Legionellae are homogeneously distr

Legionellae are homogeneously distributed in the
private health facilities under study and concentrations
of L. pneumophila in the water serving
the wards can easily exceed the threshold level of
104±105 cfu/L considered to be at high risk for an
outbreak of Legionnaires'disease.2 The high percentages
of positive samples also confirm this risk.3
On the basis of these findings, we advised the
management of the healthcare facilities to take the
following measures for decontaminating the water
plants which exceeded a concentration of 104 cfu/L:
thermal shock (flushing each distal outlet of the
hot water system for at least 15 minutes with water
60

C) or hyperchlorination (flushing all outlets
with water containing 20 mg/L of free residual
chlorine for at least 2 h); maintenance of heated water
at 55

C; periodic bacteriological controls. These
measures correspond to those suggested by the
Health Authority guidelines. In order to prevent
the nosocomial legionellosis, we believe it necessary
to carry out systematic bacteriological monitoring of
the hot water distribution network. In Italy there are
no requirements or standards for the control of
legionellae in domestic water system; monitoring is
recommended only for the water supplies of wards at
high risk and, for the other wards, only if cases of
legionellosis are reported.6
Despite the high levels of contamination from
L. pneumophila, no cases of nosocomial legionellosis
were reported during the period of the study. It is
probable that, given the epidemiological situation
in our country where the cases pneumonia caused by
L. pneumophila are considerably underestimated,
there are also cases of nosocomial legionellosis in
Bologna that escape notice. In fact, with the current
system of surveillance of the nosocomial pneumonia,
an aetiological diagnosis is made in less than 20% of
the cases. In the environmental conditions highlighted
by our study it is therefore necessary to set up
a system of active surveillance of cases of Legionnaires'
disease so that a real picture of the situation
can be obtained. It is our intention to continue work
with this purpose in mind.