Re-visit to the school nurse and
adolescents’ medicine use
Ina K Borupa, Anette Andersenb and Bjørn E
Holsteinb,c
aNordic School of Public Health, Gothenburg, Sweden
bNational Institute of Public Health at the University of Southern Denmark, Copenhagen, Denmark
cInstitute of Public Health, University of Copenhagen, Denmark
Abstract
Objective: To examine if students who re-visit the school nurse use medicines differently than other
students when exposed to aches and psychological problems.
Methods: The study includes all 11-, 13- and 15-year-old students from a random sample of schools in
Denmark, response rate 87 per cent, n = 5,205. The data collection followed the internationally standardized
HBSC questionnaire. This study includes an item about students’ re-visits to the school nurse, items about
frequency of four complaints (headache, stomach-ache, difficulties in getting to sleep, and nervousness) and
medicine use in the past month for these four complaints.
Results: In total, 8.6 per cent of the students had re-visited the school nurse. There was a strong and
graded association between frequency of complaints and medicine use for the relevant complaint. Students
who re-visited the school nurse had higher odds for medicine use than other students. The association
between frequency of complaints and medicine use was stronger among students who had not re-visited
the school nurse as compared to the students who had re-visited the school nurse. One example is the OR
(95 per cent CI) for medicine use for headache among students who experienced headache monthly vs.
seldom/never and at least weekly vs. seldom/never. Among students who did not re-visit the school nurse,
the OR estimates were 5.32 (4.61–6.14) and 13.6 (10.5–17.6) and among students who did, OR estimates
were 3.65 (2.32–5.75) and 7.07 (3.58–14.0).
Conclusion: The school nurse may reduce the students’ proneness to use medicine when they experience
complaints.
Keywords
adolescents, health promotion, medicine use, school nurse, school survey
Introduction
Many adolescents use over the counter (OTC) medicine for common complaints such as aches and
psychological problems1 and medicine use has increased among adolescents during the past couple
of decades2. This is an important public health issue because medicines are toxic and may have
serious side effects3 and their use may even result in medicine-induced headaches4. Furthermore,
medicine use among adolescents is associated with smoking and binge drinking and may therefore
be part of a pattern of risk behaviours5.
The most important predictor for medicine use is the health problem itself6, but use of OTC
medicine is also sensitive to various kinds of strain such as belonging to a family of low social
class7, being an immigrant8, being exposed to bullying at school6, having low sense of coherence9
or having poor self-rated health10. The primary source of supply of medicine among children and
young people is parents or by prescription from a medical doctor, while very few students get
medicines from their school. Further, many teenagers are allowed to use medicine at home without
asking permission from their parents11 or buy their own medicine10.
School nurses aim to support schoolchildren to safeguard their health and welfare, and to be
an overall health advisor12. Their major tasks are to support students, refer them to health examination
and treatment, health promotion, and to raise awareness of the school nurse’s role, availability
and scope of practice13. Advice on medicine use is an obvious part of the school nurse’s
health advisor role.
In the UK, school nurse practice mostly concentrates on screening, primary, secondary and
tertiary prevention, and health education14. According to the findings of Wainwright and colleagues
14, the school nurse role could be expanded in relation to health promotion through collaborative,
proactive and innovative interventions in line with government policy. They do not
explicitly mention advice on medicine use but this function is an obvious example of health
education.
In the USA15, school nurse roles are identified as: providing direct care to students; providing
leadership for health services; screening and referral; promoting healthy school environments;
promoting health; serving in a leadership role for health policies and programmes; acting as a
liaison between school personnel, family, health care professionals and the community. Among
these obligations, one of the tasks of the school nurses in the USA is medicine administration, but
they lack clear guidelines for OTC medicine16. School nurses make use of various strategies to
handle this problem, such as seeking advice from each other16. According to McCarthy and collegues
17, the person with most access to administer medication after the school nurse is the
secretary.
