AbstractBackgroundFalls in the elde

Abstract
Background
Falls in the elderly are a significant cause of morbidity and mortality. We sought to better categorize this patient population and describe factors contributing to their falls.

Methods
This is a retrospective review of geriatric patients presenting to a level 1 community trauma center. We queried our trauma database for all patients 65 years and older presenting with fall and triaged to the trauma bay from 2008 to 2013. Researchers reviewed the patients' trauma intake paperwork to assess mechanism, injury, and location of fall, whereas discharge summaries were reviewed to determine disposition, morbidity, and mortality.

Results
A total of 650 encounters were analyzed. Five hundred thirty-nine resided at home (82.9%), 110 presented from nursing homes or assisted living (16.9%), and 1 came from hospice (0.15%). Ninety-five patients died or were placed on hospice as a result of their falls (14.7%), of which 88 came from home. Controlling for Injury Severity Score, living at home was an independent risk factor for fall-related mortality (odds ratio, 3.0).

Comparing the elderly (age 65-79 years; n = 274) and the very elderly (age ≥80 years; n = 376), there were no differences in Injury Severity Score (P = .33), likelihood of death (P = .49), likelihood of C-spine injury (P = 1.0), or likelihood of other axial or long bone skeletal injury (P = .23-1.0). There was a trend for increased likelihood of head injury in very elderly patients (P = 0.06).

