examination. In recent years, nurse

examination. In recent years, nurse-education is transferred from the vocational school to the university. Nurse education in the university takes 4-years. Graduation of the university nurse education course gives the eligibility requirements for the national nurse qualifying examination, not only for the nurse, but also for the public health nurse. Eligibility requirements for the national nurse qualifying examination for the midwife are given by finishing the university nurse education course with additional education courses for midwives. A nurse profession association issues the certificates of specialties of nursing in some areas; emergency nursing, cancer chemotherapy nursing, and so on. These may be seen as the same as clinical nurse specialists in other countries.
Fourthly, freedom of choice to utilize any medical institution is guaranteed by laws for all enrollees in the public health insurances. By this, patients by their decision can select a clinic or an outpatient department of hospitals. The free access is assured but it might cause inefficiency in the functioning of clinics and hospitals differentiated. Hospitals with high clinical functioning charge patients for extra fees in addition to the price based on the tariffs for medical care services. This charge is legally permitted. The amount of the surcharge varies from hospital to hospital.
Fifth, the tariffs for medical care services are determined in the Central Social Insurance Medical Council. The Council consists of the representatives of clinical physicians and hospitals, of insurers in public health insurances, and of public interest. Once in two years, the Council determines and updates the tariffs for medical care services as publicly regulated prices. The updates were made by evidences using the results of the Survey for the Financial Situation of the Clinics and Hospitals, and the results of the Survey for the Medical Care Utilization. The update is also the result of the political negotiation, and it is a political inducement tool. When the committee recognizes that there is need for expanding the utilization of some services, but that the low profitability inhibits the provision of the service, then the committee determines to increase its price to induce more medical institutions to provide it. The Ministry of Health, Labor and Welfare decides coverage and tariffs of the medical services, based on suggestion from the council.
Lastly, the medical institution must be non-profit. The notion “non-profit” means that financial surplus from running the medical institution cannot be shared to capital subscriber and/or investor. Financial surplus, if any, must be used for investment to the medical equipment, facilities, etc. or reserved as internal reserves. Exceptionally, private companies own the medical institutions, in order to promote employees’ health. In these cases, the management of those medical institutions must obey a non-profit principle.
4.3.4 Current Issues in Healthcare service provision system
4.3.4.1 The lack of physicians
Aging implies that the number of elderly is increasing, who will need not only care for chronic diseases, but also acute care. Since the 1970s, at least one university with a department of medicine was established in each prefecture. It is thought in those days that this policy would satisfy the future need for physician services. However, the increase in medical doctors may not have caught up to the growing need due to rapid aging. As we have seen in section 4.3.2, the total number of medical doctors working in

