AbstractOBJECTIVE: Anti-p155 autoan

Abstract
OBJECTIVE: Anti-p155 autoantibody, which was recently described in adult patients with dermatomyositis (DM), seems to be associated with cancer in this population. We performed a systematic review and meta-analysis to ascertain the accuracy of anti-p155 testing for the diagnosis of cancer-associated myositis.

METHODS: We searched relevant databases, with no restrictions on study design or language, for original studies that included adult patients with probable/definite DM or amyopathic DM who were evaluated for neoplasm and anti-p155 status. Pooled sensitivity and specificity were calculated using a bivariate model. We computed the diagnostic odds ratio (OR), likelihood ratios (LRs) for positive and negative test results, positive and negative predictive values, and the summary receiver operating characteristic (SROC) curve. Statistical heterogeneity between studies was assessed using the I(2) statistic, and 95% confidence intervals (95% CIs) were computed for the parameters studied.

RESULTS: Six studies including a total of 312 adult patients with DM were selected. The pooled sensitivity of anti-p155 for diagnosing cancer-associated DM was 78% (95% CI 45-94%), and specificity was 89% (95% CI 82-93%). The diagnostic OR was 27.26 (95% CI 6.59-112.82), and LRs for positive and negative test results were 6.79 (95% CI 4.11-11.23) and 0.25 (95% CI 0.08-0.76), respectively. Heterogeneity was substantial except with regard to the LR for a positive test result. The area under the SROC curve was 0.91 (95% CI 0.88-0.93). Taking the pooled prevalence of 17% as pretest probability, anti-p155 had a positive predictive value of 58% and a negative predictive value of 95%.

CONCLUSION: Our findings indicate that anti-p155 autoantibody determination is useful for diagnosing cancer-associated myositis and guiding disease management.

Copyright © 2012 by the American College of Rheumatology.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

นามธรรมวัตถุประสงค์: Anti-p155 autoantibody ซึ่งอธิบายเมื่อเร็ว ๆ นี้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มี dermatomyositis (DM), ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับโรคมะเร็งในประชากรกลุ่มนี้ เราดำเนินการทบทวนและวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อยืนยันความถูกต้องของการทดสอบ Anti-p155 สำหรับการวินิจฉัยของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องอักเสบ

วิธีการ:. เราค้นหาฐานข้อมูลที่เกี่ยวข้องไม่มีข้อ จำกัด เกี่ยวกับการออกแบบการศึกษาหรือภาษาสำหรับการศึกษาเดิมที่รวมผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีน่าจะเป็น / แน่นอน DM หรือ DM amyopathic ที่ได้รับการประเมินสำหรับเนื้องอกและสถานะต่อต้าน p155 ความไวและความจำเพาะ pooled ถูกคำนวณโดยใช้แบบจำลอง bivariate เราคำนวณอัตราส่วนราคาต่อรองการวินิจฉัย (หรือ) อัตราส่วนความน่าจะเป็น (LRS) สำหรับบวกและลบผลการทดสอบบวกและลบค่าการทำนายและสรุปผู้รับปฏิบัติการลักษณะโค้ง (sroc) ความแตกต่างทางสถิติระหว่างการศึกษาได้รับการประเมินโดยใช้ผม (2) สถิติและ 95% ช่วงความเชื่อมั่น (95% CIS) ถูกคำนวณสำหรับพารามิเตอร์ศึกษา

ผล:. หกรวมทั้งการศึกษารวม 312 ผู้ป่วยผู้ใหญ่: dm ได้รับการคัดเลือกความไวของการต่อต้าน pooled-p155 ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้อง DM เป็น 78% (95% CI 45-94%) และเฉพาะเจาะจงเป็น 89% (95% CI 82-93%) วินิจฉัยหรือการเป็น 27.26 (95% CI 6.59-112.82) และ lrs สำหรับบวกและลบผลการทดสอบเป็น 6.79 (95% CI 4.11-11.23) และ 0.25 (95% CI 0.08-0.76) ตามลำดับ ความแตกต่างเป็นอย่างมากยกเว้นในเรื่องเกี่ยวกับ LR สำหรับผลการทดสอบเป็นบวกพื้นที่ใต้เส้นโค้ง sroc 0.91 (95% CI 0.88-0.93) สละความชุก pooled จาก 17% เป็นความน่าจะเป็นก่อนการทดลองป้องกัน p155 มีค่าพยากรณ์บวก 58% และค่าพยากรณ์เชิงลบของ 95%

สรุป:. ค้นพบของเราแสดงให้เห็นว่าการต่อต้าน p155 กำหนด autoantibody จะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง อักเสบที่เกี่ยวข้องและการจัดการโรคชี้แนะ.

ลิขสิทธิ์© 2012 โดยวิทยาลัยอเมริกันของโรค.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

นามธรรม
วัตถุประสงค์: autoantibody ต่อต้าน p155 ซึ่งเพิ่งถูกอธิบายในผู้ป่วยผู้ใหญ่ dermatomyositis (DM), น่าจะเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งในประชากรนี้ เราดำเนินการตรวจสอบระบบและการวิเคราะห์ meta เพื่อตรวจความถูกต้องของการทดสอบสำหรับการวินิจฉัยของโรคมะเร็งเกี่ยวข้อง myositis p155 ป้องกัน

