MCI.17 Decision makers and other ap

MCI.17 Decision makers and other appropriate staff members are educated and trained in the principles of information management.

MCI.18 A written policy or protocol defines the requirements for development and maintenance of internal policies and procedures and a process for managing external policies and procedures.

Patient Clinical Record
MCI.19 The organization initiates and maintains a clinical record for every patient assessed or treated.

MCI.19.1 The clinical record contains sufficient information to identify the patient, to support
the diagnosis, to justify the treatment, to document the course and results of treatment, and to promote continuity of care among health care practitioners.

MCI.19.1.1 The clinical record of every patient receiving emergency care includes the time of arrival, the conclusions at termination of treatment, the patient’s condition at discharge, and follow-up care instructions.

MCI.19.2 Organization policy identifies those authorized to make entries in the patient clinical record and determines the record’s content and format.

MCI.19.3 Every patient clinical record entry identifies its author and when the entry was made in the record.

MCI.19.4 As part of its performance improvement activities, the organization regularly assesses patient clinical record content and the completeness of patient clinical records.

Aggregate Data and Information
MCI.20 Aggregate data and information support patient care, organization management, and the quality management program.

MCI.20.1 The organization has a process to aggregate data and has determined what data and information are to be regularly aggregated to meet the needs of clinical and managerial staff in the organization and agencies outside the organization.

MCI.20.2 The organization has a process for using or participating in external databases.

MCI.21 The organization supports patient care, education, research, and management with timely information from current sources.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้มีอำนาจตัดสินใจ mci.17 และเจ้าหน้าที่อื่น ๆ ที่เหมาะสมได้รับการศึกษาและการฝึกอบรมในหลักการของการจัดการข้อมูล.

mci.18 นโยบายเขียนหรือโปรโตคอลกำหนดความต้องการสำหรับการพัฒนาและการบำรุงรักษาของนโยบายภายในและขั้นตอนและกระบวนการในการบริหารจัดการนโยบายภายนอก และวิธี.

บันทึกของผู้ป่วยทางคลินิก
mci19 องค์กรที่เริ่มต้นและรักษาบันทึกทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยได้รับการรักษาหรือการประเมินทุก.

mci.19.1 บันทึกทางคลินิกมีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุผู้ป่วยที่จะสนับสนุน
การวินิจฉัยที่จะปรับการรักษาเอกสารการเรียนการสอนและผลการ การรักษาและการส่งเสริมการดูแลต่อเนื่องในหมู่ผู้ปฏิบัติงานการดูแลสุขภาพ.

mci.19.11 บันทึกทางคลินิกของทุกการดูแลฉุกเฉินรับผู้ป่วยรวมถึงช่วงเวลาของการมาถึงข้อสรุปที่สิ้นสุดของการรักษาอาการของผู้ป่วยที่จำหน่ายและการติดตามคำแนะนำการดูแล.

mci.19.2 นโยบายองค์กรระบุผู้ที่ได้รับอนุญาตให้ทำรายการใน บันทึกทางคลินิกของผู้ป่วยและกำหนดเนื้อหาที่บันทึกและรูปแบบ.

mci.193 รายการบันทึกทุกผู้ป่วยทางคลินิกระบุผู้เขียนและเมื่อรายการได้ทำในบันทึก.

mci.19.4 เป็นส่วนหนึ่งของกิจกรรมการปรับปรุงประสิทธิภาพขององค์กรอย่างสม่ำเสมอประเมินผู้ป่วยบันทึกเนื้อหาทางคลินิกและความครบถ้วนสมบูรณ์ของข้อมูลทางคลินิกของผู้ป่วย.

รวมข้อมูลและข้อมูล
ข้อมูลรวม mci.20 และการสนับสนุนข้อมูลการดูแลผู้ป่วยในการจัดการองค์กรและโปรแกรมการจัดการที่มีคุณภาพ.

mci.20.1 องค์กรที่มีกระบวนการในการรวบรวมข้อมูลและได้รับการพิจารณาว่าข้อมูลและข้อมูลที่จะรวมอย่างสม่ำเสมอเพื่อตอบสนองความต้องการของพนักงานทางคลินิกและการบริหารจัดการในองค์กรและหน่วยงานภายนอกองค์กร.

mci.20.2 องค์กรที่มีกระบวนการในการใช้หรือมีส่วนร่วมในฐานข้อมูลภายนอก.

mci21 องค์กรที่สนับสนุนการดูแลผู้ป่วย, การศึกษาการวิจัยและการจัดการกับข้อมูลที่ทันเวลาจากแหล่งปัจจุบัน.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ตัดสินใจ MCI.17 และพนักงานอื่น ๆ ที่เหมาะสมจะศึกษา และฝึกอบรมในหลักการของการจัดการข้อมูล

A MCI.18 เขียนนโยบายหรือโพรโทคอลที่กำหนดความต้องการสำหรับพัฒนาและบำรุงรักษาภายในนโยบาย และขั้นตอนและกระบวนการในการจัดการนโยบายภายนอกและขั้นตอนการ

คอร์ดทางคลินิกผู้ป่วย
MCI19 เริ่มองค์กร และรักษาข้อมูลทางคลินิกในผู้ป่วยทุกประเมิน หรือถือว่า

MCI.19.1 คอร์ดทางคลินิกประกอบด้วยข้อมูลที่เพียงพอในการระบุผู้ป่วย เพื่อสนับสนุน
การวินิจฉัย การรักษา เอกสารหลักสูตรและผลการรักษา การส่งเสริมความต่อเนื่องของผู้ดูแลสุขภาพผู้

