INTRODUCTIONCongenital heart diseas

INTRODUCTION
Congenital heart disease (CHD) is a gross structural abnormality of the heart or intra-thoracic
great vessels that is present at birth and manifests as with actual or potential functional significance [1]. It is one of the most common major congenital anomalies, with a reported birth
prevalence that varies widely worldwide of 5 to 8 per 1,000 live births [2–7]. Aside from cardiac complications like heart failure, arrhythmia, infectious endocarditis, pulmonary arterial hypertension, and sudden cardiac death [8–10], non-cardiac comorbidities may also influence the health of patients with CHD [11,12]. Congenital heart disease is a major global health problem[2] and many of the affected patients require specialist follow-up even into adulthood [8].Congenital anomaly and cancer may have some shared genetic and/or environmental factors that may influence the risk of occurrence. A malformation may also cause physiologic or
lifestyle changes that may impact on cancer risk [13,14]. Dysregulation of human development probably plays a vital role in the etiology of cancer among patients with birth defects [15–17].
Previous studies have shown that patients with congenital anomalies have increased risk of developing cancer, such as leukemia, lymphoma, brain tumor, neuroblastoma, germ cell tumor, retinoblastoma, and soft tissue sarcoma [14–16,18–25]. Most of these studies have focused on
the association of all categories of congenital anomalies with cancer. Congenital cardiovascular
anomaly, a major subgroup of congenital anomalies, is the most frequent type of birth defects
that also have a cancer diagnosis [20]. A few studies discuss the individual association of CHD
with cancer occurrence, but not all categories of congenital anomalies are included and the re-
sults have been conflicting [14,20,26–29]. Furthermore, previous studies do not explore the as-
sociation between age at CHD diagnosis, gender, duration of follow-up, comorbidities, and
medical radiation examination among CHD patients, and cancer risk.The National Health Insurance Research Database (NHIRD) in Taiwan offers a nationwide population-based database for research purposes. All of the patients with a diagnosis of CHD or malignancy register with the NHIRD and obtain a catastrophic illness certification, which helps reduce their medical expenditures under the National Health Insurance (NHI) program. These features make the NHIRD appropriate for analyzing the risk of developing cancer [30–40]. Todate, there has been no large-scale study examining various malignancies reported in patients with CHD. The aim of this study was to use the nationwide population-based database to explore the association between CHD and malignancies, including all and specific cancer types, and to examine the risk factors for cancer after a diagnosis of CHD.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำโรคหัวใจแต่กำเนิด (เด็ฏ) เป็นการรวมโครงสร้างความผิดปกติ ของหัวใจ หรือภายในทรวงอกเรือดีที่อยู่ที่เกิด และปรากฏเป็นจริง หรือเป็นไปได้ทำงานสำคัญ [1] ด้วย มันเป็นหนึ่งพบมากที่สุดสำคัญ congenital ความผิด มีรายงานเกิดชุกที่แตกต่างกันทั่วโลกของ 5-8 ต่อ 1000 เกิด live [2-7] นอกจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลว รวม เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจความดันโลหิตต้ว และตายหัวใจฉับพลัน [8-10], comorbidities หัวใจไม่อาจยังมีผลสุขภาพของผู้ป่วยกับเด็ฏ [11,12] โรคหัวใจแต่กำเนิดเป็นปัญหาสุขภาพสำคัญทั่วโลก [2] และผู้ป่วยได้รับผลกระทบมากมายต้องติดตามผู้เชี่ยวชาญแม้ในวัยผู้ใหญ่ได้ [8]อนอ congenital และมะเร็งอาจมีปัจจัยบางอย่างใช้ร่วมกันทางพันธุกรรม หรือสิ่งแวดล้อมที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของการเกิด Malformation อาจทำให้เกิด physiologic หรือเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่อาจส่งผลกระทบเกี่ยวกับความเสี่ยงโรคมะเร็ง [13,14] Dysregulation