Abstract
Objective. To investigate risk factors associated with postterm pregnancy and cesarean delivery following labor induction. Design. Population-based cohort study. Setting. Sweden. Population. From the Swedish Medical Birth Register, a total of 1,176,131 singletons births from gestational week 37 and onwards, between 1992 and 2006. Methods. Unconditional logistic regression analysis. Main outcome measures. Risk of postterm pregnancy (delivery at ≥42 weeks) and cesarean delivery following labor induction. Results. Among 1,176,131 births, 8.94% were delivered postterm. Compared to normal weight women, the risk of postterm pregnancy in obese women was almost doubled (adjusted OR: 1.63, 95% CI 1.59–1.67). The risk of postterm pregnancy increased with increasing maternal age and was higher among primiparous women. The risk of cesarean section (CS) following labor induction postterm, increased with maternal age and BMI, and was more than doubled among women 35 years and older (adjusted OR 2.28, 95% CI 2.04–2.56). A fivefold risk of CS was seen among nulliparous women (adjusted OR 5.05, 95% CI 4.71–5.42). Parous women with a previous CS undergoing labor induction had a sevenfold increased risk of CS postterm (adjusted OR 7.19, 95% CI 5.93–8.71). Conclusions. Nulliparity, advanced maternal age and obesity were the strongest risk factors for postterm pregnancy and CS following labor induction in postterm pregnancy. Including maternal risk factors to the cervical assessment may improve prediction of vaginal delivery following labor induction in postterm pregnancy.
บทคัดย่อวัตถุประสงค์ การตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ postterm และส่ง cesarean ต่อเหนี่ยวนำแรงงาน การออกแบบ ศึกษาจากประชากรผู้ผ่านการ ตั้งค่า สวีเดน ประชากร จากสวีเดนแพทย์เกิดลงทะเบียน จำนวน 1,176,131 singletons เกิด จากครรภ์สัปดาห์ที่ 37 และไป 1992 และ 2006 วิธี การวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกโดยไม่มีเงื่อนไข ประเมินผลหลัก ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ postterm (จัดส่งสินค้าในสัปดาห์ ≥42) และจัดส่ง cesarean ตามแรงเหนี่ยวนำ ผลลัพธ์ที่ ผู้ที่เกิดใน 1,176,131, 8.94% ถูกส่ง postterm เมื่อเทียบกับผู้หญิงน้ำหนักปกติ ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ในผู้หญิงอ้วน postterm ได้เกือบสองเท่า (OR ปรับปรุง: 1.63, 95% CI 1.59-1.67) ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ postterm เพิ่มกับเพิ่มอายุแม่ และก็สูงกว่าผู้หญิง primiparous ความเสี่ยงของการคลอด (CS) ตามแรงเหนี่ยวนำ postterm เพิ่มแม่อายุและ BMI และมีมากกว่าสองเท่าผู้หญิง 35 ปีและอายุ (ปรับปรุงหรือ 2.28, 95% CI 2.04-2.56) ความเสี่ยง fivefold ของ CS ที่เห็นผู้หญิง nulliparous (ปรับปรุงหรือ 5.05, 95% CI 4.71-5.42) ผู้หญิง parous กับ CS ก่อนหน้านี้ในระหว่างการเหนี่ยวนำแรงงานเสี่ยง sevenfold ของ CS postterm (ปรับปรุงหรือ 7.19, 95% CI 5.93-8.71) ได้ บทสรุปของการ Nulliparity อายุแม่ และโรคอ้วนมีปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งสำหรับการตั้งครรภ์ postterm และ CS ที่ต่อการเหนี่ยวนำแรงงานในการตั้งครรภ์ postterm รวมทั้งปัจจัยเสี่ยงแม่เพื่อประเมินปากมดลูกอาจเพิ่มทำนายของคลอดต่อการเหนี่ยวนำแรงงานในการตั้งครรภ์ postterm
การแปล กรุณารอสักครู่..
Abstract
Objective. To investigate risk factors associated with postterm pregnancy and cesarean delivery following labor induction. Design. Population-based cohort study. Setting. Sweden. Population. From the Swedish Medical Birth Register, a total of 1,176,131 singletons births from gestational week 37 and onwards, between 1992 and 2006. Methods. Unconditional logistic regression analysis. Main outcome measures. Risk of postterm pregnancy (delivery at ≥42 weeks) and cesarean delivery following labor induction. Results. Among 1,176,131 births, 8.94% were delivered postterm. Compared to normal weight women, the risk of postterm pregnancy in obese women was almost doubled (adjusted OR: 1.63, 95% CI 1.59–1.67). The risk of postterm pregnancy increased with increasing maternal age and was higher among primiparous women. The risk of cesarean section (CS) following labor induction postterm, increased with maternal age and BMI, and was more than doubled among women 35 years and older (adjusted OR 2.28, 95% CI 2.04–2.56). A fivefold risk of CS was seen among nulliparous women (adjusted OR 5.05, 95% CI 4.71–5.42). Parous women with a previous CS undergoing labor induction had a sevenfold increased risk of CS postterm (adjusted OR 7.19, 95% CI 5.93–8.71). Conclusions. Nulliparity, advanced maternal age and obesity were the strongest risk factors for postterm pregnancy and CS following labor induction in postterm pregnancy. Including maternal risk factors to the cervical assessment may improve prediction of vaginal delivery following labor induction in postterm pregnancy.
การแปล กรุณารอสักครู่..