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตรวจสอบ ในปีที่ผ่านมา พยาบาลศึกษาถูกโอนย้ายจากโรงเรียนอาชีวศึกษากับมหาวิทยาลัย การศึกษาพยาบาลในมหาวิทยาลัยใช้เวลา 4 ปี ศึกษามหาวิทยาลัยพยาบาลศึกษาหลักสูตรช่วยให้ข้อกำหนดสิทธิสำหรับชาติพยาบาลสอบคัดเลือก ไม่เพียงแต่ สำหรับพยาบาล แต่ยัง สำหรับพยาบาลสาธารณสุข ข้อกำหนดสิทธิในการสอบคัดเลือกพยาบาลแห่งชาติในฮีบรูถูกกำหนด โดยจบหลักสูตรการศึกษาพยาบาลมหาวิทยาลัย มีหลักสูตรการศึกษาเพิ่มเติมสำหรับ midwives เป็นพยาบาลวิชาชีพสมาคมออกใบรับรองความเชี่ยวชาญของพยาบาลในบางพื้นที่ การพยาบาลฉุกเฉิน การพยาบาลเคมีบำบัดมะเร็ง และอื่น ๆ เหล่านี้อาจจะเห็นเป็นเหมือนกับผู้เชี่ยวชาญการพยาบาลทางคลินิกในประเทศอื่น ๆFourthly เสรีภาพในการเลือกใช้สถาบันทางการแพทย์ใด ๆ จะรับประกัน โดยกฎหมายสำหรับสิทธิ์ทั้งหมดในประกันสาธารณสุข จากนี้ ผู้ป่วย โดยการตัดสินใจของพวกเขาสามารถเลือกคลินิกหรือที่แผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล การเข้าถึงที่ฟรีมั่นใจได้ว่า แต่มันอาจทำให้เกิด inefficiency ในการทำงานของคลินิกและโรงพยาบาลแตกต่างกัน โรงพยาบาลกับการทำงานคลินิกสูงค่าสำหรับค่าธรรมเนียมพิเศษนอกเหนือจากราคาตามภาษีศุลกากรสำหรับบริการทางการแพทย์ที่ผู้ป่วย ค่าธรรมเนียมนี้กฎหมายอนุญาตให้ จำนวนคิดค่าบริการแตกต่างกันไปจากโรงพยาบาลไปโรงพยาบาลห้า ภาษีศุลกากรสำหรับบริการทางการแพทย์จะถูกกำหนดในสภาการแพทย์ประกันสังคมที่ส่วนกลาง สภาประกอบด้วยตัวแทน ของแพทย์ที่คลินิกและโรงพยาบาล ญี่ปุ่นในสาธารณสุขประกัน และสาธารณประโยชน์ ครั้งใน 2 ปี สภากำหนด และปรับปรุงภาษีศุลกากรสำหรับบริการทางการแพทย์เป็นราคาควบคุมทั่วไป หลักฐานที่ใช้ ผลลัพธ์ของแบบสำรวจสถานการณ์ทางการเงินของคลินิกและโรงพยาบาลและผลการสำรวจการใช้ประโยชน์การดูแลทางการแพทย์ได้ทำการปรับปรุง การปรับปรุงเป็นผลของการเจรจาต่อรองทางการเมือง และเป็นเครื่องมือทางการเมือง inducement เมื่อคณะกรรมการจำแนกว่ามี จำเป็นสำหรับการขยายการใช้ประโยชน์ของบริการบางอย่าง แต่ให้ผลกำไรต่ำยับยั้งการสำรองบริการ แล้วคณะกรรมการกำหนดเพื่อเพิ่มราคาเพื่อก่อให้เกิดสถาบันทางการแพทย์เพิ่มเติมเพื่อให้ กระทรวงสุขภาพ แรงงาน และสวัสดิการกำหนดความครอบคลุมและภาษีศุลกากร การบริการทางการแพทย์ตามข้อเสนอแนะจากสภาสุดท้ายนี้ สถาบันทางการแพทย์ต้องไม่แสวงหากำไร แนวคิด "นิสิต" หมายความว่า เกินเงินที่ทำงานสถาบันทางการแพทย์ไม่สามารถใช้ร่วมทุนสมาชิกและ/หรือนักลงทุน เงินส่วนเกิน ถ้ามี ต้องใช้เงินลงทุนอุปกรณ์ทางการแพทย์ สิ่งอำนวยความสะดวก ฯลฯ หรือสำรองไว้เป็นทุนสำรองภายใน ล้ำ บริษัทเอกชนเจ้าของสถานพยาบาล การส่งเสริมสุขภาพของพนักงาน ในกรณีเหล่านี้ การจัดการของสถาบันทางการแพทย์ที่ต้องเชื่อฟังหลักการไม่แสวงหากำไร4.3.4 ปัญหาปัจจุบันในระบบการจัดบริการสุขภาพ4.3.4.1 การขาดแพทย์อายุหมายถึงว่า จำนวนผู้สูงอายุเพิ่มขึ้น ซึ่งจะต้องไม่เพียงแต่ดูแลโรคเรื้อรัง แต่ยังดูแลเฉียบพลัน ตั้งแต่ทศวรรษ 1970 วิชาแพทย์มหาวิทยาลัยถูกก่อตั้งขึ้นในแต่ละจังหวัด คิดว่า จะในยุคสมัยนั้นว่า นโยบายนี้จะตอบสนองความต้องการบริการแพทย์ในอนาคต อย่างไรก็ตาม เพิ่มแพทย์แพทย์อาจไม่ได้ติดค่าต้องเพิ่มขึ้นเนื่องจากอายุอย่างรวดเร็ว เราได้เห็นในส่วน 4.3.2 จำนวนแพทย์ที่ทำงานในทางการแพทย์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การตรวจสอบ ในปีที่ผ่านพยาบาลการศึกษาจะถูกโอนจากโรงเรียนอาชีวศึกษากับมหาวิทยาลัย การศึกษาพยาบาลในมหาวิทยาลัยใช้เวลา 4 ปี จบการศึกษาของพยาบาลหลักสูตรการศึกษาของมหาวิทยาลัยให้ความต้องการการมีสิทธิ์ในการสอบคัดเลือกพยาบาลแห่งชาติไม่เพียง แต่สำหรับพยาบาล แต่ยังสำหรับพยาบาลสาธารณสุข ข้อกำหนดคุณสมบัติสำหรับการสอบคัดเลือกพยาบาลผดุงครรภ์แห่งชาติเพื่อจะได้รับจากการตกแต่งพยาบาลมหาวิทยาลัยหลักสูตรการศึกษาที่มีหลักสูตรการศึกษาเพิ่มเติมสำหรับการผดุงครรภ์ ปัญหาสมาคมวิชาชีพพยาบาลใบรับรองพิเศษของการพยาบาลในบางพื้นที่; พยาบาลฉุกเฉินพยาบาลรักษาด้วยเคมีบำบัดโรคมะเร็งและอื่น ๆ เหล่านี้อาจถูกมองว่าเป็นเช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาลทางคลินิกในประเทศอื่น ๆ .
