TREATMENT OF ENDOMETRIOSIS
Treatment Directed at Endometriosis Itself
Medical treatments for endometriosis have focused
on the hormonal alteration of the menstrual
cycle in an attempt to produce a pseudo-pregnancy,
pseudo-menopause, or chronic anovulation. Each of
these situations is believed to cause a suboptimal milieu
for the growth and maintenance of endometrium
and, by extension, of implants of endometriosis.
7
Danazol, an isoxazol derivative of 17
a
-ethinyltestosterone,
causes anovulation by attenuating the midcycle
surge of luteinizing hormone secretion,
8,9
inhibiting
multiple enzymes in the steroidogenic pathway,
10
and increasing serum free testosterone concentrations.
11
The recommended dosage of danazol for the
treatment of endometriosis is 600 to 800 mg per
day; however, these doses have substantial androgenic
side effects such as increased hair growth, mood
changes, a deepening of the voice that may be irreversible,
adverse effects on serum lipids, and rarely,
liver damage that may be irreversible and life-threatening.
12
Studies of lower doses have usually been uncontrolled
or small.
13
Progestational drugs are frequently used in the
treatment of endometriosis. They cause the decidualization
of endometrial tissue, with eventual atrophy.
Side effects include abnormal uterine bleeding, nausea,
breast tenderness, fluid retention, and depression.
14
Fortunately, all these effects resolve after the
discontinuation of the drug. The progestin that is
most commonly used for endometriosis is medroxyprogesterone.
In the United States, the dosage is
บำบัด endometriosis
รักษาผู้กำกับที่ตัวเอง Endometriosis
การรักษาพยาบาลสำหรับ endometriosis ได้มุ่งเน้น
ในการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนของประจำเดือน
วงจรในความพยายามที่จะผลิตหลอกตั้งครรภ์
หลอกวัยหมดประจำเดือนหรือ anovulation เรื้อรัง แต่ละ
สถานการณ์เหล่านี้เชื่อว่าจะทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ก่อให้เกิดผลลัพธ์
สำหรับการเจริญเติบโตและการบำรุงรักษาของเยื่อบุโพรงมดลูก
และนามสกุลของรากฟันเทียมของ endometriosis.
7
Danazol, อนุ isoxazol 17 -ethinyltestosterone, ทำให้เกิดการลดทอนโดย anovulation midcycle หลั่งไหลของฮอร์โมน luteinizing หลั่ง8,9 ยับยั้งเอนไซม์หลายในทางเดิน steroidogenic, 10 . เซรั่มบำรุงและเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชายฟรี11 ปริมาณที่แนะนำของ danazol สำหรับการรักษา endometriosis คือ 600-800 มิลลิกรัมต่อวัน แต่ปริมาณเหล่านี้มี androgenic มากผลข้างเคียงเช่นการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้นผมอารมณ์เปลี่ยนแปลงลึกของเสียงที่อาจจะกลับไม่ได้ผลกระทบต่อไขมันในซีรั่มและไม่ค่อยเสียหายของตับที่อาจจะกลับไม่ได้และเป็นอันตรายถึงชีวิต. 12 การศึกษา ของปริมาณที่ต่ำกว่ามักจะได้รับไม่สามารถควบคุมหรือเล็ก. 13 ยาเสพติด Progestational มักมีการใช้ในการรักษา endometriosis พวกเขาทำให้เกิด decidualization ของเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกมีการฝ่อในที่สุด. ผลข้างเคียงรวมเลือดออกผิดปกติของมดลูก, คลื่นไส้, เจ็บเต้านม, การเก็บน้ำและภาวะซึมเศร้า. 14 โชคดีที่ผลกระทบเหล่านี้แก้ไขหลังจากหยุดยาเสพติด progestin ที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับ endometriosis เป็น medroxyprogesterone. ในสหรัฐอเมริกาปริมาณคือ
การแปล กรุณารอสักครู่..
