Indications for TracheotomyIndicati

Indications for Tracheotomy
Indications for placing tracheostomy tubes can be
grouped into 4 general categories: ventilation, airway
obstruction, airway protection, and secretions. The first
category applies to patients who require long-term
mechanical ventilation because of chronic respiratory
failure, who cannot maintain respiratory function unassisted,
or who cannot be weaned from ventilatory support.
Numerous studies4-9 have been done to determine
the optimal interval from orotracheal intubation to
placement of a tracheostomy tube, but no definitive recommendations
have been made because of varied results
in different populations of patients and in patients with
different comorbid conditions. The American College of
Chest Physicians10 recommends consideration of a tracheostomy
for patients who require an endotracheal
tube for more than 21 days. Benefits of establishing a
tracheostomy rather than using an endotracheal tube
include decreasing direct laryngeal injury, improving
comfort, and improving activities of daily living such as
mobility, speech, and eating.11
Patients who have tumors within the airway, paralyzed
vocal cords, swelling, stricture, or unusual airway anatomy
are another category for tracheostomy because of airway
obstruction that compromises normal respiration. A third
category includes patients who cannot protect their airway
and patients with an inefficient swallow and/or cough
mechanism, common situations in patients who have a
high spinal cord injury, cerebrovascular accident, or traumatic
brain injury. Last, patients who cannot mobilize or
manage their secretions may also require a tracheostomy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บ่งชี้ในการเจาะคอสามารถบ่งชี้ในการวางท่อ tracheostomyแบ่งออกเป็น 4 ประเภท: ระบาย จำกัด(มหาชน)อุดตัน ป้องกันจำกัด(มหาชน) และหลั่ง ครั้งแรกประเภทที่ใช้กับผู้ป่วยที่ต้องใช้ระยะยาวเครื่องระบายอากาศเนื่องจากโรคทางเดินหายใจความล้มเหลว ที่ไม่สามารถรักษาหายใจบรรยายหรือที่ไม่ได้หย่านมถึงจากสนับสนุน ventilatoryStudies4-9 จำนวนมากได้กำหนดช่วงดีที่สุดจาก orotracheal ท่อช่วยหายใจเพื่อตำแหน่งของหลอด tracheostomy แต่ไม่มีคำแนะนำทั่วไปเกิดขึ้นเนื่องจากผลแตกต่างกันในประชากรที่แตกต่างกัน ของผู้ป่วย และผู้ป่วยที่มีสภาพ comorbid แตกต่างกัน วิทยาลัยอเมริกันของPhysicians10 หน้าอกแนะนำพิจารณา tracheostomy เป็นผู้ป่วยที่ต้องการ endotrachealหลอดมากกว่า 21 วัน ประโยชน์ของการสร้างความtracheostomy แทนที่ใช้เป็นท่อ endotrachealรวมลดบาดเจ็บ laryngeal โดยตรง ปรับปรุงความสะดวกสบาย และปรับปรุงกิจกรรมของการใช้ชีวิตประจำวันเช่นเคลื่อนไหว เสียง และ eating.11อัมพาตผู้ป่วยที่มีเนื้องอกภายในจำกัด(มหาชน)สายเสียง บวม stricture หรือกายวิภาคทำผิดปกติมีประเภทอื่นสำหรับ tracheostomy จำกัด(มหาชน)อุดตันที่ลดระดับในเรื่องหายใจปกติ ที่สามประเภทรวมถึงผู้ป่วยที่ไม่สามารถปกป้องสินค้าของพวกเขาและผู้ป่วยที่ไม่สามารถกลืน หรือไอกลไก สถานการณ์ทั่วไปในผู้ป่วยที่เป็นบาดเจ็บสันหลังสูง cerebrovascular อุบัติเหตุ หรือเจ็บปวดการบาดเจ็บสมอง ล่าสุด ผู้ป่วยที่ไม่สามารถระดม หรือจัดการของพวกเขาหลั่งนอกจากนี้ยังอาจ tracheostomy เป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อบ่งชี้สำหรับ Tracheotomy
ตัวชี้วัดสำหรับการวางท่อ tracheostomy สามารถ
แบ่งออกได้เป็น 4 ประเภททั่วไป: การระบายอากาศทางเดินหายใจ
อุดตันการป้องกันทางเดินหายใจและสารคัดหลั่ง แรก
ประเภทนำไปใช้กับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้ในระยะยาว
ช่วยหายใจเพราะทางเดินหายใจเรื้อรัง
ความล้มเหลวที่ไม่สามารถรักษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจไม่มีใครช่วยเหลือ
หรือผู้ที่ไม่สามารถหย่านมจากการสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ.
หลาย studies4-9 ได้รับการดำเนินการเพื่อกำหนด
ช่วงเวลาที่ดีที่สุดจากการใส่ท่อช่วยหายใจ orotracheal เพื่อ
ตำแหน่งของท่อหายใจ แต่คำแนะนำที่ชัดเจนไม่
ได้ทำเพราะผลที่แตกต่างกัน
ในประชากรที่แตกต่างกันของผู้ป่วยและในผู้ป่วยที่
มีโรคร่วมที่แตกต่างกัน American College ของ
หน้าอก Physicians10 แนะนำการพิจารณาของ tracheostomy
สำหรับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องช่วยหายใจ
หลอดมานานกว่า 21 วัน ประโยชน์ของการสร้าง
tracheostomy แทนที่จะใช้ท่อช่วยหายใจ
รวมถึงการลดการบาดเจ็บของกล่องเสียงโดยตรงการปรับปรุง
ความสะดวกสบายและการปรับปรุงกิจกรรมของการใช้ชีวิตประจำวันเช่น
การเคลื่อนไหว, การพูด, และ eating.11
ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกภายในทางเดินหายใจเป็นอัมพาต
สายเสียงบวม การตีบหรือกายวิภาคศาสตร์ทางเดินหายใจที่ผิดปกติ
เป็นหมวดหมู่อื่นสำหรับ tracheostomy เพราะทางเดินหายใจ
อุดตันที่บั่นทอนการหายใจปกติ สาม
ประเภทรวมถึงผู้ป่วยที่ไม่สามารถป้องกันทางเดินหายใจของพวกเขา
และผู้ป่วยที่มีนกนางแอ่นไม่มีประสิทธิภาพและ / หรือไอ
กลไกสถานการณ์ที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่มี
อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังสูง, โรคหลอดเลือดสมองหรือบาดแผล
บาดเจ็บที่สมอง ล่าสุดผู้ป่วยที่ไม่สามารถระดมหรือ
จัดการคัดหลั่งของพวกเขายังอาจต้องหายใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อบ่งชี้สำหรับการเจาะคอ
ข้อบ่งชี้สำหรับการวางการเจาะคอท่อสามารถ
แบ่งได้เป็น 4 ประเภททั่วไป : การระบายอากาศหายใจ
อุดตัน , ป้องกัน , การบินและหลั่ง . ประเภทแรกที่ใช้กับผู้ป่วยที่ต้องใช้

