoeducation สำหรับโรคสองขั้ว ในขณะที่เป็นผลในการป้องกันการกำเริบ [3, 6, 7], มีความเห็นว่า หลักฐานเพิ่มเติมจำเป็นต้องว่า psychoeducation เองมีประสิทธิภาพ แทนที่เป็นส่วนหนึ่งของแนวทาง multicomponent [6], และที่ ฤทธิ์และระดับความเชี่ยวชาญที่จำเป็นสำหรับการจัดส่งที่มีประสิทธิภาพที่ชัดเจน [3]ในรีวิวอยู่ เราประเมินประสิทธิภาพของการทดลองสุ่ม ควบคุมของ psychoeducation ผู้ป่วยด้วยโรคสองขั้วที่ไม่ในตอนเฉียบพลัน ในการป้องกันการกำเริบและผลอื่น ๆ และพยายามที่จะระบุส่วนประกอบที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพวิธีรีวิวปัจจุบัน เรากำหนด psychoeducation เป็น: (i) แทรกแซงจิตต่อเนื่องเกี่ยวข้องกับหลักผู้ป่วยโรคสองขั้ว (ii) ด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สุขภาพจิตเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในโรคสองขั้ว: การทบทวนระบบของประสิทธิภาพในการควบคุมแบบสุ่มทดลอง
ผู้เขียน
• Kirsten บอนด์เอียน M เดอร์สัน
•ตีพิมพ์ครั้งแรก: 16 มกราคม 2015Full พิมพ์ประวัติ
•ดอย: 10.1111 / bdi.12287View / บันทึกอ้างอิง
•อ้างโดย: 3 articlesRefreshcitation countCiting วรรณกรรม
•เงินทุนข้อมูล
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์
ความคิดเห็นก่อนหน้านี้ได้ข้อสรุปว่าการแทรกแซงรวมถึงสุขภาพจิตที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรคในโรคสองขั้ว แต่ประสิทธิภาพของสุขภาพจิตตัวเองยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นระบบ จุดมุ่งหมายของเราคือการประเมินประสิทธิภาพของสุขภาพจิตสำหรับโรคสองขั้วในการป้องกันการกำเริบของโรคและผลอื่น ๆ และเพื่อระบุปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ทางคลินิก.
วิธีการ
เรามีงานทำระบบตรวจสอบของการทดลองควบคุมแบบสุ่มของสุขภาพจิตในผู้ที่มีโรคสองขั้วไม่ได้อยู่ในเฉียบพลัน ตอนเจ็บป่วยเมื่อเทียบกับการรักษาเป็นปกติและได้รับยาหลอกหรือแทรกแซงการใช้งาน Pooled อัตราส่วนราคาต่อรอง (ORs) ไม่ใช่การกำเริบของโรคลงในตอน Mania / hypomania และภาวะซึมเศร้าถูกคำนวณโดยใช้ (ITT) การวิเคราะห์ความตั้งใจที่จะรักษากำหนด dropouts การกำเริบของโรคที่มีการวิเคราะห์ความไวในการที่ dropouts ได้รับมอบหมายให้ไม่ใช่ -relapse (ในแง่ดี ITT).
ผลการค้นหา
สิบหกศึกษาถูกรวมแปดซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับการกำเริบของโรค แม้ว่าความแตกต่างในใบสำคัญแสดงข้อมูลความระมัดระวังสุขภาพจิตที่ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรคใด ๆ [N = 7; หรือ: 1.98-2.75; จำนวนจำเป็นในการรักษา (NNT): 5-7, ขึ้นอยู่กับวิธีการวิเคราะห์] และคลั่งไคล้ / กำเริบ hypomanic (n = 8 หรือ: 1.68-2.52; NNT: 6-8) แต่การกำเริบของโรคซึมเศร้าไม่ได้ กลุ่ม แต่ไม่ได้เป็นรายบุคคลการแทรกแซงการจัดส่งมีประสิทธิภาพทั้งสองขั้วของการกำเริบของโรค; ระยะเวลาของการติดตามและเวลาของการรักษาด้วยการอธิบายบางส่วนของเซลล์สืบพันธุ์ สุขภาพจิตที่ดีขึ้นรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและระยะสั้นที่รู้เกี่ยวกับการใช้ยา ไม่มีผลสอดคล้องกับอาการอารมณ์คุณภาพชีวิตหรือการทำงานของเขาถูกพบ.
