What Are Effective Program Characte

What Are Effective Program Characteristics of Self-Management Interventions in Patients With Heart Failure? An Individual Patient Data Meta-analysis
ABSTRACT
Background: To identify those characteristics of self-management interventions in patients with heart failure (HF) that are effective in influencing health-related quality of life, mortality, and hospitalizations. Methods and Results: Randomized trials on self-management interventions conducted between January 1985 and June 2013 were identified and individual patient data were requested for meta-analysis. Generalized mixed effects models and Cox proportional hazard models including frailty terms were used to assess the relation between characteristics of interventions and health-related outcomes. Twenty randomized trials (5624 patients) were included. Longer intervention duration reduced mortality risk (hazard ratio 0.99, 95%
Program Characteristics
A selection of program characteristics was identified as potential determinants of effective self-management interventions based on literature on self-management and behavior change and their presence across included studies:
1. Intensity: number of planned contacts between person who delivered the intervention and patient, including planned telephone contacts
2. Duration: number of months that the intervention was planned to be delivered to the patient
3. Standardized training: type of training given to person(s)who delivered the intervention to the patient (standardized protocoled training/heterogeneous nonprotocoled training)
4. Multidisciplinary team: type of interventionist(s) delivering the intervention to the patient (multidisciplinary team/single interventionist)
5. Peer contact: contact with peer patients during the intervention, including remote contact such as telephone contact (yes/no)
6. Keeping logs: stimulating patient to keep logs for monitoring symptoms (yes/no)
7. Goal-setting skills: teaching patient goal-setting skills for management of the condition or behavior change (yes/no)
8. Problem-solving skills: teaching patient problem solving skills for management of thecondition(yes/no)
9. Seeking support:teaching patient skills for seeking support in social network, from caregivers, or from health care professionals (yes/no).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ลักษณะของโปรแกรมประสิทธิภาพของการแทรกแซงการจัดการตนเองในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวมีอะไรบ้าง มีข้อมูลผู้ป่วยแต่ละคนวิเคราะห์บทคัดย่อพื้นหลัง: ระบุลักษณะของการจัดการตนเอง แทรกแซงในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว (HF) ที่มีประสิทธิภาพใน influencing สุขภาพคุณภาพชีวิต ตาย และแก่ วิธีการและผล: การทดลองแบบสุ่มในการแทรกแซงการจัดการตนเองที่ดำเนินการระหว่าง 1985 มกราคมและ 2556 มิถุนายนได้ identified และร้องขอสำหรับวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยแต่ละคน