Because of its high prevalence and

Because of its high prevalence and its substantial effect,
depression is a major contributor to the burden of
illness in the older population. Its effect on function, quality
of life, and use of medical services is severe. The presence of
depression is associated with increased healthcare costs,1
worse outcomes after acute medical events such as hip
fracture2,3 and stroke,4,5 decline in physical function,6,7 and
poorer survival of elderly individuals.8 Although many
efforts have been made to promote the recognition of
depression and its optimal care in the elderly,9 current
nationally representative data on patterns of identification
and treatment are scarce, and rapid change in healthcare
systems and treatment patterns has made many earlier
analyses obsolete.
Many prior studies have called attention to underdiagnosis
of depression among the elderly.9–12 Diagnosis of
depression in this population can be difficult,13–16 and
patients who seek help are likely to go to their regular
primary care physician rather than a mental health
specialist.17–19 General practice physicians,20,21 who often
see mental health referral as unnecessary22,23 and report a
high level of confidence in their ability to manage
antidepressant therapy for depressed elderly persons,
prescribe the majority of psychotropics for the elderly.24
Even when diagnosed, older individuals often do not
receive appropriate treatment.9,25,26 Despite the availability
of a basic level of health coverage through Medicare, older
persons face particular barriers to care that can create
added risk of nontreatment or undertreatment.9 They may
be particularly disinclined to view their distress as a medical

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เนื่องจากมีความชุกสูงและผลกระทบพบภาวะซึมเศร้าเป็นผู้สนับสนุนหลักการภาระของเจ็บป่วยในประชากรสูงอายุ มีผลต่อการทำงาน คุณภาพของชีวิต และการใช้บริการทางการแพทย์ได้อย่างรุนแรง การปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพเพิ่มขึ้น 1ผลที่แย่ลงหลังจากเหตุการณ์การแพทย์เฉียบพลันเช่นสะโพกfracture2, 3 และจังหวะ 4, 5 ปฏิเสธในการทำงานทางกายภาพ 6, 7 และย่อมอยู่รอดของผู้สูงอายุ individuals.8 แม้ว่าหลายมีความพยายามในการประชาสัมพันธ์ภาวะซึมเศร้าและการดูแลที่ดีที่สุดในปัจจุบันผู้สูงอายุ 9ข้อมูลตัวแทนทั่วประเทศในรูปแบบของรหัสขาดแคลน อย่างรวดเร็วเปลี่ยนแปลงในการดูแลสุขภาพและการรักษาระบบและการรักษาได้หลายรูปแบบก่อนหน้านี้วิเคราะห์ที่ล้าสมัยหลายการศึกษาก่อนหน้านี้ได้เรียกความสนใจ underdiagnosisของภาวะซึมเศร้าระหว่าง elderly.9–12 การวินิจฉัยของภาวะซึมเศร้าในประชากรนี้ได้ยาก 13-16 และผู้ป่วยที่ขอความช่วยเหลือมักจะไปจากปกติของพวกเขาแพทย์ดูแลหลักมากกว่าสุขภาพจิตspecialist.17–19 แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป 20, 21 ที่มักเห็นแนะนำด้านสุขภาพจิตเป็น unnecessary22, 23 และรายงานการระดับสูงของความเชื่อมั่นในความสามารถในการจัดการบำบัดด้วยยากล่อมประสาทสำหรับคนสูงอายุที่ซึมเศร้ากำหนดส่วนใหญ่ของ psychotropics สำหรับการ elderly.24แม้ว่าวินิจฉัย อายุมากกว่ามักจะทำไม่ได้ได้รับ treatment.9,25,26 ที่เหมาะสมแม้ มีความพร้อมของระดับพื้นฐานของความคุ้มครองสุขภาพผ่านเมดิแคร์ เก่าคนที่เผชิญอุปสรรคโดยเฉพาะการดูแลที่สามารถสร้างเพิ่มความเสี่ยงของ nontreatment หรือ undertreatment.9 เท่านั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถูก disinclined เพื่อดูความทุกข์ของพวกเขาเป็นแพทย์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เพราะความชุกสูงและมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของ
ภาวะซึมเศร้าเป็นผู้สนับสนุนหลักในการรับภาระของ
การเจ็บป่วยในประชากรที่มีอายุมากกว่า ผลกระทบต่อการทำงานที่มีคุณภาพ
ของชีวิตและการใช้บริการทางการแพทย์ที่มีความรุนแรง การปรากฏตัวของ
ภาวะซึมเศร้ามีความเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้น 1
ผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่งหลังจากเหตุการณ์ทางการแพทย์เฉียบพลันเช่นสะโพก
fracture2,3 และโรคหลอดเลือดสมอง, 4,5 ลดลงในฟังก์ชั่นทางกายภาพ 6,7 และ
ความอยู่รอดของคนยากจน individuals.8 สูงอายุแม้ว่าจะมีหลาย
ความพยายามที่มี ถูกสร้างขึ้นเพื่อส่งเสริมการรับรู้ของ
ภาวะซึมเศร้าและการดูแลที่เหมาะสมในผู้สูงอายุ, 9 ในปัจจุบัน
ข้อมูลที่เป็นตัวแทนของชาติในรูปแบบของประชาชน
และการรักษาที่ขาดแคลนและการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในการดูแลสุขภาพ
ระบบและรูปแบบการรักษาได้ทำให้หลายคนก่อนหน้านี้
วิเคราะห์ล้าสมัย.
การศึกษาก่อนหลายคนมี เรียกความสนใจที่จะ underdiagnosis
ของภาวะซึมเศร้าในหมู่วินิจฉัย elderly.9-12 ของ
ภาวะซึมเศร้าในประชากรกลุ่มนี้อาจเป็นเรื่องยากที่ 13-16 และ
ผู้ป่วยที่ขอความช่วยเหลือมีแนวโน้มที่จะไปประจำ
แพทย์ดูแลหลักมากกว่าสุขภาพจิต
specialist.17- 19 แพทย์ปฏิบัติทั่วไป, 20,21 ที่มักจะ
เห็นการอ้างอิงสุขภาพจิตเป็น unnecessary22,23 และรายงาน
ระดับสูงของความเชื่อมั่นในความสามารถของพวกเขาในการจัดการ
การรักษาด้วยยากล่อมประสาทสำหรับผู้สูงอายุหดหู่
กำหนดส่วนใหญ่ของจิตประสาทสำหรับ elderly.24
แม้เมื่อได้รับการวินิจฉัย บุคคลที่มีอายุมากกว่ามักจะไม่
ได้รับ treatment.9,25,26 ที่เหมาะสมแม้จะมีความพร้อม
ในระดับพื้นฐานของความคุ้มครองสุขภาพผ่านการประกันสุขภาพของรัฐบาลเก่า
คนต้องเผชิญกับปัญหาและอุปสรรคในการดูแลโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สามารถสร้าง
ความเสี่ยงเพิ่มของ nontreatment หรือ undertreatment.9 พวกเขาอาจ
จะเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อิดออดเพื่อดูความทุกข์ของพวกเขาเป็นแพทย์