สรุปผลการวิจัย
กลุ่มสุขภาพจิตศึกษาปรากฏว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรคในโรคสองขั้วมีหลักฐานน้อยลงสำหรับการแทรกแซงการจัดส่งเป็นรายบุคคล ความเข้าใจอันดีของกลไกไกล่เกลี่ยเป็นสิ่งจำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพการรับรู้ความสามารถและปรับแต่งการรักษา.
ระบุความคิดเห็นหรือขอความช่วยเหลือ
ถึงแม้ว่ายาจะรับรู้เป็นแกนนำของการรักษาสำหรับโรคสองขั้วผลสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากก่อให้เกิดผลลัพธ์ [1] รวมยาด้วยวิธีการทางจิตวิทยาอาจจะเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพ [2] และมีความสนใจมากในปีล่าสุดในสุขภาพจิตการรักษาเสริมในการป้องกันการกำเริบของโรค.
สุขภาพจิตศึกษาระยะที่ได้รับการกำหนดให้เป็น 'การแทรกแซงที่สอนผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขาใด ๆ เกี่ยวกับการเจ็บป่วยของพวกเขามีมุมมองในการปรับปรุงผลระยะยาวของพวกเขา 'a [3] ช่วงนี้จากเพียงแค่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อเพิ่มการยึดมั่น [4] เพื่อเร่งรัดการแทรกแซงซับซ้อนครอบคลุมยาเสพติดและการเจ็บป่วยข้อมูลเกิดความเครียดกลวิธีการเผชิญปัญหาการจัดการวิถีการดำเนินชีวิตและการวางแผนการกำเริบของโรคส่วนบุคคล [5] เป้าหมายของการแทรกแซงจะแตกต่างจากการมุ่งเน้นการให้ความรู้คนที่มีโรคสองขั้วที่จะมุ่งเน้นที่ครอบครัวหรือแม้กระทั่งการที่เกี่ยวข้องกับผู้ดูแลเท่านั้น มีคาบเกี่ยวกันระหว่างสุขภาพจิตและ psychotherapies ที่เฉพาะเจาะจงเช่นการบำบัดทางปัญญาพฤติกรรม (CBT) ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและจังหวะการบำบัดทางสังคม (IPSRT) และครอบครัวที่มุ่งเน้นการบำบัด (FFT) (seeSupplementary รูป. 1 และการอภิปรายต่อไปใน 'วิธีการ') เป็น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องไม่น่าแปลกใจว่าการศึกษารวมอยู่ในความคิดเห็นล่าสุดของสุขภาพจิตสำหรับโรค Bipolar [3, 6, 7] มีคาบเกี่ยวกันกับผู้ที่อยู่ในความคิดเห็นที่กว้างขึ้นของการรักษาทางจิตวิทยาสำหรับการป้องกันการกำเริบของโรค [8, 9].
ทั้งๆที่มีความยากลำบากดังกล่าวข้างต้น มีองค์ประกอบหลักของสุขภาพจิตซึ่งมักจะรวมอยู่ใน แต่ไม่ได้กำหนดลักษณะของการรักษาทางจิตวิทยาอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจง เหล่านี้มีการศึกษาเกี่ยวกับการเจ็บป่วยความสำคัญของการปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอและรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอต้นการตรวจสอบของสัญญาณเตือนของการกำเริบของโรคที่มีกลยุทธ์เพื่อป้องกันการลุกลามเข้าไปในเอพเต็มรูปแบบและการเพิ่มประสิทธิภาพของกลวิธีการเผชิญปัญหาทั่วไป [10] ความคิดเห็นของสุขภาพจิตสำหรับโรคสองขั้วในขณะที่สรุปว่ามันมีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรค [3, 6, 7] มีความเห็นว่าพยานหลักฐานเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นที่สุขภาพจิตตัวเองจะมีประสิทธิภาพมากกว่าที่จะเป็นส่วนหนึ่งของวิธีหลายองค์ประกอบ [6] และ ว่าส่วนผสมที่ใช้งานและระดับของความเชี่ยวชาญที่จำเป็นสำหรับการจัดส่งที่มีประสิทธิภาพไม่ชัดเจน [3].
