AbstractPURPOSE:Proximal femoral ex

Abstract
PURPOSE:
Proximal femoral excision is a salvage procedure for painful chronic hip dislocation in cerebral palsy (CP) patients. The primary objective of this article is to describe our experience of an amplified interposition myoplasty, with appropriate peri-operative pain and tone management strategies, in a cohort of non-ambulatory CP patients with painful chronic hip dislocation. Our secondary objective is to present the clinical outcomes of these patients.
METHODS:
We describe our experience in 20 CP patients (25 procedures) at mean 54-month (range 27-169) follow-up with a surgical technique that includes an augmented interposition myoplasty and tone management. The indications for surgery were pain (21 hips), poor sitting tolerance (11) and difficulty with perineal care (8).
RESULTS:
The mean age was 22 years (range 10-40) with 11 patients Gross Motor Function Classification Scale (GMFCS) IV and 9 patients GMFCS V. Mean length of stay was 13 days (3-35). One procedure required revision at 12 months. Mean pain score improved from 7.8 (5-10) pre-operatively to 2.8 (1-5) post-operatively (p < 0.001). Sitting tolerance improved in all patients and in 75 % (15) perineal care was easier.
CONCLUSIONS:
Our interposition myoplasty technique with individualised pain/tone management has good outcomes in this cohort of patients with multiple co-morbidities.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์:ตอนการผ่าตัด femoral proximal เป็นซากขั้นตอนการเจ็บปวดเรื้อรังเคลื่อนสะโพกในผู้ป่วยที่สมอง (CP) วัตถุประสงค์หลักของบทความนี้จะอธิบายประสบการณ์ของเราเป็น myoplasty interposition เอาต์ กับสม peri-ผ่าตัดความเจ็บปวดและเสียงกลยุทธ์การจัดการ ใน cohort ไม่จรมุข CP ป่วยเจ็บเรื้อรังสะโพกเคลื่อน วัตถุประสงค์รองของเราคือการ นำเสนอผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วยเหล่านี้วิธีการ:เราอธิบายประสบการณ์ในผู้ป่วย CP 20 (25 ตอน) ของเราที่ติดตาม 54 เฉลี่ยเดือน (ช่วง 27-169) ด้วยเทคนิคการผ่าตัดที่มีการออกเมนต์ interposition myoplasty และเสียงการจัดการ บ่งชี้สำหรับการผ่าตัดมีความเจ็บปวด (21 สะโพก), นั่งไม่ยอมรับ (11) และปัญหากับ perineal ดูแล (8)ผลลัพธ์:อายุเฉลี่ยคือ 22 ปี (ช่วง 10-40) มีผู้ป่วย 11 IV รวมมอเตอร์ฟังก์ชันประเภทสเกล (GMFCS) และผู้ป่วย 9 GMFCS V. หมายถึงการมี 13 วัน (3-35) ขั้นตอนที่หนึ่งต้องปรับปรุงในเดือน 12 คะแนนหมายถึงปวดที่เพิ่มขึ้นจาก 7.8 (5-10) pre-operatively กับ 2.8 (1-5) post-operatively (p < 0.001) นั่ง ในผู้ป่วยทั้งหมดและ ในการดูแล perineal 75% (15) ยอมรับได้ง่ายขึ้นบทสรุป:เทคนิค myoplasty interposition ของเรา มีการจัดการอาการปวด individualised เสียงมีผลลัพธ์ดีใน cohort นี้ป่วยหลายตัว

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อ :

มีการทำงานเป็นขั้นตอนการผ่าตัด femoral กอบกู้เจ็บปวดเรื้อรังไผ่สีสุกในสมองพิการ ( CP ) ผู้ป่วย วัตถุประสงค์หลักของบทความนี้คือการอธิบายประสบการณ์ของเราในการขยายแบบ myoplasty กับเหมาะสมเปริหัตถการความเจ็บปวดและกลยุทธ์การจัดการเสียงในการติดตามของผู้ป่วยปวดเรื้อรังสำหรับ CP ไม่ไผ่สีสุก .เป้าหมายของเราคือการเสนอผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วยเหล่านี้ วิธีการ :

เราเล่าประสบการณ์ของเราใน 20 ราย CP ( 25 ตอน ) หมายถึง 54 เดือน ( ช่วง 27-169 ) ติดตามด้วยเทคนิคราคาประหยัดรวมถึงเติมแบบ myoplasty และการจัดการเสียง ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดและความเจ็บปวด ( 21 สะโพก )จนนั่งความอดทน ( 11 ) และความยากกับการดูแลฝีเย็บ ( 8 ) :

ผลอายุเฉลี่ย 22 ปี ( ช่วง 10-40 ) กับ 11 ผู้ป่วยระดับการจำแนกฟังก์ชั่นยนต์ขั้นต้น ( gmfcs ) 4 และ 9 ผู้ป่วย gmfcs V หมายถึงความยาวของการเข้าพัก 13 วัน ( 3-35 ) หนึ่งขั้นตอนที่จำเป็น แก้ไข ใน 12 เดือน ค่าเฉลี่ยคะแนนความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นจาก 7.8 ( 5-10 ) ก่อน operatively ถึง 2.8 ( 1-5 ) โพสต์ operatively ( p < 0.001 )นั่งทนดีขึ้นในผู้ป่วยทั้งหมด และ 75% ( 15 ) การดูแลฝีเย็บได้ง่ายขึ้น สรุป :

ของเราแบบ myoplasty เทคนิคกับ individualised ความเจ็บปวด / โทนได้ผลที่ดีในการจัดการศึกษาของผู้ป่วย morbidities Co หลาย