The Nordic countries such as Sweden18 and Denmark19 provide a comprehensive school health
service where the health dialogue is central in the contact between school nurse and student. In
Sweden, the school health service covers the care of schoolchildren from school entrance (6–7
years) until leaving school (19 years). The aim of school health service in Sweden is to follow,
maintain and recover the schoolchildren’s physical and mental health and to work to encourage
healthy habits among them20. Advice on medicine use and supply is a topic for Swedish school
nurses. According to Swedish school health services Larsson and Zahula18 state regarding students
with reccurrent headache that few students want medication (7 per cent in grades 1–6 and 33 per
cent in grades 7–9 and secondary school). More students want to talk and seek contact (71 per cent
in grades 1–6 and 74 per cent in grades 7–9 and secondary school), and supportive discussion was
seen as most effective.
In Denmark the school nurses do not supply students with medicine at school11. There are no
formal national regulations or guidelines for school nurses’ administration of OTC medicine, but
the National Board of Health as well as the professional association of school nurses and health
visitors recommend that school nurses do not give any OTC medicine to students in school
Re: ไปเยี่ยมชมโรงเรียนพยาบาลและ
ยาวัยรุ่นใช้
Ina K Borupa, Anette Andersenb และBjørn E
Holsteinb ค
aNordic โรงเรียนสาธารณสุข, โกเทนเบิร์ก, สวีเดน
bNational ของสถาบันสาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นเดนมาร์ก, โคเปนเฮเกน, เดนมาร์ก
cInstitute ของ สาธารณสุขมหาวิทยาลัยโคเปนเฮเกน, เดนมาร์ก
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบถ้านักศึกษาที่กลับมาเยี่ยมชมการใช้ยาพยาบาลของโรงเรียนที่แตกต่างกว่าที่อื่น ๆ
นักเรียนเมื่อสัมผัสกับอาการปวดเมื่อยและปัญหาทางจิตใจ.
วิธีการ: การศึกษารวมทั้งหมด 11, 13 และ 15 นักเรียนปีจากการสุ่มตัวอย่างของโรงเรียนใน
เดนมาร์ก, อัตราการตอบสนองร้อยละ 87, n = 5,205 การเก็บรวบรวมข้อมูลตามมาตรฐานสากล
แบบสอบถาม HBSC การศึกษาครั้งนี้มีรายการเกี่ยวกับนักเรียนเข้าชมอีกครั้งกับพยาบาลโรงเรียนรายการเกี่ยวกับ
ความถี่ของสี่ข้อร้องเรียน (ปวดหัว, ปวดท้อง, ความยากลำบากในการเดินทางไปยังนอนหลับและความกังวลใจ) และ
การใช้ยาในเดือนที่ผ่านมาทั้งสี่ข้อร้องเรียน
ผลการศึกษา: ทั้งหมดร้อยละ 8.6 ของนักเรียนได้อีกครั้งเข้าเยี่ยมชมโรงเรียนพยาบาล มีความแข็งแกร่งและเป็น
สมาคมช้าระหว่างความถี่ของการร้องเรียนและการใช้ยาสำหรับการร้องเรียนที่เกี่ยวข้อง นักเรียน
ที่กำลังเยี่ยมชมโรงเรียนพยาบาลมีอัตราต่อรองที่สูงขึ้นสำหรับการใช้ยารักษาโรคกว่านักเรียนคนอื่น ๆ สมาคม
ระหว่างความถี่ของการร้องเรียนและการใช้ยาที่มีความแข็งแรงในหมู่นักเรียนที่ไม่ได้กลับไปเยี่ยม
โรงเรียนพยาบาลเมื่อเทียบกับนักเรียนที่ได้กลับไปเยี่ยมโรงเรียนพยาบาล ตัวอย่างหนึ่งคือ OR
(95 ต่อร้อย CI) สำหรับการใช้ยาสำหรับอาการปวดหัวในหมู่นักเรียนที่มีประสบการณ์กับรายเดือนปวดหัว
ไม่ค่อย / ไม่เคยและอย่างน้อยสัปดาห์เทียบกับไม่ค่อย / ไม่เคย ในหมู่นักเรียนที่ไม่ได้กลับไปพบพยาบาลโรงเรียน
หรือประมาณการเป็น 5.32 (4.61-6.14) และ 13.6 (10.5-17.6) และในหมู่นักเรียนที่ได้หรือประมาณการ
เป็น 3.65 (2.32-5.75) และ 7.07 (3.58-14.0 .)
