DiscussionThe methodical approach u

Discussion
The methodical approach used in this review has resulted in a cutting edge assessment of the prison related insomnia literature. Five main themes were yielded by the review; prevalence; co-morbidity, including the complex relationship between insomnia, anxiety, depression and substance misuse; the impact of situational factors and the prison environment itself; prescription medication; and finally, the possible impacts of non-pharmacological treatment options.

Insomnia and/or sleep problems were measured differently across all 33 papers, regardless of design. Methods used included insomnia consultations [46], [47], [48], ∗[49] and [67]; administration of sub-sections of standardised health assessments ∗[22], [39], [42], [43], [44], [50], [51], [52], [58] and [62]; subjective questions about sleep disturbance [45], [53], [60], [61] and [63]; identification of insomnia as a symptom of depression using DSM-III criteria [57]; standardised sleep measures [55], [59] and [68]; self-completed sleep diaries [64]; polysomnography [56]; and, for one study, there was no obvious use of a measurement tool [69]. The use of objective measures including actigraphy (i.e., a wrist like device that measures awake and rest activity) and polysomnography (i.e., physiological recording of multiple considerations of awake and rest activity) were lacking or limited. Some studies used the PSQI or sleep diaries which are recommended measures for sleep and insomnia symptoms [79]. No studies used a recommended research measure to formally assess ID criteria and generate a clinical diagnosis (e.g., the taking of a clinical history for sleep disorders using the ICSD-2 criteria or research diagnostic criteria (RDC) [79]) or an insomnia-specific psychometric tool (e.g., the insomnia severity index (ISI) [80] or sleep condition indicator (SCI) [81]).

The only previous review in this area looked at the evidence of “secondary insomnia” in a prison setting with particular reference to situational factors and then assessed the impact of insomnia upon professional management and outcomes. However, Elger's publication [33] lacked clear evidence of the search strategy, search outcome and any study quality evaluation required to give the reader confidence that the review findings were reliable. In contrast, our integrative review provides a full breakdown of the search criteria with both inclusion and exclusion criteria, databases used and the processing of publications at all stages of the selection process. Moreover, whilst Elger [33] made reference to some limitations in the evidence, it was not clear what methodological standards were used to assess quality and whether they were used consistently throughout the paper. The current paper showed transparency in its evaluation of each study reviewed and an appropriate critical appraisal checklist was used to assess quality [36].