เพราะเครื่องช่วยหายใจระยะยาวของระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง
ความล้มเหลวที่ไม่สามารถรักษาระบบทางเดินหายใจฟังก์ชัน unassisted
,หรือผู้ที่ไม่สามารถจะหย่านมจากสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ .
มากมาย studies4-9 ได้รับการทำเพื่อหาช่วงเวลาที่เหมาะสมจากการ orotracheal


การจัดวางของการเจาะคอท่อ แต่ไม่มีข้อเสนอแนะได้รับการทำเพราะ

ผลลัพธ์แตกต่างกันในประชากรของผู้ป่วย และผู้ป่วย comorbid
เงื่อนไขที่แตกต่างกัน วิทยาลัยอเมริกันของ
physicians10 หน้าอกแนะนำการพิจารณาของอสัญ
สำหรับผู้ป่วยที่ต้องคาท่อ
มากกว่า 21 วัน ประโยชน์ของการสร้างมากกว่าการใช้

อสัญคาท่อรวมลดลงโดยตรง เกิดการบาดเจ็บ การปรับปรุง
ความสะดวกสบายและเพิ่มกิจกรรมในการดำรงชีวิตประจำวัน เช่น
การเคลื่อนไหว คำพูด และการกิน ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกภายใน 11
การบินอัมพาต
เส้นเสียงบวมผิดปกติ หรือหลอดลมตีบ , กายวิภาคศาสตร์
เป็นอีกประเภทสำหรับการเจาะคอ เพราะการบิน
อุดตันที่บั่นทอนการหายใจปกติ สามประเภท รวมถึงผู้ป่วยที่ไม่สามารถปกป้อง

การบินของพวกเขาและผู้ป่วยที่กลืนไม่มีประสิทธิภาพและ / หรือกลไกการไอ
ทั่วไป สถานการณ์ในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บไขสันหลัง
, โรคหลอดเลือดสมองสูง ,หรือบาดแผล
สมองบาดเจ็บ สุดท้าย ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายหรือ
จัดการการหลั่งของพวกเขาอาจจะต้องมีการเจาะคอ .