OverviewThe ACLS Tachycardia Algori

Overview
The ACLS Tachycardia Algorithm is organized around the following questions:

Is the patient stable or unstable?

Is the QRS wide or narrow?

Is the ventricular rhythm regular or irregular?

Steps
Does the patient have a pulse? If no, the patient’s rhythm is PEA and should be treated as such.

If yes:

Assess the patient using the primary and secondary surveys:

Check airway, breathing, and circulation.

Give oxygen if the oxygen saturation is less than 94% or the patient is short of breath.

Perform a 12 Lead ECG if the patient is stable.

Identify rhythm.

Check blood pressure.

Identify and treat reversible causes if the rhythm is sinus tachycardia.

Is the patient stable?
Look for altered mental status, ongoing chest pain, hypotension, or other signs of shock.

Remember: Rate-related symptoms are uncommon if heart rate is less than 150 bpm.

If the signs and symptoms continue after you have given oxygen and supported the airway and circulation AND if significant symptoms are due to the tachycardia, then the tachycardia is UNSTABLE and immediate cardioversion is indicated.

If you determine that the patient has an unstable tachycardia, perform immediate synchronized cardioversion. This is not a decision to take lightly as it carries with it a significant risk of stroke.

Start an IV.

Give sedation if the patient is conscious.

Do not delay cardioversion.

Consider expert consultation.

If you determine that the patient has a stable tachycardia, start an IV and obtain a 12-lead ECG

For a patient with a stable tachycardia, decide if the QRS complex is wide or narrow and if the rhythm is regular.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ภาพรวมอัลกอริทึมอิศวร ACLS มีจัดรอบคำถามต่อไปนี้:คือผู้ป่วยมีเสถียรภาพ หรือไม่เสถียรมี QRS กว้าง หรือแคบคือจังหวะหัวใจปกติ หรือผิดปกติอะไรขั้นตอนต่อไปผู้ป่วยมีชีพจรหรือไม่ ถ้าไม่ จังหวะของผู้ป่วยเป็นถั่ว และควรได้รับการปฏิบัติเช่นนี้ถ้าใช่:ประเมินผู้ป่วยโดยใช้การสำรวจหลัก และรอง:ตรวจสอบทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียนให้ออกซิเจนถ้าความอิ่มตัวของออกซิเจนน้อยกว่า 94% หรือผู้ป่วยที่เป็นลมหายใจสั้นทำ ECG รอคอย 12 หากผู้ป่วยมีความเสถียรระบุจังหวะตรวจความดันเลือดระบุ และรักษาสาเหตุกลับถ้าจังหวะ ไซนัสอิศวรผู้ป่วยที่มีความเสถียรหรือไม่ค้นหาสถานะทางจิตที่มีการเปลี่ยนแปลง เจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่อง ความดันเลือดต่ำ หรืออาการอื่น ๆ ของช็อกข้อควรจำ: มีอาการที่เกี่ยวข้องกับอัตราปกติถ้าอัตราการเต้นหัวใจ น้อยกว่า 150 bpmถ้าอาการยังคงหลัง จากที่คุณได้รับออกซิเจน และสนับสนุนทางเดินหายใจและการไหลเวียน และ หากมีอาการอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการหัวใจเต้นเร็ว แล้ว หัวใจเต้นเร็วเป็น UNSTABLE และแสดง cardioversion ทันทีถ้าคุณตรวจสอบว่า ผู้ป่วยมีหัวใจเต้นเร็วความเสถียร ทำ cardioversion ทันทีให้ตรงกัน ไม่ตัดสินใจใช้เบา ๆ จะดำเนินการกับมันมีความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเริ่มต้น IVให้ระงับประสาทถ้าผู้ป่วยมีสติหน่วงเวลา cardioversionลองปรึกษาผู้เชี่ยวชาญถ้าคุณตรวจสอบว่า ผู้ป่วยมีหัวใจเต้นเร็วที่มีเสถียรภาพ IV การเริ่มต้น และได้รับเครื่อง ECG 12 ลีดสำหรับผู้ป่วยที่มีหัวใจเต้นเร็วมีเสถียรภาพ ตัดสินใจซับซ้อน QRS กว้าง หรือแคบ และ หากจังหวะเป็นปกติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภาพรวม
acl ที่ Tachycardia ขั้นตอนวิธีการจัดรอบคำถามต่อไปนี้คือผู้ป่วยที่มีความเสถียรหรือไม่เสถียร? คือ QRS กว้างหรือแคบ? คือจังหวะที่มีกระเป๋าหน้าท้องปกติหรือผิดปกติ? ขั้นตอนไม่ให้ผู้ป่วยมีการเต้นของชีพจรหรือไม่? ถ้าไม่มีจังหวะของผู้ป่วยเป็นกฟภ. และควรได้รับการปฏิบัติเช่นนี้. ถ้าใช่: ประเมินผู้ป่วยโดยใช้การสำรวจประถมศึกษาและมัธยมศึกษา: . ตรวจสอบทางเดินหายใจการหายใจและการไหลเวียนให้ออกซิเจนถ้าอิ่มตัวของออกซิเจนน้อยกว่า 94% หรือผู้ป่วย เป็นลมหายใจสั้น. ดำเนินการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจตะกั่ว 12 ถ้าผู้ป่วยมีเสถียรภาพ. ระบุจังหวะ. ตรวจสอบความดันโลหิต. ระบุและรักษาสาเหตุพลิกกลับถ้าจังหวะอิศวรไซนัส. เป็นผู้ป่วยอาการคง? มองหาจิตสถานะการเปลี่ยนแปลงอาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิตต่ำหรืออาการอื่น ๆ ของช็อต. จำเอาไว้: อาการอัตราที่เกี่ยวข้องกับเรื่องแปลกถ้าอัตราการเต้นหัวใจน้อยกว่า 150 ครั้งต่อนาที. ถ้าอาการยังคงหลังจากที่คุณได้รับออกซิเจนและได้รับการสนับสนุนทางเดินหายใจและการไหลเวียนและถ้ามีอาการอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการ อิศวรแล้วอิศวรจะไม่เสถียรและ cardioversion ทันทีจะแสดง. หากคุณตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีความไม่แน่นอนอิศวรดำเนินการทำ synchronized cardioversion ทันที นี้ไม่ได้มีการตัดสินใจที่จะเบาเป็นมันก็จะมีความเสี่ยงที่สำคัญของโรคหลอดเลือดสมอง. เริ่มต้น IV. ให้ใจเย็นถ้าผู้ป่วยมีสติอยู่. ไม่ล่าช้า cardioversion. พิจารณาผู้เชี่ยวชาญให้คำปรึกษา. หากคุณตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอิศวรมีเสถียรภาพ , เริ่มต้นที่สี่และได้รับ 12 นำคลื่นไฟฟ้าหัวใจสำหรับผู้ป่วยที่มีเสถียรภาพอิศวรตัดสินใจถ้า QRS ซับซ้อนกว้างหรือแคบและถ้าจังหวะเป็นปกติ