There are a few limitations to this review. Firstly, non-English studies were not included in the review. This was because translation into English was not possible. Secondly, only the lead author was involved in the data extraction. Nevertheless, decisions on theme inclusion were discussed and refined amongst the author team. The authors were in agreement with the lead author. Thirdly, as our review was exploratory in nature, the research question was intentionally open. This could have affected the results. However, the authors felt the lack of a very focussed research question to be appropriate, as a complete overview of the insomnia-prison field was needed and lacking. This review now fills this gap. Almost 40 y ago insomnia was highlighted as a potential issue for prisoners [64], yet there is still limited evidence of research and, as a consequence, effective practice guidelines by which to measure and successfully treat insomnia, particularly using a recognised diagnostic manual or validated insomnia tool. This further highlights the need for future research in this area.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาวิธีมีเหตุผลที่ใช้ในบทความนี้มีผลในการประเมินขอบตัดของคุกที่เกี่ยวข้องประกอบการนอนไม่หลับ หลักห้ารูปแบบได้ผล โดยตรวจทาน ชุก ร่วม morbidity รวมทั้งความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างนอนไม่หลับ วิตกกังวล ซึมเศร้า และสาร ผิด ผลกระทบของปัจจัยในสถานการณ์และสภาพแวดล้อมที่คุกเอง วิตามิน และสุดท้าย ผลกระทบเป็นไปได้ของตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่ pharmacologicalปัญหานอนไม่หลับหรือนอนหลับถูกวัดแตกต่างกันในทุกเอกสาร 33 โดยออกแบบ วิธีใช้รวมนอนไม่หลับให้คำปรึกษากับ [46], [47], [48], ∗ [49] และ [67]; บริหารงานของส่วนย่อยของสุขภาพแบบประเมิน∗ [22], [39], [42], [43], [44], [50], [51], [52], [58] และ [62]; ถามตามอัตวิสัยเกี่ยวกับหลับ [45], [53], [60], [61] และ [63]; รหัสของการนอนไม่หลับเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าโดยใช้เกณฑ์ของ DSM-III [57]; แบบนอนวัด [55], [59] และ [68]; ไดอารีส์นอนเสร็จสมบูรณ์ด้วยตนเอง [64]; polysomnography [56]; ก การศึกษาหนึ่ง มีใช้ไม่ชัดเจนของเครื่องมือวัด [69] การใช้วัตถุประสงค์มาตรการ actigraphy (เช่น เป็นข้อมือเช่นอุปกรณ์วัดกำลังตื่นอยู่ และพักผ่อนกิจกรรม) และ polysomnography (เช่น สรีรวิทยาบันทึกข้อควรพิจารณาของทำงานและกิจกรรมเหลือหลาย) ขาดได้ หรือจำกัด บางการศึกษาใช้การ PSQI หรือปไดอารีส์ที่แนะนำวัดสำหรับการนอนหลับและนอนไม่หลับอาการ [79] การศึกษาไม่ใช้วัดแนะนำงานวิจัยเพื่อประเมินเงื่อนไข ID อย่างเป็นกิจจะลักษณะ และสร้างการวินิจฉัยทางคลินิก (เช่น สละของประวัติทางคลินิกสำหรับโรคนอนหลับโดยใช้ ICSD 2 เงื่อนไขหรือเกณฑ์การวินิจฉัยวิจัย (RDC) [79]) หรือการนอนไม่หลับเฉพาะ psychometric เครื่องมือ (เช่น นอนไม่หลับรุนแรงดัชนี (ISI) [80] หรือตัวบ่งชี้สภาพป (วิทยาศาสตร์วิศวกรรม) [81])ก่อนหน้านี้เท่านั้นตรวจทานในนี้มองดูที่หลักฐานของ "รองนอนไม่หลับ" ในเรือนจำด้วยการอ้างอิงถึงปัจจัยในสถานการณ์เฉพาะแล้ว