Existing Productivity MeasurementsT

Existing Productivity Measurements
The vast majority of metrics that have been used to gauge health care productivity do not look at the right output. A
systematic review conducted by Hussey, et al. of the RAND Corporation found that nearly every health care
productivity metric tracks the provision of medical services, either per dollar (of total cost or labor cost) or per worker
(or worker-hour, etc.).4
Their study found that over 97 percent of productivity measures tracked only the utilization
of health care services as the output from hospitals and other medical institutions. Those measures include cost per
hospital discharge, cost per outpatient visit, relative value units (RVUs) per physician per month, patient visits per
physician per month, average length of stay per discharge, and similar metrics.5
(See Table 1.) The vast majority of
measures use some form of risk-adjustment to ensure that patients are comparable.
Throughput-based metrics, such as patient visits per physician per month, make sense in most industries. A car
factory is intended to make cars, and the more cars workers can turn out in a day, the greater the productivity. But
while medical institutions are intended to provide medical services, productivity measurements that only consider
throughput are fundamentally flawed. There are two primary problems: medical services do not, in themselves,
constitute valuable medical care, and not all medical services are created equal.
There’s a clear difference between health care and most other goods that people buy. When someone buys a
cheesecake or a pair of pants, they make that purchase because they want to eat the cheesecake or wear the pants. By
contrast, nobody gets an MRI just because they want an MRI – rather, people consume medical care because it’s
supposed to make them healthy. In economic terms, that means health care is not a consumption good: it doesn’t
directly contribute to making anyone better off, but only contributes by increasing another output, in this case by
improving health.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประเมินผลผลิตที่มีอยู่วัดที่ใช้จะวัดผลผลิตสุขภาพส่วนใหญ่ไม่มองที่ผลผลิตที่เหมาะสม Aตรวจสอบระบบโดย Hussey, et al. ของ บริษัท RAND พบว่าสุขภาพเกือบทุกจัดบริการทางการแพทย์ ต่อดอลลาร์ (ของต้นทุนรวมหรือต้นทุนค่าแรง) หรือ ต่อผู้ปฏิบัติงานติดตามวัดประสิทธิภาพ(หรือผู้ปฏิบัติงานชั่วโมง ฯลฯ) 4 การศึกษาพบว่า กว่า 97 เปอร์เซ็นต์ของผลผลิตมาตรการติดตามการใช้บริการสุขภาพเป็นผลจากโรงพยาบาลและสถานพยาบาลอื่น