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Legionellae homogeneously กระจายในการสิ่งอำนวยความสะดวกสุขภาพภายใต้การศึกษาและความเข้มข้นของ L. pneumophila ในเสิร์ฟน้ำหอผู้ป่วยสามารถได้อย่างง่ายดายเกินระดับขีดจำกัดของ104±105 cfu/L ถือว่าเสี่ยงสูงสำหรับการระบาดของ Legionnaires'disease.2 เปอร์เซ็นต์สูงตัวอย่างบวกยังยืนยัน risk.3 นี้ถกประเด็นเหล่านี้ เราขอแนะนำตัวใจการดูแลสุขภาพดังต่อไปนี้สำหรับ decontaminating น้ำพืชซึ่งมีค่าความเข้มข้นของ 104 cfu/l:ช็อกความร้อน (ล้างแต่ละปลายทางออกของการระบบน้ำร้อนน้ำอย่างน้อย 15 นาที60C) หรือ hyperchlorination (ลบช่องทั้งหมดน้ำที่ประกอบด้วย 20 mg/L เหลือฟรีคลอรีนสำหรับอย่างน้อย 2 ชม.); การบำรุงรักษาของน้ำอุ่นที่ 55C การควบคุมแบคทีเรียเป็นครั้งคราว เหล่านี้มาตรการที่สอดคล้องกับผู้แนะนำโดยแนวทางหน่วยงานสุขภาพ เพื่อป้องกันการlegionellosis ทั้งชุด เราเชื่อว่ามันจำเป็นการดำเนินการตรวจสอบแบคทีเรียระบบของเครือข่ายการกระจายของน้ำ ในอิตาลี มีไม่มีข้อกำหนดหรือมาตรฐานสำหรับการควบคุมlegionellae ในระบบน้ำภายในประเทศ ตรวจสอบเป็นแนะนำเฉพาะสำหรับประปาของเขตการปกครองที่ความเสี่ยงสูงและ สำหรับ เขตอื่น ๆ ถ้าเฉพาะกรณีlegionellosis เป็น reported.6แม้ มีการปนเปื้อนจากในระดับสูงL. pneumophila, legionellosis ชุดกรณีไม่มีรายงานในช่วงเวลาของการศึกษา มันเป็นน่าเป็นที่ กำหนดสถานการณ์ระบาดวิทยาในประเทศของเราที่โรคกรณีเกิดจากL. pneumophila เป็น underestimated อย่างมากยังมีกรณีของ legionellosis ทั้งชุดในโบโลญาที่หนีประกาศ ในความเป็นจริง กับปัจจุบันระบบการเฝ้าระวังของออกซิเจนทั้งชุดทำการวินิจฉัยโรค aetiological ในน้อยกว่า 20% ของกรณี ในสภาพแวดล้อมที่เน้นโดยการศึกษาของเรา จึงจำเป็นต้องตั้งค่าระบบงานเฝ้าระวังของ Legionnaires'โรคเพื่อให้เห็นภาพจริงของสถานการณ์จะได้ มันเป็นความตั้งใจของเราต้องการทำงานด้วยวัตถุประสงค์นี้ในจิตใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Legionellae มีการกระจายเป็นเนื้อเดียวกันใน
สถานพยาบาลเอกชนภายใต้การศึกษาและความเข้มข้น
ของเชื้อ L. pneumophila ในน้ำที่ให้บริการ
คนไข้สามารถเกินกว่าระดับเกณฑ์ของ
104 ± 105 CFU / L ถือว่าเป็นความเสี่ยงสูงสำหรับ
การระบาดของ Legionnaires'disease 2 เปอร์เซ็นต์สูง
ของกลุ่มตัวอย่างในเชิงบวกยังยืนยัน risk.3 นี้
บนพื้นฐานของการค้นพบเหล่านี้เราให้คำแนะนำ
การจัดการสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพที่จะใช้
มาตรการต่อไปนี้สำหรับ decontaminating น้ำ
พืชซึ่งเกินความเข้มข้นของ 104 CFU / L A:
ช็อกความร้อน (ล้างแต่ละเต้าเสียบปลายของ
ระบบน้ำร้อนเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาทีด้วยน้ำ
60
?
C) หรือ hyperchlorination (ล้างทุกสาขา
ด้วยน้ำที่มี 20 มิลลิกรัม / ลิตรเหลือของฟรีหรือ
คลอรีนเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง); การบำรุงรักษาของน้ำอุ่น
ที่ 55?
?
C; การควบคุมแบคทีเรียเป็นระยะ ๆ เหล่านี้
มาตรการที่สอดคล้องกับผู้ที่แนะนำโดย
แนวทางสำนักงานสาธารณสุข เพื่อป้องกันไม่ให้
Legionellosis โรงพยาบาลเราเชื่อว่ามันเป็นเรื่องจำเป็น
ที่จะดำเนินการตรวจสอบแบคทีเรียระบบของ
เครือข่ายการกระจายน้ำร้อน ในอิตาลีมี
ไม่มีข้อกำหนดหรือมาตรฐานสำหรับการควบคุมของ
legionellae ในระบบน้ำภายในประเทศ การตรวจสอบเป็น
เพียงคำแนะนำสำหรับแหล่งน้ำของหอผู้ป่วยที่
