Most participants identified with a

Most participants identified with a medical model of self-
management. The epitome of management of asthma for
older people appeared to be taking prescribed medications.
Closely tied to this was following orders from the doctor.
Mostly, people took responsibility for management of their
medications. In addition to taking medications, prevention of
asthma attacks was linked to identification and avoidance of
Issues and innovations in nursing practice Chronic illness self-management

triggers. When people were first diagnosed with asthma, they
often found themselves in the medical management model.
Jane commented:
I feel I’ve only had it a short while but I have the right doctor and
follow through with my medication. I’ve learnt a lot. We really must
do what the doctors and specialists tell [us].
Jane followed the doctor’s orders and respected that doctors
held authority about her condition. Isabel reported that her
‘doctor did all the managing…I have to check my lung
capacity. He monitored it very closely…I had to trust him’.
In this model, the doctor rather than the patient managed
the disease process; instead the patient learnt to trust medical
knowledge and management. Learning to trust was part of
slotting into a medical management programme, precisely
because the patient was not invited to take part in asthma
management. Medical management was something done to
patients and people were expected to comply with medical
orders. However, older people might have expectations that
doctors would tell them what they should do. Even so, they
expected that the doctor’s authority and trust should be
earned through having specific disease knowledge, Linda
expected her GP to provide this knowledge:
I had a heavy cold and she [my doctor] asked if I had asthma – I was
thinking, ‘You should be telling me!’ I went onto the preventer and
the reliever – it was good since, except when hot and dry or very cold.
I consider (myself) lucky to have developed it later.
Julie added, ‘Doctors play a more significant role – I think
sometimes the doctor doesn’t know what he is talking about’.
Jim raised another aspect of medical management:
Some doctors do become complacent with you if you see them for too
long. If I have arthritis on my record – it doesn’t matter what problem
I have, it’s to do with the arthritis. I couldn’t move my foot off the
floor and I went to the doctor and he looked at the card and said, ‘It’s
to do with the arthritis’.
Medical expertise was questioned by Jim, and having another
chronic illness label meant that asthma did not receive
equivalent medical attention.
Medical management sometimes led to a narrow focus,
whereas effective management of asthma demanded that the
person’s life be viewed in context, and not only as a disease-
specific response. Frasier made a claim for holistic manage-
ment of his asthma:
Well, this rather interests me because I have been asthmatic for years.
