Nutrition in the elderly is a compl

Nutrition in the elderly is a complex and vital matter. On the one hand energy needs decline with age the result of slower metabolism. Older people simply need fewer calories than younger people and if person become physically inactive energy needs decline further. Complication this seemingly simple equation is the face the older persons need to consume more nutrients – dense food to ensure adequate Nutrient intake. Nutritional problems in older patients may reflect years of subclinical malnutrition possibly paired with nutritional abuse. The clinician must properly evaluate the nutritional status of older patient to restore maintenance of nutritional adequacy. This is essential for maximum resistance to people develop special nutritional requirement but they may also develop special nutritional requirements but they may also develop dietary habits that put them at increased risk for various nutritional deficits. This first installment in a series of articles presents an overview of nutritional in older patients
Aging
for our purposes elderly or old is defined as age greater than 65 years a further demographic breakdown defines the terms young-old as age 65 to 75 years middle-old as 76 to 84 years and old-old as 85 years and older. Aging can also be defined as the accumulation of changes in cells and tissues that increase the risk of death. It is hastened by forcer that ether accelerates cellular loss or retard tissue repair. When loss exceeds repair ensuing cellular attrition eventually.
Primary aging, which involves the natural process of senescence. Examples include facial wrinkles and the need for reading glasses.
Secondary aging,
Physiologic changes
Physiologic changes lead to changes in an older person‘s nutritional requirement so that more or less of a given nutrient may be required for example, caloric intake and protein and amino acid requirement are affected by decreased muscle mass and diminished renal function iron folate and vit b12 absorption are affected by gastric atrophy and hypovitaminosis. Calcium requirement are altered by reduced calcium absorption and bone resorption. The energy provided by food determines the quantit of food required by the body. Energy is measured in a heat unit, or food calorie. The calorie rating given to food indicates the amount of heat energy contained in that food. The average elderly American man reguires a daily total American man reguires a daily total of about 2900 to 3000 calories of food containing fats carbohydrates, and protein each day. The average elderly American woman reguires a daily total of 1600 to 2300 calories. The quality of food is determined by chemical ingredients. Specific compounds and elements are needed to nourish individual cells. At least 45 chemical compounds and elements found in found in food are believed to be essential to human cell; that is they are not synthesized by the body and must by present in the diet. The absence of any 1 essential nutrient can lead to sickness and/or death.

Caloric intake
Caloric intake
The latest recommended daily allowances (RDAs) call for a 10 reduction in caloric intake for people older than 51 years. The basis for this reduction in calories has not yet been precisely determined. Caloric requirements Must cover the amount of energy needed to maintain the physiologic functions of the body (resting metabolism) and that expended in physical activity. an individual’s actual caloric requirement depends on body size and activity. Lean body mass resting metabolic rate and physical activity decline with increasing age so old adults must reduce their caloric intake to compensate for these changes. Essential nutrient re quirements, however do not decline with age. An older person’s consumption of foods that are poor sources of essential the nutrients should be curtailed, while the intake of those that are rich sources of essential nutrients should be maintained.

Proteins and amino acids
although protein requirements in older people must still be determined, 2 things are established. First the amount of body protein a person synthesizes each day decreases with age. Second, a redistribution of the relative amounts synthesized by the various organs takes place. Visceral tissue, for instance, makes a greater overall contribution to synthesized body protein in the old than in young adults. These observation suggest that the total protein requirement per unit of body weight drops with age. But actual measurements do not bear this out. Instead, they indicate that minimum protein needs of healthy adults do not change significantly during a normal lifetime.
As a result of reduced renal function in the old protein intake for older adults should match or slightly exceed the minimum daily requirement for healthy young adults. Furthermore, protein sources should include foods that are easily digested and rich in essential amino acids. Examples include fish, soft cheese, lean meat, fowl, and legumes. Many high-protein food are valuable sources of trace minerals and iron, especially when caloric requirement are low. As a result, protein intake in excess of the RDA is desirable for older people.
