Systematic Review and Meta-Analysis

Systematic Review and Meta-Analysis of Chewing-Gum Therapy in the Reduction of Postoperative Paralytic Ileus Following Gastrointestinal Surgery
• J. Edward F. Fitzgerald,
• Irfan Ahmed
• Background
• Postoperative ileus has long been considered an inevitable consequence of gastrointestinal surgery. It prolongs hospital stay, increases morbidity, and adds to treatment costs. Chewing is a form of sham feeding reported to stimulate bowel motility. This analysis examines the value of chewing-gum therapy in treatment of postoperative ileus.
• Methods
• A search for randomized, controlled trials studying elective gastrointestinal surgery was undertaken using MEDLINE, Embase, Cochrane Controlled Trials Register, and reference lists. Outcomes were extracted including time to first flatus and bowel motion, length of stay, and complications. Statistical analysis was undertaken using the weighted mean difference (WMD) and random-effects model with 95% confidence intervals (CI).
• Results
• Seven studies with 272 patients were included. For time to first flatus the analysis favored treatment with a WMD of 12.6 h (17%) reduction (95% CI −21.49 to −3.72; P = 0.005). For time to first bowel motion, treatment was favored with a WMD of 23.11 h (22%) reduction (95% CI −34.32 to −11.91; P < 0.001). For length of stay, the analysis showed a nonsignificant trend toward treatment with WMD of 23.88 h (12%) reduction (95% CI −53.29 to +5.53; P = 0.11). There were no significant differences in complication rates.
• Conclusions
• Chewing-gum therapy following open gastrointestinal surgery is beneficial in reducing the period of postoperative ileus, although without a significant reduction in length of hospital stay. These outcomes are not significant for laparoscopic gastrointestinal surgery

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทบทวนระบบและ Meta-Analysis ของหมากฝรั่งเคี้ยวบำบัดในการในการผ่าตัด Paralytic Ileus ที่ต่อไป•เจ.เอ็ดเวิร์ดเอฟห้อง • Irfan Ahmed •พื้นหลัง•ในการผ่าตัด ileus ถือสัจจะที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของไป มันยืดพักโรงพยาบาล เพิ่ม morbidity และเพิ่มต้นทุนการรักษา เคี้ยวได้แบบขู่ซัมซุยโปรายงานเพื่อกระตุ้นลำไส้ motility วิเคราะห์นี้ตรวจสอบค่าของหมากฝรั่งเคี้ยวบำบัดในการรักษาของ ileus ในการผ่าตัด•วิธี•ดำเนินการค้นหา randomized ควบคุมการทดลองผ่าตัดระบบวิชาเลือกเรียนใช้ MEDLINE, Embase ขั้นควบคุมการทดลองลงทะเบียน และอ้างอิงรายการ ผลถูกสกัดรวมเวลาแรก flatus และลำไส้เคลื่อนไหว ความยาวของห้องพัก และภาวะแทรกซ้อน วิเคราะห์ทางสถิติได้ดำเนินการด้วยความแตกต่างเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก (WMD) และแบบสุ่มผลกระทบช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI)•ผลลัพธ์•การศึกษากับผู้ป่วย 272 เจ็ดรวมได้ ในเวลาแรก flatus รักษาวิเคราะห์ปลอด ด้วย WMD การลด h 12.6 (17%) (95% CI −21.49 กับ −3.72 P = 0.005) สำหรับเวลาในการเคลื่อนไหวของลำไส้แรก รักษาถูกปลอดกับ WMD 23.11 h (22%) ลด (95% CI −34.32 กับ −11.91 P < 0.001) ความยาวของห้องพัก การวิเคราะห์พบว่าโน้มรักษาด้วย WMD ลด h 23.88 (12%) (95% CI −53.29 ไป +5.53; nonsignificant P = 0.11) ไม่แตกต่างกันในอัตราภาวะแทรกซ้อนได้•บทสรุปรักษา•เคี้ยวหมากฝรั่งหลังการผ่าตัดระบบเปิดจะเป็นประโยชน์ในการลดรอบระยะเวลาในการผ่าตัด ileus แม้ว่าโดยไม่ลดความยาวของโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญ ผลเหล่านี้ไม่สำคัญสำหรับผ่าระบบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทบทวนระบบและ meta-analysis ของการรักษาด้วยเคี้ยวหมากฝรั่งในการลดหลังผ่าตัดลำไส้อัมพาตหลังจากศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร•เจเอ็ดเวิร์ดเอฟฟิตซ์เจอรัลด์•ฟานอาเหม็ด•พื้นหลัง•อืดหลังผ่าตัดได้รับการพิจารณาผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของการผ่าตัดระบบทางเดินอาหาร มันยืดพักในโรงพยาบาลเพิ่มการเจ็บป่วยและเพิ่มค่าใช้จ่ายในการรักษาที่จะ เคี้ยวเป็นรูปแบบของการให้อาหารเสแสร้งรายงานเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้ การวิเคราะห์นี้จะตรวจสอบค่าของการรักษาด้วยการเคี้ยวหมากฝรั่งในการรักษาอาการลำไส้อืดหลังผ่าตัด. วิธี••ค้นหาสำหรับสุ่มทดลองการควบคุมการเรียนการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารได้ดำเนินการเลือกใช้ MEDLINE, EMBASE, Cochrane ควบคุมการทดลองสมัครสมาชิกและรายการอ้างอิง ผลการสกัดรวมถึงเวลาที่จะ flatus แรกและการเคลื่อนไหวของลำไส้ระยะเวลาเข้าพักและภาวะแทรกซ้อน การวิเคราะห์ทางสถิติได้ดำเนินการโดยใช้ความแตกต่างของค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก (WMD) และรูปแบบผลสุ่มที่มีช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI). •ผล•เซเว่นที่มีการศึกษาผู้ป่วย 272 ถูกรวม สำหรับเวลาที่จะวิเคราะห์ flatus แรกได้รับการสนับสนุนการรักษากับ WMD 12.6 ชั่วโมง (17%) ลดลง (95% CI เพื่อ -21.49 -3.72; p = 0.005) สำหรับเวลาในการเคลื่อนไหวของลำไส้แรกการรักษาเป็นที่ชื่นชอบกับ WMD ของ 23.11 ชั่วโมง (22%) ลดลง (95% CI เพื่อ -34.32 -11.91; p <0.001) สำหรับระยะเวลาในการเข้าพักของการวิเคราะห์พบว่ามีแนวโน้มนัยสำคัญต่อการรักษาด้วย WMD ของ 23.88 ชั่วโมง (12%) ลดลง (95% CI 5.53 -53.29 ไป; p = 0.11) ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราภาวะแทรกซ้อนที่เป็น. •สรุป•การรักษาด้วยการเคี้ยวหมากฝรั่งหลังการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารที่เปิดเป็นประโยชน์ในการลดระยะเวลาของการอืดหลังการผ่าตัดแม้ว่าโดยไม่ต้องลดความสำคัญในระยะเวลาเข้าพักที่โรงพยาบาล ผลลัพธ์เหล่านี้ไม่ได้มีนัยสำคัญสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้องทางเดินอาหาร