I have a good background of science. I think we need the set up of
special clinics that can give a holistic view of people and their
medications, dietary habits, dangers of things like preservatives…It

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้เรียนส่วนใหญ่มีรูปแบบทางการแพทย์ของตนเองการจัดการ แห่งการจัดการโรคหอบหืดสำหรับคนเก่าปรากฏให้ ได้รับยาที่กำหนดเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดนี้ถูกตามใบสั่งจากแพทย์ส่วนใหญ่ คนเอาความรับผิดชอบในการจัดการของพวกเขายา นอกจากการใช้ยา การป้องกันการหืดถูกเชื่อมโยงกับรหัสและหลีกเลี่ยงของปัญหาและนวัตกรรมในการพยาบาลฝึกบริหารตนเองเจ็บป่วยเรื้อรัง ทริกเกอร์ เมื่อคนแรกถูกวินิจฉัยกับโรคหอบหืด พวกเขามักจะพบตัวเองในรูปแบบการจัดการทางการแพทย์เจนแสดงความคิดเห็น:รู้สึกได้เท่านั้นผมจึงได้พักแต่มีแพทย์ด้านขวา และปฏิบัติตามผ่านกับยาของฉัน ฉันได้เรียนรู้ได้มาก เราต้องการจริง ๆทำสิ่งแพทย์และผู้เชี่ยวชาญบอก []เจนตามใบสั่งของแพทย์ และแพทย์ให้การยอมรับจัดเก็บเกี่ยวกับเงื่อนไขของเธอ อิซาเบลรายงานว่า เธอ' หมอได้ทั้งหมดในการจัดการ... ต้องตรวจปอดของฉันกำลังการผลิต เขาติดตามเรื่องอย่างใกล้ชิด... ผมจะเชื่อถือเขา 'ในรุ่นนี้ หมอแทนที่เป็นผู้ป่วยที่มีจัดการกระบวนการโรค แทน ที่ทำให้ผู้ป่วยเรียนเชื่อถือทางการแพทย์ความรู้และการจัดการ เรียนรู้ที่จะเชื่อถือเป็นส่วนหนึ่งของslotting ในโครงการการจัดการทางการแพทย์ แม่นยำเนื่องจากผู้ป่วยได้รับเชิญไม่ให้มีส่วนร่วมในโรคหอบหืดการจัดการ การจัดการทางการแพทย์เป็นสิ่งที่ทำผู้ป่วยและคนถูกต้องสอดคล้องกับแพทย์ใบสั่ง อย่างไรก็ตาม คนสูงอายุอาจมีความคาดหวังที่แพทย์จะบอกพวกเขาสิ่งที่พวกเขาควรทำ มาก พวกเขาคาดว่า หน่วยงานและความน่าเชื่อถือของแพทย์ควรได้ผ่านการมีความรู้เฉพาะโรค ลินดาคาดว่า GP ของเธอเพื่อให้ความรู้นี้:ผมเย็นหนัก และเธอ [แพทย์ของฉัน] ขอมีโรคหอบหืดผมคิด 'คุณควรจะบอกฉัน' ยิ้มไป preventer ที่ และยาระงับ – ดีตั้งแต่ ยกเว้นเมื่อร้อน และแห้ง หรือเย็นมากพิจารณา (ตัวเอง) โชคดีได้พัฒนาในภายหลังจูลี่เพิ่ม, ' แพทย์มีบทบาทสำคัญมากขึ้น – คิดบางครั้งแพทย์ไม่รู้ว่าเขากำลังพูดเกี่ยวกับ 'จิมยกของการจัดการทางการแพทย์:แพทย์บางคนกลายเป็นนอนกับคุณถ้าคุณเห็นการเกินไปยาว ได้โรคไขข้ออักเสบกับเรกคอร์ดของฉัน – มันไม่สำคัญว่าปัญหาอะไรมี จะ มีการอักเสบ ฉันไม่สามารถย้ายเท้าของฉันออกจากชั้นและไปปรึกษากับคุณหมอ และเขามองดูที่บัตร และกล่าว ว่า, ' มีไม่ มีการอักเสบความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ถูกไต่สวน โดยจิม และมีอีกป้ายโรคหมายความ ว่า โรคหอบหืดไม่ได้รับเทียบเท่าพยาบาลบางครั้งนำไปสู่ความแคบ การจัดการทางการแพทย์ในขณะที่การจัดการที่มีประสิทธิภาพของโรคหอบหืดต้องที่นี้ดูชีวิตของคน ในบริบท และไม่เพียงแต่ เป็นโรค-การตอบสนองเฉพาะการ Frasier ทำคำร้องในแบบองค์รวมจัดการ-ติดขัดของโรคหอบหืดของเขา:ดี นี้ค่อนข้างสนใจ เพราะฉันมีการหอบหืดในปีนั้นพื้นหลังที่ดีของวิทยาศาสตร์แล้ว ผมคิดว่า เราต้องการตั้งค่าของคลินิกพิเศษที่สามารถให้มุมมองแบบองค์รวมของคน และของพวกเขายา อุปนิสัย อันตรายจากสิ่งต่าง ๆ เช่นสารกันบูด... มัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ยึดติดกับรูปแบบการแพทย์ของตนเองการจัดการ
สิ่งที่ดีเลิศในการบริหารจัดการของโรคหอบหืดสำหรับผู้สูงอายุที่ดูเหมือนจะเป็นการใช้ยาที่กำหนด.
เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับเรื่องนี้ได้รับการทำตามคำสั่งจากแพทย์. ส่วนใหญ่คนเข้ามามีความรับผิดชอบในการบริหารจัดการของยา นอกเหนือไปจากการใช้ยาป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดที่เชื่อมโยงกับประชาชนและหลีกเลี่ยงปัญหาและนวัตกรรมในการปฏิบัติการพยาบาลการเจ็บป่วยเรื้อรังการจัดการตนเองทริกเกอร์ เมื่อคนได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกที่มีโรคหอบหืดที่พวกเขามักจะพบตัวเองในรูปแบบการจัดการทางการแพทย์. เจนแสดงความคิดเห็น: ผมรู้สึกว่าผมได้มีเพียง แต่ในขณะที่สั้น ๆ แต่ฉันมีแพทย์ที่เหมาะสมและปฏิบัติตามผ่านกับยาของฉัน ฉันได้เรียนรู้มาก จริงๆเราต้องทำในสิ่งที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญบอก [เรา]. เจนตามคำสั่งของแพทย์และเป็นที่เคารพที่แพทย์จัดขึ้นผู้มีอำนาจเกี่ยวกับสภาพของเธอ อิซาเบลรายงานว่าเธอ'แพทย์ได้จัดการทั้งหมด ... ฉันต้องตรวจสอบปอดของฉันกำลังการผลิต เขาตรวจสอบมันอย่างใกล้ชิด ... ผมต้องไว้ใจเขา '. ในรูปแบบนี้แพทย์มากกว่าผู้ป่วยที่มีการจัดการกระบวนการของโรค; แทนผู้ป่วยที่ได้เรียนรู้ที่จะไว้วางใจทางการแพทย์ที่มีความรู้และการจัดการ เรียนรู้ที่จะไว้วางใจเป็นส่วนหนึ่งของช่องแคบลงในโปรแกรมการจัดการทางการแพทย์ได้อย่างแม่นยำเพราะผู้ป่วยที่ไม่ได้รับเชิญให้เข้าร่วมในโรคหอบหืดการจัดการ การจัดการทางการแพทย์ได้รับสิ่งที่ทำเพื่อผู้ป่วยและคนที่ถูกคาดว่าเพื่อให้สอดคล้องกับการแพทย์การสั่งซื้อ แต่คนที่มีอายุมากกว่าอาจจะมีความคาดหวังว่าแพทย์จะบอกพวกเขาสิ่งที่พวกเขาควรจะทำอย่างไร ดังนั้นแม้พวกเขาคาดหวังว่าผู้มีอำนาจของแพทย์และความไว้วางใจที่ควรจะได้รับผ่านการมีความรู้เฉพาะโรคลินดาคาดว่าGP ของเธอที่จะให้ความรู้นี้: ฉันมีอากาศหนาวเย็นและเธอหนัก [แพทย์ของฉัน] ถามว่าฉันมีโรคหอบหืด - ผมก็คิดว่า'คุณควรจะบอกฉัน! ผมไปบน Preventer และปลดปล่อย- มันเป็นสิ่งที่ดีตั้งแต่ยกเว้นเมื่อร้อนและแห้งหรือเย็นมาก. ผมคิดว่า (ตัวเอง) โชคดีที่จะได้มีการพัฒนาในภายหลัง. จูลี่กล่าวเสริมว่า 'แพทย์มีบทบาทสำคัญมากขึ้น - ผมคิดว่าบางครั้งแพทย์ไม่ทราบว่าสิ่งที่เขาจะพูดคุยเกี่ยวกับ '. จิมยกทุกแง่มุมของการจัดการทางการแพทย์อื่น: แพทย์บางคนไม่เป็นที่พึงพอใจกับคุณถ้าคุณเห็นพวกเขาเกินไปยาว ถ้าฉันมีโรคข้ออักเสบในบันทึกของฉัน - มันไม่สำคัญว่าปัญหาสิ่งที่ฉันมีก็จะทำอย่างไรกับโรคข้ออักเสบ ฉันไม่สามารถย้ายเท้าของฉันออกจากชั้นและผมไปพบแพทย์และเขามองที่บัตรและกล่าวว่า'มันจะทำอย่างไรกับโรคข้ออักเสบ'. ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้ถูกถามโดยจิมและมีอีกป้ายเจ็บป่วยเรื้อรังหมายถึงโรคหอบหืดที่ไม่ได้รับการรักษาพยาบาลเทียบเท่า. การจัดการการแพทย์บางครั้งนำไปสู่การโฟกัสแคบขณะที่จัดการที่มีประสิทธิภาพของโรคหอบหืดถามว่าชีวิตของคนดูได้ในบริบทและไม่เพียงแต่เป็นเกิดโรคการตอบสนองที่เฉพาะเจาะจง ละครทำเรียกร้องสำหรับการจัดการแบบองค์รวมment ของโรคหอบหืดของเขา. อย่างนี้ค่อนข้างสนใจฉันเพราะฉันได้รับโรคหืดปีที่ผ่านมาผมมีพื้นหลังที่ดีของวิทยาศาสตร์ ผมคิดว่าเราจำเป็นที่จะต้องตั้งค่าของคลินิกพิเศษที่สามารถให้มุมมองแบบองค์รวมของผู้คนและพวกเขายาพฤติกรรมการบริโภคอาหาร, อันตรายของสิ่งที่ต้องการ ... มันสารกันบูด