In this study, four-handed care was not different from the usual care routine. In both conditions, study infants were nested, and this procedure was not controlled for. Thus, it is possible that nesting may be sufficient as a developmentally supportive intervention, although we did not test that assumption. However, further evidence that swaddling might have affected the study outcome can be found in the report of a randomized controlled cross-over study of 15 preterm infants between 27 and 36 weeks gestation where swaddling immediately after heel-stick resulted in lesser degree of facial activity and HR that returned to baseline more rapidly than in the control condition. Additionally, there was a faster increase and faster stability in oxygen saturation in the swaddled condition (Fearon, Kisilevsky, Hains, Muir, & Tranmer, 1997). Pressler, Turnage-Carrier, and Kenner (2010) suggested that in conducting clinical research it is difficult to create an intervention that follows a strict developmental care protocol. They contended that it is unethical to control group newborns interventions that in todays practice could be considered routine care, such as non-nutritive sucking, providing clustered care, skin-to-skin contact, or nesting. In this study, even though infants served as their own controls, the effects of these other potentially supportive interventions were not controlled; thus, their effect on the outcomes is unknown.
ในการศึกษานี้ สี่มือ ดูแล ไม่แตกต่างจากการดูแลตามปกติ ในทั้งสองสภาวะ ทารกที่ศึกษาอยู่ และกระบวนการนี้ไม่ได้ถูกควบคุมสำหรับ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่ารังอาจจะพอเพียงเป็นการแทรกแซงได้รับการสนับสนุน ถึงแม้ว่าเราไม่ได้ทดสอบสมมติฐานนั้น อย่างไรก็ตามหลักฐานเพิ่มเติมที่พัน อาจจะมีผลต่อการศึกษาผลที่สามารถพบได้ในรายงานของสุ่มข้ามการศึกษา 15 ทารกเกิดก่อนกำหนดระหว่าง 27 และ 36 สัปดาห์การตั้งครรภ์ที่ห่อตัวทันทีหลังจากติดส้นเท้าให้น้อยกว่าระดับที่หน้ากิจกรรม และ HR ที่กลับไปที่พื้นฐานมากขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าให้อยู่ในภาวะควบคุมได้ นอกจากนี้มีเสถียรภาพเร็วและเร็วขึ้นเพิ่มในค่าออกซิเจนในเงื่อนไข ( เฟียเริ่น kisilevsky เฮนส์ , , , & Muir tranmer , 1997 ) เพรสเลอร์ turnage , ผู้ให้บริการ , และเคนเนอร์ ( 2010 ) พบว่าในการทำวิจัยทางคลินิก มันเป็นเรื่องยากที่จะสร้างแทรกแซงตามพิธีสารการดูแลอย่างเข้มงวดพวกเขายืนยันว่ามันผิดศีลธรรมที่จะควบคุมกลุ่มทารกแรกเกิดการแทรกแซงที่ซ้อมในวันนี้ถือเป็นการดูแลตามปกติ ไม่เช่นโภชนาการดูดให้กลุ่มดูแลผิว ให้สัมผัสผิวหนังหรือทำรัง ในการศึกษานี้ แม้ว่าทารกได้รับการควบคุมตนเอง ผลของการเหล่านี้อาจไม่สนับสนุนมาตรการควบคุม ดังนั้นผลกระทบผลลัพธ์ที่ไม่รู้จัก
การแปล กรุณารอสักครู่..