Anatomical and Neuropathological Changes in Schizophrenia Patients
Gross Anatomy by Brain Imaging
Advances in brain imaging technology, especially magnetic resonance imaging, have established that there are significant, although not very robust, anatomical changes in brains of patients with schizophreniaImaging studies of chronic schizophrenia patients have detected enlarged ventricles (figure 1A) accompanied by volume decreases in amygdala, parahippocampal gyrus, and temporal lobes.4,8,9 Enlarged lateral and third ventricles and decrease in whole brain, hippocampal, basal ganglia, and thalamic volumes are present in first-episode patients with schizophrenia.10,11 There has been a debate about how long these changes continue after the onset of the disease. Recent longitudinal studies have suggested continuously progressive decreases in volumes of brain tissue and increases in volumes of lateral ventricles up to at least 20 years after the first symptoms. Progressive volume loss after the onset of the disease seems most pronounced in the frontal and temporal gray matter areas.12 Focusing on the frontal lobe, progressive volume decreases have been repeatedly reported.13–15 The progression of cortical gray matter deficits could arise from pathological disease progression, drug effect,16 or possibly in some cases comorbidity such as alcoholism.17Evaluation of the integrity of white matter fiber tracts by diffusion tensor imaging has shown abnormalities in the prefrontal and temporal lobes, cingulum, and corpus callosum.18
The normal human brain is anatomically and functionally asymmetrical. A meta-analysis of anatomical asymmetry in schizophrenia found abnormal brain torque and decrease of asymmetry favoring the left planum temporal and left Sylvian fissure. Because asymmetries in these areas are strongly related to cerebral dominance, the decreased temporo-parietal asymmetries may contribute to the decreased language dominance in schizophrenia.19
neuropathological กายวิภาคและการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยจิตเภท
กายวิภาคโดยสมองภาพ
สมองภาพความก้าวหน้าในเทคโนโลยีการสร้างภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็กโดยเฉพาะ มีขึ้นว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ไม่ค่อยทนทานการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคสมองของผู้ป่วย schizophreniaimaging การศึกษาของผู้ป่วยจิตเภทเรื้อรังตรวจพบมีการขยายมากขึ้น ( รูปที่ 1A ) พร้อมด้วยลดระดับเสียงใน Amygdala parahippocampal กิราส และบริเวณติ่ง 4,8,9 ขยายด้านข้างและโพรงสมองที่สามและลดทั้งน้ำหนักพื้นฐานปมประสาทสมองเทคและปริมาณที่มีอยู่ใน first-episode ผู้ป่วยจิตเภท 10,11 ได้มีการอภิปรายเกี่ยวกับระยะเวลาการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ต่อไปหลังจากที่เริ่มมีอาการของโรค ล่าสุดมีการศึกษาให้ก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องและลดปริมาณเนื้อเยื่อสมอง และเพิ่มปริมาณของโพรงสมองข้างขึ้นอย่างน้อย 20 ปี หลังจากอาการแรกก้าวหน้า ปริมาณการสูญเสีย หลังจากที่เริ่มมีอาการของโรคส่วนใหญ่ที่ดูเหมือนจะเด่นชัดในเรื่องสีเทาที่หน้าผากและขมับ areas.12 เน้นสมองส่วนหน้า , ปริมาณการลดลงได้รับการรายงานซ้ำ 13 – 15 ความก้าวหน้าของเยื่อหุ้มสมองเซลล์สมองเกิดอาจเกิดขึ้นจากพยาธิสภาพโรคก้าวหน้ายา , ผล , 16 หรืออาจจะในบางกรณี กฤษณา เช่น โรคพิษสุราเรื้อรัง .17evaluation ของความสมบูรณ์ของผืนเส้นใยเนื้อขาว โดยกระจายเมตริกซ์การถ่ายภาพได้แสดงอาการผิดปกติในกลีบ พรีฟรอนท และเวลายิ้มหัว และช่วงบน 18
สมองมนุษย์ปกติทางกายภาพและการทำงานไม่สมดุลการวิเคราะห์อภิมานเพื่อความไม่สมดุลในโรคจิตเภทพบสมองผิดปกติ และลดแรงบิดของความไม่สมดุลเป็นใจแพลนัมซ้ายซ้าย sylvian ชั่วคราวครับ นั่นเป็นเพราะในพื้นที่เหล่านี้และที่เกี่ยวข้องกับระบบการปกครอง , ลดลง temporo กระโหลกนั่นอาจนำไปสู่การลดลง schizophrenia.19 ภาษาการปกครองใน
การแปล กรุณารอสักครู่..
