The evidence is insufficient regard

The evidence is
insufficient
regarding when to prescribe SMBG
and how often testing is needed for patients who do not use an intensive insulin regimen, such as those with type 2 diabetes using oral agents or on basal insulin. For patients on basal insulin, lowering of A1C has been demonstrated for those who adjust their dose to attain a fasting glucose within a targeted range (7,8).

For individuals with type 2 diabetes on less intensive insulin therapy, more frequent SMBG (e.g., fasting, before/after meals) may be helpful, as increased frequency has been shown to be inversely correlated with glycemic control (9).

Several randomized trials have called into question the clinical utility and cost-effectiveness of routine SMBG in noninsulin-treated patients (10–12). A meta-analysis suggested that SMBG reduced A1C by 0.25% at 6 months (13), but the effect was attenuated at 12 months (14). A key consideration is that performing SMBG alone does not lower blood glucose levels. To be useful, the information must be integrated into clinical and self-management plans.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หลักฐานที่
เพียงพอ
เกี่ยวกับเมื่อกำหนด SMBG
และวิธีการทดสอบมักจะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ระบบการปกครองอินซูลินเข้มข้นเช่นผู้ที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยใช้ตัวแทนในช่องปากหรือบนฐานอินซูลิน สำหรับผู้ป่วยในอินซูลินฐานลด A1C ได้แสดงให้เห็นสำหรับผู้ที่ปรับขนาดยาของพวกเขาที่จะบรรลุกลูโคสอดอาหารในช่วงที่มีการกำหนดเป้าหมาย (7,8). สำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เกี่ยวกับการรักษาน้อยเข้มข้นอินซูลิน SMBG บ่อยมากขึ้น (เช่น อดอาหารก่อน / หลังอาหาร) อาจจะเป็นประโยชน์เป็นความถี่ที่เพิ่มขึ้นได้รับการแสดงที่จะมีความสัมพันธ์ผกผันกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (9). การทดลองแบบสุ่มหลายคนได้เรียกว่าเป็นคำถามยูทิลิตี้ทางคลินิกและความคุ้มค่าของ SMBG ประจำใน noninsulin รับการรักษา ผู้ป่วย (10-12) meta-analysis ชี้ให้เห็นว่า SMBG ลด A1C 0.25% ใน 6 เดือน (13) แต่ผลที่ได้รับการลดระยะเวลา 12 เดือน (14) การพิจารณาที่สำคัญคือการดำเนินการ SMBG เพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดระดับน้ำตาลในเลือด ที่จะเป็นประโยชน์ข้อมูลที่จะต้องบูรณาการเป็นแผนทางคลินิกและการจัดการตนเอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หลักฐานคือไม่เพียงพอเกี่ยวกับเมื่อที่จะบัญญัติ smbgและบ่อยครั้งที่การทดสอบเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้อินซูลินเข้มข้น เช่น ผู้ที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยใช้ปากตัวแทนหรืออินซูลินพื้นฐาน เพื่อผู้ป่วยบนอินซูลินพื้นฐาน ลด A1C ได้แสดงสำหรับผู้ที่ปรับขนาดของพวกเขาที่จะบรรลุการอดอาหารกลูโคสภายในช่วงเป้าหมาย ( 7 , 8 )สำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในการบำบัดด้วยอินซูลินเข้มข้นน้อยกว่า smbg บ่อยมากขึ้น ( เช่น อดอาหาร ก่อน / หลังอาหาร ) อาจเป็นประโยชน์ เช่น ความถี่ที่เพิ่มขึ้นได้ถูกแสดงเป็น ตรงกันข้าม มีความสัมพันธ์กับการควบคุมระดับน้ำตาล ( 9 )การทดลองแบบสุ่มหลายโทรเข้ามาถามทางคลินิกยูทิลิตี้และความคุ้มค่าของ smbg รูทีนในกลุ่มผู้ป่วยที่ 423 ( 10 – 12 ) การวิเคราะห์อภิมานแนะนำว่า smbg A1c โดยลดลง 0.25% ใน 6 เดือน ( 13 ) แต่ผลก็เป็นเวลา 12 เดือน ( 14 ) การพิจารณาที่สำคัญคือที่แสดง smbg คนเดียวไม่ได้ลดระดับน้ำตาลในเลือด . เป็นประโยชน์ ข้อมูลจะต้องมีการบูรณาการในแผนทางคลินิกและการจัดการตนเอง