Although asthma affects nearly 8% o

Although asthma affects nearly 8% of the adult population, most of these patients have mild-to-moderate disease that can be controlled with appropriate treatment. It is estimated, however, that 5% to 10% of patients with asthma have severe disease that is unresponsive to typical therapeutics, including corticosteroids. Because patients with severe asthma are disproportionately affected by their disease, in terms of both impaired lifestyle and health care costs, the National Heart, Lung, and Blood Institute sponsored a workshop on the pathogenesis of severe asthma. The goals of this workshop were to begin to define the characteristics of severe asthma. In these discussions, it was clear that many characteristics need to be considered in defining this phenotype of asthma, including symptoms, intensity of therapy (including administration of systemic corticosteroids), and impairment of lung function. Also discussed were potential mechanisms of severe asthma including the role of allergic diseases, which may play less of a role in severe asthma than in mild-to-moderate disease, and infections. A major limitation to control of severe asthma is the recalcitrant response of these patients to usual therapy including systemic corticosteroids; the potential of other therapies was reviewed. From these discussions, recommendations were made for future research needs to gain insights into a difficult therapeutic and possibly novel mechanistic area of asthma. (J Allergy Clin Immunol 2000;106:1033-42.)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แม้ว่าโรคหอบหืดมีผลต่อเกือบ 8% ของประชากรผู้ใหญ่ ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้มีโรคไมลด์ปานกลางที่สามารถควบคุมได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คาด อย่างไรก็ตาม ว่า 5% ถึง 10% ของผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดมีโรครุนแรงที่ไม่ตอบสนอง therapeutics ทั่วไป รวม corticosteroids เนื่องจากผู้ป่วยที่ มีโรคหืดรุนแรงสลายได้รับการผลกระทบจากโรคนั้น ๆ ผู้ที่มีชีวิตและต้นทุนสุขภาพ ระดับชาติ ปอด และเลือด สถาบันสนับสนุนเชิงในพยาธิกำเนิดของโรคหืดรุนแรง เป้าหมายของการอบรมครั้งนี้ได้เริ่มต้นการกำหนดลักษณะของโรคหอบหืดรุนแรง ในการสนทนาเหล่านี้ เป็นชัดเจนว่า ลักษณะหลายจำเป็นต้องพิจารณาในการกำหนดนี้ phenotype ของโรคหอบหืด อาการ รวมทั้งความเข้มของการรักษา (รวมถึงการจัดการระบบ corticosteroids), และผลของการทำงานของปอด ยัง กล่าวได้กลไกที่มีศักยภาพรวมทั้งบทบาทของโรคภูมิแพ้ โรคหอบหืดรุนแรง ซึ่งอาจเล่นบทบาทน้อยกว่าในโรคหอบหืดรุนแรงกว่าโรคไมลด์ปานกลาง และการติดเชื้อ ข้อจำกัดสำคัญในการควบคุมโรคหอบหืดอย่างรุนแรงคือ การตอบสนอง recalcitrant ของผู้ป่วยเหล่านี้การรักษาปกติรวมถึงระบบ corticosteroids ศักยภาพของการบำบัดอื่น ๆ ถูกตรวจทาน จากการสนทนาเหล่านี้ คำแนะนำได้ทำการวิจัยในอนาคตต้องการเจาะลึกยากรักษา และนวนิยายอาจเป็นกลไกการทำพื้นที่โรคหอบหืด (J แพ้ Clin Immunol 2000; 106:1033-42.)