มาตรการเหล่านั้นรวมราคาต้นทุนต่อปลดประจำการโรงพยาบาล ต้นทุนต่อผู้ป่วยนอกไป ญาติมูลค่าหน่วย (RVUs) ต่อแพทย์ต่อเดือน ชมผู้ป่วยต่อต่อเดือน ความยาวเฉลี่ยต่อปล่อย metrics.5 คล้ายการแพทย์(ดูตารางที่ 1) ส่วนใหญ่มาตรการใช้บางรูปแบบของการปรับปรุงความเสี่ยงเพื่อให้แน่ใจว่า ผู้ป่วยจะเปรียบเทียบได้สามารถประมวลผลได้โดยใช้เครื่องมือวัด เช่นเยี่ยมผู้ป่วยต่อแพทย์ต่อเดือน ทำให้ความรู้สึกในอุตสาหกรรมส่วนใหญ่ รถโรงงานมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้รถยนต์ และผู้ปฏิบัติงานรถยนต์มากขึ้นสามารถเปิดออกในหนึ่งวัน ยิ่งประสิทธิผล แต่ในขณะที่สถาบันทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้บริการทางการแพทย์ การวัดประสิทธิภาพที่เท่านั้นพิจารณาพื้นฐานมี flawed สามารถประมวลผลได้ มีสองปัญหาหลัก: บริการทางการแพทย์ไม่ ในตัวเองเป็นแพทย์ที่มีคุณค่า และบริการทางการแพทย์สร้างเท่ามีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างสุขภาพและสินค้าอื่น ๆ ส่วนใหญ่ที่คนซื้อ เมื่อผู้ซื้อชีสเค้กหรือคู่ของกางเกง พวกเขาทำที่ซื้อ เพราะเขาอยากกินชีสเค้ก หรือสวมกางเกง โดยความคมชัด ไม่มีใครได้รับการ MRI เพียง เพราะพวกเขาต้องการ MRI – ค่อนข้าง คนใช้แพทย์เนื่องจากมีควรจะให้มีสุขภาพดี ในแง่เศรษฐกิจ ซึ่งหมายความว่า สุขภาพไม่ใช่ปริมาณที่ดี: ไม่การทำคนดีปิด แต่เพียงจัดสรร โดยเพิ่มขึ้นอีกผล ในกรณีนี้ด้วยปรับปรุงสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ที่มีอยู่วัดผลผลิตส่วนใหญ่ของตัวชี้วัดที่ได้รับการใช้ในการวัดประสิทธิภาพการผลิตการดูแลสุขภาพไม่ได้ดูที่การส่งออกที่เหมาะสม
ระบบตรวจสอบการดำเนินการโดยฮัซเซย์, et al ของแรนด์คอร์ปอเรชั่นพบว่าเกือบทุกคนดูแลสุขภาพผลผลิตตัวชี้วัดติดตามการให้บริการทางการแพทย์อย่างใดอย่างหนึ่งต่อดอลลาร์ (จากค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือค่าแรงงาน) หรือต่อการปฏิบัติงาน (หรือคนงานชั่วโมง, ฯลฯ .) 4. การศึกษาของพวกเขาพบว่ากว่า 97 ร้อยละของมาตรการการติดตามผลผลิตเพียงการใช้ประโยชน์ในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นผลผลิตจากโรงพยาบาลและสถาบันทางการแพทย์อื่นๆ มาตรการเหล่านั้นรวมถึงค่าใช้จ่ายต่อออกจากโรงพยาบาล, ค่าใช้จ่ายต่อครั้งผู้ป่วยนอกหน่วยค่าสัมพัทธ์ (RVUs) ต่อแพทย์ต่อเดือนของผู้ป่วยต่อการเข้าชมแพทย์ต่อเดือนความยาวเฉลี่ยในการเข้าพักต่อการปล่อยและmetrics.5 ที่คล้ายกัน(ดูตารางที่ 1. ) ส่วนใหญ่ของมาตรการที่ใช้รูปแบบของความเสี่ยงการปรับบางส่วนเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยที่มีการเทียบเคียง. ตัวชี้วัดที่กำลังการผลิตที่ใช้เช่นการเข้าชมของผู้ป่วยต่อแพทย์ต่อเดือนทำให้ความรู้สึกมากที่สุดในอุตสาหกรรม รถโรงงานมีจุดมุ่งหมายที่จะทำให้รถยนต์และรถแรงงานมากขึ้นสามารถเปิดออกในวันที่มากขึ้นการผลิต