ของการพัฒนามนุษย์อาจมีบทบาทสำคัญในวิชาการของโรคมะเร็งในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องเกิด [15-17]การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงว่า ผู้ป่วยที่ มีความผิด congenital ได้เพิ่มขึ้นโรคมะเร็ง มะเร็งเม็ดเลือดขาว คอลลา เนื้องอกในสมอง neuroblastoma เจิร์มเซลล์เนื้องอก retinoblastoma และเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma [14-16,18-25] มีเน้นมากที่สุดของการศึกษาเหล่านี้ความสัมพันธ์ของทุกประเภทของความผิด congenital กับมะเร็ง แต่กำเนิดหัวใจและหลอดเลือดความผิดปกติ กลุ่มย่อยที่สำคัญของความผิด congenital เป็นบ่อยเกิดข้อบกพร่องที่สามารถวินิจฉัยมะเร็ง [20] กี่ศึกษาหารือสมาคมละเด็ฏโรคมะเร็ง เกิดขึ้น แต่ไม่ทุกประเภทของความผิด congenital จะรวม และ re -sults มีความขัดแย้ง [14,20,26-29] นอกจากนี้ การศึกษาก่อนหน้านี้ไม่ได้เป็น-sociation ระหว่างอายุที่วินิจฉัยเด็ฏ เพศ ระยะเวลาการติดตามผล comorbidities และรังสีแพทย์ตรวจผู้ป่วยเด็ฏ และความเสี่ยงของโรคมะเร็งชาติประกันสุขภาพวิจัยฐานข้อมูล (NHIRD) ในไต้หวันแห่งทั่วประเทศโดยประชากรฐานข้อมูลเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัย ทั้งหมดของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยของเด็ฏหรือ malignancy NHIRD ลงทะเบียน และรับใบรับรองการเจ็บป่วยรุนแรง ซึ่งช่วยลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของพวกเขาภายใต้โปรแกรมแห่งชาติประกันสุขภาพ (นีนี่) คุณลักษณะเหล่านี้ทำให้ NHIRD เหมาะสมสำหรับการวิเคราะห์ความเสี่ยงโรคมะเร็ง [30-40] Todate มีแล้วไม่ตรวจสอบรายงานในผู้ป่วยที่มีเด็ฏ malignancies ต่าง ๆ การศึกษาขนาดใหญ่ จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้ได้ใช้ฐานข้อมูลประชากรทั่วประเทศเพื่อสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างเด็ฏ malignancies รวมทั้งหมด และมะเร็งบาง ชนิด และ การตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคมะเร็งหลังจากวินิจฉัยของเด็ฏ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (CHD) เป็นความผิดปกติของโครงสร้างขั้นต้นของหัวใจหรือภายในทรวงอก
เรือที่ดีที่เป็นปัจจุบันที่เกิดและการแสดงออกในการทำงานอย่างมีนัยสำคัญที่เกิดขึ้นจริงหรือที่อาจเกิดขึ้น [1] มันเป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุดความพิการ แต่กำเนิดที่สำคัญมีรายงานการเกิด
ความชุกที่แตกต่างกันไปอย่างกว้างขวางทั่วโลกของ 5-8 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000 [2-7] นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลว, จังหวะ, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อความดันโลหิตสูงเส้นเลือดในปอดและหัวใจตายฉับพลัน [8-10] โรคประจำตัวที่ไม่ใช่โรคหัวใจนอกจากนี้ยังอาจมีผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ [11,12] โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญระดับโลก [2] และอีกหลายแห่งได้รับผลกระทบผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญติดตามแม้ในวัย [8] .Congenital ความผิดปกติและโรคมะเร็งอาจจะมีบางส่วนที่ใช้ร่วมกันทางพันธุกรรมและ / หรือปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่อาจมีผลต่อความเสี่ยงของ การเกิดขึ้น จุกยังอาจทำให้เกิดสรีรวิทยาหรือ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่อาจส่งผลกระทบต่อความเสี่ยงของมะเร็ง [13,14] dysregulation ของการพัฒนามนุษย์อาจจะมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของโรคมะเร็งในผู้ป่วยที่มีการเกิดข้อบกพร่อง [15-17].
การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดได้เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, เนื้องอกในสมอง, neuroblastoma เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์, retinoblastoma และเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma [14-16,18-25] ส่วนใหญ่ของการศึกษาเหล่านี้มีความสำคัญกับ
ความสัมพันธ์ของทุกประเภทของความผิดปกติ แต่กำเนิดด้วยโรคมะเร็ง โรคหลอดเลือดหัวใจ แต่กำเนิด
ความผิดปกติซึ่งเป็นกลุ่มที่สำคัญของความผิดปกติ แต่กำเนิดเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดข้อบกพร่อง
ที่ยังมีการวินิจฉัยโรคมะเร็ง [20] การศึกษาน้อยหารือเกี่ยวกับการเชื่อมโยงของแต่ละ CHD
กับการเกิดโรคมะเร็ง แต่ไม่ทุกประเภทของความผิดปกติ แต่กำเนิดจะถูกรวมและอีก
ไสได้รับการขัดแย้ง [14,20,26-29] นอกจากนี้การศึกษาก่อนหน้าไม่ได้สำรวจเ
sociation อายุระหว่างที่การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจเพศระยะเวลาของการติดตามการป่วยและ