สรุป: พยาบาลของโรงเรียนอาจจะลด proneness ของนักเรียนที่จะใช้ยาเมื่อพวกเขามีประสบการณ์
. ร้องเรียน
คำ
วัยรุ่นส่งเสริมสุขภาพ, การใช้ยา, พยาบาลประจำโรงเรียนการสำรวจโรงเรียน
บทนำ
วัยรุ่นจำนวนมากใช้ผ่านเคาน์เตอร์ (OTC) ยาสำหรับข้อร้องเรียนที่พบดังกล่าว เป็นอาการปวดเมื่อยและ
จิตวิทยา problems1 และการใช้ยาได้เพิ่มขึ้นในหมู่วัยรุ่นในระหว่างคู่ที่ผ่านมาของ decades2 นี้เป็นเรื่องที่สำคัญต่อสุขภาพของประชาชนเพราะยาเป็นพิษและอาจมีeffects3 ข้างเคียงที่รุนแรงและการใช้งานของพวกเขาแม้อาจส่งผลให้ headaches4 ยาที่เกิดขึ้น นอกจากนี้การใช้ยาในหมู่วัยรุ่นเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และการดื่มการดื่มสุราและดังนั้นจึงอาจเป็นส่วนหนึ่งของรูปแบบของความเสี่ยง behaviours5. ทำนายที่สำคัญที่สุดสำหรับการใช้ยาเป็นปัญหาสุขภาพ itself6 แต่การใช้ OTC ยายังมีความไวต่อหลายชนิด สายพันธุ์ดังกล่าวเป็นของครอบครัวของสังคมต่ำclass7 เป็น immigrant8, การสัมผัสกับการข่มขู่ที่ school6 มีความรู้สึกต่ำของ coherence9 หรือมี health10 จัดอันดับตัวเองยากจน แหล่งที่มาหลักของอุปทานของยาในเด็กและคนหนุ่มสาวที่เป็นพ่อแม่หรือตามใบสั่งยาจากแพทย์ขณะที่นักเรียนน้อยมากที่ได้รับยาจากโรงเรียนของพวกเขา นอกจากนี้วัยรุ่นหลาย ๆ คนได้รับอนุญาตให้ใช้ยาที่บ้านได้โดยไม่ต้องขออนุญาตจาก parents11 ของพวกเขาหรือซื้อ medicine10 ของตัวเอง. พยาบาลของโรงเรียนที่มุ่งมั่นที่จะสนับสนุนนักเรียนเพื่อรักษาสุขภาพและสวัสดิภาพของพวกเขาและเพื่อให้สุขภาพโดยรวม advisor12 งานหลักของพวกเขาจะให้การสนับสนุนนักเรียนดูให้ตรวจสุขภาพและการรักษาการส่งเสริมสุขภาพและการสร้างความตระหนักถึงบทบาทของพยาบาลโรงเรียนที่ว่างและขอบเขตของ practice13 คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยาเป็นส่วนหนึ่งที่เห็นได้ชัดของพยาบาลโรงเรียนบทบาทที่ปรึกษาด้านสุขภาพ. ในสหราชอาณาจักร, การปฏิบัติพยาบาลของโรงเรียนส่วนใหญ่มุ่งเน้นที่การตรวจคัดกรอง, ประถมมัธยมและการป้องกันในระดับอุดมศึกษาและสุขภาพ education14 ตามผลการวิจัยของโควต้าและเพื่อนร่วมงาน14 บทบาทพยาบาลของโรงเรียนอาจจะขยายตัวในส่วนที่เกี่ยวกับการส่งเสริมสุขภาพผ่านการทำงานร่วมกันการแทรกแซงเชิงรุกและนวัตกรรมที่สอดคล้องกับนโยบายของรัฐบาล พวกเขาไม่ได้อย่างชัดเจนพูดถึงคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยา แต่ฟังก์ชั่นนี้เป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของสุขภาพการศึกษา. ใน USA15 บทบาทพยาบาลของโรงเรียนจะมีการระบุเช่นการให้การดูแลโดยตรงให้กับนักเรียน; ให้เป็นผู้นำการให้บริการสุขภาพ การตรวจคัดกรองและส่งต่อ การส่งเสริมสภาพแวดล้อมในโรงเรียนที่มีสุขภาพดีการส่งเสริมสุขภาพ การให้บริการในบทบาทความเป็นผู้นำสำหรับนโยบายด้านสุขภาพและโปรแกรม; ทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานระหว่างบุคลากรโรงเรียนครอบครัวผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและชุมชน ในบรรดาภาระผูกพันเหล่านี้หนึ่งในงานของพยาบาลโรงเรียนในประเทศสหรัฐอเมริกาคือการบริหารยา แต่พวกเขาขาดแนวทางที่ชัดเจนสำหรับ OTC medicine16 พยาบาลของโรงเรียนที่ทำให้การใช้กลยุทธ์ต่างๆที่จะจัดการกับปัญหานี้เช่นขอคำแนะนำจากแต่ละ other16 ตามที่แมคคาร์และ collegues 17 คนที่มีการเข้าถึงมากที่สุดที่จะจัดการกับยาหลังจากพยาบาลของโรงเรียนเป็นเลขานุการ. ประเทศนอร์ดิกเช่น Sweden18 และ Denmark19 ให้สุขภาพในโรงเรียนครอบคลุมบริการที่บทสนทนาสุขภาพเป็นศูนย์กลางในการติดต่อระหว่างพยาบาลและโรงเรียน นักเรียน ในสวีเดน, บริการสุขภาพในโรงเรียนครอบคลุมการดูแลเด็กนักเรียนจากประตูทางเข้าโรงเรียน (6-7 ปี) จนกว่าจะออกจากโรงเรียน (19 ปี) จุดมุ่งหมายของการบริการสุขภาพในโรงเรียนในสวีเดนคือการปฏิบัติตามการรักษาและการกู้คืนสุขภาพทางร่างกายและจิตใจเด็กนักเรียนและการทำงานเพื่อกระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมสุขภาพในหมู่ them20 คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยาและอุปทานเป็นหัวข้อสำหรับโรงเรียนสวีเดนพยาบาล ตามที่โรงเรียนสวีเดนบริการสุขภาพลาร์สสันและรัฐ Zahula18 เกี่ยวกับนักเรียนด้วยอาการปวดหัว reccurrent ว่านักเรียนไม่กี่ต้องการยา (ร้อยละ 7 ในเกรด 1-6 และต่อ 33 เปอร์เซ็นต์ในเกรด 7-9 และมัธยมศึกษาตอนต้น) นักเรียนต้องการที่จะพูดคุยและแสวงหาการติดต่อ (คิดเป็นร้อยละ 71 ในเกรด 1-6 และร้อยละ 74 ในเกรด 7-9 และโรงเรียนมัธยม) และการอภิปรายสนับสนุนได้รับการมองว่าเป็นมีประสิทธิภาพมากที่สุด. ในเดนมาร์กพยาบาลโรงเรียนไม่จัดหานักเรียนที่มี แพทย์ที่ School11 ไม่มีมีกฎระเบียบแห่งชาติอย่างเป็นทางการหรือแนวทางในการบริหารพยาบาลโรงเรียนของยา OTC แต่คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติเช่นเดียวกับสมาคมวิชาชีพของพยาบาลโรงเรียนและสุขภาพของผู้เข้าชมขอแนะนำให้พยาบาลโรงเรียนไม่ให้การใด ๆ ยา OTC ให้กับนักเรียนในโรงเรียน
การแปล กรุณารอสักครู่..