history of atrial fibrillation that

history of atrial fibrillation that is controlled with diltiazem and warfarin and has chronic obstructive pulmonary disease (COPD) that is well controlled with an ipratropium/albuterol inhaler. As instructed by her surgeon, Mrs L has not taken the warfarin for the past five days. She has no known allergies and has been NPO since 10 PM last night.
• Assessment—Mrs L experienced a scheduling error today, so she is extremely nervous. To verify again, she is scheduled to undergo an abdominal hysterectomy.
• Recommendations—Mrs L has been seen preoperatively by her surgeon and her anesthesia care provider. Do you have any questions?
The surgical procedure proceeded without incident and the anesthesia care provider and the circulating nurse transported Mrs L to the PACU. The following hand-off report, which did not follow the SBAR technique, took place between the circulating nurse, anesthesia care provider, and PACU nurse:
Mrs L—abdominal hysterectomy. Received general. Is on her fourth bag of lactated Ringer’s (LR) solution. Minimal blood loss. Dressing is dry. Catheter placed in the OR. Was given ondansetron and morphine in the OR before coming out.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประวัติของหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ควบคุม ด้วย diltiazem และ warfarin และมีอุดกั้นโรคปอดเรื้อรัง (COPD) ที่ดีควบคุม ด้วยการพ่น ipratropium/ดรี ตามคำสั่งแพทย์ของเธอ นาง L ได้ดำเนินการ warfarin ห้าวันผ่านมา เธอมีอาการแพ้ไม่ทราบ และตั้งแต่ NPO PM 10 คืนสุดท้าย•การประเมิน — นาง L ประสบการณ์ข้อผิดพลาดการจัดกำหนดการวันนี้ เพื่อเธอน่ารัก การตรวจสอบอีกครั้ง เธอมีกำหนดจะรับมดลูกหน้าท้องคำแนะนำ• — L นางได้รับการเห็น preoperatively โดยศัลยแพทย์ของเธอและให้เธอดูแลยาสลบ คุณมีคำถามดำเนินการ โดยไม่มีปัญหาและผู้เชี่ยวชาญการวางยาสลบผ่า และพยาบาลหมุนเวียนส่งนาง L เพื่อ PACU ต่อไปมือปิดรายงาน ซึ่งปฏิบัติเทคนิค SBAR เกิดขึ้นระหว่างการหมุนเวียน พยาบาลผู้เชี่ยวชาญชา และพยาบาล PACU:นาง L — ท้องมดลูก รับทั่วไป ในกระเป๋าของเธอสี่ของอ้วนลับหลังอ้วน ๆ เสียงกริ่งของ (LR) แก้ปัญหา สูญเสียเลือดน้อยที่สุด แป้งจะแห้ง สายสวนอยู่ใน ได้รับ ondansetron และมอร์ฟีนในหรือก่อนออกมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติศาสตร์ของภาวะหัวใจเต้นที่ถูกควบคุมด้วย diltiazem และ warfarin และมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ที่ถูกควบคุมอย่างดีกับ ipratropium / albuterol ยาสูดพ่น ตามคำสั่งของศัลยแพทย์ของเธอนาง L ไม่ได้เอา warfarin เป็นเวลาห้าวันที่ผ่านมา เธอไม่มีอาการแพ้เป็นที่รู้จักและได้รับการ NPO ตั้งแต่ 22:00 คืนที่ผ่านมา.
•การประเมินนาง L พบข้อผิดพลาดการตั้งเวลาในวันนี้เพื่อให้เธอเป็นประสาทมาก เพื่อตรวจสอบอีกครั้งเธอมีกำหนดจะได้รับการผ่าตัดมดลูก.
•ข้อเสนอแนะ-L นางได้รับการเห็นก่อนผ่าตัดโดยศัลยแพทย์และผู้ให้บริการดูแลการระงับความรู้สึกของเธอ คุณมีคำถามหรือข้อสงสัย
ขั้นตอนการผ่าตัดดำเนินไปโดยไม่เกิดอุบัติเหตุและผู้ให้บริการดูแลการระงับความรู้สึกและการไหลเวียนของพยาบาลส่งนาง L เพื่อยาสลบลงได้ รายงานมือปิดต่อไปนี้ซึ่งไม่ได้ทำตามเทคนิค SBAR เกิดขึ้นระหว่างพยาบาลหมุนเวียนให้บริการดูแลการระงับความรู้สึกและพยาบาลห้องพักฟื้น:
มดลูกนาง L-ท้อง รับทั่วไป อยู่ในถุงที่สี่ของเธอ lactated ริงเกอร์ (LR) วิธีการแก้ปัญหา การสูญเสียเลือดน้อยที่สุด แป้งแห้ง Catheter อยู่ในหรือ ได้รับ ondansetron และมอร์ฟีนหรือก่อนออกมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประวัติของกล้ามเนื้อกระตุกที่ควบคุมได้ด้วยยา และมีดิลติอะซิม และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( COPD ) ที่ถูกควบคุมด้วยไอพราโทรเปียม / หยามเครื่องพ่นยา ตามคำแนะนำโดยศัลยแพทย์ของเธอ คุณนายผมไม่ได้เอาสารพิษ ตลอด 5 วัน เธอไม่ได้รู้จักแพ้และถูก NPO ตั้งแต่สี่ทุ่มเมื่อคืน- การประเมินคุณนายผมมีประสบการณ์การเกิดข้อผิดพลาดในวันนี้ เธอตื่นเต้นมากค่ะ เพื่อยืนยันอีกครั้ง เธอมีกำหนดจะได้รับหลังผ่าตัดมดลูกออกทางหน้าท้อง- แนะนำคุณนายฉันได้รับการเห็น preoperatively โดยศัลยแพทย์ของเธอและผู้ให้บริการดูแลยาสลบ คุณมีคำถามไหม ?ขั้นตอนการผ่าตัดต่อไป โดยไม่มีเหตุการณ์อะไรเกิดขึ้น และดูแลการไหลเวียนและผู้ให้บริการพยาบาลส่งคุณนายผมกับปลาเปคู . มือปิดรายงานต่อไปนี้ซึ่งไม่ได้ปฏิบัติตามเทคนิค sbar เกิดขึ้นระหว่างการไหลเวียนของพยาบาลผู้ให้การดูแล ยาชา และปลากาดำ พยาบาล :นาง l-abdominal มดลูกเธอ รับทั่วไป อยู่ในถุงที่สี่ของเธอ lactated สั่น ( LR ) โซลูชั่น เสียเลือดน้อยที่สุด ทำแผลแห้ง สายสวนวางในหรือ ให้ออนแดนและมอร์ฟีนใน หรือ ก่อนออกมา