In making recommendations for protein consumption by aging adults, 2 opposing considerations must be kept in mind. For one many high-protein foods, such as meats, are excellent sources of vitamins, trace minerals, and iron. They are a particularly valuable source when caloric intake is low, which is why protein intake in excess of the RDA is recommended. In addition, renal function tends to deteriorate with age, so the work of the kidneys is increased by the need to eliminate a large amount of nitrogenous end products when protein intake is high. The logical, practical solution is to strike a balance between these 2 precautions by recommending that the protein content of diet be kept close to 12 of the total calories consumed. This will ensure that protein intake of those whose energy needs are low will be slightly above the RDA without being excessive. Guidelines for assessing the old, including their dietary status, are presented in table3.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โภชนาการในผู้สูงอายุเป็นเรื่องซับซ้อน และสำคัญ คง พลังงานต้องปฏิเสธผลของการเผาผลาญช้าลง มีอายุ คนสูงอายุต้องแคลอรี่น้อยกว่าคนที่อายุน้อยกว่า และถ้าผู้ใช้งานจริง พลังงานต้องปฏิเสธอีก ภาวะแทรกซ้อนสมการนี้ดูเหมือนง่ายคือ หน้าคนเก่าจำเป็นต้องใช้สารอาหารเพิ่มเติม – อาหารความหนาแน่นสูงให้ปริมาณธาตุอาหารที่เพียงพอ ปัญหาโภชนาการในผู้ป่วยสูงอายุอาจแสดงปี subclinical ขาดสารอาหารที่อาจจับคู่กับละเมิดทางโภชนาการ Clinician ที่ต้องถูกประเมินโภชนาการของผู้ป่วยเก่าคืนค่าบำรุงรักษาคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอ นี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความต้านทานสูงสุดคนพัฒนาความต้องการทางโภชนาการพิเศษ แต่พวกเขายังอาจพัฒนาความต้องการทางโภชนาการพิเศษ แต่พวกเขายังอาจพัฒนาอุปนิสัยที่ทำให้พวกเขาที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการขาดดุลทางโภชนาการต่าง ๆ นี้ผ่อนชำระงวดแรกในชุดของบทความนำเสนอภาพรวมของคุณค่าทางโภชนาการในผู้ป่วยเก่าอายุหนี้สำหรับวัตถุประสงค์ของเราแก่ หรือเก่าถูกกำหนดเป็นอายุมากกว่า 65 ปีต่อประชากรรายละเอียดกำหนดเงื่อนไข อายุยังเป็นอายุ 65-75 ปีกลางเก่า 76-84 ปีและเก่าเก่าเป็น 85 ปี และมากกว่า นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดอายุเป็นสะสมของการเปลี่ยนแปลงในเซลล์และเนื้อเยื่อที่เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิต มันเป็น hastened โดย forcer ว่า อีเทอร์เพิ่มความเร็วมือถือสูญหายหรือซ่อมแซมเนื้อเยื่อเสือก