ทั่วไปรุ่นผสมผลและ Cox ใช้เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะของกิจกรรมและผลลัพธ์ด้านสุขภาพรูปแบบสัดส่วนอันตรายรวมทั้งเงื่อนไขกับความเปราะบาง การทดลองสุ่มยี่สิบ (5624 ผู้ป่วย) มาพร้อม ระยะเวลานานแทรกแซงลดเสี่ยงตาย (อันตรายอัตรา 0.99, 95%ลักษณะของโปรแกรมตัวเลือกของโปรแกรมลักษณะเป็น identified ดีเทอร์มิแนนต์ที่มีศักยภาพการจัดการตนเองมีประสิทธิภาพข้างอิงวรรณคดีในการจัดการตนเอง และเปลี่ยนแปลงลักษณะการทำงาน และสถานะของพวกเขาในการศึกษารวม:1. ความเข้ม: จำนวนแผนติดต่อระหว่างบุคคลที่ส่งการแทรกแซงและผู้ป่วย รวมรายชื่อโทรศัพท์ที่วางแผนไว้2. ระยะเวลา: จำนวนเดือนที่วางแผนการแทรกแซงการส่งผู้ป่วย3. มาตรฐานการฝึกอบรม: ประเภทของการฝึกอบรมให้กับผู้ส่งการแทรกแซงผู้ป่วย (มาตรฐาน protocoled heterogeneous ฝึก nonprotocoled การฝึกอบรม)4. ทีมสหสาขาวิชาชีพ: ชนิดของ interventionist(s) ที่นำเสนอการแทรกแซง (interventionist ทีมสหสาขาวิชาชีพ/เตียงเดี่ยว) ผู้ป่วย5. เพียร์ติดต่อ: ติดต่อผู้ป่วยเพียร์ระหว่างการแทรกแซง รวมทั้งการติดต่อระยะไกลเช่นโทรศัพท์ติดต่อ (ใช่/ไม่)6. รักษาบันทึก: กระตุ้นผู้ป่วยเพื่อเก็บบันทึกการตรวจสอบอาการ (ใช่/ไม่)7. การตั้งเป้าหมายทักษะ: การสอนทักษะการตั้งเป้าหมายผู้ป่วยสำหรับการจัดการการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขหรือลักษณะการทำงาน (ใช่/ไม่)8. ทักษะการแก้ปัญหา: การสอนทักษะการจัดการของ thecondition(yes/no) การแก้ไขปัญหาผู้ป่วย9. หาสนับสนุน: ผู้ป่วยการสอนหาสนับสนุนในเครือข่ายสังคม ผู้ดูแล หรือ จากบุคลากร (ใช่/ไม่)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สิ่งที่มีลักษณะโปรแกรมที่มีประสิทธิภาพของการจัดการตนเองแทรกแซงในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว? ส่วนบุคคลของผู้ป่วยข้อมูล meta-analysis
บทคัดย่อ
พื้นหลัง: การระบุลักษณะเหล่านั้นของการแทรกแซงการจัดการตนเองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว (HF) ที่มีประสิทธิภาพในการในชั้น uencing คุณภาพที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของชีวิตการตายและการรักษาในโรงพยาบาล วิธีการและผล: การทดลองแบบสุ่มในการแทรกแซงการจัดการตนเองดำเนินการระหว่างเดือนมกราคมปี 1985 และมิถุนายน 2013 เป็นเอ็ด Fi และระบุข้อมูลผู้ป่วยแต่ละรายได้รับการร้องขอสำหรับ meta-analysis ทั่วไปแบบจำลองผลกระทบผสมและค็อกซ์รุ่นอันตรายสัดส่วนรวมทั้งแง่ความอ่อนแอถูกนำมาใช้ในการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะของการแทรกแซงและผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับ ยี่สิบสุ่มทดลอง (ผู้ป่วย 5624) ถูกรวม ระยะเวลาการแทรกแซงอีกต่อไปลดความเสี่ยงการเสียชีวิต (ค่า hazard ratio 0.99, 95%
ต่อลักษณะโปรแกรม
การเลือกลักษณะโปรแกรมเอ็ด Fi ระบุเป็นปัจจัยที่มีศักยภาพของการแทรกแซงการจัดการตนเองที่มีประสิทธิภาพบนพื้นฐานของหนังสือที่เกี่ยวกับการจัดการตนเองและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการปรากฏตัวของพวกเขาในการศึกษารวม:
1 เข้ม: จำนวนของการติดต่อระหว่างการวางแผนคนที่ส่งการแทรกแซงและผู้ป่วยรวมทั้งรายชื่อผู้ติดต่อโทรศัพท์วางแผน
2. ระยะเวลา: จำนวนเดือนที่แทรกแซงกำลังวางแผนที่จะส่งมอบให้กับผู้ป่วย
3. การฝึกอบรมมาตรฐาน: ประเภทของการฝึกอบรมให้กับบุคคลที่ได้รับ (s ) ใครเป็นคนส่งการแทรกแซงเพื่อผู้ป่วย (มาตรฐาน protocoled การฝึกอบรม / ฝึกอบรมที่แตกต่างกัน nonprotocoled)