ประเมินผลกระทบของการนอนไม่หลับเมื่อจัดการอย่างมืออาชีพและผล อย่างไรก็ตาม สิ่งพิมพ์ของ Elger [33] ขาดหลักฐานที่ชัดเจนของกลยุทธ์การค้นหา ผลการค้นหา และประเมินคุณภาพการศึกษาต้องให้ความมั่นใจของผู้อ่านว่า ทบทวนผลการวิจัยที่เชื่อถือได้ ในทางตรงข้าม เราตรวจสอบแบบบูรณาการให้รายละเอียดเต็มรูปแบบของเงื่อนไขการค้นหาด้วยเงื่อนไขทั้งรวมและแยก ฐานข้อมูลที่ใช้ และการประมวลผลของสิ่งที่ทุกขั้นตอนของการเลือก นอกจากนี้ ขณะทำ Elger [33] อ้างอิงถึงข้อจำกัดบางประการประจักษ์ ไม่ชัดเจนอะไร methodological มาตรฐานใช้ในการประเมินคุณภาพและว่าพวกเขาใช้อย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งกระดาษ กระดาษปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าความโปร่งใสในการประเมินของแต่ละการศึกษาทบทวน และตรวจสอบเพื่อประเมินผลที่เหมาะสมที่สำคัญที่ใช้ในการประเมินคุณภาพ [36]มีข้อจำกัดไม่กี่บทความนี้ ประการแรก การศึกษาภาษาอังกฤษไม่ถูกไม่รวมอยู่ในการทบทวน นี้ได้เนื่องจากไม่สามารถแปลเป็นภาษาอังกฤษ ประการที่สอง เฉพาะผู้นำเกี่ยวข้องกับการดึงข้อมูล อย่างไรก็ตาม ตัดสินในรูปรวมได้กล่าวถึง และบริสุทธิ์ท่ามกลางทีมผู้เขียน ผู้เขียนยังคงรอคอยผู้เขียนได้ ประการ เป็นรีวิวของเราเชิงบุกเบิกในธรรมชาติ คำถามวิจัยได้ตั้งใจเปิด นี้อาจได้ผลกระทบผลลัพธ์ อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนรู้สึกว่าขาดคำถามวิจัย focussed มากให้เหมาะสม ตามภาพรวมที่สมบูรณ์ของฟิลด์คุกนอนไม่หลับได้และขาด เห็นตอนนี้เติมช่องว่างนี้ เกือบ 40 y ที่ผ่านมานอนไม่หลับถูกเน้นเป็นเรื่องเป็นไปได้สำหรับนักโทษ [64], ยังมีหลักฐานยังจำกัดวิจัย และ สัจจะ แนวทางปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะวัด และเสร็จเรียบร้อยแล้วถือว่านอนไม่หลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้คู่มือการวินิจฉัยรับการยอมรับหรือเครื่องมือตรวจนอนไม่หลับ ต่อไปนี้เน้นต้องการวิจัยในอนาคตบริเวณนี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำอธิบายวิธีการระเบียบที่ใช้ในการตรวจสอบนี้มีผลในการประเมินการตัดขอบของการนอนไม่หลับคุกที่เกี่ยวข้องกับวรรณคดี ห้าประเด็นหลักที่ได้รับผลจากการตรวจสอบ; ความชุก; ร่วมการเจ็บป่วยรวมทั้งความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างการนอนไม่หลับวิตกกังวลซึมเศร้าและการใช้ผิดประเภทสาร; ผลกระทบของปัจจัยสถานการณ์และสภาพแวดล้อมในเรือนจำเอง ยาตามใบสั่งแพทย์; และสุดท้ายผลกระทบที่เป็นไปได้ของตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่ยา. นอนไม่หลับและ / หรือปัญหาการนอนหลับมีการวัดที่แตกต่างกันในทุก 33 เอกสารโดยไม่คำนึงถึงการออกแบบ วิธีการที่ใช้รวมถึงการให้คำปรึกษาด้านการนอนไม่หลับ [46] [47], [48] * [49] และ [67]; การบริหารงานของส่วนย่อยของการประเมินสุขภาพมาตรฐาน * [22] [39], [42], [43], [44], [50], [51], [52], [58] และ [62] คำถามอัตนัยเกี่ยวกับการรบกวนการนอนหลับ [45], [53], [60], [61] และ [63] บัตรประจำตัวของการนอนไม่หลับเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าโดยใช้เกณฑ์ DSM-ที่สาม [57]; มาตรการการนอนหลับได้มาตรฐาน [55], [59] และ [68] เสร็จสมบูรณ์ในตัวเองนอนหลับไดอารี่ [64] polysomnography [56]; และสำหรับการศึกษาไม่พบว่ามีการใช้งานที่ชัดเจนของเครื่องมือวัด [69] การใช้มาตรการรวมทั้งวัตถุประสงค์ actigraphy (เช่นข้อมือเช่นเดียวกับอุปกรณ์ที่ใช้วัดกิจกรรมตื่นตัวและส่วนที่เหลือ) และ polysomnography (เช่นการบันทึกทางสรีรวิทยาของการพิจารณาหลายกิจกรรมตื่นตัวและส่วนที่เหลือ) ขาดหรือ จำกัด การศึกษาบางคนใช้ไดอารี่ PSQI หรือการนอนหลับที่มีการแนะนำมาตรการสำหรับการนอนหลับและอาการนอนไม่หลับ [79] ไม่มีการศึกษาที่ใช้ในการวัดการวิจัยอย่างเป็นทางการขอแนะนำให้ประเมินตามเกณฑ์ ID และสร้างการวินิจฉัยทางคลินิก (เช่นการที่มีประวัติทางคลินิกสำหรับนอนหลับผิดปกติโดยใช้เกณฑ์ ICSD-2 หรือการวิจัยเกณฑ์การวินิจฉัย (RDC) [79]) หรือ insomnia- เครื่องมือทางจิตวิทยาที่เฉพาะเจาะจง (เช่นดัชนีความรุนแรงนอนไม่หลับ (ISI) [80] หรือการนอนหลับตัวบ่งชี้สภาพ (SCI) [81]). ตรวจสอบก่อนหน้านี้เพียงในพื้นที่นี้มองไปที่หลักฐานของ "นอนไม่หลับรอง" ในการตั้งค่าคุกด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อ้างอิงถึงปัจจัยสถานการณ์และจากนั้นการประเมินผลกระทบของการนอนไม่หลับเมื่อผู้บริหารมืออาชีพและผลลัพธ์ อย่างไรก็ตามสิ่งพิมพ์ Elger ของ [33] ขาดหลักฐานที่ชัดเจนของกลยุทธ์การค้นหาผลการค้นหาและประเมินคุณภาพการศึกษาใด ๆ ที่ต้องให้ความเชื่อมั่นของผู้อ่านว่าการค้นพบการตรวจสอบเป็นที่น่าเชื่อถือ ในทางตรงกันข้ามการตรวจสอบแบบบูรณาการของเราให้รายละเอียดเต็มรูปแบบของเกณฑ์การค้นหาที่มีเกณฑ์ทั้งการรวมและการยกเว้นฐานข้อมูลที่ใช้และการประมวลผลของสิ่งพิมพ์ในทุกขั้นตอนของกระบวนการคัดเลือกที่ นอกจากนี้ในขณะที่ Elger [33] อ้างอิงถึงข้อ จำกัด บางอย่างในหลักฐานมันก็ไม่ชัดเจนว่ามาตรฐานวิธีการที่ใช้ในการประเมินคุณภาพและไม่ว่าจะถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่องตลอดกระดาษ กระดาษในปัจจุบันแสดงให้เห็นความโปร่งใสในการประเมินผลของการศึกษาในแต่ละการตรวจสอบและที่เหมาะสมรายการตรวจสอบการประเมินที่สำคัญถูกใช้ในการประเมินคุณภาพ [36]. มีข้อ จำกัด บางอย่างเพื่อตรวจสอบนี้ ประการแรกการศึกษาที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษไม่ได้ถูกรวมในการตรวจสอบ เพราะนี่คือการแปลเป็นภาษาอังกฤษเป็นไปไม่ได้ ประการที่สองเท่านั้นที่ผู้เขียนนำผู้ที่เกี่ยวข้องในการสกัดข้อมูล อย่างไรก็ตามการตัดสินใจเกี่ยวกับการรวมรูปแบบที่มีการพูดคุยและการกลั่นในหมู่ทีมงานของผู้เขียน ผู้เขียนอยู่ในข้อตกลงกับผู้เขียนนำ ประการที่สามเป็นความคิดเห็นของเราคือการสำรวจในธรรมชาติคำถามการวิจัยถูกเปิดโดยเจตนา ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผล อย่างไรก็ตามผู้เขียนรู้สึกว่าขาดของคำถามการวิจัยเน้นมากให้มีความเหมาะสมเป็นภาพรวมที่สมบูรณ์ของสนามคุกนอนไม่หลับเป็นสิ่งที่จำเป็นและขาด รีวิวนี้ตอนนี้เติมช่องว่างนี้ เกือบ 40 ปีที่ผ่านมานอนไม่หลับเป็นไฮไลต์เป็นปัญหาที่มีศักยภาพสำหรับนักโทษ [64] แต่ยังคงมีหลักฐาน จำกัด ของการวิจัยและเป็นผลให้แนวทางการปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพโดยที่การวัดและประสบความสำเร็จในการรักษาโรคนอนไม่หลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้คู่มือการวินิจฉัยได้รับการยอมรับหรือ เครื่องมือตรวจสอบการนอนไม่หลับ ไฮไลท์ต่อไปนี้จำเป็นสำหรับการวิจัยในอนาคตในพื้นที่นี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปรายแบบ
แนวทางในการทบทวนนี้มีผลในการตัดขอบของคุกนอนไม่หลับการประเมินวรรณกรรม หัวข้อหลัก 5 กำลังให้ผล โดยการทบทวน ; ชุก ; Co ความพิการ รวมทั้งซับซ้อน ความสัมพันธ์ระหว่างโรคนอนไม่หลับ , ความวิตกกังวลซึมเศร้าและการใช้สาร ; ผลกระทบของปัจจัยด้านสถานการณ์และสภาพแวดล้อมในคุกนั่นเอง การรับประทานยา ;และสุดท้าย ผลกระทบของการไม่ใช้ตัวเลือกการรักษา