เมื่อสูญเสียเกิน ซ่อม attrition เพราะโทรศัพท์มือถือในที่สุดหลักอายุ ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการธรรมชาติของ senescence ตัวอย่างเช่นริ้วรอยบำรุงผิวหน้าและต้องการแว่นตาอ่านอายุรอง เปลี่ยนแปลง physiologicเปลี่ยนแปลง physiologic นำการเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางโภชนาการของผู้สูงอายุมีดังนั้นที่มาก หรือน้อยของสารที่กำหนดอาจจำเป็นตัวอย่าง แคลอริกบริโภคและความต้องการโปรตีนและกรดอะมิโนได้รับผลจากกล้ามเนื้อลดลงจะมีผลกระทบโดยรวม และลดลงไตทำงานเหล็กโฟเลตและวิตามิน b12 ดูดซึมในกระเพาะอาหารฝ่อและ hypovitaminosis ความต้องการแคลเซียมเปลี่ยนแปลง โดยการดูดซึมแคลเซียมลดลง และกระดูก resorption พลังงานจากอาหารกำหนด quantit ของอาหารที่ร่างกายจำเป็นต้องใช้ วัดพลังงานความร้อนหน่วย หรือแคลอรี่อาหาร คะแนนแคลอรี่ให้อาหารบ่งชี้จำนวนของพลังงานความร้อนที่มีอยู่ในอาหารนั้น เฉลี่ยผู้สูงอายุ reguires คนอเมริกันจำนวนประมาณ 2900-3000 แคลอรี่ของอาหารที่ประกอบด้วยไขมันคาร์โบไฮเดรต และโปรตีนแต่ละวันทุกวัน reguires คนอเมริกันรวมเป็นรายวัน เฉลี่ยผู้สูงอายุหญิงอเมริกัน reguires จำนวน 1600-2300 แคลอรี่ทุกวัน คุณภาพของอาหารเป็นไปตามส่วนผสมทางเคมี สารเฉพาะและองค์ประกอบจำเป็นในการบำรุงเซลล์แต่ละเซลล์ สารประกอบทางเคมีและองค์ประกอบที่พบในอาหารที่พบใน 45 น้อยเชื่อว่าจะจำเป็นสำหรับเซลล์มนุษย์ นั่นคือพวกเขาไม่ได้สังเคราะห์ โดยร่างกาย และต้องการนำเสนอโดยในอาหาร ของสารสำคัญใด ๆ 1 อาจทำให้เจ็บป่วยหรือตาย บริโภคแคลอริก บริโภคแคลอริก ล่าสุดแนะนำเบี้ยเลี้ยงรายวัน (RDAs) เรียกแคลอริกบริโภคลด 10 สำหรับคนที่อายุมากกว่า 51 ปี พื้นฐานนี้ลดแคลอรี่ได้ไม่ยังถูกแม่นยำกำหนด ความต้องการแคลอริกต้องครอบคลุมจำนวนพลังงานที่ต้องรักษาหน้าที่ physiologic ของร่างกาย (พักผ่อนการเผาผลาญ) และที่ใช้ในกิจกรรมทางกายภาพ ความแคลอริกจริงของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับขนาดร่างกายและกิจกรรม มวลกายแบบ lean ที่พักอัตราการเผาผลาญและลดลงของกิจกรรมทางกายภาพกับอายุที่เพิ่มขึ้นดังนั้นผู้ใหญ่เก่าต้องลดการบริโภคแคลอริกเพื่อชดเชยการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ สารอาหารที่จำเป็นกลับ quirements อย่างไรก็ตามไม่ยอมรับอายุ เป็นของผู้สูงอายุปริมาณของอาหารที่เป็นสารอาหารควรเป็น curtailed ในขณะที่การบริโภคของผู้ที่เป็นแหล่งอุดมไปด้วยสารอาหารที่จำเป็นควรรักษาแหล่งยากจน โปรตีนและกรดอะมิโน แม้ว่ายังต้องสามารถกำหนดความต้องการโปรตีนในคนสูงอายุ 2 สิ่งที่จะก่อตั้งขึ้น แรก จำนวนโปรตีนร่างกายคน synthesizes แต่ละวันลดอายุ สอง ซอร์สของจำนวนญาติที่สังเคราะห์จากอวัยวะต่าง ๆ เกิดขึ้น เนื้อเยื่ออวัยวะภาย ทำให้ร่างกายสังเคราะห์โปรตีนรวมบริจาคมากกว่าเช่น ในเก่ากว่าในผู้ใหญ่ การสังเกตเหล่านี้แนะนำว่า ความต้องการโปรตีนรวมต่อหน่วยของน้ำหนักร่างกายลดลง มีอายุ แต่วัดจริงหมีออกนี้ แทน พวกเขาระบุว่า ความต้องการโปรตีนต่ำสุดของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญระหว่างอายุการใช้งานปกติ จากฟังก์ชันลดไตโปรตีนเก่า บริโภคสำหรับผู้ใหญ่รุ่นเก่าควรตรงกับ หรือเกินความต้องการประจำวันต่ำสุดสำหรับผู้ใหญ่สุขภาพเล็กน้อย นอกจากนี้ แหล่งโปรตีนควรรวมอาหารที่ง่าย ๆ เจ่า และอุดมไปด้วยกรดอะมิโนจำเป็น ตัวอย่างเช่นปลา เนยแข็งอ่อนนุ่ม เนื้อ ไก่ และกิน อาหารโปรตีนเป็นแหล่งสำคัญของแร่เหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความต้องการแคลอริกต่ำ บริโภคโปรตีนเกินกว่า RDA เป็นผล จะเหมาะสำหรับคนสูงอายุ ในการทำให้คำแนะนำสำหรับปริมาณโปรตีนโดยผู้ใหญ่อายุ 2 พิจารณาฝ่ายตรงข้ามต้องเก็บไว้ในใจ สำหรับ อาหารโปรตีนสูงมาก เช่นเนื้อสัตว์ เป็นแหล่งที่ดี ของวิตามิน แร่ เหล็ก พวกเขาเป็นแหล่งมีคุณค่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบริโภคแคลอริกเป็นต่ำ ซึ่งเป็นเหตุผลที่บริโภคโปรตีนเกินกว่า RDA แนะนำ นอกจากนี้ ฟังก์ชันไตมีแนวโน้มถดถอยอายุ เพื่อการทำงานของไตจะเพิ่มขึ้น โดยจำเป็นต้องกำจัดไนโตรจีนัสสิ้นสุดผลิตภัณฑ์จำนวนมากเมื่อบริโภคโปรตีนสูง วิธีปฏิบัติ ตรรกะคือการ สมดุลระหว่างการป้องกันโดยการแนะนำเหล่านี้ 2 ที่โปรตีนของอาหารที่เก็บไว้ใกล้กับของจำนวนแคลอรีทั้งหมดที่ใช้ นี้จะให้โปรตีนที่บริโภคของพลังงานจำเป็นต้องมีต่ำสุดจะอยู่เล็กน้อยเหนือ RDA ที่ไม่ให้มากเกินไป แนวทางสำหรับการประเมินเก่า รวมทั้งสถานะของอาหาร จะแสดง table3

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โภชนาการในผู้สูงอายุ เป็นซับซ้อน และที่สำคัญเรื่อง ในมือข้างหนึ่งของความต้องการพลังงานที่ลดลงกับอายุผลการเผาผลาญอาหารช้าลง คนรุ่นเก่าก็ต้องน้อยกว่าแคลอรีมากกว่าคนที่อายุน้อยและถ้าคนกลายเป็นทางร่างกายที่ความต้องการพลังงานลดลงภาวะแทรกซ้อนนี้ดูเหมือนง่ายๆสมการคือใบหน้าผู้สูงอายุต้องการบริโภคอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าสารอาหารที่หนาแน่นมากขึ้น และการได้รับสารอาหารที่เพียงพอ ปัญหาโภชนาการในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าอาจจะสะท้อนให้เห็นถึงปีซับคลินิเคิลขาดสารอาหารอาจจะจับคู่กับการละเมิดทางโภชนาการclinician ต้องถูกประเมินภาวะโภชนาการของผู้ป่วยเก่าเพื่อฟื้นฟูรักษาความเพียงพอทางโภชนาการ นี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคนพัฒนาความต้องการทางโภชนาการสูงสุดความต้านทานพิเศษ แต่ยังอาจจะพัฒนาความต้องการโภชนาการที่พิเศษ แต่พวกเขายังอาจพัฒนานิสัยอาหารที่ใส่ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการโภชนาการต่าง ๆงวดนี้เป็นครั้งแรกในชุดของบทความที่นำเสนอภาพรวมของโภชนาการในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าอายุ