แต่ในขณะที่สถาบันการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้บริการทางการแพทย์การวัดประสิทธิภาพการผลิตที่จะพิจารณาผ่านมีข้อบกพร่องพื้นฐาน มีสองปัญหาหลักคือการบริการทางการแพทย์ไม่ได้ในตัวเองเป็นที่มีคุณค่าการดูแลทางการแพทย์และไม่ทั้งหมดการบริการทางการแพทย์ถูกสร้างขึ้นเท่ากับ. มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างการดูแลสุขภาพและสินค้าอื่น ๆ ส่วนใหญ่ที่เป็นคนซื้อ เมื่อมีคนซื้อชีสเค้กหรือกางเกงที่พวกเขาจะซื้อสินค้าที่เพราะพวกเขาต้องการที่จะกินชีสเค้กหรือสวมกางเกง โดยคมชัดไม่มีใครได้รับ MRI เพียงเพราะพวกเขาต้องการ MRI - แต่คนกินการดูแลทางการแพทย์เพราะมันควรจะทำให้พวกเขามีสุขภาพ ในแง่เศรษฐกิจที่หมายถึงการดูแลสุขภาพไม่ดีการบริโภค: มันไม่ได้โดยตรงมีส่วนร่วมที่จะทำให้ทุกคนที่ดีกว่าแต่มีส่วนช่วยในการส่งออกโดยการเพิ่มอีกในกรณีนี้โดยการพัฒนาสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ส่วนใหญ่การวัดผลงานที่มีอยู่ของตัวชี้วัดที่ถูกใช้เพื่อวัดประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพไม่ได้มองออกขวา a
การทบทวนโดยฮัสซีย์ , et al . ของ Rand Corporation พบว่าเกือบทุกตัวชี้วัดประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพ
ติดตามการให้บริการทางการแพทย์ทั้งต่อดอลลาร์ ( รวมค่าใช้จ่ายหรือต้นทุนแรงงานต่อแรงงาน
) หรือ( หรือพนักงานชั่วโมง , ฯลฯ ) 4
การศึกษาพบว่ามากกว่าร้อยละ 97 ของมาตรการการติดตามเพียงใช้
ดูแลสุขภาพของที่ส่งออกจากโรงพยาบาลและสถาบันทางการแพทย์อื่น ๆ มาตรการดังกล่าวรวมถึงค่าใช้จ่ายต่อ
โรงพยาบาลค่าใช้จ่ายผู้ป่วยนอก หน่วยค่าสัมพัทธ์ ( rvus ) ต่อแพทย์ต่อผู้ป่วยต่อเดือน
แพทย์เข้าชมต่อเดือนความยาวเฉลี่ยของการเข้าพักต่อจำหน่ายและตัวชี้วัดที่คล้ายกัน 5
( ดูตารางที่ 1 ) ส่วนใหญ่ของ
มาตรการใช้บางรูปแบบของการปรับความเสี่ยง เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะเปรียบ .
throughput ตามวัดต่างๆ เช่น ผู้ป่วยต่อแพทย์เข้าชมต่อเดือน ให้ความรู้สึกในอุตสาหกรรมส่วนใหญ่ โรงงานรถยนต์
มีวัตถุประสงค์เพื่อให้รถยนต์และรถยนต์เพิ่มเติมที่คนงานสามารถเปิดออกในวันการเพิ่มผลผลิต แต่
ในขณะที่สถาบันทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้บริการทางการแพทย์ ผลิตภาพ การวัดเพียงพิจารณา
throughput มีตำหนิ . มีสองปัญหาหลัก : บริการทางการแพทย์ไม่ในตัวเอง
เป็นพยาบาลที่มีคุณค่าและการบริการทางการแพทย์ที่ไม่ทั้งหมดถูกสร้างขึ้นเท่ากับ .
there 's การเปลี่ยน health 25 ท่าใช้และปลาโลมา ( most หัวใจ buy . เมื่อมีคนซื้อ
ชีสเค้ก หรือกางเกง ก็ให้ซื้อเพราะอยากกินชีสเค้ก หรือสวมกางเกง โดย
แต่ไม่มีใครทำ MRI เพียงเพราะพวกเขาต้องการทำ MRI ( แต่คนกินรักษาพยาบาลเพราะ
ต้องให้มีสุขภาพดี ในแง่เศรษฐกิจนั่นหมายความว่า การดูแลสุขภาพไม่ใช่การบริโภคที่ดี : มันไม่ได้
ส่วนร่วมโดยตรงทำให้ใครดีขึ้น แต่มีส่วนช่วยโดยการเพิ่มผลผลิตอื่น ในกรณีนี้โดย
การปรับปรุงสุขภาพ