In postmortem investigations of fat

In postmortem investigations of fatal intoxications it is often challenging to determine which drug/s caused the death. To improve the interpretation of postmortem blood concentrations of sedative and hypnotic drugs and/or clonazepam, all medico-legal autopsies in Sweden - where these drugs had been detected in femoral vein blood during 1992-2006 - were identified in the databases of the National Board of Forensic Medicine. For each drug, concentrations in postmortem control cases - where the cause of death was not intoxication and where incapacitation by drugs could be excluded - were compiled as well as the levels found in living subjects; drugged driving cases and therapeutic drug monitoring cases. Subsequently, fatal intoxications were assessed with regards to the primary substances contributing to death, and blood levels were compiled for single and multiple drug intoxications. The postmortem femoral blood levels are reported for 16 sedative and hypnotic drugs, based on findings in 3560 autopsy cases. The cases were classified as single substance intoxications (N= 498), multiple substance intoxications (N= 1555) and postmortem controls (N= 1507). Each autopsy case could be represented more than once in the group of multiple intoxications and among the postmortem controls if more than one of the included substances were detected. The concentration ranges for all groups are provided. Overlap in concentrations between fatal intoxications and reference groups was seen for most substances. However, the concentrations found in single and multiple intoxications were significantly higher than concentrations found in postmortem controls for all substances except alprazolam and triazolam. Concentrations observed among drugged drivers were similar to the concentrations observed among the therapeutic drug monitoring cases. Flunitrazepam was the substance with the highest number of single intoxications, when related to sales. In summary, this study provides reference drug concentrations primarily to be used for improving interpretation of postmortem drug levels in obscure cases, but which also may assist in drug safety work and in pharmacovigilance efforts. © 2014 Elsevier Ireland Ltd.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในสืบสวน postmortem ของ intoxications ร้ายแรง มันเป็นความท้าทายมักกำหนด ยา/s ที่ทำให้เกิดการตาย การปรับปรุงการตีความของ postmortem เลือดความเข้มข้นของยา sedative และสะกดหรือ clonazepam autopsies medico กฎหมายทั้งหมด ในสวีเดน - ซึ่งยาเหล่านี้มีพบในเลือดหลอดเลือดดำ femoral ในระหว่างปี 1992-2006-- ระบุในฐานข้อมูลของชาติคณะของ Forensic ยา สำหรับยาเสพติดแต่ละ ความเข้มข้นในกรณีควบคุม postmortem -ที่สาเหตุการตายไม่ intoxication และที่สามารถแยก incapacitation โดยยาเสพติด - ถูกคอมไพล์และระดับที่พบในชีวิตเรื่อง กรณีขับขี่ drugged และตรวจสอบกรณีรักษาด้วยยา ในเวลาต่อมา intoxications ร้ายถูกประเมินเกี่ยวกับสารหลักที่เอื้อต่อการตาย และระดับเลือดคอมไพล์สำหรับยาเดี่ยว และหลาย intoxications มีรายงานระดับเลือด postmortem femoral สำหรับ 16 sedative และสะกดยา ตามผลการวิจัยในกรณีชันสูตรพลิกศพ 3560 กรณีถูกจัดเป็นสารเดียว intoxications (N = 498), สาร intoxications (N = 1555) และหลาย postmortem ควบคุม (N = 1507) แต่ละกรณีชันสูตรพลิกศพไม่สามารถแสดงมากกว่าหนึ่งในกลุ่ม ของ intoxications หลาย และ ในตัวควบคุม postmortem ถ้ามากกว่าหนึ่งสารรวมพบ มีช่วงความเข้มข้นสำหรับกลุ่มทั้งหมด การทับซ้อนในความเข้มข้นระหว่าง intoxications ร้าย และกลุ่มอ้างอิงที่เห็นส่วนใหญ่สาร อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นที่พบใน intoxications เดียว และหลายอย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าความเข้มข้นที่พบในสารทั้งหมดยกเว้น alprazolam และ triazolam postmortem ควบคุมได้ ความเข้มข้นที่พบในโปรแกรมควบคุม drugged คล้ายกับความเข้มข้นที่พบระหว่างการตรวจสอบกรณีรักษาด้วยยา Flunitrazepam ถูกสาร ด้วยหมายเลขสูงสุดของ intoxications เดียว เมื่อเกี่ยวข้องกับขาย ในสรุป การศึกษานี้ช่วยให้อ้างอิงความเข้มข้นของยาหลักที่ใช้สำหรับตีของระดับยา