Conclusion
Prevention measures to limit morbidity and mortality in elderly fall patients should be aimed at the home setting, where most severe injuries occur. Very elderly patients may be at increased risk for intracranial fall-related injuries.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลังน้ำตกในผู้สูงอายุเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและการตาย เราพยายามที่จะจัดประเภทนี้ประชากรผู้ป่วยดีขึ้น และอธิบายปัจจัยที่เอื้อต่อการตกของพวกเขาวิธีนี่เป็นรีวิวย้อนหลังของผู้ป่วยผู้สูงอายุที่นำเสนอให้เป็นศูนย์อุบัติเหตุชุมชนระดับ 1 เราสอบถามฐานข้อมูลของเราบาดเจ็บสำหรับผู้ป่วยทั้งหมด 65 ปี และนำเสนอเก่าด้วยตก และรู้ถึงการบาดเจ็บที่อ่าวจาก 2008 ถึง 2556 นักวิจัยสอบทานของผู้ป่วยบาดเจ็บปริมาณเอกสารการประเมินกลไก บาดเจ็บ และที่ตั้งของฤดูใบไม้ร่วง ในขณะที่ปล่อยสรุปสอบทานการตรวจสอบการโอนการครอบครอง เจ็บป่วย และการตายผลลัพธ์ทั้งหมดพบ 650 ถูกวิเคราะห์ ห้าร้อยสามสิบเก้าอยู่ที่บ้าน (82.9%), 110 แสดงจากสถานพยาบาล หรือการช่วยชีวิต (16.9%), และ 1 มาจากบ้านพักรับรอง (0.15%) เก้าสิบห้าผู้ป่วยตาย หรืออยู่ที่บ้านพักรับรองเป็นผลมาจากการตก (14.7%), ซึ่ง 88 มาจากบ้าน ควบคุมการบาดเจ็บรุนแรงคะแนน อาศัยอยู่ที่บ้านก็เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับการตายที่เกี่ยวข้องกับฤดูใบไม้ร่วง (อัตราส่วนราคาต่อรอง 3.0)เปรียบเทียบผู้สูงอายุ (อายุ 65-79 ปี n = 274) และผู้สูงอายุมาก (อายุ≥ 80 ปี n = 376), มีไม่มีความแตกต่างในคะแนนความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ (P =.33), โอกาสตาย (P =.49), โอกาสของการบาดเจ็บกระดูกสันหลัง C (P = 1.0), หรือโอกาสของการบาดเจ็บกระดูกอื่น ๆ แกนหรือกระดูกยาว (P =.23-1.0) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นโอกาสในการบาดเจ็บที่ศีรษะในผู้ป่วยสูงอายุมาก (P = 0.06)สรุปมาตรการป้องกันเพื่อจำกัดการเจ็บป่วยและการตายในฤดูใบไม้ร่วงที่ผู้สูงอายุผู้ป่วยควรมุ่งประเด็นที่การตั้งค่าภายในบ้าน ที่เกิดบาดเจ็บที่รุนแรงที่สุด ผู้ป่วยสูงอายุมากอาจเพิ่มความเสี่ยงการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับฤดูใบไม้ร่วงในสมอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
พื้นหลัง
ตกอยู่ในผู้สูงอายุที่เป็นสาเหตุสำคัญของการป่วยและการตาย เราพยายามที่จะดีกว่าหมวดหมู่ประชากรผู้ป่วยรายนี้และอธิบายปัจจัยที่เอื้อต่อการหกล้มของพวกเขา. วิธีการนี้เป็นความคิดเห็นย้อนหลังของผู้ป่วยสูงอายุที่นำเสนอไปยังระดับที่ 1 ชุมชนศูนย์การบาดเจ็บ เราสอบถามฐานข้อมูลการบาดเจ็บของเราสำหรับผู้ป่วยทั้งหมด 65 ปีและผู้สูงอายุนำเสนอกับฤดูใบไม้ร่วงและการคัดแยกอ่าวบาดเจ็บจาก 2008 ถึง 2013 นักวิจัยการตรวจสอบเอกสารการบาดเจ็บการบริโภคของผู้ป่วยในการประเมินกลไกการบาดเจ็บและสถานที่ตั้งของฤดูใบไม้ร่วงในขณะที่การปล่อยสรุปการสอบทาน เพื่อตรวจสอบการจำหน่ายการเจ็บป่วยและการเสียชีวิต. ผลการค้นหารวม 650 เผชิญหน้าถูกนำมาวิเคราะห์ ห้าร้อยสามสิบเก้าอาศัยอยู่ที่บ้าน (82.9%) 110 นำเสนอจากพยาบาลบ้านหรือที่อยู่อาศัยช่วย (16.9%) และ 1 มาจากบ้านพักรับรอง (0.15%) ผู้ป่วยเก้าสิบห้าเสียชีวิตหรือถูกวางไว้บนที่บ้านพักรับรองเป็นผลมาจากฟอลส์ของพวกเขา (14.7%) ที่ 88 มาจากบ้าน การควบคุมสำหรับคะแนนการบาดเจ็บรุนแรงที่อาศัยอยู่ที่บ้านเป็นปัจจัยที่เป็นอิสระมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับฤดูใบไม้ร่วง (odds ratio, 3.0). การเปรียบเทียบผู้สูงอายุ (อายุ 65-79 ปี; n = 274) และผู้สูงอายุมาก (อายุ≥80ปี; n = 376) มีความแตกต่างในการบาดเจ็บรุนแรงคะแนน (p = 0.33) ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิต (p = 0.49) น่าจะเป็นของ C-กระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บ (p = 1.0) หรือโอกาสของแกนกระดูกอื่น ๆ หรือไม่นาน ได้รับบาดเจ็บโครงกระดูก (p = 0.23-1.0) มีแนวโน้มสำหรับโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บที่ศีรษะในผู้ป่วยสูงอายุมาก (p = 0.06). เป็นข้อสรุปมาตรการป้องกันที่จะ จำกัด การเจ็บป่วยและการตายในผู้ป่วยสูงอายุฤดูใบไม้ร่วงควรจะมุ่งเป้าไปที่การตั้งค่าบ้านที่ได้รับบาดเจ็บที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้น ผู้ป่วยสูงอายุมากอาจมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการบาดเจ็บของฤดูใบไม้ร่วงที่เกี่ยวข้องกับสมอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อพื้นหลังการหกล้มในผู้สูงอายุ มีสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและการตาย เราพยายามที่จะดีกว่าประเภทคนไข้และอธิบายปัจจัยที่มีผลต่อประชากรฟอลส์ของพวกเขาวิธีการนี้เป็นการทบทวนย้อนหลังของผู้ป่วยสูงอายุ เสนอไปยังระดับชุมชน 1 ศูนย์อุบัติเหตุ . เราสอบถามฐานข้อมูลอุบัติเหตุของเราสำหรับผู้ป่วยทั้งหมด 65 ปีและเก่าเสนอกับฤดูใบไม้ร่วงและ triaged เพื่อเอาอ่าวจากปี 2013 นักวิจัยตรวจสอบผู้ป่วยบาดเจ็บปริมาณเอกสารการประเมินกลไกการบาดเจ็บ และที่ตั้งของฤดูใบไม้ร่วง และสรุปทบทวนเพื่อตรวจสอบการกำหนด อัตราป่วย และการตายผลลัพธ์ทั้งหมด 650 รายการวิเคราะห์ ห้าร้อยสามสิบเก้า อาศัยอยู่ที่บ้าน ( 20.1 % ) , 110 นำเสนอจากพยาบาล หรือช่วยเหลือชีวิต ( 16.9% ) และ 1 มาจากบ้านพัก ( 0.15% ) เก้าสิบห้าผู้ป่วยเสียชีวิตหรือถูกวางไว้บนโปรแกรมเป็นผลของตก ( 3% ) ซึ่ง 88 มาจากบ้าน การควบคุมสำหรับคะแนนความรุนแรงของการบาดเจ็บ , อาศัยอยู่ที่บ้านเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับฤดูใบไม้ร่วงที่เกี่ยวข้องตาย ( Odds Ratio , 3.0 )เปรียบเทียบผู้สูงอายุ ( อายุ 65-79 ปี ; n = 0 ) และมาก ( อายุ≥ผู้สูงอายุ 80 ปี ; n = 376 ) ไม่มีความแตกต่างในคะแนนความรุนแรงของการบาดเจ็บ ( P = . 33 ) ความน่าจะเป็นของการตาย ( P = . 49 ) โอกาสของการบาดเจ็บ c-spine ( P = 1.0 ) หรือความเป็นไปได้ ของอื่น ๆหรือการบาดเจ็บโครงร่างกระดูกแกนยาว ( P = . 23-1.0 ) มีเทรนด์เพื่อเพิ่มโอกาสของการบาดเจ็บที่ศีรษะในผู้สูงอายุผู้ป่วยมาก ( p = 0.06 )สรุปมาตรการการป้องกันเพื่อ จำกัด การเจ็บป่วยและการตายในผู้ป่วยตกผู้สูงอายุควรมุ่งที่การตั้งค่าบ้าน , ที่รุนแรงที่สุด การบาดเจ็บที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยสูงอายุมากอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการล้มที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