ในการตรวจสอบปัจจุบันเราประเมินประสิทธิภาพของการสุ่มทดลองการควบคุมของสุขภาพจิตสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคสองขั้วที่ไม่อยู่ในตอนเฉียบพลันในการป้องกันการกำเริบของโรค . และผลลัพธ์อื่น ๆ และพยายามที่จะระบุว่าชิ้นส่วนที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ความสามารถ
วิธีการ
สำหรับการตรวจสอบปัจจุบันเรากำหนดสุขภาพจิตเป็น: (i) การแทรกแซงทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการที่ไม่ต่อเนื่องส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีโรคสองขั้ว; (ii) provid

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สุขภาพจิตในการป้องกันการกำเริบของโรคไบโพลาร์ : การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อประสิทธิภาพในการควบคุมการทดลองผู้เขียนเอียนแอนเดอร์สัน Kirsten พันธบัตร - ม.- ตีพิมพ์ครั้งแรก : 16 มกราคม 2015full เผยแพร่ประวัติศาสตร์บริการ 10.1111/bdi.12287view/save ดอย : การอ้างอิงอ้างจาก : 3 - articlesrefreshcitation countciting วรรณกรรมบริการข้อมูลเดิมบทคัดย่อวัตถุประสงค์ความคิดเห็นก่อนหน้านี้ได้ข้อสรุปว่ามีการแทรกแซง รวมถึงศึกษาประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรคในโรคสองขั้ว แต่ประสิทธิภาพของสุขภาพจิตตัวเองยังไม่ได้รับดู เป้าหมายของเราคือเพื่อประเมินประสิทธิภาพของสุขภาพจิตสำหรับโรคสองขั้วในการป้องกันการกำเริบของโรคและผลอื่น ๆ และศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับผลทางคลินิกวิธีการเราใช้ระบบการสุ่มตรวจสอบควบคุมการทดลองของสุขภาพจิตในผู้ที่มีโรคสองขั้วไม่ได้ในตอนเจ็บป่วยเฉียบพลัน เมื่อเทียบกับการรักษาตามปกติ ลอก หรือการแทรกแซงที่ใช้งานอยู่ รวมราคาอัตราส่วน ( ORS ) ไม่กำเริบในตอน Mania / hypomania , ภาวะซึมเศร้าและคำนวณการใช้ความตั้งใจในการรักษา ( ITT ) การวิเคราะห์ให้เรียนไม่จบสภาพเดิม มีความอ่อนไหว ซึ่งปรากฏว่า ได้รับไม่กำเริบ ( ในแง่ดี ITT )ผลลัพธ์16 การศึกษารวมแปดซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับการป่วยซ้ำ แม้ว่าความหลากหลายในแสดงข้อมูลสุขภาพจิตศึกษาข้อควรระวัง ปรากฏได้ผลในการป้องกันการกำเริบของโรคใด ๆ [ n = 7 ; หรือ : 1.98 ) 2.75 ; หมายเลขต้องการเยียวยา ( nnt ) : 5 – 7 , ขึ้นอยู่กับวิธีการของการวิเคราะห์ ] และคลั่งไคล้ / hypomanic กำเริบ ( n = 8 ; หรือ : 1.68 - 2.52 ; nnt : 6 – 8 ) แต่ไม่ใช่โรคซึมเศร้ากำเริบได้อีก กลุ่ม แต่ไม่ใช่แบบ ส่งโดยมีผลกับทั้งเสากำเริบ ; ระยะเวลาการติดตามและชั่วโมงของการบำบัดที่สามารถอธิบายบางส่วนของ . สุขภาพจิตดีขึ้น การใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาระยะสั้น และความรู้เรื่องยา ไม่สอดคล้องต่ออาการอารมณ์ คุณภาพชีวิต หรือการทำงานพบว่าสรุปสุขภาพจิตศึกษาแบบกลุ่ม ปรากฏเป็น ประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรคในโรคสองขั้ว กับน้อยหลักฐานทีส่งคล้อย