มีความเสี่ยงสูงและเป็นหอผู้ป่วยอื่น ๆ แต่ถ้ากรณีของการ
Legionellosis เป็น reported.6
แม้จะมีระดับสูงของการปนเปื้อนจาก
ลิตร pneumophila, กรณีไม่มีการ Legionellosis ในโรงพยาบาล
ที่ได้รับรายงานในช่วงระยะเวลาของการศึกษา มันเป็นความ
น่าจะเป็นที่ให้สถานการณ์ทางระบาดวิทยา
ในประเทศของเราที่กรณีโรคปอดบวมที่เกิดจาก
ลิตร pneumophila มีการประเมินอย่างมาก
นอกจากนี้ยังมีกรณีของการ Legionellosis ในโรงพยาบาลใน
โบโลญญาที่หลบหนีออกมาแจ้งให้ทราบล่วงหน้า ในความเป็นจริงกับปัจจุบัน
ระบบการเฝ้าระวังของโรคปอดบวมในโรงพยาบาล,
การวินิจฉัย aetiological จะทำในเวลาน้อยกว่า 20% ของ
กรณี ในสภาพแวดล้อมที่ไฮไลต์
จากการศึกษาของเรามันจึงเป็นสิ่งที่จำเป็นในการตั้งค่า
ระบบการเฝ้าระวังการใช้งานของกรณีของ Legionnaires 'a
โรคเพื่อให้ภาพที่แท้จริงของสถานการณ์ที่
สามารถรับได้ มันเป็นความตั้งใจของเราที่จะทำงานอย่างต่อเนื่อง
โดยมีวัตถุประสงค์ในใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

legionellae จะเป็นเนื้อเดียวกัน การ กระจาย ในส่วนบุคคลสุขภาพเครื่องภายใต้การศึกษาและความเข้มข้นของ L . pneumophila ในน้ำให้บริการคนไข้สามารถเกินเกณฑ์ระดับ104 ± 105 CFU / l ถือว่ามีความเสี่ยงสูงสำหรับระบาดของ legionnaires"disease 2 เปอร์เซ็นต์สูงตัวอย่างบวกยังยืนยันความเสี่ยงนี้ .บนพื้นฐานของข้อมูลเหล่านี้ เราแนะนําการจัดการสุขภาพเครื่องเอาตามมาตรการสำหรับ decontaminating น้ำพืชซึ่งเกินระดับความเข้มข้น 104 CFU / L :ช็อกความร้อน ( ฟลัชชิงลางของแต่ละร้านระบบน้ำร้อนอย่างน้อย 15 นาที พร้อมน้ำ60C ) หรือ hyperchlorination ( ล้างทั้งหมด ร้านกับน้ำซึ่งมี 20 มิลลิกรัม / ลิตร ที่เหลือฟรีคลอรีนอย่างน้อย 2 H ) ; การบํารุงรักษาของน้ำอุ่น55C ; การควบคุมแบคทีเรียเป็นระยะ ๆ เหล่านี้มาตรการที่สอดคล้องกับที่เสนอโดยแนวทางแห่งสุขภาพ เพื่อป้องกันในลีเจียนเนลโลซิส เราเชื่อว่า มัน จำเป็นดําเนินการตรวจสอบแบคทีเรียอย่างเป็นระบบของน้ำร้อนการกระจายเครือข่าย ในอิตาลีมีไม่มีข้อกำหนดหรือมาตรฐานสำหรับการควบคุมlegionellae ในระบบน้ำ ; การตรวจสอบคือแนะนำให้ใช้วัสดุในน้ำความเสี่ยงสูง และ ตึกอื่นๆ แต่ถ้ากรณีของลีเจียนเนลโลซิส 6 รายงานแม้จะมีระดับสูงของการปนเปื้อนจากฉัน pneumophila ไม่มีกรณีของการติดเชื้อลิจิโอเนลโลซิสมีรายงานว่าในช่วงระยะเวลาของการศึกษา มันคือน่าจะเป็นว่า เนื่องจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาในประเทศของเราที่ผู้ป่วยปอดบวมเกิดจากฉัน pneumophila มากที่คุณคิดนอกจากนี้ยังมีกรณีของการติดเชื้อลิจิโอเนลโลซิสในโบโลญญาที่หลบหนีแจ้งให้ทราบล่วงหน้า ในความเป็นจริง กับปัจจุบันระบบการเฝ้าระวังการติดเชื้อของปอดอักเสบ ,การวินิจฉัย aetiological ทำในน้อยกว่า 20 % ของกรณี ในสภาพแวดล้อมที่เน้นโดยการศึกษาของเราจึงต้องตั้งระบบเฝ้าระวังผู้ป่วย Legionnaires ของงานโรคเพื่อให้ภาพที่แท้จริงของสถานการณ์สามารถรับ มันคือความตั้งใจของเราที่จะยังคงทำงานด้วยจุดประสงค์นี้ในความคิด