Clinical diagnosis
In order to ascertain whether these signs and
symptoms are present, it is necessary to take
a detailed history relating to the presenting
complaint(s) and any current or recent symptoms.
A thorough sexual and medical history is essential
to facilitate a full risk assessment of STIs, pregnancy
and other gynaecological or medical conditions. A
full medical, drug and allergy history is also required
from the patient to ensure safe and appropriate
management (BASHH, 2011; National Prescribing
Centre (NPC), 2012).
As nurses are professionally accountable for their
actions, they should always ensure they are working
within their scope of practice when caring for
patients. It is the responsibility of individual nurses to
ensure they have obtained the required training and
permission to manage patients who require screening
for PID and ensure their knowledge and skills are
currently up to date, although there is no legal
minimum standard (Nursing and Midwifery Council
(NMC), 2008; Royal College of Nursing (RCN), 2013;
Medical Foundation for AIDS and Sexual Health
(MEDFASH), 2014).
The patient’s consultation should remain
confidential in line with local and national policies;
however, if any vulnerabilities exist this should
be considered prior to undertaking the exam (e.g.
vulnerable child or adult, sexual assault, female genital
mutilation); further advice should always be sought if
concern exists (RCN, 2013; MEDFASH, 2014).
Patients should be informed of the need for
a genital examination and its rationale. A full
explanation and effective communication is required
between the clinician and the patient to ensure they
understand the procedure and for informed consent
(which is usually verbal) to be obtained. The patient
should also be offered a chaperone to act as an
advocate to ‘provide a reassuring presence’ and to
‘safeguard against any pain, humiliation, intimidation
or unnecessary discomfort’ (RCN, 2013). Any request
made by the patient to decline the examination should
be honoured.
The patient should then undergo the following
procedures to support a clinical diagnosis of PID, or to
exclude it:Pregnancy test
การวินิจฉัยทางคลินิกการตรวจว่าอาการเหล่านี้ และอาการมีอยู่ จำเป็นต้องใช้ประวัติรายละเอียดเกี่ยวข้องกับการนำเสนอcomplaint(s) และอาการใด ๆ ปัจจุบัน หรือล่าสุดประวัติทางเพศ และทางการแพทย์อย่างละเอียดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินความเสี่ยงทั้งหมดของ STIs ตั้งครรภ์และเงื่อนไขที่ gynaecological หรือทางการแพทย์อื่น ๆ Aทั้งทางการแพทย์ ประวัติยาเสพติดและโรคภูมิแพ้ก็จำเป็นจากผู้ป่วยให้ปลอดภัย และเหมาะสมจัดการ (BASHH, 2011 แห่งชาติกำหนดศูนย์ (NPC), 2012)เป็นพยาบาลอย่างมืออาชีพรับผิดชอบของพวกเขาการดำเนินการ พวกเขาควรเสมอให้แน่ใจว่า พวกเขากำลังทำงานภายในขอบเขตของการปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย มันเป็นหน้าที่ของพยาบาลแต่ละการให้แน่ใจว่า พวกเขาได้รับการฝึกอบรมที่จำเป็น และสิทธิ์ในการจัดการผู้ป่วยที่ต้องตรวจสำหรับหมายเลขผลิตภัณฑ์ และให้ความรู้และทักษะอยู่เสมอ แม้จะมีกฎหมายไม่มาตรฐานขั้นต่ำ (การพยาบาลและสภา(NMC), 2008 รอยัลวิทยาลัยพยาบาล (RCN), 2013มูลนิธิทางการแพทย์สำหรับโรคเอดส์และสุขภาพทางเพศ(MEDFASH), 2014)ของผู้ป่วยให้คำปรึกษาควรยังคงอยู่ลับเฉพาะกับนโยบายท้องถิ่น และชาติอย่างไรก็ตาม ถ้ามีช่องโหว่อยู่นี้ ควรได้รับการพิจารณาก่อนดำเนินการสอบ (เช่นความเสี่ยงต่อเด็กหรือผู้ใหญ่ ทำร้ายทางเพศ อวัยวะเพศหญิงนอง); เพิ่มเติม แนะนำควรจะขอถ้ากังวลอยู่ (RCN, 2013 MEDFASH, 2014)ผู้ป่วยควรได้รับต้องการตรวจอวัยวะเพศและผลของ เต็มคำอธิบายและการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพจะต้องระหว่าง clinician ที่และผู้ป่วยเพื่อให้พวกเขาเข้าใจกระบวนการ และแจ้งความยินยอม(ซึ่งเป็นปกติวาจา) ที่ได้รับการ ผู้ป่วยควรมีเสนอ chaperone เป็นการทนาย 'ให้แข่งขันต่ออายุสถานะ ' และ' การป้องกันการเจ็บปวดใด ๆ อับอาย ข่มขู่หรือไม่สบายไม่จำเป็น " (RCN, 2013) คำร้องขอใด ๆทำให้ผู้ป่วยปฏิเสธการสอบควรได้รับการยกย่องผู้ป่วยควรรับต่อไปนี้ขั้นตอนเพื่อสนับสนุนการวินิจฉัยทางคลินิก ของ PID,ทดสอบการตั้งครรภ์: มันแยกออก
การแปล กรุณารอสักครู่..