MCI.19.11 เรกคอร์ดทางคลินิกของผู้ป่วยทุกรับการดูแลฉุกเฉินรวมเวลามาถึง บทสรุปที่สิ้นสุดของการรักษา สภาพของผู้ป่วยที่จำหน่าย และคำแนะนำดูแลติดตามผล

MCI.19.2 องค์กรระบุผู้ได้รับอนุญาตให้ทำรายการประวัติทางคลินิกผู้ป่วย และกำหนดของบันทึกเนื้อหาและรูปแบบ

MCI.193 ทุกรายการเรกคอร์ดที่คลินิกผู้ป่วยระบุผู้เขียนและเมื่อทำรายการในบันทึก

MCI.19.4 เป็นส่วนกิจกรรมของการปรับปรุงประสิทธิภาพ องค์กรประจำประเมินเนื้อหาบันทึกผู้ป่วยทางคลินิกและความสมบูรณ์ของผู้ป่วยทางคลินิกระเบียน

ข้อมูลรวม และข้อมูลรวม Information
MCI.20 และข้อมูลที่สนับสนุนการดูแลผู้ป่วย การจัดการองค์กร แล้วคุณภาพจัดการโปรแกรม

MCI.20.1 องค์กรมีกระบวนการรวมข้อมูล และพบว่าข้อมูลและข้อมูลจะถูกรวมอย่างสม่ำเสมอเพื่อตอบสนองความต้องการของเจ้าหน้าที่ทางคลินิก และการจัดการในองค์กรและหน่วยงานภายนอกองค์กร

MCI.20.2 องค์กรมีกระบวนการในการใช้ หรือเข้าร่วมในฐานข้อมูลภายนอก

MCI21 องค์กรสนับสนุนการดูแลผู้ป่วย การศึกษา วิจัย และจัดการข้อมูลที่ทันเวลาจากปัจจุบันแหล่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

mci. 17 ผู้มีหน้าที่ตัดสินใจและอื่นๆที่เหมาะสมเป็นสมาชิกพนักงานได้รับการศึกษาและการฝึกอบรมในหลักการของการจัดการข้อมูล.

mci. 18 ที่เขียนนโยบายหรือโปรโตคอลจะกำหนดให้มีการปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับการพัฒนาและการบำรุงรักษา ภายใน ขั้นตอนและนโยบายและกระบวนการในการจัดการ ภายนอก ขั้นตอนและนโยบาย.

ผู้ป่วยทางการแพทย์บันทึก
MCI .19 องค์กรที่จะเริ่มต้นและรักษาข้อมูลบันทึกทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยทุกการประเมินผลการปฏิบัติหรือการปฏิบัติ.

mci. 19.1 บันทึกทางการแพทย์ที่มีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุผู้ป่วยในการสนับสนุนการวินิจฉัย
เพื่อสร้างความชอบธรรมให้การรักษาในเอกสารและผลของการบำบัดและการส่งเสริมด้านความต่อเนื่องในการดูแลในหมู่ผู้ประกอบการดูแล สุขภาพ .

mci. 19.11 บันทึกเสียงทางการแพทย์ของผู้ป่วยได้รับการดูแลทุกกรณีฉุกเฉินรวมถึงเวลาที่เขาได้เดินทางมาถึงบทสรุปที่การยุติการใช้งานของการรักษา สภาพ ของผู้ป่วยในขั้นตอนการดูแลติดตามและการปฏิบัติ.

mci. 19.2 องค์กรนโยบายระบุว่าผู้ที่ได้รับอนุญาตให้ต่อสายไปยังรายการในบันทึกทางการแพทย์ผู้ป่วยและจะเป็นตัวกำหนดเนื้อหาของบันทึกรูปแบบและ.

mci.19 .3 ทุกๆผู้ป่วยทางการแพทย์การบันทึกรายการระบุของผู้เขียนและเมื่อเข้ามาในบันทึก.

mci. 19.4 เป็นส่วนหนึ่งของการปรับปรุง ประสิทธิภาพ การให้องค์กรเป็นประจำจะประเมินผู้ป่วยทางการแพทย์บันทึกเนื้อหาและความครบถ้วนของข้อมูลผู้ป่วยทางการแพทย์.

สรุปรวมข้อมูลและข้อมูล
mci. 20 สรุปรวมข้อมูลและข้อมูลการสนับสนุนการดูแลผู้ป่วย,องค์กรการบริหารจัดการและที่มี คุณภาพ การจัดการโปรแกรม.

mci. 20.1 ที่องค์กรมีกระบวนการในการสรุปรวมข้อมูลและได้กำหนดว่าข้อมูลและข้อมูลจะเป็นประจำรวมกันเพื่อตอบสนองความต้องการของทางการแพทย์และการบริหารจัดการพนักงานในองค์กรและหน่วยงานทางด้านนอกที่องค์กร.

mci. กัน 20.2 ที่องค์กรมีกระบวนการในการใช้หรือมีส่วนเข้าร่วมในต่างประเทศฐานข้อมูล.

MCI .21 องค์กรที่สนับสนุนการจัดการและการวิจัยการศึกษาการดูแลผู้ป่วยให้ดีขึ้นด้วยข้อมูลอย่างทันท่วงทีจากแหล่งในปัจจุบัน