Objective: To systematically review available literature on treatment of hyperuricemia (HU) as a measure of preventing gouty arthritis, renal disease, or cardiovascular events in asymptomatic patients.
Methods: A systematic literature search was conducted in the Cochrane Library, Medline, Embase, clinical trials registries of the World Health Organization and the US National Institutes of Health, and abstracts from American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism meetings, for interventional studies involving adults with no history of gouty arthritis, who were treated for HU. Outcomes of interest included gouty arthritis, renal disease (i.e., renal insufficiency, urate nephropathy, nephrolithiasis), and cardiovascular events (i.e., myocardial infarction, heart failure, ischemic stroke).
Results: A total of 3 studies met the inclusion criteria, 2 studies assessing the prevention of renal disease and 1 study evaluating the potential for delaying progression of preexisting renal disease. In hyperuricemic patients without renal disease, treatment resulted in increased estimated glomerular filtration rate. In hyperuricemic patients with preexisting renal disease, treatment resulted in no significant elevation of serum creatinine over a 1-year followup. However, differences in renal function between the treatment and no-treatment groups were not statistically significant in any of the identified studies.
Conclusion: Very limited data are available on the treatment of HU in asymptomatic patients. There is currently insufficient empiric evidence to suggest that lowering serum uric acid level in asymptomatic patients with HU can prevent gouty arthritis, renal disease, or cardiovascular events.
วัตถุประสงค์: เพื่อทบทวนระบบเอกสารอ้างอิงที่มีการรักษา hyperuricemia (HU) เป็นตัวชี้วัดในการป้องกันโรคข้ออักเสบเกาต์เป็นโรคไตวายเรื้อรังหรือโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ.
วิธี: ค้นหาวรรณกรรมอย่างเป็นระบบได้รับการดำเนินการใน Cochrane Library, เมด, EMBASE ทางคลินิก การทดลองการลงทะเบียนขององค์การอนามัยโลกและสหรัฐสถาบันสุขภาพแห่งชาติ, และบทคัดย่อจากวิทยาลัยอเมริกันของโรค / ลีกยุโรปกับการประชุมรูสำหรับการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับการใช้มาตรการแทรกแซงผู้ใหญ่ที่มีประวัติความเป็นมาของโรคข้ออักเสบเกาต์ไม่มีผู้ที่ได้รับการรักษา HU ผลลัพธ์ที่น่าสนใจรวมถึงโรคข้ออักเสบเกาต์, โรคไตวายเรื้อรัง (เช่นภาวะไต, โรคไตเกลือยูเรต, nephrolithiasis) และโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองตีบ).
ผลการศึกษา: รวม 3 ศึกษาเกณฑ์การรวม 2 การศึกษาการประเมินผลการป้องกันโรคไตและ 1 การศึกษาการประเมินศักยภาพในการชะลอการลุกลามของโรคมาก่อนไต ในผู้ป่วยที่ hyperuricemic ไม่มีโรคไตการรักษาที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้อัตราการกรองของไตประมาณ ในผู้ป่วยที่มีมาก่อน hyperuricemic โรคไตวายเรื้อรังการรักษาไม่มีผลในระดับความสูงที่สำคัญของค่า serum creatinine มากกว่า 1 ปีติดตาม แต่ความแตกต่างในการทำงานของไตระหว่างการรักษาและกลุ่มที่ไม่มีการรักษาไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในใด ๆ ของการศึกษาระบุ.
สรุป: ข้อมูลที่ จำกัด มากที่มีอยู่ในการรักษา HU ในผู้ป่วยที่แสดงอาการ มีหลักฐานไม่เพียงพอกำมะลอขณะนี้คือการชี้ให้เห็นว่าการลดระดับกรดยูริคในซีรั่มผู้ป่วยที่อาการกับ HU สามารถป้องกันโรคข้ออักเสบเกาต์, โรคไตวายเรื้อรังหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
การแปล กรุณารอสักครู่..

วัตถุประสงค์ : เพื่อการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบสามารถรักษา hyperuricemia ( Hu ) เป็นมาตรการการป้องกันโรคเกาต์โรคไตหรือโรคหัวใจ , เหตุการณ์ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ วิธีการค้นหาวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ
: วัตถุประสงค์ห้องสมุด Cochrane Medline embase การทดลองทางคลินิก , รีจิสทรีขององค์การอนามัยโลกและสถาบันเรา สุขภาพและบทคัดย่อจากวิทยาลัย Rheumatology / ยุโรปลีกต่อต้านการประชุมรูมาติสซั่มอเมริกัน สำหรับนโยบายการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ที่ไม่มีประวัติของโรคเกาต์ที่ได้รับการรักษาสำหรับโฮ ผลที่น่าสนใจ ได้แก่ เก๊าท์ ไตโรค ( เช่นไต , โรคไต , โรคนิ่วไตชั่วครั้งคราว , ) , และโรคหลอดเลือดหัวใจ ( เช่น กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองตีบ ) .
ผลลัพธ์ : ทั้งหมด 3 การศึกษาพบรวมเกณฑ์ 2 การศึกษาการประเมินการป้องกันโรคของไตและ 1 ศึกษาประเมินศักยภาพเพื่อชะลอการลุกลามของโรคอยู่ที่ไต . ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเป็นโดยไม่รักษา ทำให้เพิ่มประมาณการของอัตราการกรอง . ในผู้ป่วยที่เป็นไตวายเรื้อรังอยู่ ,การรักษาไม่แตกต่างกัน ส่งผลให้ระดับความสูงของ serum creatinine มากกว่าการติดตาม 1 ปี อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างในการทำงานของไตระหว่างการรักษา และไม่มีกลุ่มไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในใด ๆของการระบุการศึกษา .
สรุป : ข้อมูลน้อยมากที่มีอยู่ในการรักษาหู ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการขณะนี้มีไม่เพียงพอ เชิงประจักษ์หลักฐานที่ชี้ชัดว่าลดระดับกรดยูริคในซีรั่มผู้ป่วยไม่มีอาการกับหูสามารถป้องกันโรคเกาต์โรคไตหรือโรคหัวใจ ,
, เหตุการณ์
การแปล กรุณารอสักครู่..