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของหมากฝรั่งบำบัดในการลดหลังหอสมุดต่อไปนี้การผ่าตัด
- J . Edward ใน F . ฟิตซ์เจอรัลด์
-
-
- อาเหม็ด อีร์ฟาน พื้นหลังบังได้รับการพิจารณาผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของการผ่าตัดทางเดินอาหาร มันยืด อยู่โรงพยาบาลเพิ่มความพิการ และเพิ่มค่าใช้จ่ายในการรักษาโดยเป็นรูปแบบของอาหารปลอมรายงานกระตุ้นการเคลื่อนที่กระเพาะ การวิเคราะห์นี้เป็นการวิเคราะห์คุณค่าของหมากฝรั่งบำบัดในการรักษาของบังหลัง
-
- วิธีการค้นหาแบบสุ่มควบคุมการทดลองเรียนวิชาเลือกทางศัลยกรรมมีวัตถุประสงค์การใช้ embase Medline , Cochrane , ควบคุมการลงทะเบียนและรายการเอกสารอ้างอิงผลสกัดรวมถึงเวลาแรกการผายลม ลำไส้เคลื่อนไหว ความยาวของการเข้าพักและภาวะแทรกซ้อน สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลคือการใช้ความแตกต่างค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก ( WMD ) และผลการสุ่มแบบช่วงความเชื่อมั่น 95% ( CI )
-
- 7 ผลการศึกษากับคนไข้ได้ด้วย สำหรับเวลาแรกการผายลมการวิเคราะห์โปรด การรักษาด้วย WMD ของ 126 H ( 17% ) ลด ( 95% Cl −− 21.49 ถึง 3.72 ; P = 0.005 ) สำหรับเวลาแรก ลำไส้เคลื่อนไหว การชื่นชอบกับ WMD ของ 23.11 H ( 22% ) ลด ( 95% Cl −− 34.32 เพื่อ 11.91 ; p < 0.001 ) สำหรับระยะเวลาของการพัก การวิเคราะห์พบว่า แนวโน้มความเชื่อมั่นต่อการรักษาด้วย WMD ของ 23.88 H ( 12% ) ลด ( 95% Cl − 53.29 เพื่อ 5.53 ; P = 0.11 )ไม่พบความแตกต่างในอัตราภาวะแทรกซ้อน .
-
- หมากฝรั่งบำบัดสรุปต่อไปนี้การผ่าตัดเปิดทางเดินอาหาร เป็นประโยชน์ในการลดระยะเวลาบังผ่าตัด ถึงแม้ไม่มีการความยาวของการเข้าพักที่โรงพยาบาล ผลเหล่านี้จะไม่สําคัญสําหรับกล้องส่องทางเดินอาหาร
ศัลยกรรม