นอนไม่หลับและ / หรือปัญหาการนอนวัดที่แตกต่างกันทั่วทั้ง 33 เอกสาร ไม่ว่าการออกแบบ วิธีที่ใช้คือนอนไม่หลับให้คำปรึกษา [ 46 ] [ 47 ] , [ 48 ] , ∗ [ 49 ] และ [ 67 ] ; การบริหารทรัพย์ส่วนมาตรฐานของสุขภาพการประเมิน∗ [ 22 ] , [ 39 ] , [ 42 ] , [ 43 ] , [ 44 ] , [ 50 ] และ [ [ 51 ] 52 ] , [ 58 ] และ [ 62 ] ;คำถามอัตนัยเกี่ยวกับสิ่งรบกวนการนอนหลับ [ 45 ] [ 53 ] [ 60 ] [ 61 ] และ [ 63 ] ; การจำแนกชนิดของอาการนอนไม่หลับเป็นอาการของโรคซึมเศร้าโดยใช้เกณฑ์ [ 57 ] dsm-iii ; มาตรฐานนอนวัด [ 55 ] [ 59 ] และ [ 68 ] ; ตนเองจบไดอารี่นอน [ 64 ] ; การตรวจการนอนหลับ [ 56 ] ; และสำหรับการศึกษาหนึ่ง มันไม่มีประโยชน์ที่ชัดเจนของเครื่องมือวัด [ 69 ] ใช้มาตรการวัตถุประสงค์รวมทั้งแอคติกราฟฟี ( เช่นข้อมือเหมือนอุปกรณ์ที่มาตรการ กิจกรรม ตื่นตัวและพักผ่อน ) และการตรวจการนอนหลับ ( เช่น สรีรวิทยา การบันทึกหลายพิจารณากิจกรรมตื่นเถอะ ) ขาดหรือจำกัด บางการศึกษาใช้ psqi หรือไดอารี่นอนซึ่งเป็นมาตรการที่แนะนำสำหรับอาการนอนไม่หลับและนอน [ 79 ]ไม่มีการศึกษาอย่างเป็นทางการเพื่อใช้แนะนำวัดประเมิน ID และสร้างเกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางคลินิก ( เช่นการประวัติทางคลินิกสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับ โดยใช้เกณฑ์ icsd-2 หรือวิจัยเกณฑ์การวินิจฉัย ( RDC ) [ 79 ] ) หรือนอนไม่หลับเฉพาะคุณภาพเครื่องมือ ( เช่น นอนไม่หลับดัชนีความรุนแรง ( ISI ) [ 80 ] หรือ นอนตัวบ่งชี้สภาพ ( SCI )

[ 81 ] )เพียงความคิดเห็นก่อนหน้านี้ในพื้นที่นี้ดูหลักฐานของ " โรคนอนไม่หลับ " รองในคุกตั้งด้วยโดยเฉพาะการอ้างอิงถึงปัจจัยด้านสถานการณ์ และประเมิน ผลกระทบของการนอนไม่หลับเมื่อผู้บริหารมืออาชีพและผลลัพธ์ อย่างไรก็ตาม elger สิ่งพิมพ์ [ 33 ] ขาดหลักฐานที่ชัดเจนของกลยุทธ์การค้นหาผลการค้นหาและศึกษาการประเมินคุณภาพต้องให้ผู้อ่านมั่นใจว่าทบทวนผลการวิจัยที่เชื่อถือได้ ในทางตรงกันข้าม , ตรวจสอบของเรา ให้มีการบูรณาการเต็มรูปแบบของเกณฑ์การค้นหา มีทั้งรวมและเกณฑ์การยกเว้น , ใช้ฐานข้อมูลและการประมวลผลของสิ่งพิมพ์ในทุกขั้นตอนของกระบวนการคัดเลือก นอกจากนี้ขณะที่ elger [ 33 ] ทำให้การอ้างอิงถึงข้อจำกัดในหลักฐาน มันไม่ได้ชัดเจนว่าวิธีการมาตรฐานที่ใช้ในการประเมินคุณภาพ และว่าพวกเขาถูกใช้อย่างต่อเนื่องตลอดกระดาษ กระดาษปัจจุบันแสดงความโปร่งใสในการประเมินของแต่ละการศึกษาทบทวนและตรวจสอบอย่างมีวิจารณญาณที่เหมาะสม คือ ใช้ประเมินคุณภาพ

[ 36 ]มีไม่กี่ข้อ จำกัด การตรวจสอบนี้ ประการแรก การศึกษาไม่ใช่ภาษาอังกฤษไม่ได้ถูกรวมอยู่ในรีวิว นี้เป็นเพราะการแปลเป็นภาษาอังกฤษไม่ได้ ประการที่สอง เพียงนำผู้เขียนมีส่วนร่วมในการสกัดข้อมูล . อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจในรูปแบบรวมที่ถูกกล่าวถึงและการกลั่นในหมู่ทีมงานของผู้เขียน ผู้เขียนอยู่ในข้อตกลงกับการรอคอยของผู้เขียน ประการที่สามเป็นรีวิวของเราเป็นเครื่องมือในธรรมชาติ , คำถามวิจัยตั้งใจจะเปิด นี้สามารถมีผลกระทบต่อผลลัพธ์ อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนรู้สึกว่าขาดมากเน้นตั้งคำถามวิจัยให้มีความเหมาะสม เป็นภาพรวมที่สมบูรณ์ของการนอนไม่หลับคุกฟิลด์ที่ถูกต้องและเพียงพอ รีวิวนี้แล้วเติมช่องว่างนี้ .