วิธีการ: เราค้นหาฐานข้อมูลที่เกี่ยวข้อง โดยไม่มีข้อจำกัดในการออกแบบศึกษาหรือภาษา ศึกษาเดิม ที่รวมผู้ใหญ่ผู้ป่วย DM หรือ amyopathic DM น่า/แน่นอนที่ถูกประเมินสถานะต่อต้าน p155 และเนื้องอกของ รวมไวและ specificity ถูกคำนวณโดยใช้แบบจำลอง bivariate เราคำนวณราคาต่อรองวิเคราะห์อัตรา (OR), อัตราส่วนของโอกาส (LRs) สำหรับผลการทดสอบเป็นบวก และค่าลบ ค่าบวก และค่าลบค่าคาดการณ์ และรับสรุปทำเส้นโค้งลักษณะเฉพาะ (SROC) Heterogeneity สถิติระหว่างการศึกษาที่ประเมินโดยใช้สถิติ I(2) และช่วงความเชื่อมั่น 95% (95% CIs) ถูกคำนวณสำหรับพารามิเตอร์ที่ศึกษา

ผล: ศึกษาหกรวมถึงจำนวนผู้ป่วยผู้ใหญ่ 312 DM ถูกเลือก ความไวรวมของ p155 ต่อต้านในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเกี่ยวข้อง DM คือ 78% (95% CI 45-94%), และ specificity ถูก 89% (95% CI 82-93%) หรือวินิจฉัยถูก 27.26 (95% CI 6.59 112.82), และ LRs สำหรับผลการทดสอบเป็นบวก และลบมี 6.79 (95% CI 4.11-11.23) 0.25 (95% CI 0.08-0.76), ตามลำดับ Heterogeneity พบยกเว้นเกี่ยวกับ LR สำหรับผลการทดสอบเป็นบวกได้ พื้นที่ภายใต้โค้ง SROC เป็น 0.91 (95% CI 0.88 0.93) การส่วนรวม 17% เป็นความน่าเป็น pretest ป้องกัน p155 มี 58% คาดการณ์ค่าบวกและค่าลบงานของ 95%.

CONCLUSION: ผลการวิจัยของเราระบุว่า ต่อต้าน p155 autoantibody กำหนดเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเกี่ยวข้อง myositis และแนะนำการจัดการโรค

ลิขสิทธิ์ © 2012 โดยวิทยาลัยอเมริกัน Rheumatology

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โดยมีวัตถุประสงค์เป็นนามธรรม
ซึ่งจะช่วยป้องกันการ - P 155 autoantibody ซึ่งเมื่อไม่นานนี้อธิบายไว้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่พร้อมด้วย dermatomyositis (โดมินิกา)ดูเหมือนจะให้มีการเชื่อมโยงกับมะเร็งในประชากรนี้ เราดำเนินการอย่างเป็นระบบการตรวจสอบและการวิเคราะห์ที่จะตรวจให้แน่ใจความแม่นยำของการป้องกันการ - P 155 การทดสอบการวินิจฉัยของ myositis มะเร็ง - ที่เกี่ยวข้อง.

วิธีเราค้นฐานข้อมูลที่เกี่ยวข้องโดยไม่มีข้อจำกัดในการศึกษา ภาษา หรือการออกแบบสำหรับการศึกษาแบบดั้งเดิมที่มีผู้ป่วยผู้ใหญ่พร้อมด้วยน่าจะเป็นไปได้และแน่นอน DM หรือ amyopathic DM ที่ได้รับการทดสอบเพื่อการป้องกันเนื้องอกและ - P 155 สถานะ Mainstream )เพียงเท่านั้นและความไวแสงจะถูกคำนวณโดยใช้รุ่นสำรวจประชากรที่ เราคำนวณอัตราส่วนโอกาสการวิเคราะห์ได้(หรือ)อัตราส่วนโอกาส( lrs )สำหรับผลการทดสอบทางบวกและทางลบค่าในทางบวกและทางลบคาดการณ์เอาไว้แล้วและตัวรับสัญญาณสรุปที่ทำงานลักษณะ( sroc )ความโค้งมน. ของลีเชิงสถิติระหว่างการศึกษาเป็นการประเมินโดยใช้ I ( 2 )สถิติและช่วงความมั่นใจ 95% (ประเทศเครือรัฐเอกราช 95% )ได้คำนวณสำหรับพารามิเตอร์ที่ศึกษา.

ผลการศึกษารวมถึงหกรวม 312 ผู้ป่วยผู้ใหญ่พร้อมด้วยโดมินิกาถูกเลือกระดับความไวของการป้องกันการกลุ่ม - P 155 สำหรับการวินิจฉัยมะเร็ง - ที่เกี่ยวข้อง DM เป็น 78% ( 95% CI 45-94% )และเป็น Mainstream )เพียงเท่านั้น 89% ( 95% CI 82-93% ) การวินิจฉัยหรือที่เป็น 27.26 ( 95% CI 6.59-112.82 )และ lrs สำหรับผลการทดสอบทางบวกและทางลบอยู่ 6.79 ( 95% CI 4.11-11.23 )และ 0.25 ( 95% CI 0.08-0.76 )ตามลำดับ ของลีเป็นอย่างมากนอกจากจะต้องคำนึงถึง LR สำหรับผลการทดสอบเป็นบวกบริเวณพื้นที่ที่อยู่ ภายใต้ ความโค้งมน sroc ได้ 0.91 ( 95% CI 0.88-0.93 ) การที่จะมีมากกว่า 17% เป็น pretest โอกาส,การป้องกันการ - P 155 แบบคาดการณ์เอาไว้แล้วในเชิงบวกที่มีความคุ้มค่าของ 58% และแบบคาดการณ์เอาไว้แล้วที่ติดลบ 95% ของมูลค่า.

บทสรุป:ของเราผลการสอบสวนระบุว่าการป้องกัน - P 155 autoantibody ความมุ่งมั่นเป็นประโยชน์สำหรับการวิเคราะห์ว่าเป็นมะเร็ง - ที่เกี่ยวข้อง myositis และนำโรคการจัดการ.

ลิขสิทธิ์( c ) 2012 โดยชาวอเมริกัน College of rheumatology .