ความเข้าใจที่ดีขึ้นของการไกล่เกลี่ยกลไกต้องปรับประสิทธิภาพและปรับการรักษาให้ข้อเสนอแนะ หรือขอความช่วยเหลือแม้ว่าเภสัชบำบัดได้รับการยอมรับว่าเป็นแกนนำของการรักษาสำหรับโรคสองขั้ว ผล ผู้ป่วยหลาย suboptimal [ 1 ] รวมยาด้วยวิธีการทางจิตวิทยาอาจเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพ [ 2 ] และได้มีความสนใจมากในปีล่าสุดในการรักษาสุขภาพจิตเป็นผู้ช่วยเพื่อป้องกันการป่วยซ้ำเงื่อนไขสุขภาพจิตได้นิยาม " การแทรกแซงใด ๆที่สอนผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขาเกี่ยวกับการเจ็บป่วยของพวกเขาด้วยมุมมองที่จะปรับปรุงผลในระยะยาวของพวกเขา [ 3 ] นี้สามารถช่วงจากเพียงให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาเพื่อส่งเสริมการยึดมั่น [ 4 ] , เข้มข้น ซับซ้อน โดยครอบคลุมข้อมูล ยาเสพติด และการเจ็บป่วยความเครียด การเผชิญความเครียด การจัดการวิถีชีวิตและแผน [ 5 ] กำเริบส่วนบุคคล เป้าหมายของการแทรกแซงจะแตกต่างจากการมุ่งเน้นให้ผู้ที่มีโรคสองขั้ว การโฟกัส ครอบครัว หรือแม้แต่เพียงเกี่ยวข้องกับผู้ดูแลได้ มันคาบเกี่ยวกันมากระหว่างสุขภาพจิตกับจิตบำบัดเฉพาะเช่นพฤติกรรมบำบัด ( CBT ) , บุคคลและสังคม จังหวะการ ipsrt ) และครอบครัว ที่เน้นการรักษา ( FFT ) ( seesupplementary รูปที่ 1 และการอภิปรายต่อไปใน " วิธี " ) จึงไม่น่าแปลกใจ ที่ศึกษาอยู่ในช่วงรีวิวของสุขภาพจิตสำหรับโรคสองขั้ว [ 3 , 6 , 7 ] มีคาบเกี่ยวกันมากกับผู้ที่วิจารณ์ในวงกว้างของจิตวิทยาการกำเริบการป้องกัน [ 8 , 9 ]ทั้งๆที่มีปัญหาดังกล่าวมีองค์ประกอบหลักของสุขภาพจิตซึ่งมักจะรวมอยู่ แต่ไม่ได้มีการกำหนดลักษณะของ , การรักษาทางจิตวิทยาอื่น ๆที่เฉพาะเจาะจง เหล่านี้คือการศึกษาเรื่องความเจ็บป่วย ความสําคัญของกิจวัตรปกติและใช้ยาตามเกณฑ์การป้ายเตือนก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้กำเริบ ด้วยกลยุทธ์ความก้าวหน้าในตอนเต็มรูปแบบและกลวิธีการเผชิญปัญหาโดยทั่วไป [ 10 ] รีวิวของสุขภาพจิตสำหรับโรคสองขั้ว , ในขณะที่ สรุปว่า มีประสิทธิภาพในการป้องกันการกำเริบของโรค [ 3 , 6 , 7 ] , มีความเห็นว่าหลักฐานเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นที่สุขภาพจิตตัวเองมีประสิทธิภาพ แทนที่จะเป็นส่วนหนึ่งขององค์ประกอบวิธีการ [ 6 ] และส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่และระดับของความเชี่ยวชาญที่จำเป็นสำหรับการจัดส่งที่มีประสิทธิภาพชัดเจน [ 3 ]ในการตรวจสอบ ณปัจจุบัน เราประเมินประสิทธิภาพของแบบสุ่มควบคุมการทดลองของสุขภาพจิตในผู้ป่วยที่มีโรคสองขั้วที่ไม่ได้ในตอนเฉียบพลัน ในการป้องกันการกำเริบของโรคและผลอื่น ๆและพยายามที่จะระบุที่ส่วนประกอบที่เกี่ยวข้องกับความมีประสิทธิภาพวิธีการสำหรับการตรวจสอบ ณปัจจุบัน เรานิยามสุขภาพจิต : ( ผม ) ไม่ต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับหลักจิตวิทยาการทดลองผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้ว ( 2 ) provid