postmortem ในกรณีปิดบัง แต่ที่อาจช่วย ในการทำงานความปลอดภัยยาเสพติด และ ในความพยายาม pharmacovigilance © 2014 Elsevier ไอร์แลนด์ จำกัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในการสืบสวนการชันสูตรศพของ intoxications ร้ายแรงก็มักจะท้าทายเพื่อตรวจสอบว่ายาเสพติด / s สาเหตุการตาย เพื่อปรับปรุงการแปลความหมายของความเข้มข้นของเลือดการชันสูตรศพของยากล่อมประสาทและยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตและ / หรือ clonaze​​pam, การชันสูตรศพเป็นหลักฐานทางกฎหมายทั้งหมดในประเทศสวีเดน - กรณีที่ยาเสพติดเหล่านี้ได้รับการตรวจพบในเลือดเส้นเลือดในระหว่าง 1992-2006 - ได้รับการระบุไว้ในฐานข้อมูลของคณะกรรมการแห่งชาติ นิติเวชศาสต​​ร์ สำหรับยาแต่ละชนิดความเข้มข้นในกรณีที่การควบคุมการชันสูตรศพ - กรณีที่สาเหตุของการตายที่ไม่เป็นพิษและที่สูญเสียความสามารถโดยยาเสพติดจะได้รับการยกเว้น - ถูกรวบรวมเป็นระดับที่พบในวิชาชีวิต; ยาการขับรถและการรักษากรณีกรณีการตรวจสอบยาเสพติด ต่อมา intoxications ร้ายแรงมีการประเมินเกี่ยวกับสารหลักที่เอื้อต่อการตายและระดับเลือดถูกเรียบเรียงสำหรับเดียวและหลาย intoxications ยาเสพติด การชันสูตรศพระดับเลือดเส้นเลือดจะมีการรายงานเป็นเวลา 16 ยากล่อมประสาทและยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตจากผลการวิจัยใน 3560 กรณีการชันสูตรศพ กรณีที่ถูกจัดเป็นสาร intoxications เดียว (ยังไม่มี = 498) intoxications สารหลาย (ยังไม่มี = 1555) และการควบคุมการชันสูตรศพ (ยังไม่มี = 1507) แต่ละกรณีการชันสูตรศพสามารถแสดงมากกว่าหนึ่งครั้งในกลุ่มของ intoxications หลายและในการควบคุมการชันสูตรศพถ้ามีมากกว่าหนึ่งในสารรวมถึงการได้รับการตรวจพบ ช่วงความเข้มข้นสำหรับทุกกลุ่มจะได้รับบริการ ทับซ้อนในระดับความเข้มข้นระหว่าง intoxications ร้ายแรงและกลุ่มอ้างอิงที่เห็นสารมากที่สุด แต่ความเข้มข้นที่พบใน intoxications เดียวและหลายสูงกว่าความเข้มข้นที่พบในการควบคุมการชันสูตรศพสารทั้งหมดยกเว้น alprazolam triazolam และอย่างมีนัยสำคัญ ความเข้มข้นที่พบในหมู่คนขับรถยามีความคล้ายคลึงกับความเข้มข้นในการปฏิบัติกรณีการตรวจสอบยาเสพติดในการรักษา Flunitrazepam เป็นสารที่มีจำนวนมากที่สุดของ intoxications เดียวเมื่อเกี่ยวข้องกับการขาย โดยสรุปการศึกษาครั้งนี้มีความเข้มข้นของยาเสพติดการอ้างอิงส่วนใหญ่จะถูกนำมาใช้ในการปรับปรุงการแปลความหมายของยาเสพติดในระดับการชันสูตรศพในกรณีปิดบัง แต่ที่ยังอาจช่วยในการทำงานด้านความปลอดภัยยาเสพติดและในความพยายามที่ pharmacovigilance © 2014 เอลส์ไอร์แลนด์ จำกัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในการชันสูตรศพสอบสวนร้ายแรง intoxications ก็มักจะท้าทายเพื่อตรวจสอบ ซึ่งยา / s ให้เกิดการตาย เพื่อปรับปรุงการหลังเลือดความเข้มข้นของยากล่อมประสาทและยานอนหลับ และ / หรือ โคลนาซีแพมทั้งหมดแพทย์กฎหมายการชันสูตรในสวีเดนที่ยาเหล่านี้ถูกตรวจพบในเลือดในหลอดเลือดดำ femoral 1992-2006 - ระบุในฐานข้อมูลของคณะกรรมการแห่งชาติของนิติเวช สำหรับแต่ละของยาเสพติดความเข้มข้นในกรณีที่ควบคุมการชันสูตรศพสาเหตุการตายไม่ใช่ความมัวเมาและการสูญเสียความสามารถ โดยยาอาจไม่รวม - เรียบเรียงเป็นระดับที่พบในสิ่งมีชีวิต ; วางยาขับรถกรณีและตรวจสอบกรณียารักษาโรค ต่อมา intoxications ร้ายแรงมีการประเมินตามหลักสารไปสู่ความตายและระดับเลือดที่รวบรวมสำหรับเดียวและหลาย intoxications ยา การชันสูตรศพต้นขาเลือดมีรายงาน 16 และถูกสะกดจิต ยานอนหลับ ยา จากผลการวิจัยใน 1 คดีชันสูตร กรณีถูกจัดให้เป็น intoxications สารเดี่ยว ( n = 498 ) intoxications สารหลาย ( n = 0 ) และการควบคุมการชันสูตรศพ ( n = ตลอด )แต่ละการชันสูตรคดีสามารถแสดงมากกว่าหนึ่งครั้งในกลุ่มหลาย intoxications ระหว่างการชันสูตรศพและการควบคุมถ้ามากกว่าหนึ่งของการรวมสารถูกตรวจพบ เข้มข้นช่วงสำหรับทุกกลุ่มให้ ทับซ้อนกันในความเข้มข้นระหว่าง intoxications ร้ายแรงและกลุ่มอ้างอิงที่เห็นสารมากที่สุด อย่างไรก็ตามความเข้มข้นที่พบในเดียวและหลาย intoxications สูงกว่าปริมาณที่พบในการชันสูตรศพการควบคุมทั้งหมดยกเว้นอัลปราโซแลม และสารไตรอะโซแลม . ความเข้มข้นของยาไดรเวอร์และมีความคล้ายคลึงกับความเข้มข้นของยารักษาโรคและการตรวจสอบกรณีฟลูไนตราซีแพม เป็นสารที่มีจำนวนสูงสุดของ intoxications เดียวที่เกี่ยวข้องกับการขาย กล่าวโดยสรุป การศึกษานี้แสดงการอ้างอิงยาความเข้มข้นเป็นหลักที่จะใช้ในการปรับปรุงความหมายของระดับยาในรายที่เสียชีวิต แต่ยังอาจช่วยในงานความปลอดภัยด้านยา และในความพยายาม pharmacovigilance . สงวนลิขสิทธิ์ 2010 เอลส์ไอร์แลนด์จำกัด