Thyroid cancer is the most common m

Thyroid cancer is the most common malignancy of the endocrine system consisting of several subtypes like papillary carcinoma (accounting for 80% of cases) and follicular carcinoma (accounting for 11% of cases). These are collectively referred to as 'differentiated thyroid cancer'. Treatment with radioactive iodine after surgery (ablation of the thyroid gland or 'thyroidectomy') is important for the detection of metastatic disease and for the destruction of the remaining thyroid tissue with microscopic cancer. After radioactive iodine treatment, adverse effects may happen in the salivary glands and cause salivary gland swelling and pain, usually involving the parotid. The symptoms may develop immediately after a therapeutic dose of radioactive iodine or months later and progress in intensity with time. Secondary complications reported include dry mouth ('xerostomia') and taste alterations.

Amifostine is thought to be a radioprotector of salivary glands used in conjunction with radioiodine therapy. This medication is administered intravenously and was reported to ameliorate the damage of salivary glands caused by radioactive iodine therapy.

We found only two randomised controlled trials in which the effects of amifostine were compared with placebo. The two randomised clinical trials investigated 130 patients treated with high dose radioactive iodine for thyroid cancer. Altogether data from the two trials suggest that amifostine has no obvious protective effects on the salivary glands in these patients. Two patients in one study collapsed after initiation of amifostine therapy and had to be treated by withdrawing the infusion and volume substitution. Both patients recovered without sequelae.

Until better data become available, the use of sour candy or lemon juice to increase salivation might be more appropriate during radioactive iodine treatment for patients with differentiated thyroid cancer. Patients should be well informed of the importance of hydration, acid stimulation and glandular massage after radioactive iodine treatment. In addition, early recognition and treatment of xerostomia may improve outcomes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดของระบบต่อมไร้ท่อประกอบด้วยหลายเชื้อเช่นมะเร็ง papillary (การบัญชีสำหรับ 80% ของราย) และมะเร็ง follicular (การบัญชีสำหรับ 11% ของราย) เหล่านี้จะถูกเรียกว่า 'มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่าง'การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีหลังการผ่าตัด (การระเหยของต่อมไทรอยด์หรือต่อมไทรอยด์ ') เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตรวจสอบการแพร่กระจายของโรคและการทำลายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่เหลืออยู่กับโรคมะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ หลังการรักษากัมมันตรังสีไอโอดีนอาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในต่อมน้ำลายและก่อให้เกิดอาการบวมต่อมน้ำลายและความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับหูอาการอาจจะพัฒนาได้ทันทีหลังจากที่ยารักษาโรคจากกัมมันตรังสีไอโอดีนหรือเดือนต่อมาและความคืบหน้าในความรุนแรงก​​ับเวลา ภาวะแทรกซ้อนรองรายงานรวมถึงปากแห้ง ('xerostomia) และมีการปรับเปลี่ยนรสชาติ.

amifostine คิดว่าจะเป็น radioprotector ของต่อมน้ำลายใช้ร่วมกับการรักษาด้วยรังสียานี้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำและมีรายงานว่าจะเยียวยาความเสียหายของต่อมน้ำลายที่เกิดจากการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสี.

เราพบเพียงสองการทดลองควบคุมแบบสุ่มในที่ผลกระทบของการ amifostine ถูกนำมาเปรียบเทียบกับยาหลอก ทั้งสองการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มการตรวจสอบ 130 ผู้ป่วยที่รักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีปริมาณสูงสำหรับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์รวมข้อมูลจากทั้งสองการทดลองแสดงให้เห็นว่ามี amifostine ป้องกันผลกระทบที่เห็นได้ชัดเมื่อไม่มีต่อมน้ำเหลืองในผู้ป่วยเหล่านี้ สองผู้ป่วยในการศึกษาหนึ่งทรุดตัวลงหลังจากการเริ่มต้นของการบำบัด amifostine และจะต้องได้รับการรักษาโดยการถอนทดแทนยาและปริมาณ ทั้งผู้ป่วยกู้คืนโดยไม่ผลที่ตามมา.

จนกลายเป็นข้อมูลที่ดีกว่าที่มีอยู่การใช้งานของลูกอมหรือน้ำมะนาวเพื่อเพิ่มการหลั่งน้ำลายอาจจะมีความเหมาะสมมากขึ้นในระหว่างการรักษากัมมันตรังสีไอโอดีนสำหรับผู้ป่วยที่มีมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่าง ผู้ป่วยควรจะทราบดีถึงความสำคัญของความชุ่มชื้นกระตุ้นกรดและการนวดต่อมหลังการรักษากัมมันตรังสีไอโอดีน นอกจากนี้ยังได้รับการยอมรับและรักษาของ xerostomia อาจปรับปรุงผลการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มะเร็งไทรอยด์เป็น malignancy ทั่วระบบต่อมไร้ท่อประกอบด้วยหลาย subtypes papillary carcinoma (บัญชี 80% ของกรณีและปัญหา) และ follicular carcinoma (บัญชี 11% ของกรณีและปัญหา) เหล่านี้โดยรวมจะเรียกว่า 'มะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่างกัน' รักษา ด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีหลังการผ่าตัด (จี้ต่อมไทรอยด์หรือ 'thyroidectomy') เป็นสิ่งสำคัญ สำหรับการตรวจหาโรค metastatic และ สำหรับการทำลายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่เหลือกับมะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ หลังจากที่รักษากัมมันตรังสีไอโอดีน กระทบอาจเกิดขึ้นในต่อมน้ำลาย และสาเหตุต่อมน้ำลายบวม และ ปวด มักข้อง parotid จะ อาการอาจพัฒนาทันทีหลังจากยารักษาโรคของกัมมันตรังสีไอโอดีน หรือเดือน และความก้าวหน้าความเข้มด้วยเวลา รายงานภาวะแทรกซ้อนรองได้แก่ปากแห้ง ('xerostomia') และรสชาติเปลี่ยนแปลง