ประการที่สี่เสรีภาพในการเลือกที่จะใช้สถาบันการศึกษาทางการแพทย์ใด ๆ ที่มีการประกันตามกฎหมายสำหรับ enrollees ทั้งหมดในการประกันสุขภาพของประชาชน โดยวิธีการนี้ผู้ป่วยโดยการตัดสินใจของพวกเขาสามารถเลือกที่คลินิกหรือแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล การเข้าถึงฟรีจะมั่นใจได้ แต่มันอาจจะทำให้เกิดการขาดประสิทธิภาพในการทำงานของคลินิกและโรงพยาบาลที่แตกต่าง โรงพยาบาลกับผู้ป่วยเสียค่าใช้จ่ายการทำงานทางคลินิกสูงสำหรับการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมนอกเหนือไปจากราคาขึ้นอยู่กับอัตราค่าบริการสำหรับการดูแลทางการแพทย์ ค่าใช้จ่ายนี้จะได้รับอนุญาตถูกต้องตามกฎหมาย จำนวนเงินที่คิดค่าบริการแตกต่างกันไปจากโรงพยาบาลไปโรงพยาบาล.
ประการที่ห้าสำหรับอัตราค่าบริการการดูแลทางการแพทย์ที่มีความมุ่งมั่นในการประกันสังคมเซ็นทรัลแพทย์สภา คณะกรรมการประกอบด้วยผู้แทนของแพทย์คลินิกและโรงพยาบาลของผู้ประกันตนในการประกันสุขภาพของประชาชนและผลประโยชน์ของประชาชน ครั้งหนึ่งในสองปีที่ผ่านสภากำหนดและการปรับปรุงอัตราค่าบริการสำหรับการดูแลทางการแพทย์ที่ราคาควบคุมสาธารณชน การปรับปรุงที่ถูกสร้างขึ้นโดยใช้หลักฐานผลการสำรวจสำหรับสถานการณ์ทางการเงินของคลินิกและโรงพยาบาลและผลการสำรวจสำหรับการใช้ประโยชน์การรักษาพยาบาล การปรับปรุงนี้ยังเป็นผลมาจากการเจรจาต่อรองทางการเมืองและมันเป็นเครื่องมือที่จูงใจทางการเมือง เมื่อคณะกรรมการตระหนักดีว่ามีความจำเป็นในการขยายการใช้ประโยชน์จากบริการบางอย่าง แต่ที่กำไรต่ำยับยั้งการให้บริการแล้วที่คณะกรรมการกำหนดเพื่อเพิ่มราคาของมันจะก่อให้เกิดสถาบันการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมายที่จะให้มัน กระทรวงสาธารณสุขแรงงานและสวัสดิการตัดสินใจคุ้มครองและภาษีในการให้บริการทางการแพทย์ที่อยู่บนพื้นฐานของข้อเสนอแนะจากสภา.
สุดท้ายสถาบันทางการแพทย์จะต้องไม่แสวงหาผลกำไร ความคิด "ที่ไม่แสวงหากำไร" หมายความว่าส่วนเกินทางการเงินจากการทำงานของสถาบันทางการแพทย์ไม่สามารถใช้ร่วมกันกับสมาชิกทุนและ / หรือนักลงทุน ส่วนเกินทางการเงินถ้ามีจะต้องใช้สำหรับการลงทุนไปยังอุปกรณ์ทางการแพทย์, สิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ หรือสงวนไว้เป็นเงินสำรองภายใน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บริษัท เอกชนเป็นเจ้าของสถาบันทางการแพทย์ในการสั่งซื้อเพื่อการส่งเสริมสุขภาพของพนักงาน ในกรณีนี้ผู้บริหารของสถาบันการแพทย์เหล่านั้นต้องเป็นไปตามหลักการที่ไม่แสวงหากำไร.
4.3.4 ประเด็นปัจจุบันในระบบการให้บริการด้านการรักษาพยาบาล
4.3.4.1 การขาดการแพทย์
Aging แสดงให้เห็นว่าจำนวนของผู้สูงอายุจะเพิ่มขึ้นที่จะต้องไม่เพียง แต่ การดูแลโรคเรื้อรัง แต่ยังดูแลเฉียบพลัน ตั้งแต่ปี 1970 อย่างน้อยหนึ่งมหาวิทยาลัยกับภาควิชาเวชศาสตร์ก่อตั้งขึ้นในแต่ละจังหวัด มันเป็นความคิดในวันนั้นว่านโยบายนี้จะตอบสนองความต้องการในอนาคตสำหรับบริการแพทย์ อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของแพทย์อาจจะไม่ได้ติดถึงต้องการที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการเกิดริ้วรอยอย่างรวดเร็ว ที่เราได้เห็นในส่วน 4.3.2, จำนวนรวมของแพทย์ที่ทำงานใน