การตรวจสอบรังสีทางการแพทย์ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคมะเร็งความเสี่ยงด้านการวิจัยประกันสุขภาพแห่งชาติฐานข้อมูล (NHIRD) ในไต้หวัน มีฐานข้อมูลที่ใช้ประชากรทั่วประเทศเพื่อการวิจัย ทั้งหมดของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจหรือมะเร็งลงทะเบียนกับ NHIRD และได้รับการรับรองความเจ็บป่วยภัยพิบัติซึ่งจะช่วยลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของพวกเขาภายใต้การประกันสุขภาพแห่งชาติ (NHI) โปรแกรม คุณสมบัติเหล่านี้ทำให้เหมาะสม NHIRD สำหรับการวิเคราะห์ความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็ง [30-40] นายกวินยังไม่มีการศึกษาขนาดใหญ่ตรวจสอบมะเร็งต่างๆรายงานในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้คือการใช้ฐานข้อมูลทั่วประเทศตามจำนวนประชากรที่จะสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคมะเร็งรวมทั้งโรคมะเร็งและประเภทที่เฉพาะเจาะจงและการตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคมะเร็งหลังการวินิจฉัยของโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
โรคหัวใจ ( CHD ) คือ ความผิดปกติของโครงสร้างรวมของหัวใจ หรือภายในทรวงอก
เยี่ยมเรือที่เป็นปัจจุบัน และปรากฏเป็นจริง หรือเกิดศักยภาพทำหน้าที่สำคัญ [ 1 ] มันเป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุดที่สำคัญความผิดปกติแต่กำเนิด มีรายงานการเกิด
ความชุกที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวางทั่วโลกของ 5 ถึง 8 ต่อ 1 , 000 อาศัยอยู่เกิด 2 ) [ 7 ]นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดปกติ ติดเชื้อในเยื่อบุหัวใจอักเสบ ปอด ความดันโลหิตสูง และความตายของหัวใจ [ 8 – 10 ] ไม่ใช่ภาวะโรคร่วมนอกจากนี้ยังอาจมีผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ [ 11,12 ] โรคหัวใจเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญทั่วโลก [ 2 ] และหลายแห่งได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญติดตาม แม้ในวัยผู้ใหญ่ [ 8 ]ความผิดปกติแต่กำเนิดและมะเร็งอาจจะแบ่งปันพันธุกรรมและ / หรือปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่อาจมีผลต่อความเสี่ยงของการเกิด . เป็นปกติหรือผิดปกติอาจทำให้เกิด
เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่อาจส่งผลกระทบต่อความเสี่ยง 13,14 [ มะเร็ง ] dysregulation ของการพัฒนามนุษย์อาจมีบทบาทในสาเหตุของมะเร็งในผู้ป่วยเกิดข้อบกพร่อง [ 15 – 17 ] .
การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนามะเร็ง เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง สมองเนื้องอก นิวโรบลาสโทมา เชื้อโรค เซลล์มะเร็ง มะเร็งที่ดวงตา และก้อนเนื้อมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน [ 14 – 16,18 – 25 ] ส่วนใหญ่ของการศึกษาเหล่านี้ได้เน้น
สมาคมทุกประเภทของความผิดปกติแต่กำเนิดกับมะเร็ง เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
จังเลยกลุ่มย่อยที่สำคัญของความผิดปกติแต่กำเนิด คือ ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดข้อบกพร่อง
ที่ยังมีการวินิจฉัยมะเร็ง [ 20 ] ไม่กี่การศึกษาหารือสมาคมส่วนบุคคลของ D3
กับการเกิดมะเร็ง แต่ไม่ทุกประเภทของความผิดปกติแต่กำเนิดจะรวมและ re -
sults มีความขัดแย้ง 14,20,26 ) [ 29 ] นอกจากนี้ การศึกษาก่อนหน้านี้ไม่ได้สํารวจ -
sociation ระหว่างอายุที่วินิจฉัย CHD เพศ ระยะเวลาการติดตามโรคร่วม และการสอบทางการแพทย์ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ
รังสีและมะเร็ง ความเสี่ยง ประกันสุขภาพแห่งชาติฐานข้อมูลงานวิจัย ( nhird ) ในไต้หวันเสนอฐานข้อมูลสุขภาพของประชากรทั่วประเทศเพื่อศึกษาทั้งหมดของผู้ป่วยการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือเนื้อร้ายลงทะเบียนกับ nhird เจ็บป่วยรุนแรง และได้รับการรับรอง ซึ่งจะช่วยลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของพวกเขาภายใต้การประกันสุขภาพแห่งชาติ ( นี ) โปรแกรม คุณสมบัติเหล่านี้ทำให้ nhird เหมาะสมสำหรับการวิเคราะห์ความเสี่ยงของการพัฒนาโรคมะเร็ง [ 30 – 40 ] ถึงวันที่ ,มีขนาดใหญ่ ศึกษาการตรวจสอบมะเร็งต่าง ๆรายงานในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ . จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือ เพื่อใช้ฐานข้อมูลสุขภาพของประชากรทั่วประเทศเพื่อสำรวจความสัมพันธ์ระหว่าง CHD และมะเร็ง รวมถึงและชนิดมะเร็งที่เฉพาะเจาะจงและเพื่อศึกษาปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งหลังจากการวินิจฉัยของความสัมพันธ์