Amifostine เป็นความคิดที่จะ radioprotector ของใช้ร่วมกับการบำบัด radioiodine ต่อม ยานี้จัดการ intravenously และมีการรายงานความเสียหายของต่อมน้ำลายที่เกิดจากการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสี ameliorate

เราพบเพียงสอง randomised ทดลองควบคุมซึ่งผลของ amifostine ถูกเปรียบเทียบกับยาหลอก คลินิกหลังสอง randomised สอบสวนผู้ป่วย 130 รับไอโอดีนกัมมันตรังสีสูงยาสำหรับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ ทั้งหมด ข้อมูลจากการทดลองที่สองแนะนำ amifostine ที่มีผลป้องกันไม่ชัดเจนในต่อมน้ำลายในผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้ป่วยสองในหนึ่งการศึกษายุบหลังจากเริ่มต้นบำบัด amifostine และต้องรักษา โดยถอนคอนกรีตและแทนเสียง ผู้ป่วยทั้งการกู้คืน โดย sequelae

จนกว่าดีกว่าข้อมูลจะพร้อมใช้งาน การใช้ลูกอมเปรี้ยวหรือน้ำมะนาวเพื่อเพิ่ม salivation อาจที่เหมาะสมระหว่างไอโอดีนกัมมันตรังสีรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่สังเกต ผู้ป่วยควรจะทราบดีในความสำคัญของการไล่น้ำ กระตุ้นกรด และนวดต่อมหลังรักษาไอโอดีนกัมมันตรังสี นอกจากนี้ รู้ก่อนและรักษา xerostomia อาจช่วยปรับปรุงผลการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มะเร็งต่อมไทรอยด์มีเจตนาร้ายโดยทั่วไปของระบบต่อมไร้ท่อที่ประกอบไปด้วย subtypes หลายประการเช่น papillary carcinoma (คิดเป็นสัดส่วน 80% ของราย)และ follicular carcinoma (คิดเป็นสัดส่วน 11% ของราย) เหล่านี้รวมเรียกว่าจะเรียกว่า"มะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่างกัน'การบำบัดด้วยไอโอดีนรับกัมมันตรังสีหรือไม่หลังการผ่าตัด(การตัดชิ้นเนื้อที่ปอดของต่อมไทรอยด์ต่อมหรือ' thyroidectomy ')เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตรวจจับของโรคสามารถและสำหรับการทำลายเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่เหลือด้วยโรคมะเร็งขนาดเล็ก หลังจากการบำบัดสารไอโอดีนรับกัมมันตรังสีหรือไม่ส่งผลกระทบอาจเกิดขึ้นในความเจ็บปวดและบวมต่อมน้ำลายให้เกิดและต่อมทอนซิลต่อมน้ำลายโดยปกติแล้วการให้ parotid ได้อาการที่อาจพัฒนาในทันทีหลังจากยาเพื่อการบำบัดโรคที่ของเดือนหรือไอโอดีนรับกัมมันตรังสีหรือไม่ใน ภายหลัง และความคืบหน้าในความเข้มพร้อมด้วยเวลา ภาวะ แทรกซ้อนรองรายงานรวมถึงแห้งปาก(' xerostomia ')ลิ้มลองและเปลี่ยนแปลง.

amifostine นั้นคิดว่าเป็น radioprotector ของต่อมทอนซิลต่อมน้ำลายใช้งานร่วมกับการบำบัด radioiodineรับประทานยานี้เป็นการให้ยา naloxone โดยทางหลอดเลือดและบริหารงานได้มีการรายงานข่าวในการบรรเทาความเสียหายของต่อมทอนซิลต่อมน้ำลายโดยมีสาเหตุมาจากการบำบัดด้วยการไอโอดีนกัมมันตรังสีแน่นอน.

เราพบเพียงสองการทดลอง randomised ถูกควบคุมอยู่ในที่ของ amifostine ได้เมื่อเทียบกับโรเชสเตอร์รัฐ การทดลองทางการแพทย์ทั้งสอง randomised ที่สอบสวน 130 ผู้ป่วยได้รับการปฏิบัติอย่างมีขนาดสูงไอโอดีนกัมมันตรังสีแน่นอนสำหรับการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ข้อมูลทั้งหมดจากการทดลองใช้งานสองที่แนะนำให้ amifostine ไม่มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดป้องกันในต่อมน้ำลายในผู้ป่วยเหล่านี้ สองผู้ป่วยในการศึกษาเรื่องการยุบตัวลงหลังจากการเริ่มต้นของการบำบัด amifostine และจะต้องได้รับการปฏิบัติโดยถอนการทดแทนและระดับเสียงที่แพร่ ทั้งผู้ป่วยฟื้นตัวโดยไม่มี sequelae .

จนกว่าข้อมูลได้ดีขึ้นกลายเป็นจัดให้บริการการใช้น้ำมะนาวหรือลูกอมเปรี้ยวใน salivation เพิ่มขึ้นอาจจะมีความเหมาะสมในระหว่างการบำบัดสารไอโอดีนรับกัมมันตรังสีหรือไม่สำหรับผู้ป่วยด้วยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่างกัน ผู้ป่วยควรได้รับการแจ้งของความสำคัญที่กระตุ้นกรดและบริการนวดเกี่ยวกับต่อมหลังจากการบำบัดสารไอโอดีนกัมมันตรังสีแน่นอน ในการเพิ่มการบำบัดและการยอมรับช่วงต้นของ xerostomia อาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์