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แม้ว่าโรคหอบหืดมีผลกระทบต่อเกือบ 8% ของประชากรผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้มีระดับอ่อนถึงระดับปานกลางโรคที่สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม มันเป็นที่คาด แต่ที่ 5% ถึง 10% ของผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดเป็นโรคที่รุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาโดยทั่วไปรวมทั้ง corticosteroids เพราะผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดอย่างรุนแรงได้รับผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วนจากโรคของพวกเขาทั้งในแง่ของการดำเนินชีวิตและการดูแลสุขภาพค่าใช้จ่ายบกพร่องหัวใจแห่งชาติปอดและเลือดสถาบันการสนับสนุนการประชุมเชิงปฏิบัติการเกี่ยวกับการเกิดโรคของโรคหอบหืดอย่างรุนแรง เป้าหมายของการประชุมเชิงปฏิบัติการครั้งนี้มีการเริ่มต้นที่จะกำหนดลักษณะของโรคหอบหืดอย่างรุนแรง ในการอภิปรายเหล่านี้เห็นได้ชัดว่าหลายลักษณะต้องได้รับการพิจารณาในการกำหนดฟีโนไทป์ของโรคหอบหืดรวมถึงอาการความรุนแรงของการรักษาด้วย (รวมถึงการบริหารงานของเตียรอยด์เป็นระบบ) และการด้อยค่าของการทำงานของปอด กล่าวนอกจากนี้มีกลไกที่มีศักยภาพของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงรวมทั้งบทบาทของโรคภูมิแพ้ซึ่งอาจจะเล่นน้อยบทบาทในการเป็นโรคหอบหืดอย่างรุนแรงก​​ว่าในโรคที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางและการติดเชื้อ ข้อ จำกัด ที่สำคัญในการควบคุมของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงคือการตอบสนองของผู้ป่วยที่ดื้อรั้นเหล่านี้เพื่อการรักษาตามปกติรวมทั้ง corticosteroids ระบบ; อาจเกิดขึ้นจากการรักษาอื่น ๆ ที่ได้รับการตรวจสอบ จากการอภิปรายเหล่านี้คำแนะนำที่ถูกสร้างขึ้นสำหรับการวิจัยในอนาคตความต้องการที่จะได้รับข้อมูลเชิงลึกในพื้นที่ที่ยากลำบากในการรักษากลไกและนวนิยายอาจจะเป็นโรคหอบหืด (J Clin ภูมิแพ้ Immunol 2000; 106: 1033-1042).

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ถึงแม้ว่าโรคหืดมีผลกระทบต่อเกือบ 8% ของประชากรผู้ใหญ่ ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้มีเล็กน้อยถึงปานกลาง โรคที่สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม มันเป็นประมาณ แต่ที่ 5% ถึง 10% ของผู้ป่วยโรคหืดมีรุนแรงที่ไม่ตอบสนองกับการรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ ยาคลายกล้าม .เพราะผู้ป่วยหอบหืดรุนแรงสลายผลกระทบจากโรคของพวกเขา ทั้งในแง่ของต้นทุนที่มีวิถีชีวิตและการดูแลสุขภาพ , แห่งชาติ สถาบันหัวใจ ปอด และเลือดจากการประชุมเชิงปฏิบัติการในพยาธิกำเนิดของโรคหืดรุนแรง เป้าหมายของการประชุมเชิงปฏิบัติการนี้จะเริ่มต้นเพื่อกำหนดลักษณะของโรคหอบหืดรุนแรง ในการสนทนาเหล่านี้มันชัดเจนว่าลักษณะมากต้องได้รับการพิจารณาในการกำหนดการของโรคนี้ ได้แก่ อาการ ความรุนแรงของการรักษา ( รวมทั้งการบริหารเชิงระบบ ยาคลายกล้าม ) และความผิดปกติของปอด . ยังกล่าวถึงคือ กลไกที่มีศักยภาพของหืดรุนแรง รวมทั้งบทบาทของโรคภูมิแพ้ซึ่งอาจจะเล่นน้อยลงของบทบาทในหืดรุนแรงกว่าโรคในอ่อนถึงปานกลาง และเชื้อ ข้อจำกัดที่สำคัญในการควบคุมโรคหืดรุนแรง คือ การตอบสนองของผู้ป่วยเหล่านี้เพื่อรักษาปกตินอกครู รวมถึงระบบ corticosteroids ; ที่มีศักยภาพของการรักษาอื่น ๆ ดู จากการอภิปรายเหล่านี้ข้อเสนอแนะ คือ ทำเพื่ออนาคตการวิจัยความต้องการที่จะได้รับข้อมูลเชิงลึกในการรักษายากและอาจนวนิยาย : พื้นที่ของโรคหอบหืด ( J Clin ภูมิแพ้ immunol 2000 ; 106:1033-42 )