เพื่อวัตถุประสงค์ของเราผู้สูงอายุหรืออายุ หมายถึง อายุเกิน 65 ปี ต่อประชากรการกำหนดเงื่อนไขเด็กเก่าตามอายุ 65 ถึง 75 ปี กลาง เดิมเป็น 76 84 ปีและเก่าเป็น 85 ปีและผู้สูงอายุอายุยังสามารถหมายถึงการสะสมของการเปลี่ยนแปลงในเซลล์และเนื้อเยื่อ ที่เพิ่มความเสี่ยงของการตาย มันร้องโดยคนนั้นแหละที่ใช้เร่งหรือชะลอการสูญเสียเซลล์ ซ่อมแซมเนื้อเยื่อ เมื่อความเสียหายเกินซ่อมแซมเซลล์นั้นตามมาในที่สุด
อายุหลักซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการของธรรมชาติ เกิด ตัวอย่าง ได้แก่ ริ้วรอยบนใบหน้า และต้องการ
แว่นอ่านหนังสือมัธยมอายุ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา

การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางโภชนาการแก่บุคคลเพื่อให้มากขึ้นหรือน้อยลงของได้รับสารอาหารอาจต้อง ตัวอย่างเช่น การบริโภคแคลอรี่และโปรตีนและความต้องการกรดอะมิโนที่ได้รับผลกระทบจากการลดลงของมวลกล้ามเนื้อ และทำให้ฟังก์ชันไต เหล็กและการดูดซึมโฟเลต Vit B12 ที่เกิดจากการฝ่อของเยื่อบุกระเพาะอาหารและอ่อนแรง .ความต้องการแคลเซียมจะเปลี่ยนแปลงโดยลดการดูดซึมแคลเซียม และการละลายของกระดูก พลังงานที่มาจากอาหารกำหนด ก็ ตีเต้ของอาหารตามที่ร่างกาย พลังงานจะถูกวัดในหน่วยความร้อนหรืออาหารแคลอรี่ . การจัดอันดับได้รับแคลอรี่อาหารแสดงปริมาณพลังงานความร้อนที่มีอยู่ในอาหารเฉลี่ยรายวันรวม reguires ผู้สูงอายุคนอเมริกันคนอเมริกัน reguires ทั้งหมดทุกวัน ประมาณ 2900 ถึง 3000 แคลอรี่ของอาหารที่ประกอบด้วยไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีนในแต่ละวัน โดยผู้สูงอายุหญิงอเมริกัน reguires รวมประจำวันของ 1600 2 , 300 แคลอรี่ คุณภาพของอาหารขึ้นอยู่กับส่วนผสมทางเคมี สารประกอบที่เฉพาะเจาะจงและมีองค์ประกอบที่ต้องหล่อเลี้ยงเซลล์แต่ละอย่างน้อย 45 สารประกอบและธาตุที่พบใน พบในอาหารที่เชื่อว่าจะเป็นเซลล์ของมนุษย์ นั่นคือ พวกเขาจะไม่สังเคราะห์โดยร่างกายและต้องอยู่ในอาหาร ขาด 1 สารอาหารที่จำเป็นสามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยและ / หรือตาย



