ปี 1969 มาเลเซียมีปัญหาเรื่องความขัดแย้งเรื่องเชื้อชาติอย่างรุนแรง มหาเธร์รู้ทันทีว่าวิธีการที่
จะแก้วิธีนี้ได้ก็คือ จะต้องทำให้ประชาชนในประเทศกินดีอยู่ดีเสียก่อน มหาเธร์จึงเขียนจดหมาย
วิจารณ์การทำงานของตนกูอับดุลเราะห์มาน นายกรัฐมนตรีสมัยนั้นว่าเป็นตัวการทำให้มาเลเซียล้า
หลัง ทำให้มหาเธร์ถูกไล่ออกจากพรรคอำโน ในวันที่ 16 กันยายน ปี 1929 มหาเธร์ต้องลี้ภัยทางการ
เมืองและ กลับไปเรียนแพทย์เพิ่มเติมที่ เมืองอลอร์สตาร์ระหว่างที่ท่านได้เขียนหนังสือชื่อ เดอะมาเลย์
ไดเล็มม่า เป็นหนังสือรวบรวมความคิดของมหาเธร์ที่มีต่อปัญหาต่างๆในมาเลเซียพร้อมทั้งวิธีแก้ไข
มหาเธร์ยัง เขียนถึงวิธีที่จะนำพาให้รอดพ้นจากปัญหาความตกต่ำทางเศรษฐกิจและวิธีแข่งขันกับ
นานาประเทศนอกจากนี้ ยังได้นำเสนอนโยบายทางการเมืองรูปแบบใหม่ เพื่อยกระดับความเป็นอยู่
ของชาวมาเลย์ ทุกคน