4. วิชาทีม: ประเภทของการแทรกแซง (s) การส่งมอบการแทรกแซงให้กับผู้ป่วย (ทีมสหสาขาวิชาชีพ / โสดแทรกแซง)
ติดต่อ 5. peer: การติดต่อกับผู้ป่วยที่เพียร์ ในระหว่างการแทรกแซงรวมทั้งการติดต่อระยะไกลเช่นติดต่อทางโทรศัพท์ (Yes / No)
6. บันทึกการเก็บรักษา: กระตุ้นผู้ป่วยที่จะเก็บบันทึกสำหรับการตรวจสอบอาการ (Yes / No)
7. การตั้งค่าเป้าหมายทักษะ: ทักษะเป้าหมายการตั้งค่าของผู้ป่วยการเรียนการสอนสำหรับการจัดการของ สภาพหรือพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลง (Yes / No)
8. ทักษะการแก้ปัญหา: การเรียนการสอนปัญหาผู้ป่วยทักษะการแก้สำหรับการจัดการของ thecondition (Yes / No)
9. แสวงหาการสนับสนุน: การเรียนการสอนทักษะสำหรับผู้ป่วยที่กำลังมองหาการสนับสนุนในเครือข่ายทางสังคมจากผู้ดูแลหรือ จากการดูแลสุขภาพมืออาชีพ (Yes / No)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อะไรคือลักษณะของการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพโปรแกรมการจัดการตนเองในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวได้ บุคคลข้อมูลผู้ป่วยวิเคราะห์อภิมานบทคัดย่อพื้นหลัง : การระบุผู้มีลักษณะแทรกแซงการจัดการตนเองในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ( HF ) ที่มีประสิทธิภาพในfl uencing คุณภาพชีวิต การตาย และรักษาในโรงพยาบาล . วิธีการและผลการทดลองในการดูแลตัวเองโดยดำเนินการระหว่าง 1 มกราคม 1985 และมิถุนายน 2013 เป็น identi จึงเอ็ดและข้อมูลผู้ป่วยแต่ละตัวต้องการอภิมาน กราฟผสมผลแบบจำลองและ Cox รุ่นภัยสัดส่วนรวมถึงเงื่อนไขความอ่อนแอถูกใช้เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะของการแทรกแซงและผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ยี่สิบแบบการทดลอง ( 5624 ผู้ป่วย ) รวม ระยะเวลากิจกรรมลดความเสี่ยงภัยต่อตาย ( 0.99 , 95%คุณลักษณะของโปรแกรมการเลือกคุณลักษณะของโปรแกรม identi จึงเอ็ดเป็นตัวกำหนดศักยภาพของตนเองที่มีการแทรกแซงจากวรรณกรรมเรื่อง การดูแลตนเองและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการแสดงตนของพวกเขาในการศึกษา : รวม1 . เข้ม : จำนวนวางแผนติดต่อ ระหว่างคนที่ส่งของการแทรกแซงและผู้ป่วย รวมทั้งวางแผนติดต่อ โทรศัพท์2 . ระยะเวลา : จำนวนเดือนที่ได้รับวางแผนที่จะส่งมอบให้กับผู้ป่วย3 . การฝึกอบรมมาตรฐาน : ประเภทของการฝึกอบรมให้กับบุคคล ( s ) ที่ การแทรกแซงเพื่อผู้ป่วย ( การฝึกอบรมมาตรฐาน protocoled / ข้อมูลการฝึกอบรม nonprotocoled )4 . ทีมสหสาขาวิชาชีพ : ชนิดของ interventionist ( s ) การเข้าแทรกแซงเพื่อผู้ป่วย ( เดี่ยว interventionist ทีมสหสาขาวิชาชีพ )5 . เพื่อนติดต่อ : ติดต่อกับผู้ป่วยเพื่อนในระหว่างการแทรกแซง รวมถึงการติดต่อระยะไกล เช่น โทรศัพท์ติดต่อ ( ใช่ / ไม่ใช่ )6 . การเก็บบันทึก : การกระตุ้นผู้ป่วยให้เข้าสู่ระบบเพื่อตรวจสอบอาการ ( ใช่ / ไม่ใช่ )7 . ทักษะการตั้งค่าเป้าหมาย : เป้าหมายผู้ป่วยสอนทักษะการตั้งค่าสำหรับการจัดการของอาการหรือพฤติกรรมเปลี่ยน ( ใช่ / ไม่ใช่ )8 . มีทักษะในการแก้ไขปัญหา ได้แก่ ปัญหาการสอนทักษะในการแก้ปัญหาผู้ป่วยการจัดการสภาพ ( ใช่ / ไม่ใช่ )9 . แสวงหาการสนับสนุน : การสอนผู้ป่วยทักษะเพื่อแสวงหาการสนับสนุนในเครือข่ายทางสังคมจากญาติหรือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ( ใช่ / ไม่ใช่ )