บริโภคแคลอริกบริโภคแคลอริกล่าสุดแนะนำทุกวัน เบี้ยเลี้ยง ( RDAs ) เรียก 10 ลดการบริโภคแคลอริกสำหรับคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี พื้นฐานสำหรับการลดแคลอรียังไม่แม่นแน่นอน ความต้องการแคลอรี่ต้องครอบคลุมปริมาณของพลังงานที่จำเป็นในการรักษาฟังก์ชั่นปกติของร่างกาย ( ที่พักอาหาร ) และใช้จ่ายในกิจกรรมทางกายของแต่ละคนมีความต้องการแคลอรี่ที่แท้จริงขึ้นอยู่กับขนาดของร่างกายและกิจกรรม มวลกายยันอัตราเมตาบอลิสมและกิจกรรมทางกายลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นผู้ใหญ่เก่าต้องลดปริมาณแคลอรี่ของพวกเขาเพื่อชดเชยการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ สารอาหารที่จำเป็นจะ quirements อย่างไรก็ตามไม่ลดลงตามอายุการเป็นผู้สูงอายุของอาหารที่เป็นแหล่งที่ดีของสารอาหารที่จำเป็นควร curtailed ในขณะที่การบริโภคของผู้ที่เป็นแหล่งที่อุดมไปด้วยสารอาหารที่ควรรักษา

โปรตีนและกรดอะมิโน
ถึงแม้ว่าความต้องการโปรตีนในผู้สูงอายุยังต้องพิจารณา 2 เรื่องตั้งขึ้นแรกปริมาณของโปรตีนลดลง ร่างกายคนสังเคราะห์ในแต่ละวัน ด้วยอายุ ประการที่สอง การกระจายของจำนวนเงินที่ญาติที่อวัยวะต่าง ๆ เกิดขึ้น เนื้อเยื่อจากตัวอย่าง ทำให้ผลงานโดยรวมของโปรตีนที่สังเคราะห์ขึ้นในร่างกายเก่ามากกว่าในผู้ใหญ่สังเกตว่าทั้งหมดเหล่านี้ความต้องการโปรตีนต่อหน่วยของน้ำหนักร่างกายลดลงตามอายุ แต่การวัดจริงไม่ได้แบกออก แทน พวกเขาแสดงให้เห็นว่าโปรตีนขั้นความต้องการของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีไม่เปลี่ยนแปลง ในชีวิตปกติ
ผลของการลดฟังก์ชันไตในการบริโภคโปรตีนเก่าสำหรับผู้สูงอายุควรตรงกับ หรือเกินกว่าความต้องการขั้นต่ำเล็กน้อยทุกวันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ แหล่งโปรตีนควรประกอบด้วยอาหารที่ย่อยง่ายและอุดมไปด้วยกรดอะมิโน . ตัวอย่าง ได้แก่ ปลา ชีสนุ่ม เนื้อปอด นก และพืชตระกูลถั่วอาหารโปรตีนสูงมากเป็นแหล่งที่มีคุณค่าของแร่ธาตุและ เหล็ก โดยเฉพาะเมื่อความต้องการพลังงานต่ำ เป็นผลให้ปริมาณโปรตีนในส่วนที่เกินจากปริมาณที่พึงประสงค์สำหรับผู้สูงอายุ ให้ข้อเสนอแนะสำหรับการบริโภคโปรตีน
ในผู้ใหญ่อายุ 2 ฝ่ายตรงข้าม การพิจารณาจะต้องเก็บไว้ในใจ หนึ่งหลายอาหารโปรตีนสูง เช่น เนื้อสัตว์เป็นแหล่งที่ดีของวิตามินแร่ธาตุร่องรอย และเหล็ก พวกเขาเป็นแหล่งที่มีคุณค่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบริโภคแคลอริกต่ำ ซึ่งทำให้ปริมาณโปรตีนในส่วนที่เกินจากปริมาณที่แนะนํา นอกจากนี้ การทำงานของไตเริ่มเสื่อมตามอายุ ดังนั้นการทำงานของไตเพิ่มขึ้น โดยต้องกำจัดจำนวนมากของผลิตภัณฑ์ที่สิ้นสุดเมื่อการบริโภคโปรตีน ไนโตรเจนสูง โดยตรรกะวิธีการแก้ปัญหาในทางปฏิบัติเพื่อความสมดุลระหว่างทั้ง 2 มาตรการป้องกัน โดยแนะนำว่าโปรตีนของอาหารไว้ใกล้ 12 ของปริมาณแคลอรี่ที่บริโภค นี้จะให้แน่ใจว่าปริมาณโปรตีนของผู้ที่มีความต้องการพลังงานต่ำจะอยู่นอกเหนือ RDA โดยไม่มากเกินไป แนวทางการประเมินเก่า รวมถึงสถานะของอาหารของพวกเขาจะถูกนำเสนอใน table3

.